老年高血压合并高脂血症并发缺血性心脏病的危险因素

目的对老年高血压合并高脂血症并发缺血性心脏病的危险因素进行分析。方法选择安阳县疾病预防控制中心自2012年8月至2012年8月收治的45例老年高血压合并高脂血症患者作为观察组,选取同期50例高血压未伴随高脂血症患者作为参考组,观察比较两组患者的临床资料。结果观察组患者并发缺血性心脏病发生率明显高于参考组（P〈0．05）,采用Logistic因素回归分析老年高血压合并高脂血症并发缺血性心脏病与高三酰甘油血症、吸烟、高水平超敏C-反应蛋白、高胆固醇血症、高尿酸血症有着直接关系。结论导致老年高血压合并高脂血症并发缺皿性心脏病的因素是多样的,对相关因素熟练掌握并进行预防能够减少缺血性心脏病的发生。     

高尿酸血症对血压水平及高血压患病率的影响

目的研究高尿酸血症对血压水平及高血压患病率的影响。方法对体检检出5 058例高尿酸血症及性别相同、年龄相同或相近的5058例非高尿酸血症进行分析,探讨其对血压水平、高血压患病率的影响及与多种心血管危险因素的关系。结果高尿酸血症组收缩压、舒张压分别较对照组升高4 mm Hg和3 mm Hg,高血压患病率为41.9%(95%C I:40.5%~43.3%),显著高于对照组31.3%(95%C I:30.0%~32.6%),差异有统计学意义。高尿酸血症组肥胖、高胆固醇血症及高三酰甘油血症患病率均高于对照组,差异有统计学意义。高尿酸血症、男性、年龄增长、肥胖、糖尿病、高胆固醇血症和高三酰甘油血症是高血压的独立危险因素。结论高尿酸血症与较高的血压水平有关,可能是高血压患病率增加的独立危险因素。     

糖尿病合并冠心病老年患者氯吡格雷抵抗的危险因素分析

目的：分析2型糖尿病合并冠心病老年患者氯吡格雷抵抗发生情况及其危险因素。方法选择在重庆北部新区第一人民医院住院接受氯吡格雷治疗的2型糖尿病合并冠心病老年患者315例,服用氯吡格雷24 h后进行血小板聚集抑制率（△A ）检测,△A＞10％者为对照组（196例）,△A≤10％者为观察组（119例）。观察两组心血管病危险因素,糖、脂代谢及炎症指标水平差异。结果与对照组比较,观察组性别、年龄、吸烟史、高血压发病率、高脂血症发病率、体质量指数及三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、糖化血红蛋白水平等临床资料均差异无统计学意义（P＞0．05）;观察组超敏C反应蛋白以及空腹血糖、糖化血清蛋白水平明显增高,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平明显偏低（P＜0．01）。结论糖尿病合并冠心病老年患者明显存在氯吡格雷抵抗现象,超敏C反应蛋白及空腹血糖、糖化血清蛋白水平增高而HDL-C水平降低,提示患者氯吡格雷抵抗风险可能增加。     

108例石油工人血清尿酸及血脂的测定

目的 通过108例石油工人血清尿酸及血脂的测定,评价石油工人无症状高尿酸血症、高胆固醇血症、高三酰甘油血症的发生率,比较无症状高尿酸血症与血清尿酸正常者高脂血症发生率的关系.方法 测定108例无其他疾病史的男性石油工人血清尿酸及血脂值,分别计算石油工人无症状高尿酸血症、高胆固醇血症、高三酰甘油血症的发生率,比较无症状高尿酸血症与血清尿酸正常者高脂血症发生率的关系.结果 石油工人无症状高尿酸血症、高胆固醇血症、高三酰甘油血症的发生率分别为31.5%、32.4%、25.0%;其中无症状高尿酸血症者中高胆固醇血症、高三酰甘油血症的发生率分别为58.8%、50%.血清尿酸正常者中高胆固醇血症、高三酰甘油血症的发生率分别为27.0%、14.9%.结论 石油工人无症状高尿酸血症、高胆固醇血症、高三酰甘油血症的发生率高;无症状高尿酸血症组高胆固醇血症、高三酰甘油血症的发生率高于血清尿酸正常组,差异有显著性.     

