自体角膜缘干细胞移植联合丝裂霉素C治疗翼状胬肉

翼状胬肉是眼科的一种常见病，如不及时治疗，常影响视力，其治疗以手术为主，但术后复发率高达24％～89％［1］，且复发后给再手术带来较大困难。因此寻找一种方法简便，复发率低，又符合眼部生理特点的新方法一直是我们努力方向。作者近二年来应用自体角膜缘于细胞移植联合丝     

自体角膜缘干细胞移植联合丝裂霉素C治疗活动期翼状胬肉

翼状胬内是局部结膜纤维血管组织呈三角形膜样增生而侵犯角膜的一种疾病，活动期翼状胬肉因其生长迅速，反复眼部充血，有刺激症状以及单纯的切除术后高复发率令其治疗较为棘手。角膜缘干细胞基础理论的飞速发展和丝裂霉素C在眼科的应用，为预防翼状胬肉术后复发提供了新的思路，我院从2002-09／2004-04采用自体角膜缘干细胞移植联合丝裂霉素C治疗40例活动期翼状胬肉，随访12-24mo，取得较好效果如下。     

自体角膜缘干细胞移植联合丝裂霉素C治疗翼状胬肉

目的 观察自体角膜缘干细胞移植联合应用丝裂霉素C治疗原发性翼状胬肉的临床疗效.方法 自体角膜缘干细胞移植52例(52眼),其中联合丝裂霉素C应用26例(26眼),术后随访6个月～2年.结果 自体角膜缘干细胞移植组角膜上皮愈合快,刺激症状较轻,角膜上皮愈合时间(3～5)d.联合丝裂霉素C组角膜上皮愈合较慢,刺激症状重且持续时间较长,角膜上皮愈合时间(5～9)d.自体角膜缘干细胞移植组与联合丝裂霉素C组各有1例复发,复发率均为3.85％.联合丝裂霉素C组有2例结膜移植片融解.结论 两组复发率均较低.掌握丝裂霉素C的适应证,警惕其并发症.     

丝裂霉素C用于翼状胬肉自体角膜缘干细胞移植的临床分析

目的 评价丝裂霉素C (MMC)对翼状胬肉自体角膜缘干细胞移植术疗效的影响.方法 将241例(317只眼)患者随机分为两组,MMC组183只眼,其中原发性胬肉123只眼,复发性胬肉60只眼;对照组134只眼,其中原发性胬肉94只眼,复发性胬肉40只眼.两组均常规行翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植,MMC组术中使用0.02％MMC棉片4 min.对照组不使用任何药物.定期随访12～24个月,观察胬肉复发情况及术后并发症.结果 原发性胬肉组及复发性胬肉组,胬肉复发率MMC组均低于对照组,眼部刺激症状、角膜上皮修复时间及移植片愈合时间两组差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 翼状胬肉切除并自体角膜缘干细胞移植术中应用0.02％ MMC可起到协同作用,能进一步降低术后复发率,对复发性胬肉更具有意义.无毒副反应产生.     

丝裂霉素C联合角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉

目的：探讨丝裂霉素C术中一次应用联合角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉的疗效。方法：对50例53例翼状胬肉患者施术中一次应用0．2mg/ml丝裂霉素C联合角膜缘干细胞移植术。结果：术后随访8月－1年半，有2例复发，复发率2．5％。结论：丝裂霉素C术中应用联合角膜缘干细胞移植术治疗翼状努肉疗效显著，能明显降低术后复发率。     

丝裂霉素加自体角膜缘干细胞群移植治疗翼状胬肉

翼状胬肉是眼科的常见病,手术复发率很高。重复手术常因结膜丢失,瘢痕粘连导致穹窿变浅,眼球运动受限。我们采用显微手术行胬肉切除和丝裂霉素加自体角膜缘上皮移植治疗胬肉１８例,效果良好,现报告如下。１　临床资料１－１　一般资料　本组共１８例,其中男１２例,女６例,年龄３５～６８ａ,双眼２例,单纯性胬肉１２例,复发性６例,发病时间最短１２ａ,最长２０ａ。１－２　手术方法　术前滴抗生素及皮质类固醇激素眼液５ｄ,手术均在显微镜下进行,用２０ｇ·Ｌ－１利多卡因胬肉下注射,用圆刀沿胬肉头前０－５ｍｍ划一浅沟,…     

自体角膜缘移植联合应用MMC治疗翼状胬肉

目的 探讨自体角膜缘移植联合应用MMC治疗翼状胬肉的疗效。方法 对78（78眼）翼状胬肉切除后行自体角膜缘移植术，并术中一次性联用MMC，术后随访8月－4年，平均2年6月。结果 角膜上皮愈合良好，透明，无翼状胬肉复发及睑球粘连。结论 自体角膜缘移植联合术中应用MMC既为病变区提供了的干细胞来源，恢复了角膜缘的屏障功能。联合应用MMC后抑制了成纤维细胞增殖，阻止了翼状胬肉术后复发，是一种安全有效的手术方法。     

自体角膜缘干细胞移植联合丝裂霉素C治疗翼状胬肉疗效观察

目的 观察自体角膜缘干细胞移植术联合丝裂霉素C(MMC)应用治疗翼状胬肉的疗效.方法 对128例146只眼行胬肉切除,将同侧眼颞上方带有角膜缘干细胞的结膜瓣移植到胬肉处的巩膜上,术中联合应用0.2mg/mlMMC治疗.结果 术后反应轻,移植片存活,6只眼复发,复发率为4.1%.结论 自体角膜缘干细胞移植术联合MMC应用治疗翼状胬肉,方法简单,恢复角膜缘屏障,降低了复发率,是安全、有效的方法,值得临床推广.     

