复合干槽糊剂治疗干槽症30 例体会

自１９９５年以来,我们采用自制复合干槽糊剂治疗３０例干槽症,阻生智齿拔除２６例,前磨牙拔除１例,磨牙拔除３例,效果满意。现报告如下。糊剂制法：碘仿１ｇ,甲硝唑粉２ｇ,氧化锌粉剂３ｇ,均匀搅拌。３ｃｍ×２ｃｍ凡士林纱条若干备用,丁香油少许。治疗方法：局麻下彻底清理牙槽窝,去除腐败质,用３％双氧水冲洗至骨壁清洁,然后以０９％生理盐水冲洗。对清创不彻底者,可用２％碘酊烧灼骨壁。取自制干槽糊剂粉若干,油纱条１根,加入丁香油调拌至成糊状,由牙槽窝底部严密填入,直至充满拔牙创。结果：本组３０例干槽症患者经…     

碘仿氧化锌糊剂根充治疗乳磨牙有瘘型慢性尖周炎疗效观察

我院治疗乳磨牙慢性尖周炎并伴有牙龈瘘管患儿183例(236颗),疗效较好,现报告如下。治疗方法:先将适量碘仿粉、氧化锌粉与丁香油调成糊剂。常规备洞,在牙髓无痛情况下开、拔髓,用3%双氧水和生理盐水交替冲洗,1～4号扩大针扩冲根管并拭干,Fc棉球暂封1周。对颊侧龈瘘在局部浸润麻醉下行瘘管搔刮术,刮净根分叉处根面和瘘管壁的上皮和炎性肉芽组织,用3%双氧水、生理盐水冲洗后,用碘酚烧灼瘘管,病变范围大者,可置一碘仿药捻于瘘管深处。1周后瘘管消失,去除暂封药,先用碘仿氧化锌糊剂根充,然后用棉球蘸氧化锌粉覆于髓室内稍加压,使糊剂尽量压入根…     

通瘘空管疗法治疗化脓性根尖炎156例疗效观察

我们对156例175颗化脓性根尖炎患牙用酚碘甘油通瘘空管疗法治疗,临床观察2年疗效尚好。 1.药物配方:①通瘘药:将碘酊90ml、甘油适量、液态酚10ml,碘仿2g同置于玻璃瓶中,微加热、摇动,均匀混合溶解后装瓶避光保存。②空管药物:将甲硝唑0.1g、螺旋霉素0.1g、地塞米松0.75g研末混匀,装瓶保存,使用时加适量干髓糊剂液,调成干糊剂使用。 2.操作方法:先用3％双氧水和0.9％生理盐水交替冲洗根管(对闭锁性根部瘘管用探针探通),试开,将蘸有通瘘管的根管     

地塞米松联合甲硝唑液消毒根管对根管治疗术诊间痛防治效果观察

目的观察地塞米松联合甲硝唑液（简称地甲液）消毒根管对根管治疗术诊间痛的防治效果。方法 326例龋源性无窦道型慢性根尖周炎患者中103例（103牙）第一次就诊时开髓、拔髓、冲洗,暂封FC棉球,2 d后对患牙行扩根、冲洗,拭干根管后置FC棉球暂封（A1组）;118例（118牙）扩根、冲洗、拭干根管后放FC棉球暂封（A2组）;105例（105牙）扩根、冲洗、拭干根管后将5 mg/ml地塞米松注满髓腔底,用小号扩大器逆时针方向送入根尖,再将0.2%甲硝唑液注满髓腔,同样用扩大器送入根尖,暂封（A3组）。龋源性慢性牙髓炎患者中126例（126牙）完成根管与背后放FC棉球暂封（B1组）,110例（110牙）完成根管预备后注入地甲液暂封（B2组）。将出现根管治疗诊间痛的患者随机分为两组,C1组51例（51牙）重新行根管冲洗后封地甲液,C2组55例（55牙）根管开放后口服甲硝唑0.2/次,3次/d,第1、3天复诊。结果共106例（106牙）发生根管治疗诊间痛,其中A1组24牙、A2组45牙、A3组10牙、B1组21牙、B2组6牙。根管治疗诊间痛发生率由高到低依次为A2组、A1组、B1组、A3组、B2组,组间比较P均〈0.05。出现根管治疗诊间痛者给予相应治疗后第1天C1组有效45牙,C2组14牙,两组相比P〈0.05;第3天C1组有效50牙,C2组51牙,两组相比P〉0.05。结论地甲液根管消毒防治根管治疗术诊间痛效果满意。     

