晚期妊娠临产后子宫破裂11例临床分析

本文总结分析 11例晚期妊娠临产后子宫破裂者临床资料 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :1993年 1月至 2 0 0 3年 12月 ,在我院住院分娩的孕妇 ,发现子宫破裂 11例 ,其中 1例为外院分娩后转入。年龄 2 3～ 37岁 ,孕周 34～ 4 1周 ,孕产次 :1例为孕 2产0 ,余 10例均为经产妇 ,最多孕 5产 4。 11例中瘢痕子宫 5例 ,口服米索前列醇引产 2例 ,此次妊娠前有中孕钳刮病史者 2例 ,自然临产分娩 1例 ,口服蓖麻油引产 1例 (外院因产后出血转入 )。1.2　本次妊娠及分娩情况 :此 11例患者大多来自农村 ,孕期未行定期产前检查 ,少数孕妇在当地或外…     

妊娠子宫破裂9例临床分析

妊娠子宫破裂是产科严重的并发症，如不及时诊断与处理，能导致孕妇与胎儿的死亡。现将我院1990～1995年收治的妊娠子宫破裂9例报告如下。临床资料我院自1990年1月～1995年12月分娩总数为5664例，发生子宫破裂9例，占分娩总数的0．16％，其中经产妇6例，初产妇3例。子宫破裂的原因常见于忽略性横位，催产素使用不当，头盆不称，疤痕子宫，复合先露等。9例病人有《例发生在家中，5例发生在乡卫生院。其中有2例为先兆子宫破裂，2例为不全子宫破裂，5例为完全破裂，其中产妇死亡1例，围产儿死亡6例，并发贫血6例，感染4例，膀脱损伤1例。讨论作…     

羊水过少203例

羊水过少是引起围产儿不良结局的重要原因之一 ,及时发现和处理对提高围产期质量有很大意义。本文分析我院 1997年 1月～ 1999年 12月收治的羊水过少 2 0 3例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　同期内我院分娩总数 74 90例 ,其中羊水过少 2 0 3例 ,发生率为 2 .71% ,初产妇 194例 ,占 95 .6 % ,经产妇 9例 ,占 4 .4 %。妊娠 37～ 4 0周 76例 ,4 0 + 1～ 4 2周 10 7例 ,<37周 2例 ,>4 2周 18例 ,延期和过期妊娠共 12 5例 ,占 6 1.5 %。1.2　诊断标准　分娩时羊水量小于 30 0ｍｌ者为羊水过少 ,产前一周内Ｂ超测定羊水指数≤ 5 .0ｃｍ…     

前置胎盘58例临床分析

前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一 ,阴道大出血可导致孕产妇休克、死亡 ,是孕产妇死亡的主要原因之一 ,还可导致早产儿及围产儿死亡 ,因此是妊娠晚期常见的严重并发症。应及早诊断 ,及时认真处理。我院自 1998年 1月至 2 0 0 0年 12月收治入院分娩前置胎盘产妇 5 8例 ,报告如下。1　临床资料在此期间共收治产妇 6 870例 ,其中前置胎盘 5 8例 ,发病率 0 .86 %。本组孕妇年龄为 2 1～ 4 1岁 ,平均年龄为 2 6岁 ,大多为 35～ 37岁。本组孕 36周以前分娩占 4 3.10 % (2 5 /5 8例 ) ,37～ 4 0周分娩占 5 5 .17% (32 /5 8例 ) ,4 1周以上 1例…     

重度妊高征分娩方式探讨

重度妊高征是产妇及围产儿死亡的主要原因〔1〕。我院在治疗上除用硫酸镁解痉、扩容、降压等方法外 ,及时终止妊娠作为重要的治疗措施。现对本院收住的 50例重度妊高征终止妊娠的方式总结如下。资料与方法　一、临床资料　我院自 1996年～ 1998年 12月分娩总数 2 545例 ,重度妊高征 50例 ,发生率 1 9%。 50例中先兆子痫 31例占 62 % ,子痫 19例 ,占 38%。年龄 17～ 4 0岁 ,其中 2 1～ 30岁 4 0例 ,占 80 %。初产妇 4 4例 ,占 88%。双胎妊娠 5例 ,占 10 %。孕周 :2 8～ 36ｗ16例 ,占 32 % ,37～ 4 1ｗ32例 ,占 64% ,≥ 4 2ｗ 2例 ,占 4 %。2 …     