急性缺血性脑卒中伴脑微出血的危险因素分析

[目的]探讨急性缺血性脑卒中伴脑微出血(CMBs)的危险因素.[方法]选择2014年6月至2015年10月于本院接受治疗的急性缺血性脑卒中患者为研究对象.根据其是否发生CMBs分为CMBs组和非CMBs组,观察两组血脂水平、实验室指标水平的差异,比较不同临床特征患者CMBs发生率的差异.[结果]CMBs组患者总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)和脂蛋白水平高于非CMBs组,而高密低脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平低于非CMBs组,差异具有统计学意义(P<0.05);CMBs组同型半胱氨酸水平较非CMBs组高,凝血酶原时间较非CMBs组短(P<0.05),两组患者的纤维蛋白原和D-二聚体水平无明显差别;有高血压史、有颈动脉斑块、高三酰甘油、高同型半胱氨酸血症和腔隙性脑梗死患者CMBs发生率较高,差异具有统计学意义(P<0.05),是否合并糖尿病史的患者CMBs发生率无明显差别;合并高血压、高三酰甘油血症、高同型半胱氨酸血症是患者发生CMBs的独立危险因素.[结论]合并高血压、高三酰甘油血症、高同型半胱氨酸血症是患者发生CMBs的独立危险因素,临床医师应引起注意.     

血清肝细胞生长因子与高血压患者高三酰甘油血症的相关性

目的:观察高三酰甘油血症对高血压患者血清肝细胞生长因子水平的影响。方法:选择2004-09/2005-10安徽医科大学附属医院心内科门诊和保健中心体检患者中资料完整的高血压患者70例,其中单纯高血压患者49例,高血压合并高三酰甘油血症(血三酰甘油浓度>1.70 mmol/L)患者21例,20例血压正常的健康体检者作为正常对照组。所有病例排除继发性高血压、心脏瓣膜病、心肌病、肺源性心脏病、糖尿病、脑血管疾病、心肺肝肾功能不全以及感染、出血、栓塞等全身性疾病,2周内未使用肝素、降压药物以及调脂药物。用双抗体夹心法测定血清肝细胞生长因子水平,同时测定血脂、血尿酸、血糖等指标并询问吸烟史和早发性心血管病家族史。结果:90例受试者全部试进入结果分析。①高血压合并高三酰甘油血症组患者血清肝细胞生长因子水平高于单纯高血压组和正常对照组[(1527.00±327.19),(1337.35±310.29),(789.20±114.59)ng/L,F=38.607,P<0.01];单纯高血压组高于正常对照组(P<0.01)。②除血压和三酰甘油浓度外,3组血脂、血尿酸、血糖、吸烟史和早发性心血管病家族史比较,差异均不显著(P>0.05)。结论:高血压患者血肝细胞生长因子增高,高三酰甘油血症可能会增加高血压患者血肝细胞生长因子水平。     

老年人群高尿酸血症与代谢综合征的关系

目的调查老年体检人员的代谢综合征(MS)及高尿酸血症的发病情况。方法检测体检人员的身高、体质量、腰围、血压、心率、体质量指数、尿酸、空腹血糖、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白—胆固醇等指标,并对调查结果进行统计分析。结果老年男性MS发病率为14.2%,老年女性MS发病率为20.6%。高尿酸血症者24.67%,其中伴发MS的有18.9%,而血尿酸正常者的MS发病率为14.7%,高尿酸血症者的MS患病率明显高于血尿酸正常者。伴有高尿酸血症的MS患者的高血压、脑梗死、冠心病、脂肪肝、肥胖及高三酰甘油的发病率较高。结论MS患者中高尿酸血症发生率较高,并发高尿酸的MS患者更易患有心脑血管疾病。     