自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉

目的 探讨自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉的临床效果。方法 施行自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉92例121眼。手术均在显微镜下进行，干净彻底地切除胬肉组织，在颞侧上方球结膜取一相应植片，铺平于植床上，间断缝合伤口。结果 本组翼状胬肉92例121眼，术后随访1个月-1年，植片全部存活，无一例复发。结论 本手术取材容易，简单、易行、安全、有效，适合于在基层医院推广。     

滑行移植自体角膜缘干细胞联合丝裂霉素C治疗翼状胬肉

目的:研究自体角膜缘干细胞滑行移植联合丝裂霉素C治疗翼状胬肉的临床疗效。方法:选择我科翼状胬肉住院手术患者79例89眼,随机分成两组,治疗A组40例45眼和对照B组39例44眼,两组均行翼状胬肉切除,滑行移植自体角膜缘干细胞修复暴露的巩膜创面,而治疗A组在移植之前使用MMC。随访1a,观察复发率及并发症。结果:治疗A组45眼复发1眼,复发率为2%,对照B组44眼复发6眼,复发率为14%,两组相比较差异具有显著的统计学意义(P<0.05)。治疗A组出现持续性角膜上皮缺损1眼,治疗5d后修复,有4眼畏光、流泪、疼痛较重,结膜延迟愈合3眼(12～15d);对照B组移植片轻度水肿3眼,创面肉芽生长1眼,有1眼畏光、流泪、疼痛较重。并发症两组相比较差别无统计学意义(P>0.05)。结论:自体角膜缘干细胞滑行移植联合丝裂霉素C治疗翼状胬肉复发率低,术后恢复快、并发症少。     

改良翼状胬肉剥离联合自体角膜缘干细胞移植及丝裂霉素C应用

目的探讨改良翼状胬肉剥离、自体角膜缘干细胞移植联合丝裂霉素C治疗翼状胬肉的临床效果和安全性。方法选取46例（50眼）翼状胬肉,采用改良翼状胬肉剥离、自体角膜缘干细胞移植联合丝裂霉素C进行治疗。术后进行随访观察。结果所有患者均接受了9～14（平均12）月以上的随访,有2例复发,没有发现任何并发症。结论改良翼状胬肉剥离、自体角膜缘干细胞移植联合丝裂霉素C应用是一种简便、安全有效的治疗翼状胬肉的方法。     

自体角膜缘干细胞移植联合丝裂霉素治疗翼状胬肉的临床效果

目的:探讨治疗、防止翼状胬肉复发的手术方式。方法:对399例469眼施行翼状胬肉切除基础上运用丝裂霉素C联合角膜缘干细胞移植。结果:399例469眼,其中456眼未出现复发,仅13眼复发,复发率为2.8%。结论:自体角膜缘干细胞移植联合丝裂霉素C治疗翼状胬肉是目前比较有效的防止复发的手术方法,值得推广。     

复发性翼状胬肉切除联合干细胞移植及丝裂霉素C疗效观察

目的:观察复发性翼状胬肉根治性切除联合自体角膜缘干细胞移植术中应用丝裂霉素C(MMC)的临床疗效。方法:对98例98眼复发性翼状胬肉行根治性切除,将术眼上方或下方带有角膜缘干细胞的结膜瓣移植于胬肉处的巩膜上,术中联合用0.2g/LMMC治疗。结果:术后反应轻,移植片存活,复发率2%。结论:根治性切除联合角膜缘干细胞移植术中应用MMC治疗复发性翼状胬肉,方法简单,胬肉组织切除彻底,重建了角膜缘的结构和功能,恢复了角膜缘的屏障,复发率低,安全有效,值得推广。     

自体角膜缘干细胞移植联合丝裂霉素C在合并T2DM的翼状胬肉患者中的应用效果

目的：：探讨自体角膜缘干细胞移植联合低浓度丝裂霉素C对于合并2型糖尿病( T2 DM )的翼状胬肉患者中的应用效果和安全性。方法：将本院收治的80例96眼翼状胬肉患者分为高浓度组、低浓度组、对照组,3组患者均给予翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植,高浓度组、低浓度组在干细胞移植前分别给予0.2,0.1mg/mL 丝裂霉素 C 棉片覆盖。比较3组患者的愈合和复发情况,以及治疗前后裸眼视力。结果：治疗前3组患者裸眼视力均无显著差异(P>0.05),3组患者治疗后裸眼视力均得到显著改善( P<0.05);高浓度组上皮愈合时间显著高于低浓度组和对照组(P<0.05),低浓度组和对照组上皮愈合时间无显著差异(P>0.05);低浓度组治愈率高于高浓度组,复发率低于高浓度组。结论：翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植对于翼状胬肉疗效确切,联合丝裂霉素C能够有效降低复发率,但对于合并T2 DM患者应当降低丝裂霉素C浓度。     

