痛风六例误诊原因分析

痛风是一组由于嘌呤代谢紊乱或其代谢产物尿酸排泄不良所致的疾病,现就我院１９９４年５月～１９９７年１２月收治的长期误诊的６例进行分析。１　临床资料１．１　一般情况　６例均为男性;年龄４０～４９岁２例,≥５０岁４例。首诊至确诊时间＞１５年１例,１０～１５年２例,５～９年３例。１．２　临床表现　最早出现的症状均为急性关节炎表现,主要发生在四肢关节,以跖趾、手指、踝及腕关节为主,每年反复发作,常因感染、饮酒、劳累及精神等因素诱发,起病多急骤。５例于发病时发热及白细胞升高。２例指、跖关节僵硬畸形。１．３　…     

成人Still病12例误诊分析

我院１９９０年１０月～１９９７年１０月收住１５例成人Ｓｔｉｌ病,其中误诊１２例,现分析报告如下。１临床资料１．１一般资料１２例中男８例,女４例;年龄２０～５２岁,平均３２．２±１０．５岁。最后均经临床、实验室检查、治疗反应及排除其它风湿性疾病、血液病...     

原发性颅内恶性淋巴瘤20例分析

１引言原发性颅内恶性淋巴瘤临床较少见。我院１９８９年至２０００年收治２０例，占同期收治的颅内原发肿瘤的１．２％。为积累临床经验，现将２０例患者的临床资料总结报告如下。２临床资料２．１一般资料２０例中男１２例，女８例，男女之比为１．５∶１。年龄５岁至６８岁，中位年龄３７岁，１４岁以下儿童占２８％，５０岁至６０岁者占３４％。病程１５日到１２个月，平均５．２个月。２．２症状与体征２０例均有头痛、呕吐等颅内压升高症状，体表淋巴结肿大４例，偏瘫５例，偏身感觉障碍４例，偏盲２例，精神异常３例，癫癆２例。２．…     

有机磷中毒并发脑水肿15例分析

有机磷中毒并发脑水肿１５例分析广西桂林轮胎厂医院（５４１００４）刘健全，王光裕我院１９８９年３月至１９９２年１０月收治重度有机磷中毒７２例，其中１５例并发急性脑水肿，现分析报告如下。１．临床资料１．１一般资料男３例，女１２例。年龄２０～４５岁。均系经...     

组织细胞坏死淋巴结炎20例临床分析

１引言组织细胞坏死淋巴结炎又称坏死增生性淋巴结病。为探讨组织细胞坏死淋巴结炎的临床特点及诊治要点，现将我院１９９７年至２０００年间收治的２０例组织细胞坏死淋巴结炎总结报告如下。２临床资料２．１一般资料２０例均为我院住院病人。男７例，女１３例。年龄１２岁至６０岁，中位年龄１７．５岁，其中１２岁至２０岁１５例，２１岁至３０岁２例，３１岁至４０岁１例，４１岁至５０岁１例，５１岁以上１例。发病前有上呼吸道感染史４例，牙痛２例，无明显诱因１４例，合并肺结核５例。２．２症状与体征２０例均有淋巴结中度肿大，直…     

表现特殊的淋巴瘤15例误诊分析

１引言 淋巴瘤是原发于淋巴结和淋巴组织的恶性肿瘤，本病的临床表现多样化，某些不典型病例诊断困难［１］。我院１９９１年 １月至 １９９８年９月共收治经病理诊断明确的淋巴瘤４２例，其中１５例因临床表现特殊而误诊，现分析如下。２临床资料 １５例误诊者男１０例，女５例，年龄１０岁至６１岁（中位年龄３６岁），误诊时间３ 日至３５日（中位时间１５日）。误诊为肠道肿瘤４例，卵巢癌、肺炎、鼻咽癌各２例，腹部炎性包块、扁桃体癌、腮腺混合瘤、腮腺癌、乳腺癌各１例。３＄诊分析３．１误诊为肠堤脚忑 例 １女， ６１岁。发现右下…     

咳嗽变异性哮喘30例临床分析

咳嗽变异性哮喘是哮喘的一种特殊形式 ,由于症状不典型 ,常易误诊。我院呼吸科自１９９５年以来共诊治３０例 ,经应用β２-受体激动剂、支气管平滑肌扩张剂及抗过敏等药物联合治疗 ,取得了较好的效果。１临床资料１．１一般资料１９９５年１月～２０００年１２月 ,门诊及病房共收治咳嗽变异性哮喘３０例。男性１０例 ,女性２０例 ;年龄最小者１５岁 ,最大者６０岁 ,平均（３５±４）岁 ;病程１月至６月。１．２临床表现全部病例均以慢性刺激性干咳为主要表现 ,其中咳少量白色粘痰者仅１０例 (３３．３% )。咳嗽多发生在晨起及夜间 ,严重影响…     