高尿酸血症与高三酰甘油血症的相关性

目的研究高尿酸血症与高三酰甘油血症的相关性。方法选择2007年5月至2011年5月入院内分泌科就诊患者201例作为研究对象,空腹采集所有患者静脉血,并用酶法测定尿酸将血尿酸量≥357μmol/L者126例作为高尿酸血症组,<357μmol/L的患者74例作为对照组,同时测定两组患者高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)总胆固醇(TC),三酰甘油(TG)水平。结果高尿酸血症组TG、LDL-C含量显著高于对照组(P<0.01),差异有统计学意义;而HDL-C、明显低于对照组水平,差异有统计学意义(P<0.01);通过相关性分析可知高尿酸血症组患者血尿酸水平与TG、LDL-C呈显著正相关(r=0.59、0.36,P<0.01),与HDL-C呈明显负相关(r=-0.553,P<0.01),与TC无明显相关性(P>0.05)。结论高尿酸血症与高三酰甘油血症具有密切关系,通过控制患者TG可以减少高尿酸血症并发的发生发展。     

五项生化指标异常与高尿酸血症的相关性分析

目的 探讨有关血脂异常不同指标患者发生高尿酸患病率的相关分析和在临床诊疗中的应用价值.方法 应用酶法液体试剂盒在自动生化分析仪上检测GLU、BUN、UA、TC、TG、LDL-C的浓度水平,高脂血症组与健康对照组各项生化指标相比较,高脂血症高尿酸组与正常尿酸组进行BUN、GLU比较.结果 高脂血症组各项生化指标均明显高于健康对照组,单项高胆固醇或单项高三酰甘油时高尿酸血症患病率无明显差异,但同时伴低密度脂蛋白胆固醇增高时,高尿酸检出率呈上升趋势;高脂血症高尿酸组的BUN、GLU与健康对照组相比差异有统计学意义(均P<0.01).结论 高血脂疾病易引发高尿酸血症,而高尿酸血症又可促发心血管疾病,两者成因果关系;高血脂、高尿酸血症导致肾功能损害并促发血糖升高,值得关注.     

老年2型糖尿病合并脑梗死的危险因素与护理干预

目的探讨老年2型糖尿病合并脑梗死的危险因素,并提出针对性护理措施。方法选取2015年9月至2018年9月收治的84例糖尿病合并脑梗死患者作为观察组,另择取同期84例糖尿病无脑梗死患者作为对照组,观察并分析影响脑梗死发生的因素,并针对性予以患者脑梗死防治护理措施。结果吸烟、高三酰甘油、高血压病史、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)≤0.91 mmol/L、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)≥3.60 mmol/L为影响老年2型糖尿病合并脑梗死的独立危险因素。结论针对危险因素,采取针对性护理措施,以减轻患者痛苦,改善其生活质量。     

青年女性高尿酸血症与冠心病关系

目的:探讨青年女性高尿酸血症与冠心病发病的关系.方法:回顾性分析468例行冠状动脉造影的青年女性患者临床资料,根据冠状动脉造影结果分为2组,有冠心病者159例为冠心病组,无冠心病者309例为对照组.观察2组吸烟史、高血压病、2型糖尿病、高脂血症、冠心病家族史及高尿酸血症与冠心病发病的关系.结果:冠心病组高尿酸血症比例(11.32%)明显高于对照组(4.21%),差异有统计学意义(P<0.05).冠心病组合并高血压痛、2型糖尿病、高胆固醇血症比例明显高于对照组(P＜0.05).Logistic回归分析显示,冠心病的独立相关危险因素依次为2型糖尿病、高尿酸血症、高血压病.结论:高尿酸血症是青年女性冠心病的独立相关危险因素.     

