分叉交锁髓内钉治疗肱骨干骨折42例临床分析

①目的临床分析分叉交锁髓内钉固定治疗肱骨干骨折,并观察其治疗效果。②方法对40例肱骨干骨折及2例肱骨骨不连的患者行肱骨分叉交锁髓内钉固定术治疗,骨折病例采用闭合复位髓内钉固定,骨不连病例采用切开复位髓内钉固定加自体植骨。30例采用顺行钉固定,12例采用逆行钉固定。③结果术后随访4～20个月,40例骨折20周内骨性愈合,2例骨愈合延迟,1例一过性桡神经损伤。④结论选用合适内置物,提高手术操作技巧,使肱骨干骨折内固定治疗并发症发生率低,骨折愈合好,功能恢复佳。     

分叉式交锁髓内钉在肱骨干骨折中的临床应用

目的探讨分叉式交锁髓内钉治疗肱骨干骨折的临床应用价值.方法对31例肱骨干骨折患者使用分叉式交锁髓内钉固定.结果分叉式交锁髓内钉治疗肱骨干骨折疗效满意,具有切口小、创伤小、桡神经损伤、感染的概率小、术后肩肘关节功能不受限制等优点.     

逆行置入分叉式交锁髓内钉治疗肱骨干骨折

目的 总结采用逆行置入分叉式交锁髓内钉治疗肱骨干骨折的临床经验.方法 由鹰觜窝上方2cm处钻孔,确定和准备进针点,由肘向肩逆行置入分叉交锁髓内钉治疗肱骨干骨折27例.结果 26例骨折在14周内全部骨性愈合,27例肩关节活动14周时已达到正常对侧的95%,肘关节活动度达正常的90%,有3例病人肘关节活动度伸直较健侧相差20°,拔钉后功能锻炼4周恢复良好.结论 逆行置入分叉式交锁髓内钉治疗肱骨干骨折,避免了对肩袖的干扰,固定牢靠,可早期功能锻炼,肩肘关节功能恢复快,是治疗肱骨干骨折的有效方法.     

分叉交锁髓内钉治疗肱骨干骨折术后并发症的分析

目的:对分叉交锁髓内钉治疗肱骨干骨折的术后并发症进行分析研究。方法:用远端自锁肱骨顺行分叉交锁髓内钉治疗肱骨骨折32例。结果:32例全部得到随访6~18个月,3例患者发生5种并发症,1例肩关节撞击征、功能障碍,2例骨延迟愈合及骨不连,2例感染。结论:分叉交锁髓内钉固定治疗肱骨干骨折有较高的并发症发生率,但只要选用合适的内置物、提高手术操作技巧,就能把并发症发生率降至最低。     

交锁髓内钉治疗肱骨干骨折13例

目的 :探讨应用 AO交锁髓内钉治疗肱骨干骨折的临床效果。方法 :分析 1 3例采用 AO交锁髓内钉治疗肱骨干骨折的临床资料。结果 :1 3例病人经随诊 6～ 8月左右 ,1 0 0 %达到骨性愈合 ,功能恢复正常。结论 :AO交锁髓内钉是治疗肱骨干骨折的有效方法。具有手术创伤小、骨折易愈合、固定可靠的优点 ,功能恢复满意。     

分叉式自锁髓内钉结合植骨治疗肱骨干骨不连

目的 评估分叉式自锁髓内钉结合植骨治疗肱骨干骨不连的疗效.方法 应用分叉式自锁髓内钉结合植骨治疗肱骨干骨不连患者17例,平均年龄36岁,随访5～24个月.结果 所有病例均获得骨性愈合,骨折平均愈合时间4.5个月,功能良好.结论 应用分叉式自锁髓内钉结合植骨治疗肱骨干骨不连具有创伤小、操作简单、固定可靠、骨折愈合率高、功能恢复好等优点,值得临床推广应用.     

