泪囊鼻腔吻合术408例分析

慢性泪囊炎是一种常见病，目前泪囊鼻腔吻合术仍是恢复泪液导流功能的最有效的手段，现将1984～1997年收治的408例分析如下：一般资料：1984年1月～1997年10月，共行泪囊鼻腔吻合术408例，424眼。男148例，女260例，年龄14－82岁，平均45岁。慢性泪囊炎408眼，泪囊囊肿10眼，外伤性泪道阻塞6眼。手术方法：常规步骤略。造骨孔显露泪囊窝后，用弯蚊式钳在泪囊窝下方内侧骨壁薄弱处压一小孔，然后用咬骨错插入此小孔，咬切骨壁，造成一约15×15mm2骨孔。1987年以来，我们将泪囊鼻粘膜吻合口内登碘纺纱条，改为置明胶海棉1块，这种海根在鼻腔内…     

泪囊鼻腔吻合术治疗116例慢性泪囊炎临床分析

目的:探讨和分析泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎的临床疗效。方法:回顾分析116例124眼慢性泪囊炎行泪囊鼻腔吻合术的资料,术后随访1～1.5a,观察手术疗效。结果:治愈103例108眼,占87.1%,好转12例12眼,占9.7%,失败4例共4眼,占3.2%。总有效率为96.8%。结论:泪囊鼻腔吻合术是治疗慢性泪囊炎的首选有效术式,掌握一定的手术技巧、精细操作和术后密切随访、定期泪道冲洗是手术成功的关键。     

泪囊鼻腔吻合术211例分析

慢性泪囊炎虽不影响视力,但常因溢泪、溢脓影响患者生活质量。保守治疗效果较差,单纯摘除泪囊不能解决溢泪。我科于1988年5月至2004年6月治疗211例（230眼）慢性泪囊炎患者,疗效较好,现报告如下。     

泪囊鼻腔吻合术189眼分析

泪囊腔吻合术是治疗慢性泪囊炎最常用方法，操作熟练精细者成功率可达to％左右［'］。作者将我院所作167例189眼手术情况作一分析。一般资料：IWI年7月一lop年6月我院共收治慢性泪囊炎171例，除4例4限作泪囊摘除外，167例眼行泪囊鼻腔吻合术，占叨．9％。167例中原发性161例，外伤继发6例。工人万例，农民71例，其中力例。男12例，女155例。年龄14－82岁，平均利．l岁。病程最短互月，最长叨年。189眼中，一次手术170眼；再次手术19眼，本院一次手术失败5眼，他院～次手术失败7眼。二次手术失败4眼，复发性3眼。手术方法：（l）骨壁造孔方…     

鼻腔进路鼻腔泪囊吻合术60例

目的：探讨经鼻腔进路行鼻腔泪囊吻合术的临床效果。方法；对60例64例慢性泪囊炎患在鼻腔内窥镜下行泪囊鼻腔吻合术并观察术后效果。结果：术后泪道术洗全部通畅，溢泪溢脓消失，随访3－24个月，一次治愈56例，占87．5％，复发8例占12．5％，大多在术后3－6个月内出现鼻腔粘膜增殖，门诊行鼻腔粘膜咬切后恢复通畅，结论：本手术鼻内窥镜下完成，比较简便，省时，不留瘢痕。     

泪囊鼻腔吻合术879例临床分析

目的分析采用改良的泪囊鼻腔吻合术治疗鼻泪管阻塞患者的临床疗效。方法回顾我科所做的879例采用改良的泪囊鼻腔吻合术治疗鼻泪管阻塞患者的术后效果。结果本组病例中797例（90．7％）达到手术治愈，解除烦恼溢泪症状。结论我科所采用改良的泪囊鼻腔吻合术是治疗鼻泪管阻塞患者的有效方法。     

泪囊鼻腔吻合术134例临床分析

近 10 0年来 ,泪囊鼻腔吻合术仍是治疗慢性泪囊炎、泪囊粘液囊肿的首选术式。我院 1994年 1月～ 1999年 5月行泪囊鼻腔吻合术 134例 134眼 ,现就其手术效果及与术后溢泪有关的因素总结分析如下。临床资料 :本组 134例 134眼均为慢性泪囊炎 ,男 45例 ,女 89例 ,年龄最小 11岁 ,最大 78岁 ,平均 46岁 ,右 6 4眼 ,左 70眼 ,病程最短 10天 ,最长 40年。手术方法 :术前经下泪小管作泪囊美蓝染色 ,鼻腔填塞 1%地卡因、1%麻黄素纱条。作滑车下神经、眶下神经及切口处皮肤浸润麻醉。离内眦 4ｍｍ、内眦韧带上方 1ｍｍ顺皮纹作垂直向弧形皮肤切口 ,分…     

