白细胞减少症33例

白细胞减少症 (ｌｅｕｋｏｐｅｎｉａ)十分常见 ,一般人群患病率为 1 1% ,高危人群为 5 3% [1] 。白细胞减少症的病因多种多样 ,发病机制各不相同 ,若不明确病因诊断 ,治疗就有盲目之嫌。笔者对 1993年以来住院的白细胞减少症 33例 (不包括全血细胞减少症病例 )的病历资料进行了分析 ,以期为诊断和治疗本症提供参考。1　临床资料1 1　一般情况　非高危职业 (油漆、化工、放射、制药等职业 )人员 33例 ,经 2次以上外周血白细胞计数 (间隔时间 >2 4ｈ)证实低于 4 0× 10 9/Ｌ。全血细胞减少者不入选在内。男 19例 ,女 14例 ;年龄 14～ 75岁 …     

2型糖尿病合并白细胞减少症36例分析

<正>我国糖尿病的患病率已达9.7%。总糖尿病患病人数达9千2百万以上。随着患病率的提高,人们越来越关注于糖尿病及其并发症的发病原因的研究。近来的研究表明,炎症反应参与了2型糖尿病的发生和发展,相关炎症因子及外周血白细胞的数量都有显著性变化。大多数的数据表明,糖尿病患者外周血白细胞计数是升高的。但笔者     

胰岛素治疗白细胞减少症的疗效研究

本文报道了采用胰岛素治疗216只由x线照射所致白细胞减少动物(小鼠)的实验研究。结果表明;胰岛素对骨髓粒系祖细胞、骨髓有核细胞数,白细胞总数等均有明显的升高作用,初步认为这种刺激作用主要是作用在造血干细胞水平上。     

化疗患者白细胞减少症的治疗

恶性肿瘤是一类严重威胁人民健康的常见病、多发病，在治疗方面综合治疗日益受到广泛重视，而化疗作为一种全身治疗在综合治疗中愈来愈占重要地位。但几乎所有的抗癌药物在杀伤肿瘤细胞的同时，也杀伤正常的组织细胞，尤其是增殖旺盛的骨髓造血细胞及胃肠道细胞。人体的白细胞由骨髓多能干造血细胞产生，在骨髓内生长。因此化疗后许多患容易产生白细胞减少症，     

博尔泰力防治白细胞减少症疗效观察

肿瘤病人在进行放疗、化疗过程中 ,容易造成白细胞减少 ,致使治疗过程中断 ,严重影响患者的治疗效果。近年来 ,我们应用博尔泰力防治肿瘤病人放、化疗后的白细胞减少症 ,取得较好的效果 ,现报告如下。1　对象与方法1 1　对象　对象为 1998年 7月～ 2 0 0 0年 9月我科住院病人 95例 ,其中男 5 7例 ,女 38例。年龄 38～ 82岁 ,平均(5 9± 8.8)岁 ,均系病理检查确诊为恶性肿瘤 ,其中胃癌34例 ,肺癌 2 0例 ,食管癌 10例 ,肝癌 18例 ,恶性淋巴瘤13例。1 2　诊断标准[1] 　患者白细胞总数低于 4× 10 9/Ｌ ,中性粒细胞绝对值低于 1.8× 10 9/Ｌ ,…     

装修致飞行员全家白细胞减少症

一、临床资料夫妻均为运 - 8飞行员 ,男 38岁 ,飞行时间 2 96 0 h;女 36岁 ,飞行时间 34 90 h。他们携 8岁儿子 ,于 2 0 0 1年 7月入我院健康疗养。查血常规发现白细胞减少 :男2 .6× 10 9/L ,女 2 .8× 10 9/L ,分类均正常。无明显乏力、纳差等症状 ,亦未见淋巴结、肝、脾肿大。既往无白细胞减少病史 ,否认遗传病史及放射性物质接触史 ,近两月未患病服药。考虑两人为夫妻患病 ,经详细询问发现 ,入院前近 1个月家庭住房进行过装修 ,并居住其中。查其子血常规 :白细胞 3.1× 10 9/L ,分类正常。考虑为装修致暂时性白细胞减少症。给予升白细…     

养血升白胶囊治疗白细胞减少症65例

白细胞减少症属中医“虚证”、“劳损”、“气虚”、“血虚”的范畴。本组白细胞减少症65例，均经长时间取西药无效，改服“养血升白胶囊”，疗效满意，现报告如下。一、一般资料本组男性25例，占38％，女性10例，占62％。年龄：20岁以下13例，30岁以下10例，40岁以下30例，50岁以下7例，60岁以下5例，以青壮年为多见。白细胞减少症病囵：肿瘤术后作放疗中16例，占25％，作化疗中19例，占Zg％。长期接触农药化工原料门例，占23％，慢性失血10例，占15％，不明原因8例占8％。病程l～5年。二、诊断依据和疗效评定标准本组病例治疗前后均连续…     