分又交锁髓内钉治疗肱骨干骨折术后并发症的分析

目的：对分叉交锁髓内钉治疗肱骨干骨折的术后并发症进行分析研究。方法：用远端自锁肱骨顺行分叉交锁髓内钉治疗肱骨骨折32例。结果：32例全部得到随访6～18个月，3例患者发生5种并发症，1例肩关节撞击征、功能障碍，2例骨延迟愈合及骨不连，2例感染。结论：分叉交锁髓内钉固定治疗肱骨干骨折有较高的并发症发生率，但只要选用合适的内置物、提高手术操作技巧，就能把并发症发生率降至最低。     

分叉自锁髓内钉系统治疗肱骨多段骨折

目的：探讨分叉自锁髓内钉系统治疗肱骨多段骨折的疗效。方法：采用分叉式髓内钉治疗34例。结果：33例获得随访,另1例为外籍患者。切口均I/甲,骨愈合时间为3-7个月（平均4个月）,无桡神经损伤及内固定断裂等并发症。结论：分叉式交锁髓内钉治疗肱骨干多段骨折具有手术操作简单,对血运影响较小,利于骨折愈合的优点,临床疗效较好。     

交锁髓内钉治疗肱骨干骨折的疗效

目的评价采用交锁髓内钉治疗肱骨干骨折的临床效果。方法对24例肱骨干骨折采用闭合复位或有限切开复位交锁髓内钉固定并随访11~17个月。结果 24例中23例骨折愈合,有1例骨折延迟愈合经取除远端锁钉动力化后骨折愈合,平均愈合时间为15周。肩关节功能按Neer评分,优12例,良10例,可2例,优良率为91.6%。结论肱骨交锁髓内钉对骨折端的血运影响较小、固定牢靠,是治疗肱骨干骨折的有效方法。     

肱骨干骨折三种内固定方法比较

目的 评估自锁髓内钉治疗肱骨干骨折优于其它内固定方法.比较自锁髓内钉、交锁髓内钉、钢板螺钉内固定手术情况、并发症、骨折愈合情况、功能恢复.结论 自锁髓内钉明显优于其它二种的固定方法,自锁髓内钉具有较强的抗旋转性,抗折弯作用.具有手术简单、创伤小、骨折固定牢固、恢复快、内固定取出容易之优点.     

膨胀髓内钉治疗肱骨干骨折46例体会

目的探讨可膨胀髓内钉在肱骨干骨折的临床应用及疗效上的体会和护理来进行探讨。方法观察收集治疗2007年9月至2008年6月应用可膨胀髓内钉治疗收治的46例肱骨干骨折患者,并回顾性的对其进行临床上的分析。46例肱骨干骨折患者治疗上应用可膨胀髓内钉。其中男性24例患者,女性患者22例,其中在46例患者中属于陈旧性上骨折的为14例,伴有骨质疏松5例,新鲜骨折29例。结果 46例均获随访0.5～1年内,平均为12个月,均骨性愈合,肩关节功能根据标准评分,优30例,良16例,差0例。结论膨胀髓内钉固定具有固定可靠,创伤小,破坏或最小限度破坏骨折端骨膜及血运,防止骨折缩短、旋转畸形,有利于骨折愈合,功能恢复好,它是治疗肱骨干骨折的可行性内固定理想的方法。     

交锁髓内钉治疗肱骨干骨折的临床疗效

目的总结肱骨交锁髓内钉治疗肱骨干骨折的临床疗效。方法对132例肱骨干骨折患者行非扩髓交锁髓内钉固定,其中新鲜骨折115例、病理性骨折14例、陈旧性骨折骨不连3例,伴桡神经损伤4例。新鲜骨折患者行闭合复位,病理性骨折和陈旧性骨折骨不连患者行切开复位植入自体骨并加入骨形态发生蛋白(BMP)。结果平均随访16．5个月,124例骨折愈合,骨折愈合率为93．9％,骨折平均愈合时间为20．5周。肩关节功能按Neer评分法测定,优良率为91．7％。4例桡神经损伤者术后6个月内功能恢复。4例术后残留肩部疼痛。无一例发生切口感染、医源性骨折及腋神经损伤等。结论肱骨交锁髓内钉可作为治疗肱骨干骨折的首选方法,尤其适用于病理性骨折、多段骨折、粉碎骨折及陈旧性骨折骨不连的治疗。     

带锁髓内钉在四肢长骨骨折中的应用

目的：评估临床应用带锁髓内钉治疗四肢长骨干骨折的疗效。方法：1999年3月－2000年6月带锁髓内钉治疗四肢长骨干骨折15人16例次,男12例,女3例,平均年龄31．3岁（15－75岁）。骨骨干骨折3例。转子下骨折2例,胫腓骨骨折11例,肱骨干骨折1例。结果：随访4－20个月,平均10个月,8例已骨性愈合,未出现骨质臂裂,锁钉不中,骨折畸型,钉断裂等并发症,结论：不扩髓,静力固定及早,我负重能使 髓内钉治疗取得了良好疗效。     

