北京市顺义,房山两县区“规模办医”特点研究

“规模办医”是指近年来在农村中建立起来的一种村间联合举办的集体办医形式,其特点是财产归乡卫生院和村集体共有,行政、业务、核算和分配由乡卫生院管理。本次调查针对“规模办医”这种形式与一般集体办卫生室、个体办卫生室、乡设分院等形式在卫生室基本情况、医疗保健制度。卫生服务提供、卫生室管理、乡村医生报酬及对办医形式的意向等方面,进行对照比较,对“规模办医”的特点做一初步探讨,旨在为进     

切实解决农民看病难

“农民看病难”,这是当前农村一个较为突出的问题。江浦县星甸乡依靠合作经济的力量,多种形式办医,15个村都建起了卫生室,这一问题基本得到解决。星甸乡位于江浦县西北角,与安徽和县、滁县接壤,境内交通不便。山北、医圩、新室等村的农民生了病,别说上县四院,就是到乡卫生院,往返也得走、三四十里路。随着联产承包责任制的推行,     

加强农村防疫工作建立防疫承包制度

我县20个乡(镇),473个行政村,97万人。有农村医生1,696人(乡村医生1,054人,赤脚医生642人)。近几年来,由于我县实行了大包干生产责任制,农村基层卫生组织发生了新的变化,出现了村集体办医、联合办医、个体开业三种形式,打开了新的局面,方便了群众,促进了农业生产,支持了四化建设。但是,农村卫生防疫工作出现了新情况,新问题。主要是农村医生的报酬得不到合理解决,有的人偏重医疗收入,忽视了防疫工作。乡卫生院布置防疫任务十分困难,开会到不齐,接受任务讲价钱,一度造成了防疫工作无人抓,疫情无人报,表册无人填的“三无”现象,农村防疫工作受到了一定损失。为了贯彻落实“预防为主”的方针,我们认为必须从改革入手,认真调查研究,找出新的路子。1983年3月抽调专业人员分别在宁平,钱店两个乡,搞了承包责任制试点。通过试点,摸索了经验,在全县     

山区是我国农村办医的一个薄弱点

由卫生部科教司和同济医科大学社会医学研究所组织的“中国农村办医模式研究”的调查工作(1987年6月～11月)已经完成,本次调查采取随机抽样办法,涉及全国21个省、市、自治区的39个县,旨在研究我国农村不同经济和社会条件(包括地理、文化、教育、职业等)下的办医模式。四川省古蔺、西阳、万县、资中、绵竹5个县的县、乡、村三级办医模式的调查结果以及这次抽查中的全国其他几个山区县     

云南省两县村卫生室办医形式调查分析

本文通过对云南省西畴、陆良两个县的典型调查，对云南省村卫生室的办医形式进行了定量描述与分析。结果表明，集体办医与个体办医是目前云南在村村卫生室的两种主要办医形式。两者比较，集体办医具有医疗保健条件好；重视乡医培训和业务素质的提高；重视防保工作；深受群众欢迎等特点。因此，在我省应继续坚持集体办医为主的办医方向，此外，文章还就如何加强云南省村卫生室建设提出了几点建议与措施。     

谷城县村级卫生人员现状分析及建议

湖北省谷城县县现有17个乡镇，一个林场，386个行政村。根据规划，全县共有372个村设有不同形式的医疗点，其中集体办医的村249个，占66．9%；乡医联办88个村，占23．7%；乡镇卫生院伸腿办医21个，占5．6%，个体办医的14个村，占3．8％。全县共有乡村卫生人员699人，村平均1．81人，其中乡医613人，卫生员86人。     

农村初级卫生保健工作难点与突破

初保工作难点是集体办医和集资医疗、改水改厕、儿童与孕产妇系统管理、甲级村卫生室建设。我们采取积极措施，攻克这些难点，促使初保工作向前发展。1996年12月，我区农村初级卫生保健工作顺利通过省级审评，实现基本合格。l坚持集体办医，促进甲级村卫生室建设“七五”期间，我们重点开展了村卫生室整顿和乡镇卫生院“四配套”建设。经过整顿，合格的村卫生室发给行医许可证。到1990年末，我区集体办村卫生室已基本形成，覆盖率达100％。1994年4月，区委区政府提出，用3年时间在全区基本实现小康目标。我们紧紧抓住这一机遇，请区委区政府…     