塑化疗法治疗后牙慢性根尖周炎187例

１９９５～１９９９年,我们应用塑化疗法治疗慢性根尖周炎１８７例,取得满意效果。现报告如下。 临床资料：各类慢性根尖周炎患者１８７例,其中男１０３例,女８４例,年龄１６～７４岁,共１８７颗患牙,双尖牙７５例,磨牙１１２例,上颌牙１０２例,下颌牙８５例。 治疗方法：先拍片确定患牙牙周、尖周状况,根管方向和数目。常规开髓、抽筋;保留根尖１／３牙髓,用２％氯亚明荡涤根管,用２号扩大针通畅根管达根长２／３。上颌后牙扩通至３号,以备塑化棉捻置入,用３％Ｈ２Ｏ２和０．９％生理盐水交替冲洗根管,置ＦＣ棉抢暂封１周…     

甲硝唑与环丙沙星配伍阴道栓剂体外抗阴道毛滴虫效果观察

本文探讨了甲硝唑和环丙沙星配伍阴道栓剂治疗阴道毛滴虫疗效,并与甲硝唑、环丙沙星单剂作比较分析。１　材料与方法１１　实验对象　实验用的阴道毛滴虫共５１株,系同济医院从门诊病人滴虫性阴道分泌物中分离而得,经用龙胆紫、青霉素、链霉素获得无菌培养,在实验室每三天传一代,培养温度为３６±０５℃。１２　药物　阴道栓剂由同济医科大学药学系同飞药物研究所提供,批号：９３１２０２,每只含甲硝唑０２ｇ,环丙沙星０２ｇ;甲硝唑为武汉制药厂生产,批号９３０８０９;环丙沙星系河南东方制药厂生产,批号：９３０２１…     

思密达联合羟氨苄青霉素治疗小儿急性感染性腹泻病46例

目的观察思密达和羟氨苄青霉素联合治疗小儿急性感染性腹泻的疗效．方法以思密达治疗４０例小儿急性感染性腹泻为对照组，观察口服思密达（１ｇ～３ｇ，３次／ｄ）联合羟氨苄青霉素（０１２５ｇ～０５ｇ，２～３次／ｄ）治疗该病４６例的疗效．结果思密达加羟氨苄青霉素研究组在治疗小儿急性感染性腹泻，症状，体征好转及消失天数与单用思密达对照组的疗效比较，ｔ检验Ｐ＜００１，差异有显著性．研究组显效率、总有效率分别为８０４％和９５６％，而对照组分别为５２５％和７２０％，χ２检验Ｐ＜００１，差异非常显著．结论口服思密达、羟氨苄青霉素联合治疗小儿急性感染性腹泻疗效高，病程短     

氟喹诺酮类药物治疗伤寒的疗效观察

为评价氟喹诺酮类药物治疗伤寒的疗效，我们将自１９８５年起以氟喹诺酮类药物治疗的伤寒和副伤寒病例进行了系统的临床疗效观察及随访。一、资料与方法１病例选择：诊断为伤寒或副伤寒的住院患者。２药物用法：诺氟沙星（ＮＦＸ）０４ｇ，３次／日，口服２～３周；...     

静滴免疫球蛋白治疗川崎病的剂量探讨

静滴免疫球蛋白（ＩＶＩＧ）治疗川崎病的疗效已为临床肯定,但剂量问题看法不一。为此,笔者采用三种剂量试治,认为单次ＩＶＩＧ１ｇ／ｋｇ为最佳剂量。现报告如下。１ 资料与方法１１ 一般资料 取１９９４年２月～１９９６年５月的８７例川崎病住院患儿,随机分成三组：①单剂ＩＶＩＧ１ｇ／ｋｇ组（２８例）：男２１例,女７例;年龄０８～５６岁,平均３２岁。发热２～８天,平均５天。②单剂ＩＶＩＧ２ｇ／ｋｇ组（３５例）：男２５例,女１０例;年龄１０～４８岁,平均２９岁。发热为３～７天,平均５天。③分次给药…     