^131I致一过性白细胞减少症1例

病例 女,46岁,主因双侧甲状腺肿大1 年,伴轻度呼吸困难15d入院。入院后初诊:硬化性甲状腺炎,但不排除甲状腺癌。行彩超,T3、T4等检查,其中血常规:RBC 4.01×1012/L,Hb 108g/L,BPC 146×109/L,WBC5.9×109/L,N 0.645.L0.355。入院后第4d,患者行吸131 I 试验,次日出现畏寒、发热、干咳,体温达39℃。作胸片检查未见异常,复查血常规,WBC 1.3×109/L,N 0.70,L 0.30,RBC和BPC均在正常值范围。给予青霉素、庆大霉素预防性抗炎,止咳合剂止咳,2-3d后,患者畏寒、发热、咳嗽缓解,体温逐渐恢复正常。每日监     

扶正升血冲剂治疗白细胞减少症146例疗效观察

白细胞减少症在临床上颇为多见。目前常用各类升白细胞药物均缺乏肯定和持久疗效。我院于1991年以来,应用扶正升血冲剂治疗白细胞减少症146例,收到较好效果。 病例选择标准 2周内连续3次外周血白细胞数均低于4.0×10~9/L;无急性或严重感染表现;无肝、脾肿大体征,肝功正常。 临床资料 病例均系本院门诊及住院息者,146例中男84例,女62例,年龄16～68岁,病程1个月至17年,<6个月39例;6～12个月64例,>1     

胃平滑肌瘤的诊断与治疗

目的：探讨胃平滑肌瘤的诊断和治疗。方法：回顾性分析我院2001-01～2009-06间经手术及病理证实的30例胃平滑肌肿瘤的临床资料。结果：30例均行剖腹手术,其中行胃次全切除20例、局部切除4例、全胃切除6例。术后病理诊断胃平滑肌瘤21例（70%）,胃平滑肉瘤9例（30%）。无手术并发症及死亡病例,术后7～10d出院,随访至今均健在,无复发。结论：B超检查检出胃内占位病变的诊断率较高,并且应用方便、简易、经济。因此,可作为诊断的首选辅助检查。结合术中情况及可确诊的病理检查进行肿瘤的综合分析,是提高本病临床确诊率的关键。     

伤寒33例临床分析

目的通过分析33例伤寒患者的临床特点，提高对本病的认识。方法回顾分析我院收治的33例伤寒患者的临床表现、实验室检查和治疗效果。结果临床表现发热100％，相对缓脉54．55％，表情淡漠3．03％，消化道症状60．60％，肝脾肿大42．42％，玫瑰疹缺如，白细胞减少36．36％，嗜酸性粒细胞减少或消失81．81％，肥达试验阳性63．63％，血培养阳性率18．18％，并发中毒性肝炎72．72％。经过头孢曲松单用或联合左氧氟沙星抗感染及综合治疗后，平均退热时间4．22±2．77天，所有患者均治愈出院。结论本病好发于青壮年，具有典型临床特点者少见，嗜酸粒细胞计数、肥达试验对诊断有参考意义，血培养可确诊，并发症以中毒性肝炎最多，但临床表现轻。治疗选用三代头孢菌素及氟喹诺酮类效果好。     

急性病毒性心肌炎70例临床诊治分析

目的探讨并分析急性病毒性心肌炎的临床特点、诊断方法及治疗方法。方法通过对本院2006年1月~2013年4月收治的70例急性病毒性心肌炎患者的临床诊治资料回顾性分析,分析临床症状、病史、ECG表现及治疗结果。结果 70例患者中,治愈58例,显效11例,未见明显不良反应,死亡1例。结论急性病毒性心肌炎病情凶险,应引起注意,及早发现并诊断,可有效控制合并症,降低死亡率。     

脾脏病变的CT诊断(附33例分析)

目的探讨CT检查对脾脏病变的诊断价值。方法回顾性分析经手术病理或穿刺活检证实33例脾脏病变的CT表现。33例均行CT平扫,28例行双期CT增强扫描,6例做了延迟扫描。结果33例中,非肿瘤性病变6例(结核2例,血肿3例,炎性假瘤伴局灶性血管瘤1例),良性肿瘤13例(囊肿5例,血管瘤4例,淋巴管瘤1例,脉管瘤3例),恶性肿瘤14例(淋巴瘤8例,转移瘤4例,恶性肌纤维母细胞瘤1例,血管内皮肉瘤1例)。结论CT对脾脏病变有较高的诊断价值。     

原发性纵隔肿瘤X线诊断(附255例X线分析)

目的 探讨原发性纵隔肿瘤的Ｘ线诊断与误诊原因,并进一步评价Ｘ线检查对该类肿瘤的临床价值。材料与方法 分析原发性纵隔肿瘤２５５例的Ｘ线表现（全部病例均有胸部正、侧位片,５８例有胸部ＣＴ片,３例进行了胸部ＭＲＩ检查）,并对照分析本组Ｘ线、ＣＴ检查结果与手术病理结果。探讨原发性纵隔肿瘤的诊断步骤及各步骤的Ｘ线诊断依据。提出并研究“典型胸膜外征”、“非典型胸膜外征”与“沟征”的形成机理与诊断价值,探讨肿块     