乡办公助——一种新的办医途径

在江苏省沙洲县,出现了一种新的办医途径——“乡办公助”。这一途径给沙洲农村卫生院的建设带来了生机和活力。仅一年多时间,就有10个乡续建和新建了卫生医疗用房9,980M~2,并新购了10台心电图机,10台A型超声波机,4台200毫安X光机。乡卫生院的建设和发展出现了新局面。“乡办公助”的起因沙洲县是苏南经济发展较快的一个县,1984年工农业总产值达22.3亿元,出现了5个亿元乡和10个千万元村,但农村     

安徽省村级卫生人员及机构研究报告

安徽５个项目地区和合肥市农村抽样调查揭示，每行政村有村卫生室１．１个，其中个体办医占６８．６％；每村有卫生人员２．２人，其中女性０．３４人；有乡医个体医１．６人，其中无专业学历（含专业证书）占６９．０％。因此，要控制数量、调整结构、提高质量。按乡村医生教育十年规划“九五”计划要求，到２０００年全省每年只需新增９９５名乡村医生；但在岗乡医个体医必须接受系统化教育７９５０人，正规化教育１３１９４人；４５岁以上接受逐项培训１１３９８人。开展乡村医生教育主要障碍为经济困难、政策不配套和卫生体制不顺。建议组织区域性、统分结合的培训网络、根据不同年龄选择教学方式，凭证上岗，依法行医以及设立培训基金。研究认为，实行区域卫生规划，坚持集体办医为主，推行乡村一体化和改革发展合作医疗制度是加强村卫生室建设、提高乡医水平、实现农村卫生工作根本好转的基本政策。     

从双岔乡联合办医看农村基层卫生组织的改革

一四川省资阳县双岔乡从1981年开始,坚持走改革的路,逐步形成了以乡卫生院为主体、原合作医疗站为基础、乡村联合的办医形式。他们的具体做法是:在体制上,进行乡、村两级统一组合,实行“一院两制”,即:一个所有制,两种用人制度。就是在不改变所有制性质     

强化内部管理积极稳妥地推行合作医疗制度

我县于1994年被世界卫生组织、国务院政研室、卫生部定为“中国农村合作医疗保障制度改革研究”试点县后，我们通过总结几十年来宜黄县合作医疗兴衰的经验教训，积极开展了宣传发动、建章立制、健全机构等准备工作，在具体操作中，主要是强化内部管理，使合作医疗工作得到正常实施运转，其做法：1实行乡村一体化管理，巩固农村三级网乡村两级医疗机构是承办合作医疗的主体，为此，我们对村级医疗机构，坚持“一村一室、集体办医”的原则，从行政、业务、人员管理方面实行“三制、四有、五统一”一体化管理。三制就是对乡医实行聘任制、工资…     

村卫生室办医形式小议

全国行政村卫生室办医形式多样 ,就枞阳县而言 ,大体可概括为集体办 (包括乡村一体化管理 )、乡医联办、个体办 3种形式。我县有 97万人口 ,4 31个行政村 ,乡村医生、卫生员 12 4 7人 ,已建村卫生室 4 2 8个 ,其中集体办 1个 ,乡医联办 13个 ,其它均为个体办。据有关统计资料显示 ,1997年全国农村卫生室集体办为 4 4.6 3% [1] ,而我县目前集体办不到 0 .5 %。回顾我县村卫生室建设历史 ,集体办卫生室几起几落。在上世纪六、七十年代推行合作医疗时期 ,集体办卫生室在集体经济的支撑下 ,办得红红火火。到了80年代 ,随着农业实行联产承包责任…     

对乡医个体办医有关问题的思考

1正确对待乡医个体办医我国疆土辽阔，经济发展不平衡，地区差异十分悬殊。目前，部分省、市仍有相当数量的乡医是个体办医，怎样看待这个问题？我们认为，乡医个体办医之所以能够存在，就有‘已存在的理由，应该正确对待不偏见。有部分乡医是出于维护自身利益而选择个体办医形式。农村实行了家庭联产承包责任制以后，调整了农村生产关系，适应了农村生产水平，极大地调动了农民的积极性。一家一户的经营体制，使利益主体发生了根本的变化。人民公社时期，生产队是利益主体，由于农民在生活、福利等方面必须依靠生产队，所以，都自觉不自觉…     

