心脏术后高胆红素血症的临床分析

目的研究心脏术后高胆红素血症的发生率、相关因素及与预后的关系。方法回顾性研究2009年5月～2011年5月266例心脏手术患者术后胆红素的变化趋势及与术前、术中各因素的关系,研究高胆红素血症与预后指标的关系。结果 266例患者心脏手术后有47例出现高胆红素血症,占17.6%,开始时以间接胆红素升高为主,高胆红素血症的发生与术前患者胆红素升高明显相关,并明显延长呼吸机使用时间及监护室治疗时间。结论术后高胆红素血症与术前患者胆红素升高相关,提示与术前肝脏排泄胆红素障碍及心脏手术后胆红素负担加重有关。     

新生儿高胆红素血症112例临床分析

本文分析探讨新生儿高胆红素血症（简称高胆）及相关因素，并对112例高胆病因进行分析总结，显示感染等多项因素对胆红素代谢过程均可造成影响，加重黄疸，非感染因素、早产、剖宫产、新生儿溶血症、母乳性黄疸症等仍占首位，应重视围产期保健，减少高胆发生率。     

心脏外科术后高胆红素血症及危险因素分析

目的：探讨影响心脏外科术后高胆红素血症发生及其术前与术中危险因素。方法选择2012年1月至2012年5月期间在我科行择期心脏手术的成人患者168例,总结其人口学资料及相关的临床资料。以高胆红素血症组为研究组,非高胆红素血症组为对照组进行比较研究。结果本组168例中,术后发生高胆红素血症73例,发生率为43.4%。单因素分析提示,术前谷丙转氨酶水平、转肽酶、血清总胆红素、直接胆红素、间接胆红素,术前左房前后径、左室射血分数、二尖瓣与主动脉瓣狭窄的发生率、合并同期瓣膜手术、术中失血、术中输血输浆、手术及总麻醉时间是术后高胆红素血症的危险因素（P<0.05）。多因素分析提示,术前血清总胆红素水平（OR 1.440,95%CI 1.216~1.706,P=0.000）与手术时间（OR 5.745,95%CI 1.143~28.877,P=0.034）是术后高胆红素血症的独立危险因素。高胆红素血症组患者术后24 h引流量显著高于对照组,总呼吸机辅助时间、ICU时间以及术后总住院时间亦显著增加（P<0.05）,但围手术期死亡率并未显著增加（P=0.974）。结论高胆红素血症在心脏外科术后发生率较高,术前血清总胆红素升高和手术时间的延长是术后高胆红素血症发生的独立危险因素,高胆红素血症的发生与术后机械通气时间、ICU时间以及术后总住院时间的延长显著相关。     

产科母婴同室足月新生儿高胆红素血症的情况分析

本讨论母婴同室后产科足月儿高胆红素血症的发生率及其原因的变化。以1999年11月-2000年10月在我科出生的新生儿共1319例为研究对象，均为母乳喂养，每日检测血清总胆红素并黎体重至出院，对血清总胆红素≥220.5μmol/L的新生儿进行病因筛查。新生儿血清总胆红素≥220.5μmol/L（高胆红素血症）有827例，发生率为62.7%(827/1319)。除97例可找到病因外，其余730例明显疾病，占高胆红素血症新生儿的88.27%(730/827)。用多因素逻辑回归分析，结果显示健康儿高胆红素血症与体重丢失（P=0.000)。孕周（P=0.028)，催产素应用（P=0.009)。剖宫产（P=0.013)及性别（P=0.000)有关：但与出生体重，胎儿宫内窘迫，窒息和胎膜早破无关。结果显示母婴同室新生儿高胆红素血症的发生率明显升高，除少数疾病外，其相关因素很多。且新生儿很健康，目前所引用的病理性黄疸诊断标准已不适合于评价母婴同室新生儿黄疸。对母婴同室新生儿黄疸的管理应有新的概念。     

