青蒿琥酯治疗小鼠继发性棘球蚴病的效果观察

目的评价中药青蒿琥酯(Art)和阿苯达唑(Alb)及两药联用治疗小鼠继发性棘球蚴病的疗效。方法将人工感染细粒棘球蚴囊液及包囊组织的小鼠随机分为5组,治疗组分别给予青蒿琥酯(Art)25 mg/kg·d、50 mg/kg·d、阿苯达唑(Alb)50 mg/kg·d、Art 25 mg/kg·d +Alb 25 mg/kg·d ,连续治疗90 d。模型对照组不作治疗。另设空白对照组。治疗效果以棘球蚴湿重、囊重抑制率、脾脏指数、组织病理变化及超微结构改变为评价指标。结果各用药组小鼠包囊生长明显被抑制,抑制率分别为52 .96 %,64 .34 %,65 .31 %,77 .08 %,联合用药组效果优于单独用药组。与模型对照组比较,各治疗组小鼠脾脏指数、血清IL-4及IgE水平均降低(P均<0 .05)。结论青蒿琥酯对小鼠棘球蚴的生长及由此引起的超敏反应有一定的抑制作用,联合阿苯达唑治疗效果更好。     

维拉帕米治疗小鼠继发性棘球蚴病的实验研究

目的通过利用钙拮抗剂维拉帕米和阿苯哒唑单独和联合用药治疗小鼠继发性棘球蚴病的疗效观察,探讨两种药协同治疗棘球蚴病的机理。方法小鼠被随机分成6组(维拉帕米、阿苯哒唑的单用组、维拉帕米和阿苯哒唑的联合用药组、对照组)。给予药物治疗90天后,解剖小鼠,检测各小鼠棘球蚴囊的湿重并且对棘球蚴囊进行病理组织学和超微结构的观察。结果治疗90天后,发现维拉帕米和阿苯哒唑单独及联合应用均对小鼠棘球蚴有明显的抑制作用(抑制率分别为47.2%、43.4%、56.6%),其中联合用药组效果明显优于单独用药组,经统计学分析差异有显著性意义。结论维拉帕米对小鼠继发性棘球蚴有一定的抑制作用,尤其维拉帕米联合阿苯哒唑的效果更好,说明维拉帕米和阿苯哒唑有协同治疗作用。     

3种不同剂量的青蒿琥酯抗小鼠细粒棘球蚴疾病作用的比较

目的 探讨高、中、低3种不同剂量青蒿琥酯体内抗包虫的作用。方法 建立小鼠腹腔细粒棘球蚴疾病模型,随机分为4组,每天分别给与高(200 mg/kg)、中(100 mg/kg)、低(50 mg/kg)3种剂量的青蒿琥酯注射液以及生理盐水,腹腔注射治疗3月后,观察小鼠体内包虫囊肿的外观发育情况、囊湿重、包虫囊壁的病理改变、电镜下超微结构的变化。结果 中剂量组小鼠总囊重明显少于其他各组。中等剂量组抑囊率高于其他各组。病理及电镜发现3种剂量下包虫囊壁均有不同程度的破坏,其中中等剂量组囊肿中到重度破坏,角皮层纹理模糊,生发层细胞减少,甚至断裂,细胞核及线粒体溶解或退变。结论 在相同的饲养条件下,中等剂量的青蒿琥酯注射液治疗小鼠腹腔细粒棘球蚴疾病的效果最佳。     

阿苯达唑治疗中小学生棘球蚴病的观察

目的观察阿苯达唑乳剂给药方案治疗儿童棘球蚴病的依从性、副反应及疗效,为进一步完善棘球蚴病治疗方案提供依据。方法在校儿童进行B超结合血清学检查,对病灶最大径≥1cm的棘球蚴病病例给予阿苯达唑乳剂治疗。每人每天口服阿苯达唑乳剂12.5mg/kg,连服3个月为1个疗程,观察期1年最多完成4个疗程。随访服药和副反应发生情况。开始治疗的1年后B超复查考核疗效,采用χ^2检验、多元logistic回归等方法综合评价疗效及其影响因素。结果共治疗儿童棘球蚴病临床诊断患者160例,治疗期间总不良反应发生率为15.0%。160例中,连服2-4个疗程者占66.2%（106/160）;连续服药不足2个疗程者占33.8%（54/160）。完成2-4个疗程的细粒棘球蚴病和多房棘球蚴病的治愈率、有效率分别为0、27.9%和0、58.7%。细粒棘球蚴病不同疗程组间疗效存在显著性差异（χ^2=6.09,P〈0.05）;多房棘球蚴病不同疗程组间疗效无显著性差异（χ^2=0.07,P〉0.05）。多元logistic回归分析显示,治疗疗程和病灶大小是影响治疗效果的主要因素。结论阿苯达唑乳剂治疗儿童棘球蚴病疗效较低,提示阿苯达唑乳剂治疗儿童棘球蚴病的合理剂量、疗程有待进一步研究改进。在治疗方案实施中密切观察与处理不良反应、定期随访、进行健康教育以提高对棘球蚴病长疗程治疗的依从性很有必要。     