藻酸双酯钠治疗急性黄疸型甲型肝炎临床观察

目的：研究藻酸双酯钠对急性黄疸型肝炎的治疗作用。方法：住院的２４０例急性黄疸型甲型肝炎患者被随机分为３组治疗。Ａ组：藻酸双酯钠（ＰＳＳ）０１ｇ；Ｂ组：门冬氨酸钾镁２０ｍｌ；Ｃ组：山莨菪碱４０ｍｇ＋维生素Ｋ１３０ｍｇ。３组药物分别溶于５％或１０％葡萄糖液５００ｍｌ中静滴，１次／日，疗程７～１０天。Ａ组１６例作了ＰＳＳ治疗前后的血液流变学测定。结果：Ａ组ＡＬＴ和ＳＢ复常的时间比Ｂ、Ｃ组短，Ｐ＜００５。ＰＳＳ治疗后较治疗前的８项血液流变学结果均有显著改善。结论：ＰＳＳ有很好的降酶、退黄作用，改善微循环作用确切。     

口服阿司匹林致过敏反应1例

患者,女,７５岁,因眼睑红肿伴四肢关节背侧红斑,发热寒战４天而于１９９７年５月２１日急症入院。患者６天前因脑血栓就诊于某医院,给予２０％甘露醇１２５ｍｌ静滴每日２次,５％葡萄糖盐水５００ｍｌ加维脑路通０４ｇ和胞二磷胆碱０５ｇ每日１次静滴,并口服维生素Ｃ、Ｅ。２天后加用肠溶阿司匹林００５ｇ口服每日１次,当天下午患者先双眼睑红肿,然后四肢大关节背侧皮肤渐出现红斑,瘙痒。期间未停用任何药物。过敏症状进行性加重,且伴寒战、高热。４天后转入我院急症科,查体：体温３９１℃,心率７０次／ｍｉｎ,呼吸１…     

芹灵冲剂治疗慢性乙型肝炎102例的临床研究

目的观察芹灵冲剂对慢性乙型肝炎患者的治疗效果．方法慢性乙型肝炎患者１０２例，应用芹灵冲剂（水芹等两味中药组成）进行治疗，男８４例，女１８例；年龄１６岁～５４岁，其中２０岁～４５岁８７例（７７４％）；病程６ｍｏ～５ａ，其中１ａ～４ａ者７８例（６５６％）；全部病例治疗前肝功能均不正常，ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ和抗ＨＢｃ均为阳性，食少纳差，全身无力等．治疗组服药１～２包（相当生药１０ｇ／包），３次／ｄ，３０ｄ为１疗程，一般２～３个疗程．对照组６０例，男３５例，女２５例；年龄２０岁～６５岁．治疗前肝功能均不正常，ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ和抗ＨＢｃ均为阳性；病程６ｍｏ～６ａ；服用益肝灵４片，３次／ｄ，疗程同上．每疗程结束后两组患者均复查肝功能和乙肝抗原抗体一次．在治疗中均辅用葡萄糖，维生素Ｃ，能量合剂等保肝药物．结果经芹灵冲剂治疗２～３疗程后，显效４６例，有效５３例，无效３例，总有效率为９７１％．所有病例降酶率为９６１％，退黄率为９８０％；ＨＢｓＡｇ转阴率为４５１％、ＨＢｅＡｇ为５３９％，抗ＨＢｃ为４８６％．服药期间未见明显毒副反应．结论芹灵冲剂对慢性乙型肝炎患者具有退黄降酶、抗乙肝病毒的良好效果．     

冬虫夏草多糖治疗慢性丙型肝炎患者的临床研究

目的研究冬虫夏草多糖（ＣＰ）治疗慢性丙型肝炎的疗效．方法慢性丙型肝炎患者２１例，口服ＣＰ１５ｍＬ，３次／ｄ，连服３ｍｏ，治疗前后检测肝功能、血清肝纤维化标志物外周血Ｔ细胞亚群及ＮＫ活性的变化．结果慢性丙型肝炎患者经ＣＰ治疗后，血清ＡＬＴ（Ｕ／Ｌ，６１±３５ｖｓ３５±１５）及ｒＧＴ（Ｕ／Ｌ，１６９±８５ｖｓ１１８±５２）较治疗前显著降低（Ｐ＜００５）．血清ＨＡ（μｇ／Ｌ，２９３±１０９ｖｓ２１４±９６）、ＰⅢＰ（μｇ／Ｌ，１４３±４８ｖｓ１１４±４２）及ＣⅣ（μｇ／Ｌ，２４５±９８ｖｓ１８８±８７）均较治疗前显著下降（Ｐ＜００１，＜００５及＜００５）；ＣＤ４（３６４％±６６％ｖｓ４１０％±５６％）、ＣＤ４／ＣＤ８（１１４±０４０ｖｓ１４３±０２２）、ＮＫ（１６７％±４６％ｖｓ１９７％±４２％）均较治疗前显著增加（Ｐ＜００１），而ＣＤ８（３２６％±４７％ｖｓ２８９％±３７％）则明显降低（Ｐ＜００５）；血清胆红素略减、清蛋白略增但差异均无显著性．结论冬虫夏草多糖可以增强慢性丙型肝炎患者细胞免疫功能，改善肝功能，并具有一定的抗纤维化作用     