新生儿高胆红素血症122例病因分析

目的分析新生儿高胆红素血症的病因,为临床早预防早治疗新生儿高胆红素血症提供参考依据。方法回顾性分析122例住院的新生儿高胆红素血症的相关围生因素。结果早产儿新生儿高胆红素血症的发生率明显高于足月儿和过期产儿,低出生体质量儿高胆红素血症发生率明显高于正常出生体质量儿和巨大儿,剖宫产出生新生儿高胆红素血症的发生率明显高于自然分娩出生的新生儿,使用催产素的产妇所生新生儿高胆红素血症的发生率明显增加,喂养不足新生儿高胆红素血症发生率明显高于合理喂养儿,胎粪排出延迟的新生儿,高胆红素血症的发生率明显增高。结论在临床工作中,应注重加强围生期保健,预防并治疗妊娠合并症,减少早产及低出生体质量儿的出生,严格掌握剖宫产的指征,降低剖宫产率,合理喂养,促进胎粪排出及不滥用催产素,以减少新生儿高胆红素血症的发生。     

早期新生儿高胆红素血症病因分析

目的:通过对72例早期新生儿高胆红素血症发生原因分析,以期降低该病发生率。方法:选取72例早期新生儿高胆红素血症者且对其诱发高胆红素血症的原因进行观察与相关数据的统计分析。结果:导致早期新生儿高胆红素血症发生的主要原因包括围生期因素24例(33.33%),ABO溶血因素12例(16.67%),母乳性黄疸因素14例(19.44%),感染因素16例(22.22%),其他因素6例(8.33%)。结论:加强早期新生儿高胆红素血症发生原因调查与分析对预防和控制该病的发生具有十分重要的临床价值,同时能够达到优生优育的目的。     

围产因素与高胆红素血症浅析

由于诊断技术的提高，近年新生儿高胆红素血症的发生率有增高趋势，发病因素由原来的感染因素为主转为目前围产因素为主，本仅对围产因素与高胆红素血症的关系作一探讨。围产因素主要包括高危妊娠，围产缺氧，病理分娩，药物影响及高危儿等，分析如下。     

100例新生儿高胆红素血症临床分析

目的探讨引起新生儿高胆红素血症的相关因素，为进行相关防治提供依据。方法将100例新生儿高胆红素血症的发病因素进行归纳分析总结。结果100例中非感染因素所致黄疸占70例，非感染性黄疸占发病率70％，包括因溶血致黄疸10例，围产因素致黄疸45例，母乳性黄疸10例，不明原因5例；感染因素致黄疸30例，占黄疸发病率30％，感染因素包括新生儿脐炎、肺炎、脓疱疹、败血症、肝炎综合征。结论新生儿高胆红素血症常由多种因素所致，资料所示围产因素致黄疸为主，故加强围产期保健，减少孕期、产时并发症的发生是减少新生儿高胆红素血症的关键。对有高危因素的高胆红素血症患儿需早期干预治疗。     

新生儿高胆红素血下143例高危因素分析

新生儿高胆红素血症（高胆）的最大危险是发生胆红素脑病而致死或致残。本文１４３例新生儿高胆临床资料表明：早产、窒息、溶血、败血症等是发生高胆和胆红素脑病的主要高危因素，积极防治高危因素，及时对高胆患儿进行治疗，是防治胆红素脑病的关键。本学表明，高胆发生后，不但可降低胆红素脑病的发生率，而且可以减少因高胆需要换血的机会。     

新生儿高胆红素血症214例病因分析及干预

目的 了解新生儿高胆红素血症的病因组成、治疗时机等临床特点。方法对214例新生儿高胆红素血症患儿进行病因、治疗措施及时机等分析。结果214例均以间接胆红素增高为主；感染是新生儿高胆红素血症的最常见病因(47．20％)，其次为围产因素(25．70％)，还有16．82％的高胆红素血症患者病因不明。结论积极防治新生儿感染可以降低新生儿高胆红素血症的发生率；必须加强围产期保健，减少产科因素所致的高胆红素血症；加强对新生儿高胆红素血症的病因诊断，早期发现和治疗。     

Factors affecting the incidence of hypertension.