硝唑尼特和阿苯达唑联合治疗小鼠原发性和继发性泡状棘球蚴病的机制探讨

目的观察硝唑尼特、阿苯达唑及硝唑尼特／阿苯达唑联合治疗原发性和继发性泡状棘球蚴病小鼠的疗效。方法分别通过腹腔注射泡状棘球蚴原头节和口服泡状棘球蚴虫卵的方式建立继发性和原发性泡状棘球蚴病小鼠模型,建模2个月后分别进行药物治疗,药物经口灌胃,疗程持续35d后,检测各组小鼠泡状棘球蚴囊湿重及病理改变并检测血清IL-2、IL-4、TNF—α和Ig—E的含量。结果治疗35d后,继发性泡球蚴感染小鼠用药组与模型对照组比较,用药组泡球蚴的平均湿重显著下降（P〈0．01）,结果现示硝唑尼特单独及联合均有明显抑制小鼠泡状棘球蚴生长的作用（抑囊率分别为51．56％、67．68％、88．06％）,其中联合用药明显优于单独用药。继发性和原发性泡球蚴感染实验小鼠血清IL-2、IL-4及Ig-E的含量,用药组和模型对照组比较差异有统计学意义（P〈0．01）,与空白对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）;TNF—α含量用药组和模型对照组与空白对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）,用药组与模型对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论硝唑尼特及硝唑尼特／阿苯达唑联合用药对小鼠泡状棘球蚴感染有一定的抑制作用。     

维拉帕米和阿苯哒唑联合治疗继发性棘球蚴病小鼠血清细胞因子的改变

目的观察钙拮抗剂维拉帕米（即异搏定）和阿苯哒唑单独及联合用药治疗继发性棘球蚴病小鼠血清细胞因子的变化。探讨两药协同治疗棘球蚴病的机理。方法建立棘球蚴病小鼠模型，并随机分组：3个异搏定组（剂量分别为30、60和120mg／kg），阿苯达唑组（剂量30mg／kg），异搏定＋阿苯达唑组及未治疗对照组。药物经口灌胃。治疗90d后小鼠摘眼球取血，采用放射免疫法检测血清IL-2、IL-10和IgE的含量。结果治疗90d后，各实验组小鼠血清IL-2、IgE含量与对照组比较差异有显著性（P〈0．05），IL-10含量与对照组比较差异无显著性（P〉0．05）。结论维拉帕米对小鼠继发性棘球蚴感染有一定的抑制作用，与阿苯哒唑联用对棘球蚴病有协同治疗作用。     

阿苯达唑脂质体治疗肝,腹部细粒棘球蚴病的动物实验研究

应用阿苯达唑脂质体（Ｌ－ＡＢＺ）联合西咪替丁（ＣＭＤ）治疗继发性感染细粒棘球蚴，并比较单纯或联合用药的优劣。经囊减重率、药物浓度监测、病理及超微结构指标观察，结果表明：（１）阿苯达唑脂质体治疗包虫病的效果优于单纯阿苯达唑，尤其联合西米替丁效果更佳（囊减重率９５．７４％）；（２）脂质体包封阿苯达唑具有靶器官作用，可提高肝药浓度（１．５￣２倍），使囊组织及囊液有较高浓度有效成分直接发挥抗包虫的作用；（     