双胎妊娠59例临床分析

多胎妊娠并发症多 ,早产发生率及围产儿死亡率亦高。而多胎妊娠中以双胎妊娠最为常见 ,其发生率为 1∶89ｎ 1[1] 。本文就我科 1996～ 1999年间 5 9例双胎妊娠孕妇的资料进行回顾性分析。1　临床资料1 1　资料来源　 1996年 1月～ 1999年 12月 ,我院双胎分娩总数共 5 9例 ,占同期分娩总数 60 13例的0 98%。1 2　胎位与分娩方式　 5 9例双胎妊娠中双头位 31例 ,占 5 2 5 4 % ,其中剖宫产 9例 ,占 2 9 0 3% ;头、臀位 14例 ,占 2 3 73% ,其中剖宫产 4例 ,占 2 8 5 7% ;双臀位 9例 ,占 15 2 5 % ,其中剖宫产 3例 ,占33 33% ;臀、头位 5例 ,…     

瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩120例临床体会

目的探讨瘢痕子宫再次妊娠分娩方式的选择及经阴道分娩的可行性。方法对我院2009年1月至2011年12月120例瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩患者的资料进行回顾性分析和总结。结果 100例试产成功(占83.3%),无严重并发症发生,母婴安全。5例出现先兆子宫破裂症状,改为剖宫产。15例因患者因素改为剖宫产。结论瘢痕子宫再次妊娠分娩并非是剖宫产的绝对指征,要从各个方面综合考虑,在把握好适应证的情况下,阴道分娩是安全可行的。     

瘢痕子宫二次妊娠的临床分析

目的 探讨瘢痕子宫二次妊娠分娩方式的选择.方法 回顾分析2011年1月至2011年10月期间我院收治的瘢痕子宫再妊娠分娩患者100例临床资料,统计其临床资料,总结治疗过程中的有效方法.结果 在分娩过程中使用剖宫产生产多生再次妊娠,本组患者瘢痕子宫二次妊娠分娩过程中,40例通过阴道分娩,孕周37～41周,新生儿体质量2600～3800g,Apgar评分均高于6分,无1例发生子宫破裂.结论 产科医生应严格掌握手术指征,降低剖宫产率,加大宣传力度,让孕妇认识到手术风险,使其充分试产,降低二次剖宫产率.     

肩难产28例临床分析

肩难产是一种不常见的分娩并发症 ,但由于情况紧急如处理不及时或不当可造成严重的母婴并发症。我院 1996年 1月至 2 0 0 3年 12月共发生肩难产 2 8例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :1996年 1月至 2 0 0 3年 12月 ,在我院分娩共 75 77人 ,肩难产 2 8例 ,发生率 0 .37% ,孕妇年龄 2 4～ 4 0岁。经产妇 10例 ,初产妇 18例 ,孕周 37～ 4 2周 ,自然分娩2 4例 ,胎头吸引助产 3例 ,产钳助产 1例1.2　分娩结局 :新生儿情况 :巨大儿 19例 ,新生儿窒息 19例 ,锁骨骨折 2例 ,臂丛神经损伤 2例。母亲并发症 :产后出血4例 ,子宫破裂 1例 ,会阴…     

双胎妊娠102例临床分析

近年来 ,通过对双胎妊娠并发症的积极防治、适当的分娩时机及分娩方式的选择 ,使其并发症及围生儿病死率明显降低。本文对我院 1999年 1月至 2 0 0 1年 9月 10 2例双胎妊娠的临床资料回顾性分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　我院 1999年 1月至 2 0 0 1年 9月分娩总数 72 2 9例 ,双胎妊娠 10 2例 ,发生率 14 .11‰。年龄 2 0～ 3 8岁。初产妇 83例 ,经产妇 19例。住院孕周 2 8+ 2 ～ 3 9+ 4周 ;分娩孕周 2 8～ 3 7周 60例占 5 8 .82 % ,3 7～ 40周 42例占 41.18% ,无 1例过期妊娠。1 2　分娩方式与围生儿的关系　见表 1。表 1　分娩方式…     

