阻塞性睡眠呼吸暂停与血糖及C肽水平的相关性研究

目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停对血糖、血清C肽水平的影响.方法 选择OSAS患者55例和正常对照组27例行多导睡眠图检查和空腹及餐后1、2、3h血糖、胰岛素和C-肽测定.结果 OSAS组的空腹和餐后血糖、胰岛素和c肽水平均明显高于正常组.OSAS组空腹血糖、胰岛素和空腹C肽与睡眠呼吸暂停低通气指数和经皮血氧饱和度呈显著正相关.结论 睡眠呼吸暂停低通气指数越高,空腹血糖和空腹C肽水平越高,表明阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与糖尿病发生具有相关性.     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者C肽及血糖水平研究

目的 通过对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者C-肽含量及血糖水平检测了解该病患者糖代谢情况及是否存在胰岛素抵抗.方法 选择OSAS患者29例及正常人21例,行多导睡眠图(PSG)检查,通过C肽释放试验及口服葡萄糖耐量试验检测C-肽(CP)含量及血糖(GLU)浓度.结果 OSAS患者空腹及服糖后2 hC-肽含量及血糖水平均高于正常对照组.结论 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者夜间反复低氧,导致患者糖耐量减低,胰岛素抵抗.     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与胰岛素抵抗的临床研究

对82例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者和43例对照监测睡眠各项指标、空腹血糖和胰岛素、餐后2h血糖和胰岛素。阻塞性睡眠呼吸暂停综合征组空腹血糖、空腹胰岛素与对照组比较差异无统计学意义(P>0 .05);阻塞性睡眠呼吸暂停综合征组餐后2h血糖、2h胰岛素与对照组比较差异有统计学意义;平均氧饱和度与血糖及餐后2h胰岛素呈负相关,与空腹胰岛素无相关性。说明阻塞性睡眠呼吸暂停综合征可能是引起糖耐量减低和餐后高胰岛素血症的危险因素。     

肥胖型2型糖尿病与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的相关性研究

目的:对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与肥胖型2型糖尿病两种疾病的相互关系进行分析研究。方法:将我院门诊诊断有阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的64例患者作为观察组,另外,随机选64例正常人作为对照组,对所有入选人员进行空腹血糖、餐后2小时血糖及空腹胰岛素和餐后2小时胰岛素检测。结果:空腹血糖和餐后2小时血糖及空腹胰岛素和餐后2小时胰岛素检测结果,阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征组均明显高于对照组(P<0.05)。结论:阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征可以影响糖代谢,对肥胖型2型糖尿病的发生和发展有很大的推动作用。对于2型糖尿病患者的治疗,除常规控制血糖外,应注意对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的控制。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与血清抵抗素的相关性

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与血清抵抗素的相关性,同时分析检测血清抵抗素的临床意义。方法对65例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者和65例健康人血糖、血脂、胰岛素水平及血清抵抗素进行检测．分析血清抵抗素浓度与临床指标的相关性。结果OSAS组患者的AHI、TG、FINS、HOMA—IR及抵抗素水平高于对照组．最低SaO：及HDL—C水平低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;血清抵抗素浓度与体重指数、空腹血糖、胰岛素抵抗及睡眠呼吸暂停低通气指数呈正相关,与最低SaO：呈负相关。结论OSAS患者血清抵抗素浓度升高,其中BMI、FINS、HOMA—IR、AHI及SaO。是血清抵抗素水平升高的独立危险因素。     

老年人阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与血糖及胰岛素抵抗

我们自1999年8月至2002年6月共测定了66例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者和57例同龄段健康者的血糖、胰岛素、C-肽,并对OSAS患者血糖及胰岛素、C-肽水平的关系进行探讨,报告如下.     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与2型糖尿病的关系探讨

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)与2型糖尿病的关系。方法分别检测65例轻、中、重度OSAS患者及50例非OSAS患者的空腹血糖、餐后2h血糖、空腹胰岛素及餐后2h胰岛素水平。结果OSAS组空腹及餐后2h的血糖与胰岛素水平均明显高于非OSAS组(P均<0.01)。且OSAS组患者睡眠呼吸紊乱程度越重其糖耐量降低和高胰岛素血症更明显。结论OSAS可引起糖代谢异常,从而诱发和(或)促进2型糖尿病的发生、发展。且OSAS患者睡眠呼吸紊乱严重程度与糖代谢紊乱、高胰岛素血症有关。因此及早治疗OSAS对糖尿病的防治很有必要。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与糖代谢紊乱相关性的研究