子宫腺肌症的诊断与治疗

目的：分析子宫腺肌症（AM）的临床资料以指导诊断与治疗。方法：回顾性分析了AM446例临床资料。结果;446例AM患者占同期妇科子宫切除的18．9％;平均年龄为（39．5±2．5）岁。90．6％为经产妇,82．5％有刮宫、人流术史,14．6％有剖宫产史。86．1％患者因月经过多或经期延长就诊,术前平均血红蛋白为（108．7±5．1）∥L,贫血者33．4％。75．1％有痛经,中、重度痛经占71．9％;性交痛者占15．7％。术前86．6％患者子宫增大。临床诊断符合率为51．2％;经阴道超声诊断符合率为73．1％;血CA125测定阳性率63．1％。病理证实40．4％合并子宫肌瘤,48．2％合并卵巢子宫内膜异位囊肿或盆腔子宫内膜异位症。术中发现51．5％患者子宫及双附件与周围肠管或大网膜粘连。患者全部行手术治疗,其中392例开腹手术,43例腔镜下手术,30例行保留子宫的手术方式,11例经阴道手术。腺肌瘤剔除术16例（腔镜下手术13例）,子宫楔型切除24例（腔镜下手术17例）,单纯子宫切除术146例,子宫切除＋单侧附件切除228例,子宫切除＋双侧附件切除32例。38例AM合并子宫内膜异位症患者术前曾内美通或米非司酮或雌孕激素类药物治疗,其中28例达3个月以上,24例痛经症状缓解或消失,23例停药2～3个月经周期痛经复发,月经过多者9例停药3个月经周期内月经量未增多。结论：刮宫、人流术、经产妇易患AN;月经过多或经期延长较痛经常见;病史询问、妇科检查、联合经阴道超声检查和血CA125测定有助诊断。子宫切除仍为主要手术方式．保留子宫及腹腔镑手术有增多的趋势．     

小脑蚓部肿瘤的CT诊断(附95例分析)

目的：提高小脑蚓部各肿瘤ＣＴ诊断的正确性。材料与方法：９５例经手术,病理证帝物小脑蚓部肿瘤,男性５９例,女性３６例,术前均行ＣＴ平扫及增强扫描。结果：成神经管细胞瘤４１例,ＣＴ平扫以略高、等或略低混杂密度米,增强后肿瘤可均匀或不均匀强化。星形胶质瘤２９例,ＣＴ平扫以略低、低混杂密度米,增强后可轻度、不规则强化。致这膜瘤１０例,平扫以等、混合密度为主,增强多有均匀强化,常伴脑积水。或血管细胞瘤９例,     

恙虫病100例临床影像学分析

目的 探讨现的临床影像学资料,评价其诊断价值。材料与方法 回顾性分析１００例恙虫病的临床及影像学表现。结果 符合诊断标准的男４３例,女５７例,年龄１．５～８０岁（平均３０岁）,６～９月为发病高峰,多有野外作业史,常见症状为高热、皮肤焦痂和溃疡、皮疹、淋巴结肿大。实验室检查血细胞减少,血清外－菲氏ＯＸｋ凝集反应阳性,影像学表现：胸部异常占３８％,以肺门阴影增大、肺纹理增多、小斑点状模糊影为常见,少数     

颅内恶性脑膜瘤的诊断与治疗（附12例分析）

目的：探讨颅内恶性脑膜瘤的诊断与治疗。方法：12例恶性脑膜瘤患者术前均进行了CT和（或）MRI检查。全部行手术治疗,术后均由病理检查确诊。结合相关文献对其诊断和治疗进行讨论。结果：8例恶性脑膜瘤全切除,3例次全切除,1例大部切除。初次手术后即行放疗10例。术后7例因再次或多次复发,又行1～3次手术。复发者中术后放疗6例。结论：恶性脑膜瘤的临床表现和影像学特征与良性脑膜瘤相比无显著不同,术前诊断有一定难度,确诊需根据病理学检查。恶性脑膜瘤的治疗以手术切除为主,术后放疗可以延缓肿瘤复发。     

鼻咽部良性病变的CT诊断(附33例分析)

目的：探讨鼻咽部良性病变的CT表现和鉴别诊断。资料与方法：分析33例鼻咽部良性病变的CT资料，重点观察病变部位、咽旁软组织间隙、咽缝、副鼻窦及颈部淋巴结改变。结果：（1）单纯咽隐窝膨隆或突出5例；（2）后顶壁软组织增厚或“山丘”状突起或合并咽隐窝闭塞28例；（3）25例咽缝存在，14例合并副鼻窦炎症。结论：单纯后顶壁软组织增厚不累及咽缝，无咽旁间隙侵犯和颈部淋巴结恶性转移征象者可作出良性病变CT诊断：咽隐窝膨隆或肿块，确诊依靠病理活检。