Riker镇静躁动评分对脑出血患者麻醉苏醒后躁动的影响

目的：探讨Riker镇静躁动评分对脑出血患者麻醉苏醒后躁动及认知功能的影响。方法将68例脑出血外科手术患者按随机数字表分为观察组及对照组,各34例。对照组给予常规性护理,观察组应用Riker镇静躁动评分进行护理,比较2组患者术后躁动、皮肤损伤、非计划性拔管、再出血等并发症发生情况。结果观察组患者躁动、皮肤损伤、非计划性拔管、再出血发生率显著低于对照组（P<0.05）。结论 Riker镇静躁动评分系统评估干预脑出血术后患者能有效降低患者躁动及意外事件发生率,提高患者满意度。     

高血压脑出血急性期血压控制对再出血发生率的影响

探讨高血压脑出血急性期再出血发生率与首发出血部位及早期血压控制水平的相互关系。方法对安徽省马鞍山市中心医院231例高血压脑出血患者中36例再出血患者的诊疗效果进行回顾性分析。结果脑出血和再出血易发于丘脑和壳核部位,而急性期血压控制水平对再出血发生率有重要影响,血压控制水平低于160 mmHg患者再出血发生率与血压恢复正常患者接近,而血压不能稳定控制在160 mmHg下,患者发生再出血的概率明显增大。结论高血压脑出血患者急性期血压控制水平可略高于正常人,但仍应采取积极的血压控制措施。     

脑出血急性期高血压257例的急救体会

高血压是脑出血的主要原因，脑出血急性期高血压的处理至关重要。血压过高可引起再次出血，加重病情；血压过低可致脑缺血、脑梗死。我院近5年来收治脑出血急性期高血压患者257例，现将急救体会总结如下。     

奥美拉唑防治脑出血并消化道出血的疗效观察

消化道出血是高血压脑出血患者急性期的严重并发症之一，为了探讨高血压脑出血合并消化道出血的有效防治方法。现采用奥美拉唑静脉注射治疗30例患者取得明显效果，报道如下。[第一段]     

急性脑出血患者血清胃泌素水平

目的：探讨脑出血急性期血清胃泌素水平及其与并发的上消化道出血的关系。方法：收集脑出血急性期病例72例，其中合并消化道出血21例，另取脑出血恢复期20例作对照，分别测定其胃泌素水平。结果：无论脑出血急性期是否伴有上消化道出血，其胃泌素水平均明显升高，与对照组比较具显著性差异（P＜0．05）。另脑出血急性期伴上消化道出血时其胃泌素水平显著高于不伴上消化道出血者（P＜0．05）。结论：早期监测血清胃泌素水平，可望及早预防消化道出血的发生。     

脑出血急性期血肿扩大原因分析

目的探讨影响脑出血急性期血肿扩大的相关因素。方法回顾分析我科近四年来收治的486例脑出血患者中136例急性期病情加重者的临床资料。结果血肿形态不规则、丘脑部位出血、血压过高超早期应用大剂量甘露醇等脱水剂病例血肿扩大发生率高。急性期血肿扩大患者死亡率高。结论导致脑出血急性期血肿扩大的相关因素较多，急性期血肿扩大是导致病情加重及死亡的主要因素，正确判断急性期血肿扩大因素将有助于改善预后。     

46例脑出血患者的观察及护理

４６例脑出血患者的观察及护理阳⒎（广西龙胜各族自治县人民医院）关键词脑出血；急性期观察；护理脑出血系指脑实质内的出血，发病急，病情重，变化迅速，致残、致死率高，对人类自然寿命的延长危害极大。认真观察脑出血急性期的病情变化，加强护理是提高抢救成功率及降...     

脑出血急性期心电图异常137例分析

脑出血急性期易出现心电图的改变,使脑出血的诊断和治疗复杂化.2007年2月～2009年12月收治脑出血急性期患者137例,对脑出血急性期心电图改变与出血部位、年龄的关系,分析报告如下.     

影响脑出血患者心肌酶学变化的因素分析

目的：探讨影响脑出血患者心肌酶学变化的相关因素。方法将125例急性自发性脑出血患者分别按其出血量、出血部位、Glasgow评分进行分组，与50例健康体检者进行比较，观察各组患者心肌酶学急性期变化情况。并动态监测心肌酶学改变，了解酶学变化趋势。结果与健康对照组相比，出血量＜20 mL、Glasgow评分＞12分患者心肌酶学在急性期无明显改变（P＞0.05）；出血量＞20 mL、Glasgow评分＜12分患者心肌酶学急性期明显高于对照组（P＜0.05）；心肌酶学改变与出血部位有关，丘脑出血心肌酶改变最为显著；脑出血患者心肌酶高峰期在72 h，14 d基本恢复正常。结论脑出血患者心肌酶学变化与出血量、出血部位及病情严重程度密切相关，可将其作为监测病情变化和判断预后的有效指标。     

高血压性脑出血微创引流术后再出血的相关因素分析

自发性脑出血中，高血压性脑出血占绝对多数，其出血后的急性期通过局部血肿的压迫作用使出血自止，但其后又有相当部分患者出现血肿增大，发生再出血，直接导致了病情加重，甚至死亡。本文通过68例高血压性脑出血微创引流术后再出血病人的临床研究，对再出血的相关因素做一探讨。     