目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)患者对糖代谢紊乱发生的影响.方法 选择空腹或餐后血糖升高的OSAHS患者9例,进行常规手术或持续正压通气治疗.所有患者治疗前、后均进行多导睡眠监测和空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2HPG)、空腹胰岛素、空腹C-肽、糖化血红蛋白Alc(HbAlc)测定以及入睡后每隔2h的血糖测定.结果 伴有糖代谢紊乱的OSAHS患者夜间血糖升高,治疗后夜间血糖明显下降.患者空腹血糖和糖化血红蛋白治疗后与治疗前相比均有所下降,而其餐后2h血糖变化不明显.OSAHS患者胰岛素敏感性指数随着OSAHS病情好转接近正常.结论 伴糖代谢紊乱的OSAHS患者,其夜间血糖升高,且这种血糖升高与OSAHS密切相关.OSAHS可作为糖代谢紊乱的一个独立危险因素,可加重伴糖代谢紊乱的OSAHS患者的胰岛素抵抗.     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者血清抵抗素水平与胰岛素抵抗的关系及其临床意义

目的探讨血清抵抗素水平在阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者体内的变化,分析抵抗素与胰岛素抵抗(IR)的关系。方法选择年龄、体质量指数(BMI)相匹配的OSAS患者(OSAS组,n=60)和单纯肥胖者(对照组,n=40),测定所有受试者血清抵抗素、血压、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、血脂及呼吸暂停低通气指数(AHI)及最低血氧饱和度(SaO2),计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果 OSAS组的抵抗素、AHI、三酰甘油(TG)及FINS及HOMA-IR水平显著高于对照组(P<0.05),最低SaO2、高密度脂蛋白显著低于对照组(P<0.05)。多元逐步回归分析显示:FBG、BMI、AHI及抵抗素是影响患者IR的独立危险因素。结论 OSAS患者存在血清抵抗素水平升高,IR及脂代谢紊乱,随着OSAS病情的加重,抵抗素可影响OSAS患者IR的程度。     

2型糖尿病合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床分析

目的 了解住院的2型糖尿病患者中阻塞性睡眠呼吸暂停综合征( OSAS)的临床特征. 方法 采用便携式睡眠监测仪对住院的2型糖尿病进行检测,按照测定结果将合并OSAHS者纳入试验组,试验组按病程长短分为初诊组以及非初诊组,将同期住院的非糖尿病伴OSAHS者为对照组,对两组进行颈围( cm)、腰围( WC)、腰/臀、体重指数( BMI)、血压(Kpa)、空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2hPPG)、糖化血红蛋白(Hb1Ac)、空腹胰岛素(FIns)、餐后2小时胰岛素(2hIns)、空腹C肽(0hC肽)、2hC肽(2hC肽)、胰岛素抵抗指数(HOME-IR)、胰岛素分泌指数(HOME-β)、血脂、呼吸暂停-低通气指数( AHI)、最低血氧饱和度( LSpO 2%)等的测定并等进行比较,并了解各组中高血压、冠心病的发病情况. 结果 两组体重指数( BMI)、腰围均高于正常,差异无统计学意义,但试验组有更粗的腰围和颈围,早发组更甚,但差异无统计学意义(P＞0. 05);试验组的空腹血糖(FPG)、餐后2 小时血糖(PPG)、糖化血红蛋白(Hb1Ac)均高于对照组(P＜0. 05),初诊组胰岛素抵抗指数(HOME-IR)高于对照组(P＜0. 05);对照组以中重度OSAHS为主,试验组以轻中度OSAHS为主,但试验组血氧饱和度(LSpO2%)低于对照组,且非初诊组更低(P＜0. 05);高血压、冠心病的患病率试验组高于对照组(P＜0. 05). 结论 糖尿病合并OSAHS缺氧更明显,心血管并发症更多.     

阻塞性睡眠呼吸暂停对糖尿病发生的影响

目的 :探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (OSAS)对Ⅱ型糖尿病发生的影响。方法 :选择OSAS患者 6 0例和正常对照组 2 0例行多导睡眠图 (PSG)检查和空腹血糖 (FPG)、餐后 2h血糖 (2HPG)、空腹胰岛素 (FINS)、空腹C -肽 (FCP)、糖化血红蛋白A1c(GHbA1c)测定。结果 :OSAS组的FPG、2HPG、GHbA1c、FINS、FCP水平均明显高于正常组 ,且OSAS病情越重 ,轻、中、重度组间差别也越显著。各组BMI、FPG、2HPG、GHbA1c、FINS、FCP及糖尿病发生率与睡眠呼吸暂停低通气指数 (AHI)、经皮血氧饱和度 (SpO2 )降低大于 0 .0 4的总次数、SpO2 低于 0 .90的时间呈显著正相关 ,而与睡眠中SpO2 最低值和平均值呈显著负相关。结论 :AHI、呼吸暂停持续时间及SpO2 降低的程度是导致OSAS患者糖耐量减低和Ⅱ型糖尿病发生的重要的因素     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征对老年高血压血脂与血糖的影响