妊娠子宫破裂18例临床分析

子宫破裂是妊娠期和分娩期威胁母婴生命的严重并发症之一 ,现对 1980— 1999年在我科住院治疗的子宫破裂共18例作一分析。1　临床资料1.1　一般资料 :2 0 a中子宫破裂 18例 (本文统计材料均限于妊娠末期 )。同期住院分娩 112 14例次 ,发病率 1∶ 62 3。其中 15例非瘢痕子宫破裂。 3例为剖宫产后瘢痕子宫破裂。不完全性子宫破裂 6例 ,占 3 3 % ,完全性子宫破裂 12例 ,占 67%。本组年龄最小 2 1岁 ,年龄最大 42岁 ,平均年龄 2 7.3岁。 2 6～ 40岁发病最多。 18例中初产妇 2例 ,经产妇 16例 ,经产妇与初产妇比为 8∶ 1。本组发生子宫破裂在3 7…     

妊娠子宫破裂诊治分析

子宫破裂为妊娠晚期和分娩期出现的严重并发症,常危及母婴生命安全,积极预防并处理先兆子宫破裂是防止子宫破裂的关键,现将我院1990年7月～2005年6月收治的32例子宫破裂病例分析如下:1资料与方法1.1资料32例患者年龄21～47岁,平均34岁,其中经产妇30例,初产妇2例,产次1至7次。5例发生在孕晚期,27例发生在分娩期。18例为子宫下段破裂,其中12例累及宫颈,9例为宫体部破裂,5例宫体部及子宫下段均有破裂。1.2发生原因疤痕子宫阴道试产没有把握好试产指征,且有用催产素加强宫缩,占14例,疤痕子宫妊娠晚期自发破裂4例,引产药物剂量过大8例,梗阻性分娩…     

巨大儿1 568例临床分析

近年随着人们生活水平的提高 ,巨大儿发生率有明显的增高趋势。由于巨大儿分娩母婴并发症发生率高 ,易致胎儿性难产 ,使手术产、产道裂撕、产后出血、新生儿窒息及产伤等并发症增加 ,故应引起重视。本文对我院近 2 0年间 15 6 8例巨大儿的发生情况作一回顾性分析。1　临床资料1 1　一般资料　 1983年 1月 1日至 2 0 0 2年 12月 31日 ,我院住院分娩总数 36 4 0 7例 ,其中巨大儿 15 6 8例 ,发生率为4 31%。分娩巨大儿孕妇年龄 2 1～ 4 1岁 ,平均 2 6 91岁。初产妇 136 2例 ,占 86 86 %。平均孕周 4 1+ 4 周 ,<37周的仅 3例 ,37～ 4 1+ 6周…     

10例子宫破裂临床分析

子宫破裂为分娩期严重的并发症之一 ,可造成母婴死亡。主要死因为出血、感染、休克。近年来 ,随着产科质量的提高 ,城乡妇幼保健网的建立及健全 ,子宫破裂的发生率已明显下降。本文收集了我院 1995年 1月～ 2 0 0 0年 12月发生或收治的 10例子宫破裂病例 ,通过对该病的发生因素、治疗、愈后进行分析 ,使我们在今后工作中吸取一定教训 ,提高今后工作技术水平 ,尽量避免或减少该病的发生。1　临床资料1.1　一般资料　自 1995年 1月～ 2 0 0 0年 12月在我院分娩总人数为 72 10例 ,其中在我院发生子宫破裂 4例 ,收治在院外发生子宫破裂者 6例 ,…     

83例剖宫产后再分娩方式的分析

随着剖宫产安全性的提高 ,我国近年来剖宫产率迅速上升 ,有些大中城市已上升到 4 5 % [1 ] ,从而增加剖宫产后再次妊娠人数。如何恰当选择有剖宫产史孕妇的分娩方式 ,已成为现代产科研究的重要课题。本文就我院 1996年 1月～ 2 0 0 0年 12月收治的 83例有剖宫产史再妊娠的分娩方式分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本院同期分娩总数 6 0 73例 ,剖宫产 1182例 ,剖宫产率为 19.4 6 %。剖宫产后再分娩 83例 ,占总分娩数1.37%。再次剖宫产 6 2例 ,占总剖宫产数 5 .2 5 % ,占剖宫产后再分娩数 74 .70 %。阴道试产 2 4例 ,成功 2 1例 ,占…     