自发性脑内出血患者血清皮质醇胃泌素的动态变化与临床意义探讨

目的：观察自发性脑内出血患者血清皮质醇及胃泌素的动态变化,探讨脑出血的部位、出血量与消化道出血的关系。方法：分析270例脑出血患者的脑出血量,出血部位与消化道出血的关系,放免检测血皮质醇、胃泌素急性期及恢复期的含量。结果：270例脑出血有66例并消化道出血（24．4％）,死亡56例（20．7％）,脑出血并消化道出血主要与出血破入脑室、中线结构移位、出血量大及意识障碍等因素有关,脑出血患者急性期血皮质醇、胃泌素均明显增高。结论：脑出血并消化道出血是病情凶险的标志,血皮质醇、胃泌素增高与合并消化道出血有关。     

脑出血急性期病人的护理

脑出血急性期，病情危重，除积极地防止进一步出血，降低颅内压和控制脑水肿外，还应避免颅内压增高的诱发因素，做基础护理，预防各种并发症，否则将影响病人治疗效果和预后。通过对186例脑出血急性期患者的护理，体会以下几个方面应引起重视。     

自发性脑出血急性期血压控制对患者预后的影响

<正>出血性脑卒中是一种常见、多发的非外伤性的脑实质内的出血性疾病,临床上起病急,病情重,致残率、病死率较高,治疗上较为困难。脑出血后患者血压急剧升高是患者急性进展的一个显著特点,分析血压对脑出血患者病情变化的影响被越来越多的学者关注[1,2]。自发性脑出血急性期如何有效控制血压,既避免脑出血急性期再出血的发生,又保证脑出血患者脑部血流量的灌注,对脑出血患者病情的发展及预后是一个密切     

脑干出血急性期的护理

脑出血属于临床常见的疾病之一，其中脑干出血患者发病急，病情重，变化快，死亡率高。如能密切监测病人病情变化，加强急性期的护理，对已经确定的危险因素尽早给予干预治疗，可有效地挽救患者生命。我科成功抢救1例脑干出血患者，现将急性期的护理报告如下。     

高血压脑出血70例急性期与康复期护理干预

目的探讨高血压脑出血急性期与康复期护理效果。方法CT明确出血部位及出血量后，需手术者行开颅手术。结果70例均为发病后6h内急诊手术，其中，基底节区出血31例，小脑出血10例，丘脑出血5例，单纯脑室内出血11例，混合型出血6例，脑皮层下出血7例；行急性期和康复期护理干预。出院时完全治愈33例，遗留轻偏瘫、生活尚能自理者28例；重残5例；持续植物状态3例；死亡1例。结论高血压脑出血患者综合护理干预能直接影响患者远期效果和生活质量。     

CT对高血压性脑出血急性期预后判断的价值

对２２７例经ＣＴ确诊的高性脑出血急性期的生命预后的影响因素进行了探讨，本组患者急性期病死率为２２．５％。生命预后与血肿容量，中线移位明显相关，出血临界容量为４０ｍｌ，大于此值急性期病死率达６７．５％。     

脑出血急性期继发性癫痫发作分析

目的 探讨脑出血急性期继发性癫痫发作的特点。方法 分析62例脑出血急性期继发性癫痫发作患者的临床资料。结果 癫痫发作多发生在出血后1周，占68％，其中以全身性强直一阵挛发作形式多见。发作部位在脑叶占74．1％，其次为基底节16．1％。死亡率为55％。结论 脑出血继发癫痫发作与脑出血部位、发病年龄有关，死亡率较高。     

高血压脑出血患者立体定向治疗后继续出血因素研究

目的研究立体定向技术治疗高血压脑出血患者出现继续出血的因素,从而不断规范脑出血的手术治疗方法,提高脑出血手术成功率,降低病死率及致残率。方法前瞻性开放性队列研究,使用的数据常规收集368例我院患者,关于术后继续出血与发病的不同时间（分3个时间段：〈6,6～24,〉24h）的研究,以及对每个时间段的继续出血的发病率和手术前后发生躁动易出现继续出血等影响因素讨论。结果①随着发病时间的延长,继续出血的发生率下降,有统计学意义P〈0．01。②脑出血术后继续出血与收缩压增高有关P〈0．01,与舒张压增高无明显关系P〉0．05。③手术后躁动是立体定向术后继续出血的主要临床表现P〈0．01。④首次血肿清除量≥75％是引起患者术后继续出血,病情加重导致死亡的原因之一P〈0．01。结论高血压脑出血立体定向术后继续出血与收缩压增高、手术后躁动、首次血肿清除量≥75％有关。     

脑出血并发急性上消化道出血63例

上消化道出血是脑出血常见的严重并发症,是脑出血急性期主要死亡原因之一。１９９５年３月－１９９８年３月收治急性期脑出血患者３５６例,并发急性上消化道出血６３例,就其上消化道出血的发生率、易患因素及预后等问题进行探讨。１临床资料１．１一般资料本组３５６例急性期脑出血患者中,并发上消化道出血（上消化道出血组）６３例（１７．７％）,其中男４２例,女２１例,年龄３５－８４岁,平均６５岁。无上消化道出血者（对照组）２９３例,其中男１５８例,女１３５例,年龄３４－８６岁,平均６３岁。２组平均年龄无明显差异。上…     

高血压脑出血并发上消化道出血32例临床分析

对32例高血压脑出血并发上消化道出血患者的临床表现、发病率、病死率、发生机理进行了分析讨论。认为消化道出血的频度和程度与脑出血病情的严重程度有关,消化道出血是脑出血病情严重的一种反映,而不是造成死亡的直接原因。报道了在脑出血急性期防治消化道出血的体会。