改良泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎110例

自 1993年以来 ,我们采用改良泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎患者 110例 119眼 ,取得了良好效果 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　慢性泪囊炎患者共 110例 119眼 ,双眼 9例。男 8例 ,女 10 2例 ,年龄 16～ 6 8岁 ,平均 4 3.5岁 ,病程 3月～ 2 1a,平均 3.6 a,所有病例术前均经泪道冲洗确诊。其中5例为二次手术 ,急性泪囊炎切开排脓史 11例。1.2　方法　常规术前辅助检查 ,排除手术禁忌症 ,术前常规口服抗菌素、止血药 2 d。手术方法 :( 1)消毒麻醉 :同传统泪囊鼻腔吻合术 ;( 2 )皮肤切口改变如下 :内眦韧带下 2 .5～3.0 mm ,鼻梁与…     

改良鼻腔泪囊吻合术50例临床分析

慢性泪囊炎是眼科常见病、多发病。过去人们常采用泪道探通、泪道置管手术等 ,疗效不佳。采用传统的泪囊鼻腔吻合术因手术视野小 ,缝合困难、出血量大等使手术时间延长 ,难度增加。我科对传统的手术方法进行了改良 ,使手术简单 ,疗效确切 ,缩短了手术时间。作者共完成了 5 0例 5 6眼 ,现报告如下 :临床资料 :5 0例 5 6眼均为门诊手术 ;单眼 44例 ,双眼 6例 ;其中男 10例 ,女 40例 ,年龄最大 72岁 ,最小 16岁 ,平均年龄 47岁 ;病程最长 15年 ,最短 1年。术后随访最长 5年 ,最短 6月。术后疗效 :痊愈 5 4眼 ,2眼冲洗泪道通畅 ,平时仅有少量溢…     

显微镜灯光辅助下的泪囊鼻腔吻合术临床分析

目的分析手术显微镜下行泪囊鼻腔吻合术的方法和注意事项。方法对19例（19只眼）慢性泪囊炎患者,在手术显微镜下行泪囊鼻腔吻合术。结果 19例术后泪道冲洗通畅,无溢泪和流脓症状,内眦部皮肤瘢痕轻微。结论手术显微镜下的泪囊鼻腔吻合术,解剖结构清晰、操作准确、创伤小、皮肤瘢痕不明显,是治疗慢性泪囊炎的有效方法。     

泪小管置管联合泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎103例

目的 探讨泪小管置管联合泪囊鼻腔吻合术治疗伴泪小管阻塞的慢性泪囊炎的临床效果。方法 对2007年7月至2009年12月103例慢性泪囊炎患者进行了泪囊鼻腔吻合术联合泪小管置管,术后随访6个月至18个月,观察疗效。结果 术后103例泪囊鼻腔吻合术联合泪小管置管术中,治愈97例,有效5例,无效1例,无效者在泪道内窥镜下进一步处理后治愈。结论 泪囊鼻腔吻合术联合泪小管置管术成功率高,是目前治疗慢性泪囊炎尤其是泪囊囊肿的较好手术方法。     

鼻内镜下鼻腔泪囊造孔术与传统泪囊鼻腔吻合术的比较

目的比较经鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术与传统泪囊鼻腔吻合术的疗效。方法回顾性分析64例（64只眼）慢性泪囊炎患者手术治疗效果。其中经鼻内镜下行鼻腔泪囊吻合术33例,采用传统泪囊鼻腔吻合术治疗31例。结果鼻内镜组：泪道冲洗通畅者32例（97%）。1例通畅度不满意（3%）。传统吻合组：泪道冲洗通畅者29例（93.5%）,2例通畅度不满意（6.5%）。两组比较差异无统计学意义（P〉O.O5）。结论经鼻内镜下行鼻腔泪囊吻合术具有较多优点,其手术效果接近于传统手术,符合现代外科手术微创要求,避免了面部疤痕,满足了患者美容的需求。     