齿龈内阿米巴的连续培养及其生长情况

目的： 建立齿龈内阿米巴（ Ｅｎｔａｍｏｅｂａ ｇｉｎｇｉｖａｌｉｓ， Ｅｇ） Ｆ Ｊ４ 的连续培养方法， 并观察其生长情况。方法： 在不同培养条件下观察 Ｅｇ虫体大小及其存活时间。结果： Ｅｇ在改良的 Ｌｏｃｋｅ ｅｇｇ ｓｅｒｕｍ 与改良的ｙｏｌｋ ｅｇｇ ｓｅｒｕｍ 培养基中生长良好， 建立了福建３ 株 Ｅｇ（ Ｆ Ｊ２ 、 Ｆ Ｊ３ 及 Ｆ Ｊ４） ， 虫体大小均值为１３１９ μｍ ～４３９３ μｍ ×９８８ μｍ ～３０７４ μｍ 。 Ｅｇ最适宜培养条件为ｐ Ｈ 在６４ ～６７ 、改良的 Ｌｏｃｋｅ ｅｇｇ ｓｅｒｕｍ 或蛋黄液含２０ ％ 小牛血清加青霉素、链霉素及米粉。虫体繁殖高峰为ｄ４ ， 其在上述培养液体中可存活１２０ ｈ ～１６８ ｈ 。结论： Ｅｇ在 Ｌｏｃｋｅ ｅｇｇ ｓｅｒｕｍ 与 Ｙｏｌｋ ｅｇｇ ｓｅｒｕｍ 培养基中生长良好， 每４ ｄ 转种１ 次， 可达到长期培养的效果。     

重组链激酶治疗急性心肌梗塞的疗效与安全性

目的观察国产重组链激酶在急性心肌梗塞治疗中的溶栓效果和不良反应。方法自１９９７年３月～１９９８年３月间对４７７例急性心肌梗塞患者予１５０万单位重组链激酶溶栓治疗,观察溶栓再通率、急性期死亡率、并发症以及不良反应发生率。结果溶栓再通率为８０２％,３５天死亡率５０％。不良反应中：过敏反应５５％（２６例）,低血压７８％（３７例）,出血１５１％（７２例）,１例发生颅内出血但未致残,肝功能损害１４％（７例）,半月后均恢复。结论国产重组链激酶为治疗急性心肌梗塞有效、安全的溶栓药物。     

急性早幼粒细胞白血病误诊为功能性子宫出血1例

患者女，３７岁。因阴道流血５天于１９９７年３月３日到某医院妇科就诊，查血常规血红蛋白５９ｇ／Ｌ，白细胞４０×１０９／Ｌ，血小板９６×１０９／Ｌ，中性粒细胞０６８，淋巴细胞０３２。凝血时间１ｍｉｎ，出血时间２ｍｉｎ。诊断功能性子宫出血，经保守治疗...     