急性心肌梗死的危险因素分析

目的分析急性心肌梗死的危险因素,以促进急性心肌梗死的有效防治。方法将326例冠心病患者分为急性心肌梗死组156例和慢性稳定型劳力性心绞痛组170例。收集2组患者的一般资料,包括性别、年龄、高血压病史、糖尿病病史、吸烟史、饮酒史以及入院后次日清晨空腹血清同型半胱氨酸、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、肌酐、尿素氮、空腹血糖、白细胞计数、中性粒细胞百分比、超敏C反应蛋白水平。结果 2组性别、吸烟史、血清甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白、白细胞计数、中性粒细胞百分比有显著差异(P 0.05)。Logistic回归分析结果显示,同型半胱氨酸、低密度脂蛋白胆固醇、吸烟史、超敏C反应蛋白、白细胞计数、中性粒细胞百分比是急性心肌梗死的危险因素(P 0.05)。2组血脂正常患者同型半胱氨酸水平、超敏C反应蛋白水平、白细胞计数水平、中性粒细胞百分比、吸烟史比较,差异有统计学意义(P 0.05)。结论同型半胱氨酸、低密度脂蛋白胆固醇、吸烟史、超敏C反应蛋白、白细胞计数、中性粒细胞百分比是急性心肌梗死的危险因素,早期针对高同型半胱氨酸血症进行干预,可降低急性心肌梗死患者的病死率。     

老年男性高尿酸血症患者心血管危险因素分析

目的 探讨老年男性患者高尿酸血症的患病率及其心血管危险因素.方法 对健康查体的老年男性患者进行血压、身高、体质量、腰围、臀围、血清肌酐、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、血清尿酸、血糖测定;并探讨影响高尿酸血症发生的心血管危险因素.结果 1 677例老年男性患者血尿酸水平(349.29±87.60)μmol/L,其中高尿酸血症者372例占22.18%.在高尿酸血症患者中肥胖、肾功能不全、高脂血症、高血压的发生率显著高于血尿酸正常者,差异有统计学意义.结论 高尿酸血症在老年男性患者中占相当的比例.高尿酸血症与高血压、腹型肥胖、高甘油三酯血症、肾功能损害等心血管危险因素密切相关.     

新疆地区人群高尿酸血症与糖脂代谢相关疾病的关联性研究

目的分析新疆地区人群血清尿酸水平与糖脂代谢生化指标的相关性,研究高尿酸血症的危险因素,为本地区人群更全面的应对高尿酸血症提供进一步的研究依据。方法 2017年3月至2018年5月选取高尿酸血症患者1 519例(高尿酸血症组)和同期体检健康者1 808例(对照组)为研究对象,采用标准方法进行体格检查和血清生化指标检测,并采用SPSS21.0软件进行统计分析。结果高尿酸血症组血尿酸水平为(463.08±69.10)μmol/L,对照组血尿酸水平为(265.20±78.20)μmol/L,高尿酸血症组腰围、臀围、腰臀比(WHR)、体质量指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血尿酸、三酰甘油(TG)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均高于对照组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);男性和女性高尿酸血症组中腰围、BMI、SBP、DBP、血尿酸、TG均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);空腹血糖(FBG)和LDL-C在男性的两组间比较差异有统计学意义(P0.05),臀围、WHR、总胆固醇(TC)、HDL-C在女性的两组间比较差异有统计学意义(P0.05);不同性别人群尿酸水平随年龄的增长而增加,男性的尿酸水平要高于女性,差异有统计学意义(P0.05);不同尿酸水平下糖脂代谢生化指标比较,男性人群各指标在组间差异有统计学意义(P0.05),其中TG随着尿酸水平的升高而升高,女性人群中除FBG在各组间比较差异无统计学意义外(P0.05),其余指标在各组间差异均有统计学意义(P0.05),HDL-C随尿酸水平的升高逐渐降低;不同性别人群血尿酸与TG、LDL-C存在正相关,与HDL-C呈负相关(P0.05),与FBG未出现相关性;肥胖、高血压、高三酰甘油血症、高胆固醇血症在高尿酸血症组和对照组中的分布差异有统计学意义(P0.05);糖脂代谢相关疾病的检出率,高尿酸血症组均高于对照组,高血糖在两组的分布差异无统计学意义(P0.05)。对高尿酸血症进行多因素Logistic回归分析,结果显示肥胖(OR=1.241,95%CI=1.024～1.504)、高血压(OR=2.147,95%CI=1.758～2.623)、高三酰甘油血症(OR=2.269,95%CI=1.912～2.693)均为高尿酸血症的危险因素。结论新疆地区人群尿酸与血脂代谢生化指标存在相关性,高尿酸血症与肥胖、高血压、高三酰甘油血症、高胆固醇血症密切相关。     