瘢痕子宫再次妊娠分娩方式的选择

目的探讨瘢痕子宫再次妊娠的分娩方式及风险,了解阴道试产的可行性。选择1995年10月至2003年4月我院收治的瘢痕子宫再次妊娠孕妇98例为临床研究对象进行回顾分析。方法回顾性分析我院1995年10月至2003年4月期间收治的98例瘢痕子宫再次妊娠孕妇阴道试产及剖宫产两种不同的分娩方式对母儿的影响。结果阴道试产组,阴道分娩36例,试产成功率90%,1例先兆子宫破裂,3例试产过程中胎儿宫内窘迫,计4例中转剖宫产,剖宫产63例,剖宫产组母儿并发症相对阴道分娩组多。结论瘢痕子宫再次妊娠在一定条件下,阴道试产具有可行性。     

639例剖宫产后再次分娩方式探讨

目的　探讨剖宫产后再次妊娠的分娩方式。方法　选择 1995年 1月～ 2 0 0 2年 12月在我院剖宫产后再次妊娠 6 39例 ,询问病史 ,在预产期前 2～ 3周住院 ,制定出相应的治疗分娩计划。结果　择期剖宫产组 ,术中发现 10例不全子宫破裂 ,其中 7例为古典式剖宫产 ,3例为下段剖宫产 ,阴道试产组 172例 ,85例自然分娩 ,18例静滴催产素 ,先兆子宫破裂 1例 ,占静滴催产素组 5 5 6 % ,未用催产素先兆子宫破裂率 5 0 7% ,P >0 0 5。结论　影响子宫疤痕愈合因素与前次剖宫产术式及缝合技术有关。剖宫产再次妊娠应制定切实可行的治疗计划 ,试产中恰当使用催产素不增加其危险 ,疤痕子宫试产时应警惕子宫破裂。     

羊水过少146例临床分析

凡分娩时羊水量少于200m l者为羊水过少,可发生在妊娠的任何时期,但以晚期妊娠为常见。羊水过少在临床上并非少见,它可严重影响围产儿的预后,增加围产儿死亡率。及早发现和处理羊水过少对提高围产期质量有重要意义,现将我院2O01年1月~2005年12月收治的146例作简要分析。1临床资料1·1一般资料2001年1月~2O05年12月我院同期住院分娩总数为1650例,其中羊水过少146例,发生率为8·85%,其中初产妇105例,占71·92%,经产妇41例,占28·08%,年龄18~30岁,平均25·6岁。妊娠37~40周者98例,4 l~42周者45例,42周以上者3例,超过41周的延期、过期妊娠共48…     

子痫43例临床分析

子痫是妊娠高血压综合征发展到最严重阶段的表现 ,可出现多种严重并发症 ,也是围产期母婴死亡的重要原因之一。现对我院 1994年 1月～ 2 0 0 1年 12月收治的 4 3例子痫进行临床分析。1　资料与方法1.1　一般资料 :上述期间本院住院分娩总数 70 0 6例 ,子痫 4 3例 ,发病率 0 .6 1%。发病年龄 2 0～ 34岁 ,平均 2 4 .8岁。初产妇 39例 ,其中双胎 5例 ;经产妇 8例 ,均为单胎。孕周 :孕 34～ 36周 4例 ,占 9.30 % ;孕 37～ 4 1周 36例 ,占 83.72 % ;>4 2周 3例 ,占 6 .98% .;最早孕周 34周 ,最晚孕周 4 3+ 3周 ,平均孕周 37+ 3周。发病与季节关…     

产后出血原因分析与预防措施

为探讨产后出血的原因和预防措施,现将44例产后出血患者临床资料进行分析报道如下： 1临床资料 我院自2002年1月～2004年12月,分娩总数3660例,其中双胎妊娠23例,三胎妊娠1例,院外分娩9例,发生产后出血44例,包括院外转入1例,我院产后出血发生率为1.19%（43/3626）。发生产后2h内34例,占79.07%;2h以后9例,占20.93%。