老年人急性髓系白血病43例分析

报道４３例老年急性髓系白血病的临床特点。采用标准化疗方案２６例，９例获完全缓解，３例部分缓解，有２例长期存活至今，有效率为４６％；姑息治疗组１７例，仅３例完全缓解，３例部分缓解，有效率为３５％。４３例中位数生存期２．５月。３６例死亡。结果表明：老年急性髓系白血病预后差、病死率高、生存短、临床治疗困难。因此，其化疗方案应个体化。     

老年急腹症死亡26例经验教训

老年急腹症死亡２６例经验教训（４３００８３）湖北武汉冶金设备制造公司职工医院何朝义（４３２８００）湖北省大悟县人民医院汪安和收集我们两医院１９８７年１２月至１９９５年１２月间６０岁以上的急腹症因治疗延误导致严重并发症，给手术抢救治疗无效而死亡２６例，...     

急腹症术后早期肠梗阻8例再手术分析

急腹症术后早期肠梗阻８例再手术分析张从雨近１０年来，笔者收集了急腹症术后早期肠梗阻８例，均经再手术治疗，无死亡，现分析如下。１临床资料男６例，女２例，年龄４个月～７１岁。坏疽性胆囊炎行胆囊切除１例，阑尾炎行阑尾切除３例；胃溃疡芽孔修补１例；粘连性肠梗...     

92例老年急腹症患者术后并发症的观察及护理

９２例老年急腹症患者术后并发症的观察及护理杜家福老年人因全身各脏器的功能相对降低，因而术后恢复较慢，并发症相对较多，其中不少并发症与护理的水平密切相关。本文收集我院自１９９２年１月至１９９４年６月，６０岁以上高龄急腹症患者９２例。现将术后并发症的护理...     

老年患者急症腹腔镜胆囊切除术61例临床分析

急症腹腔镜胆囊切除术（ＡＬＣ）治疗老年急性胆囊炎、胆囊结石的报道较少。现将本院６１例６５岁以上老年患者急症腹腔镜胆囊切除术报道如下 ,并对术中和围手术期的特点作一分析。１．１一般资料２０００年１月～２００２年３月 ,本院共有６１例６５～７９岁急性胆囊炎患者行ＡＬＣ ,其中男２２例 ,女３９例 ,平均年龄 (６７．８４±３．３５)岁。有上腹部手术史４例 ,中风病史３例 ,心肌梗死病史３例 ,血吸虫病史２例 ,胆囊结肠瘘２例 ,Ｍｉｒｉｚｚｉ综合征１例 ;伴高血压病２５例 ,糖尿病９例。有明确急性发作史 (结合临床症状、Ｂ超、…     

8例老年急性阑尾炎诊治体会

老年急性阑尾炎是常见的外科急腹症，症状不典型，进展快。穿孔率高。并发症多。有时并发休克及多脏器功能衰竭。导致死亡。笔者医院10年来共收治89例急性阑尾炎，其中老年人12例(13．5％)。现结合文献分析如下。     

老年急腹症34例术后护理

目的总结老年急腹症手术后护理体会。方法对34例老年急腹症患者术后采取心理、营养、胃肠减压、预防并发症、健康教育等综合护理措施。结果治愈出院33例（97.05%），术后发生肺部感染、肺不张3例（8.82%），泌尿系感染及尿潴留2例（5.8%）；死亡1例（2.94%），死亡原因为并发肺不张。结论对老年急腹症患者手术后采取综合性护理，能有效防止术后并发症发生，保证治疗效果。     

急性肠梗阻545例分析

急性肠梗阻５４５例分析方许明，陈根旺急性肠梗阻是外科常见的急腹症，其发病率仅次于急性阑尾炎。我们从１９８３年１月～１９９４年８月收治急性肠梗阻５４５例，现报告如下。１临床资料１．１一般资料性别：男３７５例，女１７０例。年龄：１４岁以下１６８例，１４～...     

老年性糖尿病合并急性心肌梗塞的护理

１９８８年６月至１９９２年４月间我们对我院干部病房的１８例糖尿病合并急性心肌梗塞病人采取了综合性护理措施，包括心电监护、密切观察低血糖反应、饮食护理、心理护理、功能锻炼以及并发症的观察护理。除２例死亡外，其余病人均渡过急性心肌梗塞危险期，处于康复阶段，取得了满意的效果。     

老年人急性胰腺炎60例临床分析

急性胰腺炎是临床常见的急腹症之一。老年人急性胰腺炎的发病率较高，起病急骤，病情变化快，并发症多，病死率高。本文就我院2000年4月至2005年4月收治的60例老年急性胰腺炎患者的资料进行回顾性分析。     

贲门失弛缓症10例手术治疗体会

1980年—1988年经手术治疗贲门失弛缓症10例,男4例,女6例。最大年龄53岁,最小年龄13岁。单纯行Heller＇s手术2例,术后发生反流性食管炎1例;其余8例经胸腹联合切口,在Heller＇s手术(贲门肌层切开)的基础上附加幽门成形,术后吞咽症状消失。随访6个月—8年无反流性食管炎发生。认为幽门成形术作为抗反流措施是比较理想的。     