鼻内窥镜下泪囊鼻腔造孔置管治疗慢性泪囊炎

目的：观察鼻内窥镜下泪囊鼻腔造孔置管治疗慢性泪囊炎的临床疗效。方法：将2000年1月至12月间施行该术式的25例患者进行回顾性分析。结果：本组患者随访短者3月，长者15月，7．2月，治愈23例，占92．0％，好转民2例，占8．0％，结论：该手术方式易操作，创伤小，不能影响面部美观，是治疗慢性泪囊炎的一种较理想的方法。     

留置导尿管在泪囊鼻腔吻合术中的应用

目的探讨吻合口留置导尿管在泪囊鼻腔吻合术中的应用及远期疗效。方法对415例(432只眼)慢性泪囊炎在行泪囊鼻腔吻合术中,吻合口处留置导尿管3周。其中284例(297只眼)术后随访3个月～8年(平均随访2.6年)。结果随访3月以内者全部治愈。297只眼远期随访疗效:治愈268只眼(90.24%),好转25只眼(8.4%),无效4只眼(1.35%),总有效率98.65%。结论在泪囊鼻腔吻合术中留置导尿管是一种安全、简单的方法,可有效的防止吻合口再阻塞,提高手术成功率。     

隐形人工鼻泪管置入与鼻腔泪囊吻合术治疗慢性泪囊炎238例对比研究

对比观察鼻腔泪囊吻合术、人工鼻泪管置入术治疗慢性泪囊炎的临床疗效。方法将患慢性泪囊炎162例（238只眼）患者按照随机的原则分成两组：A组（鼻腔泪囊吻合术组50例）,B组（人工鼻泪管置入术组188例）。观察手术后第6个月时的情况,冲洗泪道通畅并且无溢泪和溢脓者为治愈。结果 A组50只眼中治愈46只眼（92％）;B组188只眼中治愈170只眼（90．4％）。 A组与B组比较P ＞0．05,差异无统计学意义。结论两种术式相比较,A与B手术方法治愈率无明显差异。但是B术式创伤小,易耐受,对于年老体弱不能接受A术式者尤其适合,无皮肤切口,颜面部不留瘢痕,不外露,不影响外观,费用低,操作简便。     

泪囊鼻腔吻合术136例临床分析与总结

目的探讨泪囊鼻腔吻合术的手术技巧及优越性。方法对136例(148眼)患者进行泪囊鼻腔吻合术,对疗效进行观察。结果 148眼中治愈144眼,治愈率96.62%;改善3例(3眼),占2.03%;无效1例(1眼),占0.67%。结论泪囊鼻腔吻合术在基层医院仍有其不可取代的地位,临床医生应该熟练掌握。     

几种改良鼻腔泪囊吻合术的临床分析

目的探讨几种改良鼻腔泪囊吻合术的手术方式。方法收集2007年2月-2010年6月28例29眼慢性泪囊炎,行改良鼻腔泪囊吻合术的病例,分别行单纯吻合瓣悬吊术,吻合口填充明胶海绵加前瓣悬吊术,吻合口填充医用吸血海绵或导尿管术。结果 26例27眼治愈或好转,有效率93.1%。结论本文几种改良鼻腔泪囊吻合术疗效确定,可针对不同病情采取不同的改良鼻腔泪囊吻合术。     

鼻内镜手术治疗慢性泪囊炎58例临床观察

目的 观察鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎的临床效果。方法 对58例慢性泪囊炎在鼻内镜下行泪囊鼻腔吻合术。结果随访2～24月，治愈38例，好转16例，有效率为93．1％。结论 在鼻内镜下行泪囊鼻腔吻合术较传统手术方法具有明显的优点，如面部无切口、术中出血少、操作简便及疗效较好等。     

改良鼻内镜下泪囊鼻腔造孔术的临床探讨

目的报告改良鼻内窥镜下泪囊鼻腔造孔术的手术方法和疗效。方法采用改良鼻内窥镜下泪囊鼻腔造孔术,治疗慢性泪囊炎共69例（75眼）。结果治愈66眼,好转4眼,无效5眼,总有效率93．33％（70／75）。结论改良鼻内镜下泪囊鼻腔造孔术,可有效防止泪囊造孔的狭窄闭锁,提高了手术成功率。