The incidence of hypertension was determined among 10,173 patients of general practices in southwestern Ontario studied from 1978 to 1982. For both sexes the incidence of hypertension rose with increasing age. The incidence was higher among men than among women until age 50, after which it was similar for the two sexes. Obesity was positively associated with incidence for both sexes. In men this association diminished significantly with increasing age. The similar trend in women fell just short of statistical significance. In men but not women heavy alcohol consumption was positively related to the incidence of hypertension. However, the broad definition of this variable may have obscured a relation in women. Among men the effect of obesity on the incidence of hypertension was less for heavy drinkers than for light drinkers. Smoking was not related to the incidence of hypertension in either sex.     

老年人围术期高血压的发生率和相关因素分析

目的 研究老年人围术期高血压的发生率和相关因素。方法 仁济医院(西部)1999-2001年18 646例手术病人,其中老年病人4 820例,统计分析其高血压的发生情况。结果 老年病人围术期高血压的发生率为1O.93％;术前患有原发性高血压和手术种类两个因素与老年人围术期高血压发生率显著相关(P<0.01);各手术组围术期高血压发生率有显著差异(P相似文献   

急性心肌梗死患者急诊介入术后再灌注心律失常的相关因素分析

目的:探讨再灌注心律失常(reperfusion arrhythmia,RA)的发生特点及相关因素。方法:回顾性分析113例行急诊介入术的急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者的临床资料,按不同梗死相关动脉分组,比较各组间的RA发生率;按发病至开通冠状动脉时间分组,比较各组间的RA发生率。结果:113例行急诊介入术治疗的患者中54例患者于术后出现了RA,发生率为47.79%;不同梗死相关动脉的RA发生率差异具有统计学意义(P<0.05);不同梗死血管开通时间的RA发生率差异具有统计学意义(P<0.05),时间<6 h组最高。结论:AMI患者介入术后RA的发生率较高,其发生率与梗死相关动脉和再灌注开通时间有关。     

饮用深井水对食管癌发病的影响

目的:观察林县居民饮用深机井水后食管癌发病率的变化。方法:选择饮用深井水和非深井水的村庄各27个,连续观察8～14年食管癌发病情况并进行比较。结果:饮用深井水组和非深井水组食管癌发病率均有所下降,二组食管癌发病率分别下降18.74/10万和23.50/10万,食管癌标化发病率分别下降15.26/10万和13.58/10万,而贲门癌发病率无明显变化。结论:食管癌发病率的下降与深井水的水质无关,而可能是饮水卫生条件改善,居民生活水平提高,营养好转的结果,提示食管癌是综合病因。     

三亚地区新生儿唐氏综合征流行病学调查及相关发病因素研究

目的：了解三亚地区活产婴儿唐氏综合征（DS）的发生率,并探讨其相关影响因素。方法将三亚地区住院分娩的新生儿共25032例纳入调查对象,通过外周血染色体分析对临床疑似为DS的患儿进行确诊。同时收集患儿及其双亲的临床资料,计算该地区DS发生率,并分析各相关发病因素。结果该地区DS总的发生率为9．59／万,其中汉族为8．34／万,黎族为14．42／万;DS患儿母亲平均育龄为29．8岁,DS发生率随母龄增长呈上升趋势。患儿母亲孕前有毒物、药物等“暴露”史者占45．8％。结论三亚地区DS发生率较高,提高该地区妇女孕期唐氏筛查及产前诊断率十分必要。     

广州市体检人群高尿酸血症患病情况及相关疾病分析

目的了解广州市人群高尿酸血症患病情况与相关疾病的发生情况. 方法随机抽取2004年在广东省人民医院健康体检人群26 621例的资料进行高尿酸血症患病率及相关疾病的发生率统计分析. 结果 26 621例高尿酸血症患病率为21.8%,男性患病率27.9%,女性患病率12.4%,男性显著高于女性.高尿酸血症患病率随年龄的增长而升高,不同年龄组之间统计学有差异.高尿酸血症组中高脂血症、高血压、高血糖、冠心病、脂肪肝等发生率显著高于血尿酸正常组. 结论广州市高尿酸血症患病率高于国内其他地区,并随年龄增长而升高,高尿酸血症组相关疾病的发生率高于尿酸正常组,提示高尿酸血症在人们代谢性疾病的发展过程中起着重要作用,应引起人们重视,积极防治.     

