鼾症及其相关危险因素流行病调查

目的：探讨不同性别鼾症的发病率及其相关危险因素,为该病的防治提供依据。方法：采用整群抽样的方法对克拉玛依市区天山社区35岁以上常住居民进行入户鼾症问卷调查,调查包括同屋居住者,问卷采用柏林国际睡眠问卷结合Epworth嗜睡量表评分（ESS评分）而成。结果：实际调查人数为2590人,其中有效问卷2493份（有效率为96.7%）,男性1054人,打鼾者645名（61.2%）,女性1439人,打鼾者649（45.1%）,打鼾随年龄、体重指数（BMl）、颈围、ESS评分的增加而增加。绝经期妇女鼾症发病率高于未绝经期妇女（54.2%VS26.2%）,男性吸烟、饮酒与打鼾程度及发病率相关（P〈0.01）。结论：克拉玛依市区天山社区35岁以上人群男性鼾症发病率高于女性,BMI、ESS评分、男性吸烟、饮酒、女性绝经是鼾症的主要危险因素。     

手术治疗小儿鼾症85例临床分析

目的探讨手术治疗小儿鼾症的疗效。方法小儿鼾症患儿85例,行单纯腺样体切除25例,腺样体切除＋双侧扁桃体低温等离子射频消融40例,腺样体切除＋双侧扁桃体切除11例,单纯扁桃体切除（或低温等离子射频消融）9例。结果治愈77例,显效7例,无效1例,有效率98.8%。结论手术是治疗小儿鼾症的有效方法。     

心肌梗塞50例危险因素临床分析(摘要)

<正> 方法 按照WHO于1981年制定的诊断标准,经临床病史、心电图、血清酶诊断为急性心肌梗塞。老年组15例,年龄55～65岁(平均60岁),男性11例,女性4例。青年组男性33例,女性2例,年龄25～40岁(平均32.5岁)。根据病史分析,老年组中均有高血压病史及吸烟嗜好,15例中死亡10例;高血压指门诊记录有高血压史或住院时收缩压>21.3kPa或舒张     

鼾症患者高血压危险因素分析

目的:了解鼾症患者中高血压的发病情况及发生高血压的危险因素.方法:分析248例鼾症患者高血压的构成,分析单纯鼾症与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)患者高血压构成之间的差异以及发生高血压的危险因素.结果:本组患者中,患高血压者占54.03%;OSAHS患者中,患高血压者占57.34%;单纯鼾症患高血压者占35.14%.OSAHS患者与单纯鼾症比较,高血压的构成比明显增加(χ2=6.253,P=0.012);中、重度OSAHS患者与单纯鼾症比较,高血压的构成比明显增加(χ2=7.623,P=0.006);高血压的危险因素是年龄(Exp(B)=1.027,P=0.026)、呼吸暂停和低通气指数(Exp(B)=1.010,P=0.030)和体质量指数(Exp(B)=1.154,P=0.001).结论:在鼾症患者中,特别是在OSAHS患者中并发高血压者明显增加,年龄、体质量指数以及呼吸暂停低通气指数是高血压的危险因素.     

单侧扁桃体切除术治疗小儿鼾症50例分析

鼾症又称阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS),在儿童中较为常见。我院1990～2000年收治扁桃体肥大伴鼾症的患儿50例,施行单侧扁桃体切除术,既解除了患儿的呼吸障碍,保证了患儿的正常生长发育,又不影响患儿的正常免疫功能,报告如下。     

小儿鼾症105例临床治疗观察

目的:通过105例小儿鼾症的临床治疗观察寻找合理的治疗方法。方法:回顾性分析105例小儿鼾症临床诊断与治疗效果并加以总结。结果:105例小儿鼾症保守治疗组总有效率71.6%;手术组总有效率96.6%。结论:小儿鼾症保守治疗有效率不低,对保守治疗无效者应及时手术治疗,避免造成不良后果。     