青年缺血性脑卒中患者不同TOAST分型病因及危险因素分析

目的探讨青年缺血性脑卒中患者不同TOAST分型病因及危险因素。方法选择2011年1月—2015年12月内蒙古医科大学附属医院神经内科收治的青年缺血性脑卒中108例,根据TOAST分型进行分组,包括大动脉粥样硬化组45例,心源性栓塞组25例,小动脉闭塞组18例,其他明确病因组11例,不明原因组9例。对各组相关实验室检查指标及危险因素进行比较分析,并应用多因素Logistic逐步回归模型对青年缺血性脑卒中危险因素进行分析。结果不同TOAST分型组血白细胞介素(IL)-1、IL-6、超敏C反应蛋白水平及高脂血症、高血压病和糖尿病发生率总体比较差异均有统计学意义(P0.05)。大动脉粥样硬化组血IL-1、IL-6、超敏C反应蛋白水平及高脂血症、高血压病发生率显著高于其他4型组;心源性栓塞组血IL-1、IL-6及超敏C反应蛋白水平显著高于小动脉闭塞、其他明确病因及不明原因组,高脂血症发生率显著高于小动脉闭塞组,糖尿病发生率显著高于其他4型组,差异均具有统计学意义(P0.05)。多因素Logistic逐步回归分析显示吸烟史、饮酒史及合并高脂血症、高血压病、糖尿病是青年缺血性脑卒中的独立危险因素。结论不同TOAST分型青年缺血性脑卒中患者病因不同,吸烟史、饮酒史及合并高脂血症、高血压病、糖尿病是青年缺血性脑卒中的独立危险因素。     

重庆市社区老年人血脂异常特征分析

背景高脂血症是引发心脑血管疾病的重要危险因素.目的调查重庆市老年人群高脂血症患病情况及影响因素,为重庆市老龄人群社会医疗预防工作提供可靠的科学依据.设计以诊断为依据、社区为基础的横断面研究.地点、对象和方法采用随机整群抽样,抽取重庆市社区60岁以上人口4 915人进行调查.血脂分析抽取静脉血2 mL,相关影响因素采用问卷调查,查体确定伴发疾病.主要观察指标重庆市社区老年人血脂水平及高脂血症患病率与年龄、性别的关系及患高脂血症与相关因素的关系.结果4 915名受试者中,431名(8.77%)为高胆固醇血症,703名(14.30%)人为高低密度脂蛋白血症,772名(15.71%)为高三酰甘油血症.血清总胆固醇、三酰甘油和低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)随年龄增长而增高,而高密度脂蛋白胆固醇(high-densitylipoprotein cholesterol,HDL-C)则随年龄增长而降低.体重超重者以及有吸烟、饮酒史者的高脂血症患病也显著增高.结论重庆市社区老年人高胆固醇血症、高三酰甘油血症和高低密度脂蛋白胆固醇血症的患病率随年龄增高而增高,且男性高于女性.高龄、男性、超重和吸烟、饮酒是高脂血症的危险因素.     