阿苯达唑治疗人体囊性棘球蚴病：12年的经验

本文回顾了１２年来用阿苯达唑治疗棘球蚴病的有效性安全性，肯定了ＡＢＺ作为棘球蚴病的治疗药物或作为手术及其它疗法的辅助手段的价值。     

甲苯达唑、阿苯达唑及其代谢物实验治疗小鼠继发性细粒棘球蚴病的研究

在疗程为10～14d时,甲苯达唑对小鼠继发性细粒棘球蚴病的最低有效剂量为25mg/kg/d,阿苯达唑的为100mg/kg/d。在所用的疗程下,甲苯达唑的剂量较阿笨达唑100～300mg/kg/d低3～11倍时,它们的疗效相仿,但甲苯达唑100mg/kg/d的疗效则优于剂量大l～2倍的阿苯达唑。甲苯达唑与阿苯达唑合并治疗未能明显提高疗效,但此2种药物并用吡喹酮治疗则疗效明显提高。实验证明阿苯达 唑亚砜的疗效优于阿苯达唑,而阿苯达唑用则无效。     

汉防己甲素和阿苯达唑联合治疗小鼠继发性泡球蚴病的机理探讨

应用中药单体汉防己甲素和阿苯达唑单独及联合用药治疗小鼠继发性泡球蚴病，以研究二药协同治疗泡球蚴病的机理。小鼠继发性泡球蚴病用药物治疗90天后，检测各小鼠泡球蚴湿重、胸腺重量、脾脏重量、抑囊率、血清透明质酸(HA)、IgE和血清IL—2的含量；并进行病理组织学和超微结构观察。结果显示汉防己甲素和阿苯达唑单独及联合用药均对小鼠泡球蚴有明显抑制作用(抑制率分别为44．55％，63．39％和80．82％)，其中联合用药组明显优于单独用药组(P＜0．05)，接种泡球蚴的各组与空白组比较，胸腺普遍缩小而脾脏增大，但治疗组较对照组变化较小(P＜0．05)；小鼠血清HA，IgE和IL—2含量在用药组与对照组比较有显性差异(P＜0．05)。说明汉防己甲素能提高小鼠机体的免疫力，并对小鼠泡球蚴的生长有一定的抑制作用，尤其联合阿苯达唑治疗效果更好，说明两种药物具有协同治疗作用，这可能与汉防己甲素作用钙离子通道和逆转耐药性有关。     

过敏性哮喘青春期缓解者外周血IL—4、IL—5活性和IgE的变化

目的：阐明过敏性哮喘青春期解者血清IL－4及IL－5活性和IgE的变化,方法采用ELISA法检测IL－4、IL－5活性和IgE,分别对16例青春期缓解者（A组）,26例哮喘发作期（B组）及22例哮喘缓解解患者（C组）和20例正常人（D组）进行比较。结果（1）青春期缓解者-5在性未显著升高,明显低于哮喘发作期患者（P＜0．01）和缓解期患者（P＜0．05）,与正常人比较差异无显著性（P＞0．05）。（2）青春期缓解者IL－4较哮喘发作期患者明显降低（P＜0．01）,与缓解期患者和正常人比较差异无显著性（P＞0．05）。（3）IgE浓度比较作期明显降低（P＜0．01）,与政党人比较差异无显著性（P＞0．05）,但还未明显低于哮喘缓解期患者（P＞0．05）。结论过敏性喘喘期解者外周血IL－4、IL－5活性明显降低,IgE有一定程度下降,提示IL－4、IL－5、IgE在支气管哮喘发病机制上起着重要作用。     