自锁型髓内钉治疗肱骨骨折18例报告

目的：总结自锁型髓内钉治疗肱骨骨折的方法。方法：采用自锁型髓内钉治疗肱骨干骨折18例。结果：术后随访8～24个月,骨折全部愈合。2例术后肩关节外展轻度受限,内固定取出后,经康复锻炼,功能恢复正常,无其他并发症。结论：自锁型髓内钉治疗肱骨干骨折具有操作简单、固定牢靠、并发症少的优点。     

非扩髓型内锁髓内针在肱骨干骨折中的临床应用

目的：总结非扩髓型带锁髓内针在肱骨干骨折中的临床应用和体会，以提高肱骨干骨折的治疗水平。方法：我科于2000年5月一2001年12月采用非扩髓型肱骨内锁髓内针治疗肱骨干骨折共12例，手术均采用从大结节向远端顺行穿针法，对全部患者进行了术后平均5个月的随访。结果：骨折全部愈合，除1例患者肩关节活动稍差外．余肩肘关节活动均达优良。结论：非扩髓型内锁髓内针在肱骨骨折，尤其在多发骨折、粉碎性骨折和骨不连的治疗中更合适。     

髓内持骨动力性髓内钉治疗四肢长骨中段骨折19例近期疗效分析

目的 探讨髓内持骨动力性髓内钉治疗股骨、胫骨和肱骨中段骨折的近期疗效. 方法 回顾分析2008-08～2009-08应用髓内持骨动力性髓内钉治疗四肢长骨中段骨折患者的临床资料.术中应用＂C＂臂机闭合复位,对闭合复位失败者采用有限切开复位内固定,骨折端粉碎严重者行断端自体或混合植骨. 结果 所有病例均获随访3～14个月,平均8.5个月,19例骨折18例治愈,治愈率为94.7%;骨折平均愈合时间为（16.5±4.2）周;1例发生膝关节僵硬;无发生主钉、锁钉断裂及退出. 结论 应用髓内持骨动力性髓内钉治疗股骨、胫骨和肱骨中段骨折近期疗效满意,治愈率高,是治疗四肢长骨中段骨折内固定理想方法的选择之一.     

闭合复位交锁髓内钉固定治疗股骨干骨折

目的：探讨应用闭合复位交锁髓内钉固定治疗股骨干骨折的临床效果。方法2011年1月—2014年1月间使用交锁髓内钉治疗股骨干骨折患者76例,回顾性分析其临床治疗情况。结果76例均获得随访,时间4个月~24个月,骨折均愈合,无感染、脂肪栓塞、内固定断裂等发生。疗效按Neer标准评定：优58例,良18例。结论闭合复位交锁髓内钉治疗股骨干骨折,骨折愈合率高、感染率低、出血量少、功能恢复快而满意,是临床上较好的方法之一。     

远端自锁肱骨交锁髓内钉治疗肱骨骨折

目的　探讨远端自锁肱骨顺行交锁髓内钉治疗肱骨骨折的临床疗效。方法　用远端自锁肱骨顺行交锁髓内钉治疗肱骨骨折 7例 ,均扩髓及静力型固定。结果　 7例随访 6～ 18个月 ,均愈合 ,肩关节功能按戴戎的肩关节功能评分标准 ,肩关节功能均达到 90分以上。结论　远端自锁肱骨顺行交锁髓内钉是治疗肱骨骨折的有效方法之一。     

外固定支架与交锁髓内钉序贯联合应用治疗复杂胫骨干骨折

①目的评价外固定支架与交锁髓内钉序贯联合应用治疗复杂胫骨干骨折的效果。②方法19例病人22个复杂胫骨干骨折初期应用外固定支架先行临时固定，后按计划接受交锁髓内钉治疗。③结果外固定支架使用时间平均为10d(3～49d)。所有病人骨折均愈合，平均愈合时间为7个月(4～10个月)，其中2例病人接受了交锁髓内钉的动力化，将长骨折段的锁钉去除。还有2个肢体出现锁钉断裂，但骨折最终愈合。没有出现交锁髓内钉置换后的深部感染。④结论对于复杂的胫骨干骨折外固定支架与交锁髓内钉序贯联合应用是一种非常有效的、安全的治疗方法。