沈阳地区铁路职工内科住院患者冠状动脉性心脏病危险因素结构及强度变化趋势10年分析

目的:分析10年中沈阳地区铁路职工内科住院患者冠状动脉性心脏病(冠心病)危险因素结构及强度的变化趋势,为早期防治冠心病提供依据。方法:①选择1993/2002沈阳铁路局中心医院心内科住院患者,包括冠心病、风湿性心脏病、高血压、心肌病、心律失常及其他患者。1993/1995组1500例,2000/2002组1500例,调查体质量指数、收缩压、舒张压、血糖、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、吸烟等危险因素结构及强度的变化趋势及与冠心病构成比、住院期间病死率的相关关系。②在沈阳铁路局中心医院,调查2003年内科各科系及体检中心就诊的4900例患者的血脂异常,高血压、吸烟、糖尿病、体质量指数、焦虑状态、血半胱氨酸、脂蛋白(a)、C-反应蛋白、年龄及家族史情况。分析冠心病危险因素的强度、结构与冠心病构成比、住院期间病死率的联系。预测沈阳地区铁路职工心血管事件发病的绝对危险度。结果:1993/1995组1500例,2000/2002组1500例患者全部进入结果分析。2003年来沈阳铁路局中心医院内科就诊的患者4900例全部进入结果分析。①1993/2002冠心病危险因素强度中体质量指数,舒张压、三酰甘油呈显著上升趋势。冠心病危险因素结构排序为:原发性高血压、体质量指数超过标准(肥胖)、高三酰甘油血症、高胆固醇血症、吸烟、糖尿病。②2003年调查资料分析显示:收缩压、舒张压、高三酰甘油血症、高胆固醇血症、吸烟、焦虑、年龄与冠心病构成比呈正相关(r=0.79～0.80,P<0.01)。收缩压、舒张压、焦虑、年龄与冠心病住院期间病死率呈正相关(r=0.71～0.73,P<0.05)。沈阳地区铁路职工心血管事件发病绝对危险度男性为13.2%,女性9.7%。结论:原发性高血压、体质量指数超标、焦虑、高甘油三酯血症、高胆固醇血症、吸烟、糖尿病是沈阳地区铁路职工冠心病危险因素。强度呈上升趋势的危险因素是:高血压(舒张压)、高甘油三酯血症、焦虑。     

钦州地区痛风和高尿酸血症影响因素流行病学研究

目的了解钦州地区痛风和高尿酸血症的患病率及相关影响因素。方法采用问卷调查、体格检查及实验室检查等方式对钦州地区常住人口进行调查,统计痛风和高尿酸血症患病率,根据血尿酸水平分为高尿酸血症组和正常血尿酸组,比较两组生活习惯、合并疾病情况,分析不同年龄段不同性别高尿酸血症患病情况,采用多因素Logistic回归模型分析高尿酸血症的危险因素。结果 3 783例被调查者中痛风患病率1.67%(63/3 783),其中男性患病率2.81%(51/1 818),高于女性的0.61%(12/1 965),差异有统计学意义(P0.05);男性血尿酸水平(377.49±72.52)μmol/L高于女性[(291.38±39.14)μmol/L],差异有统计学意义(P0.05);高尿酸血症患病率21.04%(796/3 783),其中男性患病率26.90%(489/1 818)高于女性[15.62%(307/1 965)],差异有统计学意义(P0.05);高尿酸血症组吸烟、饮酒、超重或肥胖、糖尿病、高血压、高胆固醇血症、高三酰甘油血症发生率依次为31.03%、41.96%、58.92%、11.18%、24.87%、10.93%、40.95%,与血尿酸正常组的17.01%、23.97%、37.93%、8.37%、12.76%、5.42%、15.97%比较,差异有统计学意义(P0.05);男性、年龄≥50岁、超重或肥胖、饮酒、高胆固醇血症、高三酰甘油血症是高尿酸血症的危险因素(P0.05)。结论钦州地区居民高尿酸血症及痛风患病率较高,应针对其危险因素采取早期预防措施,患者应积极治疗。     