胸腺瘤的手术治疗效果

①目的 回顾总结胸腺瘤外科手术治疗的效果。②方法 对35例胸腺瘤病人手术入路进行了回顾性研究。③结果 手术完整切除31例，大部切除4例，切除率89%，围手术期无死亡者。④结论 手术治疗胸腺瘤效果良好，胸骨正中入路为切除胸腺瘤最佳入路。     

高血压脑出血35例手术治疗体会

本文报告了高血压脑出血35例的手术治疗情况。结果:痊愈12例,占34.3％,轻度致残18例,占51.4％,重度致残2例,占5.7％;植物人2例;占5.7％,死亡1例,占2.9％。井就手术适应症、术式及手术注意事项进行了探讨。     

先天性尿道下裂的手术治疗(附120例报告)

本文介绍了120例尿道下裂手术治疗的临床效果。85例应用膀胱粘膜代尿道,其中60例应用改进龟头成形术使尿道外口处于正常位置,外观形态正常。总治愈率为95.5％。主要开发症是尿道瘘和尿道外口狭窄。尿道瘘经留置导尿管后多可自愈,尿道外口狭窄大多扩张后恢复,个别需行尿道口切开。     

综合术式治疗习惯性膑骨脱位

采用膝外侧筋膜松解、屈膝90°紧缩关节囊、加强膑内侧支持带和薄弱的股内侧肌、膑韧带胫骨结节内移、半侧膑韧带内移等综合术式,治疗了6例习惯性膑骨脱位,术后石膏固定4周,之后练功,膝关节功能恢复正常。     

创伤性腕关节不稳定的手术治疗

本文报道手术治疗腕不稳定16例,其小韧带损伤致舟月骨分离4例,腕背侧镶嵌不稳定(DISI)3例,桡骨远端畸形愈合致DISI 4例,腕部骨折伴有的舟月骨分离或DISI 5例。对于舟月骨分离采用骨间韧带重建手术,舟月头骨固定手术,对于DISI采用背侧关节囊固定术,桡骨远端截骨矫正术,术后患者症状消失,功能恢复良好,作者认为:腕不稳定对手部功能造成明显损伤,需积极采取手术治疗,重建损伤韧带或纠正畸形或不稳定。     

脊髓型颈椎病手术治疗疗效观察

目的:探讨手术治疗脊髓型颈椎病的指征、进路、技巧.方法:对47例脊髓型颈椎病患者施行手术,其中前路减压及椎间植骨融合术27例,后路颈椎板单开门成形术20例.结果:自1990-01-01～2002-01-01年,经随访2-12a,平均7.2a,前路手术优良率87%,后路椎板开门成形术优良率100%.结论:对脊髓型颈椎病,前路及后路手术各有其适应证,应根据脊髓腹侧或背侧受压加以决定,应早期诊断和尽早手术.彻底减压和良好的手术技巧是提高疗效的重要因素.     

急诊结直肠手术后并发症危险因素分析

目的：本文评价急诊结直肠手术后的感染并发症发生的危险因素。方法：对1982年～2002年284例急诊结直肠手术病人进行回顾性研究。分别将手术后发生切口感染、腹腔感染、吻合口漏的病人分为发生组与未发生组，选择13个可能影响手术顸后的因素，进行统计分析。评价可能影响顸后的危险因素。结果：284例病例中切口腹腔感染39例(13．7％)，吻合漏24例(8．4％)，腹腔感染27例(9．5％)，7例死亡，死亡率2．46％。影响手术切口感染的危险因素为糖尿病(OR=1．42)、手术部位(OR=2．08)。影响吻合口愈合的危险因素为低蛋白血症(OR=6．2)、腹腔严重污染(OR=2．5)，影响腹腔感染的危险因素为腹腔严重污染(OR=1．97)、糖尿病(OR=1．36)。结论：手术部位、糖尿病是影响急诊结直肠手术切口感染的主要危险因素；低蛋白血症、腹腔严重污染是影响吻合口愈合的危险因素；腹腔严重污染、糖尿病是影响腹腔感染的危险因素。     

拇内收畸形矫正方法的探讨

作者对10年来96只拇内收畸形手治疗的回顾和58只手随访疗效的评定时,发现在创面覆盖的六种方法中,以第二掌骨背皮瓣移位术的疗效尤为显著,用此法的20只手中,随访15例,14例疗效满意(93.3％)。作者着重介绍了此法的临床应用。     

急性硬脊膜外脓肿的早期诊断与手术时机的选择

本文介绍了２例急性硬脊膜外脓肿临床表现特点，对疑似病例及早做硬膜外腔式穿，获取脓汁可为早期诊断提供直观证据。在完成瘫痪３６小时内进行椎板减压引流术，是抢救病人和促使神经功能恢复的关键。