鼾症患儿困难气道相关危险因素的分析

目的:本文旨在观察与分析鼾症患儿围术期涉及气道安全的相关危险因素;通过对鼾症患儿各种术前外部危险因素分析,评估鼾症患儿的气道状况;提出鼾症患儿困难气道的处置策略和防治涉及气道安全相关危险因素的预案,为临床提供参考依据.方法:本研究采用病例对照研究,用非条件logistich回归法分析与鼾症患儿发生困难气道相关的多项因素,包括体重指数(BMI)、张口度、颈部活动度、改良Mal lampati分级、呼吸暂停指数(AHl)等.结果:通过分析发现鼾症患儿发生困难气道的危险因素依次有:呼吸暂停指数(A Hl)(OR=7.56,P=0.036)、颈部活动度(OR=14.936,P=0.011).结论:通过本研究得知,在鼾症患儿中与困难气道相关的危险因素只有呼吸暂停指数(AHl)和颈部活动度,这与以往对成人鼾症的研究略有不同,可能与病例资料和样本含量有关,因此本研究的结果可能存在一定的局限性,有待大样本的进一步研究.     

鼾症合并高血压病110例临床分析

睡眠中打鼾是常见的临床现象，可以发生于任何年龄。长期以采，人们并不认为打鼾是一种疾病，甚至认为是睡得香的标志。但随着人们对鼾症的研究进一步加深后发现，鼾症是一种疾病，可以引起睡眠呼吸暂停综合征（sleep apnea sydrome，SAS），而且与很多疾病有关系，尤其是心脑血管疾病。近5年来我科共为550例打鼾患者进行了多导睡眠监测，其中患有打鼾同时合并高血压病的患者110例，占20．00％。现将有关结果报告如下：[第一段]     

鼾症矫治器在临床中的应用

鼾症矫治器适用于下颌后缩或舌后坠导致鼾声极大的患者。使用后 ,可以改善患者缺氧状况 ,减轻鼾声或使鼾声消失 ,疗效显著。材料和方法1 　一般资料　夜间睡眠时鼾声极大的患者 9名 ,均为男性 ,年龄 2 6岁～ 52岁 ,平均 4 0 .3 3岁。2 　材料　印模材料、不锈钢丝、自凝塑胶。3 　方法　按常规给 9名患者取模 ,灌注石膏模型。在患者口腔内确定一种前伸牙合关系 ,患者下颌前伸 ,获得一个既舒适又有最大前伸位的下颌位置 ,且开牙合 2ｍｍ～ 3ｍｍ ,以烤软的蜡获取咬牙合重建记录。制作鼾症矫治器时首先应用 0 .9ｍｍ不锈钢丝在3- - 3 唇面弯…     

儿童鼾症265例临床分析

目的 分析儿童鼾症的常见发病原因及相应手术方法.方法 对通过询问病史、常规体查及特殊检查确诊为儿童鼾症的患儿,针对儿童鼾症的病因采用相应的手术治疗,以解除患儿呼吸道阻塞.结果 265例患儿治愈197例,占74％,好转68例,有效率100％.结论 儿童鼾症与成人在病因与治疗方法上,都不尽相同,有一定的特殊性,儿童鼾症在治疗上以手术解除上呼吸道阻塞为主,预后良好.     

鼾症手术30例治疗分析

鼾症(Smoring disease)是一种睡眠期疾病,除鼾声过响超出60(dB)分贝外,还伴有反复睡眠期阵发性呼吸暂停现象,故又名阻塞性睡眠呼吸暂停综合症(OSAS).重症病例出现一系列低氧血症,高碳酸血症,不尽早治易并发心律失常、高血压、肺动脉高压及智力障碍等疾患.我科自1994年8月～1999年10月共治疗鼾症30例,现报告如下.     