孤立性左肝胆管结石并肝管狭窄的外科治疗

目的总结近２０年来孤立性左肝胆管结石并发左肝胆管狭窄的临床治疗体会．方法原发性肝胆管结石１０１８例，年龄２７～７２岁，其中孤立性左肝胆管结石１３３例，手术治疗１１２例，对其临床资料进行回顾性分析，包括各肝管狭窄并发率，术前各项检查确诊率，手术治疗方式，再狭窄率．结果左肝管狭窄的发生率为５９８％，左外肝管和左内肝管分别为８４０％和８４８％，均以重度狭窄为主．狭窄切开整形后高位胆肠吻合术是处理左肝管狭窄的常用手术方式（５２２％），远期再狭窄率为１７１％；左半肝切除术施实率为１９４％，再狭窄率为００％；狭窄整形术和狭窄扩张术的施实率分别为９０％和１９４％，再狭窄率分别为５００％和９２３％．左外肝管狭窄通常采用肝段或肝叶切除术（７８７％），而左内肝管狭窄的处理则通常采用非左半肝切除术（８４８％）．左内肝管狭窄的术前／后影像学确诊率明显低于左肝管和左外肝管，平均确诊率依次２５９％，９３３％和８７９％．结论二级肝管狭窄是孤立性左肝管结石的常见并发症，肝叶或肝段切除术是其首选治疗原则．过多依赖非肝叶／段切除术和不适当的肝段切除术是遗留狭窄和远期疗效差的重要原因     

De—Nol治疗幽门螺杆菌相关性门脉高压性胃病的疗效观察

４１例幽门螺杆菌感染相关性的门脉高压性胃病（ＰＨＧ）患者，随机分成Ｄｅ－Ｎｏｌ（２４０ｍｇ）组，法莫替丁（２０ｍｇ）组，Ｄｅ－Ｎｏｌ（２４０ｍｇ）＋法莫替丁（２０ｍｇ）＋甲硝唑（０２ｇ）组，一日２次，疗程为８周。结果证明：Ｄｅ－Ｎｏｌ在促进胃粘膜好转率（６４３％），幽门螺杆菌清除率（７８６％）方面的疗效优于法莫替丁组的（５００％和７１％）（Ｐ＜００５）。两者在溃疡愈合率与症状缓解率差异无显著意义（Ｐ＞００５）。临床上治疗ＰＨＧ所致的急性胃粘膜病变和消化性溃疡以及Ｈｐ感染相关性消化系疾病应以Ｄｅ－Ｎｏｌ为核心药物，组合用药仍是最佳选择。Ｄｅ－Ｎｏｌ对于ＰＨＧ患者的治疗效果可能与直接杀灭Ｈｐ的作用有关     

三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡疗效观察

目的：研究不含甲硝唑的短程低剂量质子泵抑制剂（ＰＰＩ）三联疗法对幽门螺杆菌（ＨＰ）根除消化性溃疡愈合的疗效。方法：采用随机双盲对照研究。将４７ 例ＨＰ阳性的消化性溃疡患者随机分为２ 组,即Ａ组（低剂量三联）采用达克普隆３０ ｍ ｇ １次／ｄ 加克拉霉素２５０ ｍ ｇ ２ 次／ｄ 加阿莫西林５００ ｍ ｇ ２ 次／ｄ,连服１０ ｄ;Ｂ组（安慰剂）采用胃舒平３片,２ 次／ｄ,连用４ 周,双盲双模拟用药。疗程结束后４ 周复查胃镜。结果：Ａ组ＨＰ根治率和溃疡愈合率分别为９３．３％ 和８６．７％ ,明显高于Ｂ组的０ 和２３．５％ （均Ｐ＜ ０．０５）。前者对症状缓解作用好、速度快,无明显副作用,患者依从性好。结论：短程低剂量ＰＰＩ三联疗法是治疗ＨＰ相关性消化性溃疡较为理想的治疗方案,尤其对甲硝唑耐药者更值得试用     

吸入低浓度一氧化氮治疗高原肺水肿对比观察

目的观察低浓度一氧化氮（ＮＯ）吸入对高原肺水肿的治疗作用。方法６５例男性高原肺水肿患者，随机分为３组。常规治疗组（１９例）接受吸氧、静脉注射速尿、氨茶碱和地塞米松治疗；硝苯吡啶组（２４例）在常规治疗的基础上加服硝苯吡啶１０ｍｇ，３次／日；ＮＯ组（２２例）在硝苯吡啶治疗的基础上，一次性吸入１０ｐｐｍＮＯ３０分钟。比较各组病例肺部音、Ｘ线胸片阴影消失时间以及病程长短。结果ＮＯ组肺部音消失时间为０４±０３天，Ｘ线胸片阴影消失时间为０６±０２天，病程１８±０７天，与硝苯吡啶组（分别为２４±１４天，４１±１７天，６８±１８天）和常规治疗组（分别为３７±１２天，５５±１８天，９６±３１天）比较差异均有显著性。结论在常规治疗与硝苯吡啶治疗的基础上，吸入低浓度ＮＯ是治疗高原肺水肿比较有效的方法。