冠心病患者临床表现、血压及血脂水平与血清C反应蛋白的关系

目的:观察不同临床表现、血压水平、血脂水平冠心病患者C反应蛋白水平差异。方法:①选择2001-08/2003-05上海第二医科大学附属新华医院心内科住院的冠心病患者110例为冠心病组,男66例,女44例。②根据冠心病患者临床表现,将其分为2个亚组:心绞痛组45例,急性心肌梗死组65例。根据冠心病患者血清胆固醇、三酰甘油水平将其分成4个亚组:血脂正常组45例,单纯高胆固醇血症组28例,单纯高三酰甘油血症12例,总胆固醇和三酰甘油均高组25例。根据冠心病患者血压水平将其分成2个亚组:高血压组65例和血压正常组45例。③同期选择上海第二医科大学附属新华医院心内科住院的非冠心病患者31例为对照组,男15例,女16例。纳入对象均知情同意。④血清C反应蛋白水平测定采用散射浊度法;血脂测定采用酶法。⑤计量资料采用方差分析及t检验;各因素间的相关性研究用线性相关分析。结果:冠心病患者110例,非冠心病患者31例均进入结果分析。血清C反应蛋白水平:冠心病组患者明显高于对照组犤(12.54±12.15),(5.32±4.64)mg/L,P<0.01犦;心绞痛组、心肌梗死组明显高于对照组犤(10.76±12.28),(16.04±16.53),(5.32±4.64)mg/L,P<0.01犦,而心绞痛组与心肌梗死组相近;单纯高总胆固醇血组、单纯高三酰甘油血症、总胆固醇和三酰甘油均高组明显高于血脂正常组犤(13.85±13.07),(14.09±13.03),(13.53±16.83),(12.71±11.68)mg/L,P<0.05犦。而高脂血症各组相近;高血压组略高于血压正常组,但差异不明显犤(16.77±15.60),(16.04±13.45)mg/L,P<0.05犦。结论:冠心病患者血清C反应蛋白水平较非冠心病患者高。在有高血压、高血脂等合并症冠心病患者中,C反应蛋白浓度也较无这些合并症的患者高。提示C反应蛋白对动脉粥样硬化的发生发展有一定的预测作用。     

沈阳地区铁路职工内科住院患者冠状动脉性心脏病危险因素结构及强度变化趋势10年分析

目的：分析10年中沈阳地区铁路职工内科住院患者冠状动脉性心脏病（冠心病）危险因素结构及强度的变化趋势，为早期防治冠心病提供依据。 方法：①选择1993／2002沈阳铁路局中心医院心内科住院患者，包括冠心病、风湿性心脏病、高血压、心肌病、心律失常及其他患者。1993／1995组1500例，2000／2002组1500例，调查体质量指数、收缩压、舒张压、血糖、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、吸烟等危险因素结构及强度的变化趋势及与冠心病构成比、住院期间病死率的相关关系。 ②在沈阳铁路局中心医院，调查2003年内科各科系及体检中心就诊的4900例患者的血脂异常，高血压、吸烟、糖尿病、体质量指数、焦虑状态、血半胱氨酸、脂蛋白（a）、C-反应蛋白、年龄及家族史情况。分析冠心病危险因素的强度、结构与冠心病构成比、住院期间病死率的联系。预测沈阳地区铁路职工心血管事件发病的绝对危险度。 结果：1993／1995组1500例，2000／2002组1500例患者全部进入结果分析。2003年来沈阳铁路局中心医院内科就诊的患者4900例全部进入结果分析。①1993／2002冠心病危险因素强度中体质量指数，舒张压、三酰甘油呈显著上升趋势。冠心病危险因素结构排序为：原发性高血压、体质量指数超过标准（肥胖）、高三酰甘油血症、高胆固醇血症、吸烟、糖尿病。②2003年调查资料分析显示：收缩压、舒张压、高三酰甘油血症、高胆固醇血症、吸烟、焦虑、年龄与冠心病构成比呈正相关（r=0．79～0．80，P〈0．01）。收缩压、舒张压、焦虑、年龄与冠心病住院期间病死率呈正相关（r=0.71～0.73，P〈0.05）。沈阳地区铁路职工心血管事件发病绝对危险度男性为13．2％，女性9．7％。 结论：原发性高血压、体质量指数超标、焦虑、高甘油三酯血症、高胆固醇血症、吸烟、糖尿病是沈阳地区铁路职工冠心病危险因素。强度呈上升趋势的危险因素是：高血压（舒张压）、高甘油三酯血症、焦虑。