肝移植术后血管并发症的原因与对策

【目的】探讨肝移植术后血管并发症的病因和对策。【方法】回顾性分析180例次原位肝移植临床资料。【结果】血管并发症发生率为11%;肝动脉并发症发生率为4%,与肝动脉并发症相关的病死率为3%(5/180);门静脉并发症发生率为3%,与门静脉并发症相关死亡率为0;肝后下腔静脉狭窄并发症发生率为3%。【结论】早期动脉并发症与手术技术和肝动脉病变关系密切,改进吻合技术,术前评估肝动脉病变和避免高凝能降低早期肝动脉并发症发生率;术前有门脉高压症手术治疗史、移植术前门静脉血栓、门静脉手术史以及严重感染病史等是门静脉并发症的高危因素;腔静脉整形的改良背驮式肝移植能避免下腔静脉狭窄的发生。     

探讨强化中药调剂监管在减少中药房不良事件和差错事件中的临床应用价值

目的分析强化中药调剂监管在减少中药房不良事件及差错事件中的应用效果。方法选取2018年1月至2018年6月本院未实施中药调剂监管的1200张中药处方作为对照组,2018年7月至2018年12月实施强化中药调剂监管的1200张中药处方作为研究组,实施强化中药调剂监管,比较两组不良事件发生率、相关差错发生率。结果研究组不良事件及相关差错事件总发生率(0.50%)低于对照组(1.67%),差异有统计学意义(χ(2)=7.621,P=0.006)。结论中药房药品调剂过程中,采取强化中药调剂监管方法,有助于降低不良事件及有关差错事件发生率,确保药物调剂安全,值得临床推广。     

肝移植术后血管并发症的病因学分析

目的 探讨肝移植术后血管并发症的病因。方法 对1993年4月～2002年4月所完成的160例原住肝移植临床资料进行回顾性分析。结果 肝动脉并发症发生率为5％，与肝动脉并发症相关的死亡率为3．13％；门静脉并发症发生率为3．75％，与门静脉并发症相关死亡率为0；肝后下腔静脉狭窄并发症发生率为3．75％。结论 肝移植术后早期魂脉并发症主要与手术技术和肝动脉病变有关，改进吻合技术，术前评估肝动脉病变能降低早期肝动脉并发症发生率；术前有门脉高压症手术治疗史、移植术前门静脉血栓、门静脉手术史以及严重感染病史等是门静脉并发症的高危因素；手术技术是导致下腔静脉狭窄的重要原因，腔静脉整形的改良背驮式肝移植能避免该并发症的发生。     

汉族与哈萨克族妊娠高血压疾病发病情况的对比分析

目的探讨妊娠高血压疾病发生的相关因素。方法回顾性分析我院2006年12月～2010年11月分娩的3412例产妇的临床资料,其中汉族1320例,哈族563例,对两组资料的妊娠高血压、子痫前期轻度、子痫前期重度、子痫及贫血情况进行了统计学分析。结果汉、哈两族妊高征发生率分别为10．8％和23.3％;哈族明显高于汉族,有统计学意义（P〈0．01）;妊娠合并贫血的发生率分别为26．1％和30．4％,有统计学意义（P〈0．05）。结论妊娠高血压疾病的发生除了与贫血有关以外,其中饮食习惯不同也是导致哈萨克族妊高征发生率高于汉族的重要因素。正常合理的饮食习惯是降低妊娠高血压疾病发生的有效途径。