角膜缘干细胞移植及羊膜移植联合丝裂霉素C治疗复发性翼状胬肉

目的:研究角膜缘干细胞移植及羊膜移植联合丝裂霉素C治疗复发性翼状胬肉的临床效果。方法:收集复发性翼状胬肉47例54眼,随机分成A,B两组,均在显微镜下手术,A组行胬肉切除+羊膜移植术(24例28眼),B组行胬肉切除+角膜缘干细胞移植+羊膜移植联合丝裂霉素C(23例26眼),随访2a,观察术后复发情况。结果:A组治愈22眼,复发6眼,复发率21%,B组治愈25眼,复发1眼,复发率4%,采用SPSS统计字软件分析χ2=11.6452,P=0.0006,复发率有显著性差异,B组复发率明显低于A组。结论:角膜干细胞移植,羊膜移植联合丝裂霉素C治疗复发性翼状胬肉,术后复发率低,术后远期效果需进一步观察。     

自体角膜缘干细胞移植联合MMC治疗翼状胬肉疗效观察

目的:观察自体角膜缘干细胞移植联合丝裂霉素治疗翼状胬肉治疗的疗效。方法:翼状胬肉手术258例272眼(初发性胬肉229眼,复发性胬肉43眼)在显微镜下作自体角膜缘干细胞移植手术,术中常规联合应用丝裂霉素。结果:术后所有病例随访12～24mo,14眼初发性胬肉术后复发,3眼复发性胬肉术后复发,复发率6.3%。结论:自体角膜缘干细胞移植联合应用丝裂霉素可有效降低翼状胬肉术后的复发率。     

逆行撕除法联合MMC及自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉

目的:观察逆行撕除法联合丝裂霉素C(MMC)及自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的临床疗效。方法:对89例89眼行逆行撕除法治疗翼状胬肉,同时使用MMC局部浸敷及自体角膜缘干细胞移植,观察手术后角膜创面修复时间及术后复发率。术后随访1～12(平均5)mo。结果:所有患者的角膜创面在术后3～7(平均5)d恢复,移植片生长良好,5例复发,复发率为6%。结论:逆行撕除法联合MMC及自体角膜缘干细胞移植可有效治疗翼状胬肉,降低术后复发率。     

角膜缘干细胞移植联合羊膜移植治疗翼状胬肉

目的:探讨角膜缘干细胞移植联合羊膜移植治疗翼状胬肉的临床疗效。方法:选取我院62例71眼翼状胬肉(包括复发性)患者行角膜缘干细胞移植联合羊膜移植手术,观察术后植片存活情况及复发率。结果:术后随访1a,71眼角膜缘干细胞移植片全部存活,角膜上皮修复好,仅有1眼复发,复发率为1%。结论:角膜缘干细胞移植联合羊膜移植治疗翼状胬肉手术简单、安全、高效,可明显降低手术复发率。     

丝裂霉素C联合自体角膜缘干细胞治疗复发性翼状胬肉的疗效分析

目的:探讨丝裂霉素C联合自体角膜缘干细胞移植治疗复发性翼状胬肉的疗效。方法:将69例87眼复发性翼状胬肉随机分成两组,治疗组:35例45眼行翼状胬肉切除后联合丝裂霉素C及自体角膜缘干细胞移植。对照组:34例42眼行翼状胬肉切除后联合自体角膜缘干细胞移植。结果:术后随访观察了3～12mo。治疗组治愈44眼,治愈率98%,复发1眼,复发率2%;对照组治愈36眼,治愈率86%,复发6眼,复发率14%,两组复发率有统计学意义(χ2=4.273,P=0.039)。结论:丝裂霉素C联合自体角膜缘干细胞移植明显提高治愈率,降低复发率,临床中值得推广。     

角膜缘干细胞移植联合术中应用丝裂霉素C防止翼状胬肉术后复发

目的探讨自体角膜缘十细胞移植联合丝裂霉素C防止翼状胬肉术后复发的效果。方法对95例（109眼）初发翼状胬肉行胬肉切除加角膜缘干细胞移植术中刚含0．02％丝裂霉素C棉片在裸露的巩膜上放置5min。随访6～48个月．结果109眼中复发2眼,复发率为1．83％。主要并发症为结膜伤口延迟愈合和浅层点状角膜炎等。结论自体角膜缘十细胞移植联合术中应用丝裂霉素C可降低翼状胬肉术后复发率,是治疗初发冀状胬肉安全有效的方法。