推行乡村一体化办医 加快农村卫生事业发展

徐闻县地处祖国大陆的最南端,全县18个乡镇,186个管理区,62万人口。现有乡镇卫生院14间,农村卫生站115间,乡村卫技人员306人。自1996年初以来,我们围绕“如何建立与社会主义市场经济体制相适应的农村卫生体制,巩固农村三级医疗卫生网”进行了广泛的研究和探索,实行了乡、村一体化办医新模式,为稳步发展农村合作医疗铺平道路,有力地推动了农村卫生事业的蓬勃发展。1 推行乡村一体化办医的主要做法1·1 成立领导机构,合理设置医疗网点 在当地乡(镇)党委和政府的支持下,一体化管理工作分四步进行。(1)成立乡村一体化办医领导小组,组长由主管卫生工作的乡(镇)长担任。领导小组下设办公室,办公室主任由乡(镇)卫生院院长     

城乡联合办医 加快中心卫生院内涵建设

城乡联合办医加快中心卫生院内涵建设曾建和（云南省开远市卫生局６６１０００）１基本做法在全市７所农村卫生院中选择２所条件具备的中心卫生院，分别与城市医院联合办医，创办联合医院。中和营乡中心卫生院地处交通方便的山区，服务人口２０３５４人，辐射２个市（县）...     

抓住机遇 大力创建甲级村卫生所

农村卫生所是三级医疗预防保健网的网底,自1988年我县被列为省初级卫生保健试点县以来,我们抓住机遇,加速村卫生所建设步伐,大力创建甲级村卫生所,取得显著成效。1 审时度势,全面发动和示范引路并举 我县创建甲级村卫生所工作主要经历了宣传动员、确立试点、以点带面和普及推广三个过程。在实施初级卫生保健工作以前,我县村卫生所的生存与发展处境艰难。农村实行家庭联产承包责任制后,集体办卫生所没能及时适应体制上的变革,有些村干部错误地把集体办的卫生所当成一个“包袱”甩掉,任其自由发展;部分乡医受到经济浪潮的冲击,不愿集体     

以多种形式创办农村产院

<正> 为解决农村孕产妇住院难,提高住院分娩率和产科质量,我们采取了多种形式创办农村产院,并取得了初步成效.具体做法如下: 一、采取五种办院方式 (一)集体办产院在村卫生所的基础上,发挥女乡医的特长,由村委会投资创办产院.如城关镇东街产院在原来的基础上建起了有64间房屋、50张床位的一人一室方便群众的集体产院.建院以来平均每年接生1 600余例,收到了显著的社会效益和经济效益. (二)个体办产院允许有条件的女乡医办个体产院.如兴镇女乡医、老接生员贾玉莲与自己的儿媳、女儿(两人均经     

村级卫生组织的现状及其对策

长丰县位于合肥、淮南、蚌埠三市之间,面积2,780平方公里,全县总人口785,775人,其中农业人口74,7183人。全县设有7区3镇40个乡,563个行政村。随着农村经济体制的变革,农民实行联产到户责任制,原合作医疗室随之解体,村一级医疗出现个体行医,联合诊所、卫生院设点等多种办医形式,从而带来一系列的新情况,新问题。如何解决这些新情况,     

试论集资医疗村办乡管办所模式

村卫生所是乡村两级政府机构对农民实施医疗保健和社会卫生工作的基层组织,是广大农民第一级接触的卫生保健机构,是农村三级医疗卫生防疫的网底。为实现2000年人人享有卫生保健战略目标,根据我县地处闽西北山区,又是省重点扶植贫困县之一的实际情况,近几年把村级卫生所建设纳入初级卫生保健的阶段目标,结合农村卫生所业务特点而制定的一种办医形式。主要内容四句话:“集资医疗、村办乡管、人员聘用、联防(医)计酬”,三个字“收、管、保”。经过近三年的实践,集资医疗,村办乡管的形式是办好社会主义农村基层卫生保健机构的理     

迁安市乡村一体化办医管理的基本做法及效果

河北省迁安市自1996年以来,在总结多年来农村卫生工作的基础上,借鉴外地经验,结合本地实际,实行了“乡村一体化办医”管理,在市政府的重视和领导下,迅速在全市普遍推广。一年多的实践证明,乡村一体化办医是在当前市场经济条件下管理农村基层卫生工作的一种好形式。1 基本做法 乡村一体化办医管理是指在乡(镇)政府的领导下,将分散、独立的村卫生所组织起来,统一规划布局,