青蒿琥酯治疗对斯氏狸殖吸虫感染大鼠血清IL-2和IL-4含量的影响

目的 对比观察青蒿琥酯(Art)和吡喹酮治疗斯氏狸殖吸虫感染大鼠后,大鼠免疫转归情况,了解青蒿琥酯是否有提高斯氏狸殖吸虫感染大鼠免疫力的作用.方法 将36只清洁级雄性Wistar大鼠随机分成6组,正常对照组(A组),感染未治疗组(B组),青蒿琥酯小剂量组(C组)、中剂量组(D组)、大剂量组(E组),吡喹酮组(F组).感染鼠每只腹腔注射25个斯氏狸殖吸虫囊蚴,感染后30 d开始用药治疗.C、D、E分别给予Art 50 mg/( kg·d) ×7d,100 mg/(kg·d) ×7 d,150 mg/(kg·d)×7 d口服;F组给予吡喹酮150 mg/kg,隔日给药一次,共3次;B组给予同体积生理盐水.于用药后30 d,摘取大鼠眼球取血,分离血清,取脾称重,计算脾脏指数.用ELISA测定大鼠血清中的细胞因子白细胞介素-2(IL-2)和白细胞介素-4(IL-4)的含量.结果 A组大鼠脾脏指数、IL-2、IL-4含量依次为2.7333±0.16330、(28.3333±1.05409)pg/ml、(4.1190±0.44537)pg/ml;B组大鼠脾脏指数、IL-2、IL-4含量依次为3.8333±0.25033、(19.5000±0.76376) pg/ml、(41.9293±0.80702) pg/ml,与A组相比,有统计学意义差异(t=9.20、16.62、100.48,P均＜0.01).C、D、F组与B组比较,脾脏指数、IL-2、IL-4有统计学意义差异(t=6.00、7.50、8.63,10.70、18.54、11.51,112.54、113.21、111.39,P均＜0.01),E组脾脏指数、IL-2与B组比较,无统计学意义差异(t=1.75,0.54,P均＞0.05).结论 中、小剂量的青蒿琥酯有提高斯氏狸殖吸虫感染大鼠免疫力的作用.     

细胞因子IL-4、IL-9和IgE在肠道蠕虫感染者中的水平及临床意义

目的检测肠道蠕虫感染者外周血中细胞因子白细胞介素-4(IL-4)、IL-9和Ig E的水平,并分析其与临床症状和虫种之间的相关性。方法收集2010年1月至2014年7月河南省人民医院儿科收治的肠道蠕虫感染者55例,包括蛔虫感染者18例(32.7%)、钩虫感染者8例(14.5%)、鞭虫感染者7例(12.7%)和蛲虫感染者22例(40.0%)。ELISA检测该55例肠道蠕虫感染者治疗前后以及健康对照组外周血中IL-4、IL-9和Ig E水平,并分析其与临床症状和虫种之间的相关性。结果肠道蠕虫感染组药物治疗前外周血中IL-4、IL-9和Ig E水平分别为(157.42±41.0)pg/ml、(59.9±21.7)pg/ml和(316.6±129.0)IU/ml,均高于健康对照组的(39.0±23.5)pg/ml、(21.3±12.5)pg/ml和(127.7±117.6)IU/ml(P0.01);治疗后外周血中IL-4、IL-9和Ig E水平显著降低,分别为(98.1±41.7)pg/ml、(38.7±14.1)pg/ml和(253.1±94.0)IU/ml,但仍高于健康对照组(P0.05)。55例患者中,消化道出血者IL-9水平为(76.1±23.5)pg/ml,明显高于腹部不适和排便习惯改变者(54.3±22.1)pg/ml(P0.05),但低于并发过敏性皮炎者(108.5±33.4)pg/ml(P0.05),3组不同症状患者Ig E和IL-4水平差异无统计学意义(P0.05)。此外,蛲虫、蛔虫、钩虫和鞭虫感染组IL-9水平分别为(120.3±41.0)pg/ml、(90.1±29.7)pg/ml、(77.3±18.3)pg/ml和(62.5±24.3)pg/ml,蛲虫感染组高于蛔虫、钩虫和鞭虫感染组(P0.01),各虫种感染组IL-4和Ig E水平差异无统计学意义(P0.05)。蛔虫和钩虫感染者IL-9的水平差异无统计学意义(P0.05),但均高于鞭虫感染者(P0.01),3者之间IL-4和Ig E水平差异无统计学意义(P0.05)。结论 IL-4、IL-9和Ig E水平与肠道蠕虫感染明显相关,IL-9水平因感染虫种和临床症状不同存在较大的差异。     

甘肃省临洮县7例肝泡型包虫病及人群感染调查

为探讨肝泡型包虫病在甘肃省临洮县的流行情况，对7例患作了临床分析，并对2001年莲儿湾乡包虫病初步调查结果进行了分析，该乡人群包虫皮内试验(ID)阳性率为1．8％(19／l071)，其中10名ID阳性又作间接血凝试验(IHA)，结果7人阳性，提示临洮县虽已发现7例肝泡型包虫病患，但并非高流行区。     

Prevalence and Risk Factors for Cardiac and Liver Iron Overload in Adults with Thalassemia in Malaysia