保守治疗儿童鼾症102例临床观察

儿童鼾症大多数是上气道不完全阻塞所引起的通气不良。打鼾和异常呼吸运动，部分可有呼吸暂停，严重者导致儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）。OSAHS表现为夜间打鼾、张口呼吸、睡眠不安、活动过度、多汗、遗尿及生长发育滞后等，部分小儿有白天嗜睡现象…。国外有报道，儿童OSAHS发病率在2％～3％。笔者用中西医结合保守疗法治疗鼾症取得较好疗效，现报道如下。     

24例儿童鼾症手术治疗及结果分析

我院自 2 0 0 0年 10月～ 2 0 0 1年 10月 ,试用扁桃体摘除加增殖体切除 ,结合 1期腭咽成形术 ,共对 2 4例儿童鼾症患者进行治疗 ,取得了满意效果 ,现就有关资料报道如下。1　临床资料2 4例患儿中 ,男 15例 ,占 62 .5 % ,女 9例 ,占 3 7.5 % ,年龄最小 2岁 ,最大 12岁 ,尤以 5～ 12岁居多 ,共 16例 ,占66.7%。诊断 :2 4例患儿均有不同程度夜内打鼾 ,间歇性呼吸困难 ,病史最长 2年 ,最短 5个月。其诊断主要依据病史、体征、结合实验室血氧饱和度测定而确诊。标准如下 :轻度鼾症 :夜内轻度打鼾 ,尚能安静入睡 ,无呼吸困难 ,检查扁桃体Ⅱ°大 ,…     

腺样体肥大性鼾症患儿术后出血的危险因素分析

目的探讨腺样体切除术治疗腺样体肥大(AH)性鼾症患儿术后出血的危险因素。方法回顾性收集2020年12月至2021年12月浙江省丽水市人民医院收治的AH性鼾症患儿462例,根据手术方式不同分为鼻内窥镜下低温等离子射频术(LTP-RFA)组(184例)和吸切器(动力系统)切除组(278例),比较两种手术方式的手术效果。再根据患儿术后是否出血分为术后出血组(43例)和术后未出血组(419例),分析影响患儿术后出血的独立危险因素建立列线图预测模型并进行模型评价。结果LTP-RFA组术中出血量少于吸切器(动力系统)切除组,手术时间及住院时间均短于吸切器(动力系统)切除组(均P<0.05)。年龄、手术方式、术中止血不彻底、术后感染及饮食配合程度为影响AH性鼾症患儿术后出血的独立危险因素(均P<0.05)。列线图预测模型的受试者工作特征(ROC)曲线、校准曲线及临床决策曲线显示其区分度、准确度和有效性均较好。结论对AH性鼾症患儿应选择合适的手术方式,术中彻底止血,避免术后感染,促进饮食配合度,从而预防术后出血的发生。     

148例鼾症及阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征危险因素的分析

 目的 探讨年龄、肥胖、Epworth嗜睡量表（Epworth sleepiness score,ESS）评分等指标与鼾症和阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS）发病及严重程度的相关关系。方法 对2008年5~7月因睡眠时打鼾就诊的148名患者进行问卷调查和主观评分,进行至少1次的夜间多导睡眠图监测（polysomonography,PSG）,并记录身高、体重,计算体重指数（BMI）。年龄、BMI、最低SaO2（%）、ESS评分、最大氧减（%）、总暂停时间、平均呼吸紊乱指数（respiratory disorder index,RDI）之间相关关系应用Pearson correlation检验计算;单纯鼾症组及OSAHS轻、中、重各组间比较采用广义线性模型分析。结果 OSAHS患者中比例男性高于女性,随年龄增长发生率呈递增趋势。ESS评分、BMI、最低SaO2与RDI在统计学上有非常显著的相关关系,且以上因素与OSAHS的严重程度亦有明显的相关关系（P<0.05）。结论 OSAHS在打鼾就诊人群中患病率高,年龄、肥胖是易患因素。BMI、ESS评分、最低SaO2与RDI有良好的相关性,临床上可作为初步判断OSAHS患者病情的指标。     

激光治疗鼾症

激光治疗鼾症秦淑贤，李玲香，彭诗东，李建瑞，陶格陶呼（内蒙古医学院第一附属医院）鼾症是指睡眠时出现严重打鼾，部分病例虽伴有阵发性呼吸暂停，但尚未达到阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（ＯＳＡＳ）的程度。１９９３年以前，我院对此类疾病均采用悬雍垂腭咽成形术（ＵＰ...