心肌炎后遗症的中医康复治疗

１资料与方法１．１一般资料本组４３例病人男性１４例,女性３９例;年龄２０岁以上２例,２１～３０岁９例,３１～４０岁２５例,成人的发病年龄中以女青年为主。病程:３个月以下１８例,３～６个月９例,６～１２个月５例,１～３年５例,３年以上者４例。１．２方法中药,以益气养心为主。基本方:党参１５ｇ,黄芪３０ｇ,葛根２０ｇ,麦冬１５ｇ,淫羊藿１５ｇ,丹参１５ｇ,红花１０ｇ,枣仁１５ｇ,灸甘草１２ｇ。气阴两虚型,加生地、玄参等养阴清热,当归补血养心,人参补益心气,五味子敛气耗散,珠砂、柏子仁以安心神。瘀血阻滞型,见心痛时作,舌质紫暗…     

以低血钾周期性麻痹为突出表现的甲状腺机能亢进症34例分析

１９９２年６月至１９９８年１２月本院收治以低血钾周期性麻痹为突出表现的甲状腺机能亢进（下称甲亢）病人３４例,其临床特点分析如下。１　临床资料１．１　一般资料　３４例中男性３０例,女４例;年龄１５～４７岁,平均（３０．６±７．８７）岁;病程为３ｄ至３个月,平均（２９．３９±１５．１４）ｄ。１．２　临床表现　３２例出现突发四肢麻木无力及不同程度软瘫。其中２０例有心慌、惧热、多食等高代谢征群,１２例除消瘦外以突发四肢麻痹为首发症状。２例有明显眼睑下垂、双下肢无力、突发软瘫、咀嚼及吞咽困难、饮水呛咳、口…     

外伤性颅内迟发性血肿21例报告

我院１９９６年１２月～１９９９年１２月共收治外伤性颅内迟发性血肿２１例 ,本文对其诊断与治疗进行分析 ,现报告如下。临床资料１、一般资料全组２１例 ,男１４例 ,女７例。年龄２０～６７岁 ,平均４２岁。首次作头颅ＣＴ:＜１ｈ１４例,＞１ｈ７例 ,２４ｈ内复查９例 ,２４～７２ｈ１０例 ,７２ｈ以上２例。２、受伤方式车祸伤１１例 ,打击伤５例 ,坠落伤４例 ,跌伤１例。加速伤８例 ,减速伤１３例。３、临床表现首诊ＧＣＳ评分＜８分５例 ,９～１２分９例 ,１３～１５分７例。１例术中脑膨出 ,对侧瞳孔放大 ;２例术后意识情况好转 ,但…     

伤寒误诊22例报道

由于近年来伤寒并发症的增多，导致临床上诊断困难 ,作者于１９９７年２月～２００１年５月共收治以并发症作为首诊的伤寒病人２２例 ,报道如下。１临床资料２２例中男１４例 ,女８例。年龄３～６２岁 ,平均３４岁。入院时发热３～１５ｄ ,平均６ｄ,体温＞３９℃７例 ,３８℃～３９℃５例 ,３７℃～３８℃１０例。首诊为急性病毒性肝炎６例 ,急性胆囊炎４例 ,肺炎５例 ,上呼吸道感染并发心肌炎３例 ,恶性组织细胞病２例 ,溶血性尿毒综合征２例。典型病例临床资料见表１。表１典型病例临床资料首诊年龄病例疾病性别（岁）主要症状体征辅助检…     

胰腺损伤29例治疗体会

胰腺损伤占腹部外伤的１％－２％，临床诊治较困难，现将我院１９７７年１月至１９９７年１２月收治胰腺损伤２９例分析如下。１临床资料１．１一般资料　男２０例，女９例，年龄１１～６０岁，平均３６．３岁，其中２０－４０岁２３例，占７９％。１．２损伤原因　闭合性车祸伤１９例，闭合性挤压伤５例，开放性刀刺伤３例、竹竿刺伤１例。合并肝破裂１４例、脾破裂１９例、十二指肠破裂３例。肾挫伤１２例、小肠破裂４例。胰头、体、尾部损伤分别为６、１５、８例。１．３损伤程度　根据１９９０年美国创伤外科协会（ＡＡＳＴ）提出的胰腺…     