We explored the severity and risk factors for cardiac and liver iron overload (IOL) in 69 thalassemia patients who underwent T2* magnetic resonance imaging (T2* MRI) in a Malaysian tertiary hospital from 2011 to 2015. Fifty-three patients (76.8%) had transfusion-dependent thalassemia (TDT) and 16 (23.2%) had non transfusion-dependent thalassemia (NTDT). Median serum ferritin prior to T2* MRI was 3848.0?μg/L (TDT) and 3971.0?μg/L (NTDT). Cardiac IOL was present in 16 (30.2%) TDT patients and two (12.5%) NTDT patients, in whom severe cardiac IOL defined as T2*?<10?ms affected six (11.3%) TDT patients. Liver IOL was present in 51 (96.2%) TDT and 16 (100%) NTDT patients, 37 (69.8%) TDT and 13 (81.3%) NTDT patients were in the most severe category (>15 mgFe/gm dry weight). Serum ferritin showed a significantly strong negative correlation with liver T2* in both TDT (rs?=?–0.507, p?=?0.001) and NTDT (r?=?–0.762, p?=?0.002) but no correlation to cardiac T2* in TDT (r?=?–0.252, p?=?0.099) as well as NTDT (r?=?–0.457, p?=?0.100). For the TDT group, regression analysis showed that cardiac IOL was more severe in males (p?=?0.022) and liver IOL was more severe in the Malay ethnic group (p?=?0.028) and those with higher serum ferritin levels (p?=?0.030). The high prevalence of IOL in our study and the poor correlation between serum ferritin and cardiac T2* underline the need to routinely screen thalassemia patients using T2* MRI to enable the early detection of cardiac IOL.     

Alcohol and Hepatitis C Virus–Interactions in Immune Dysfunctions and Liver Damage

Hepatitis C virus infection affects 170 million people worldwide, and the majority of individuals exposed to HCV develop chronic hepatitis leading to progressive liver damage, cirrhosis, and hepatocellular cancer. The natural history of HCV infection is influenced by genetic and environmental factors of which chronic alcohol use is an independent risk factor for cirrhosis in HCV‐infected individuals. Both the hepatitis C virus and alcohol damage the liver and result in immune alterations contributing to both decreased viral clearance and liver injury. This review will capture the major components of the interactions between alcohol and HCV infection to provide better understanding for the molecular basis of the dangerous combination of alcohol use and HCV infection. Common targets of HCV and alcohol involve innate immune recognition and dendritic cells, the critical cell type in antigen presentation and antiviral immunity. In addition, both alcohol and HCV affect intracellular processes critical for hepatocyte and immune cell functions including mitochondrial and proteasomal activation. Finally, both chronic alcohol use and hepatitis C virus infection increase the risk of hepatocellular cancer. The common molecular mechanisms underlying the pathological interactions between alcohol and HCV include the modulation of cytokine production, lipopolysaccharide (LPS)‐TLR4 signaling, and reactive oxygen species (ROS) production. LPS‐induced chronic inflammation is not only a major cause of progressive liver injury and fibrosis, but it can also contribute to modification of the tissue environment and stem cells to promote hepatocellular cancer development. Alteration of these processes by alcohol and HCV produces an environment of impaired antiviral immune response, greater hepatocellular injury, and activation of cell proliferation and dedifferentiation.     

晚期日本血吸虫病患者肝组织基质金属蛋白酶2和9的表达

目的研究基质金属蛋白酶2(MMP-2)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)在晚期日本血吸虫病患者肝组织中的表达及意义。方法26例晚期日本血吸虫病患者肝活检标本和5例正常人肝标本行常规病理检查,用MMP-2、MMP-9和Ⅳ型胶原(G-Ⅳ)单克隆抗体进行免疫组织化学染色进行定量和定位研究。结果MMP-2主要表达在肝细胞浆、肝细胞膜和肝窦,肌成纤维细胞和血管内皮细胞也有表达。MMP-9主要表达在肝星状细胞、肝窦和肌成纤维细胞,偶见肝细胞浆和胆管上皮细胞表达。晚期日本血吸虫病患者肝组织MMP-2、MMP-9和G-Ⅳ的表达明显高于正常人(P<0.05),随着汇管区炎症活动度和肝纤维化程度的升高,MMP-2的表达也明显增强(P<0.01),MMP-9的表达无明显改变(P>0.05),C-Ⅳ表达与MMP-2呈同步关系。结论MMP-2与日本血吸虫病肝纤维化的发生、发展有关,MMP-9表达与日本血吸虫病肝纤维化的发生有关。