首次发作的自发性气胸134例临床分析

自发性气胸为肺科常见急诊之一,好发于中老年及青壮年病人。我院急诊科１９９４年１月至１９９７年１２月四年中共收治自发性气胸病人２８１人次,本文对其中首次发生自发性气胸１３４例就其病因、肺压缩情况及治疗、预后等作一临床分析。资料和方法一、一般资料１.性别及年龄:男性１０３例(７６．９%),女性３１例(２３．１%),男女比３．２：１。最小１５岁,最大８３岁,其中,２０岁以下１０例(７．５%),２１～４０岁６５例(４８．５０%),４１～７０岁４７例(３５%),７１岁以上１２例(９．０%)。４０岁以下共７５例,占５５%。２.气胸部位及肺…     

治疗相关性急性白血病15例临床分析

１９８７年５月至１９９４年１２月收治因原发病予放射线或药物治疗诱发的急性白血病１５例，现报道如下。临床资料１．一般资料１５例急性白血病中，男９例，女６例，年龄１８～６０（平均３４）岁。２．初诊时的症状、体征１０例患者皮肤、粘膜出血，５例高热，７例肝、...     

米非司酮治疗异位妊娠临床观察及护理

我院１９９６年１月至１９９７年９月用米非司酮治疗１５例异位妊娠患者，取得一定疗效。１临床资料１５例异位妊娠患者，年龄２０－３８岁，平均年龄２８岁，均为住院病人，其中经产妇１３例，未产妇２例；１０例病人有１３次人流史，１例既往有输卵管妊娠史；１５例患者...     

55例异位妊娠误诊原因分析

回顾分析本院１９９３年１月至２０００年１２月收治的异位妊娠曾经误诊为其他疾病的５５例,以吸取教训。１ 资料与方法１．１ 对象１９９３年１月至２０００年１２月在我院妇科住院手术及病理确诊为异位妊娠共６６８例。凡患者首诊后一直以误诊疾病进行治疗,直到住院才确诊定义为误诊病例［１］共５５例（误诊率８．３％）,其中院内误诊１６例,院外误诊３９例。１．２ 方法 以回顾性分析方法,从症状、误诊疾病及异位妊娠发生部位等进行分析。２ 结果 ５５例病例中患者年龄为１７岁至４１岁,平均年龄２８．５岁,有生育史３５例,人流…     

妇科手术损伤输尿管22例分析

妇科手术中的输尿管损伤并非罕见,我院１９８２年７月～１９９３年１０月共收治２２例,其中包括４例外院会诊手术病例。现报告如下。１　临床资料１．１　一般资料　２２例年龄最小３５岁,最大７８岁。均系妇科手术损伤,其中子宫切除和盆腔清扫术２０例,卵巢囊肿切除术２例。１．２　损伤类型及部位　切断结扎１２例,缝扎１０例。损伤部位明确者１６例,其中４例在子宫韧带或卵巢悬韧带处,１２例均在子宫颈附近;４例为术中及时发现,１２例为术后６～８天发现。其余６例延迟至术后３个月～２０年始发现。１．３　治疗　术中及术后８…     

腹膜透析合并腹膜炎43例原因探讨

１引言腹膜炎是持续性非卧床腹膜透析（CAPD）患者的常见并发症，直接影响CAPD的效果及预后犤１犦。本文对４３例CAPD并发腹膜炎患者进行临床观察，对其免疫功能、营养状况、透析方式及感染途径进行分析，以探讨腹膜炎的常见原因，为临床防治提供参考。２对象和方法２．１一般资料本组４３例CAPD并发腹膜炎患者为我院１９９３年１０月至１９９８年１０月住院或家庭CAPD病人，男２５例，女１例，年龄１５岁至７７岁，中位年龄４７岁。透析时间２个月至６２个月，中位数３２个月。采用Y型连接管透析１５例，直管透析２８例，共发生腹…     

脑脓肿15例误诊原因分析

我院１９９１年１月～１９９７年６月共收治脑脓肿４９例，其中误诊１５例（３０．６％），均经手术后病理证实。现就其误诊原因进行讨论。１临床资料１．１一般资料本组男１２例，女３例；年龄９～６４岁，平均３８．４岁；其中２０岁以下２例，２１～４０岁５例，４１～...     

少年特发性脊柱侧弯症的非手术治疗

引起脊柱侧弯的病因十分复杂，至今尚不十分清楚。可分为非结构性和结构性两大类。从１９９２年以来，对３０例特发性脊柱侧弯症患者进行非手术治疗，结果获得满意的疗效，现报道如下。１对象与方法１．１对象男１４例，年龄１０～１６岁，平均１３．５岁，女１６例，年龄９～１５岁，平均１１．５岁。病程１年以上１２例，２年以上１４例，３年以上４例。其中T１２～L２胸腰弯患者２３例，L２～S１腰骶弯患者７例，Cobb＇s角犤１犦＞１５°≤２０°者１４例，＞２０°≤２５°者１０例，＞２５°≤３０°者６例。１．２方法３０例患者均…