目的：分析OSAS（阻塞性睡眠呼吸暂停综合征）对于老年高血压患者的血糖、血脂的影响。方法选择165例老年高血压患者,按照多导睡眠仪的检查结果将其分为单纯组、轻度合并OSAS组、中度合并OSAS组,重度合并OSAS组,并对患者的血脂、血糖分析,探讨睡眠呼吸参数对于血脂、血糖的影响。结果患者随着AHI（呼吸暂停通气指数）增高,TG（甘油三酯）、LDL（低密度脂蛋白）、HbAic（糖化血红蛋白）、TC（总胆固醇）、空腹及餐后2h血糖增高,HDL（高密度脂蛋白）值降低。结论 OSAC对于老年高血压患者的血脂、血糖有不良影响。     

CPAP治疗对2型糖尿病合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合症患者血糖水平的影响

目的 观察持续气道正压通气(CPAP)对2型糖尿病合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者血糖水平的影响.方法 对34例2型糖尿病合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征住院患者,按入院顺序分为CPAP治疗组(17)例和对照组(17)例,两组均给予胰岛素强化治疗4周.CPAP治疗组于住院确诊当晚开始行CPAP治疗,2周后对比两组患者的空腹血糖(FBG)和餐后2h血糖(2hPG).结果 CPAP治疗组患者FBG和2hPG均低于对照组(P＜0.05).结论 尽早使用CPAP治疗2型糖尿病合并OSAS患者对控制血糖、减少胰岛素用量积极作用.     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与2型糖尿病相关性研究

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)与2型糖尿病的关系。方法分别检测OS-AHS及正常人各50例的空腹血糖、餐后2小时血糖、空腹胰岛素及餐后2小时胰岛素水平,并监测OSAHS患者睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、夜间平均血氧饱和度水平、鼾声。结果 OSAHS组空腹及餐后2小时的血糖与胰岛素水平均显著高于对照组。Logistic回归分析提示,OSAHS组患者AHI与空腹血糖水平具有相关性(r=0.467)、AHI与餐后2小时血糖水平具有相关性(r=0.462)、平均血氧饱和度与空腹血糖水平具有相关性(r=0.512)、平均血氧饱和度与餐后2小时血糖水平具有相关性(r=0.561)。结论 OSAHS可引起糖代谢异常,从而诱发和(或)促进2型糖尿病的发生、发展。OSAHS的治疗应作为对2型糖尿病患者的一项常规辅助治疗。     

阻塞性睡眠呼吸暂停对老年高血压病人血糖和血脂的影响

目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)对老年高血压病人血糖和血脂的影响.方法 人选老年高血压患者107例,根据多导睡眠仪监测分为单纯高血压组23例、高血压合并轻度OSAS组31例、高血压合并中度OSAS组29例和高血压合并重度OSAS组24例.对病人的血糖、血脂进行分析,观察睡眠呼吸参数对血糖和血脂的影响.结果 随着各组呼吸暂停低通气指数(AHI)的增高,空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白(HbAlc)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、TC/HDL均增高,高密度脂蛋白(HDL)降低,且有统计学差异(P<0.05),载脂蛋白A(APO-A)和载脂蛋白B(APO-B)在各组间均无统计学差异(P>0.05).结论 OSAS对老年高血压病人血糖和血脂均有不良影响.     

OSAS患者血清TNF-α和C-肽水平变化及相关性的临床研究

目的:探讨OSAS患者血清TNF-α和C-肽水平变化及其之间的相关性.方法:选择OSAS患者100例,依据呼吸暂停低通气指数分为轻、中、重三个亚组,选择健康体榆者50例作为对照组.检测所有患者血清TNF-α、C-肽及空腹血糖水平.结果:(1)OSAS患者血清TNF-α和C-肽水平明显升高,且与疾病的严重程度密切相关;(2)相关分析显示血清TNF-α和C-肽水平与OSAS患者低通气指数呈正相关,血清TNF-α与C-肽和空腹血糖呈正相关.结论:OSAS患者血清TNF-α和C-肽水平明显升高,与疾病的严重程度密切相关,揭示YOSAS可能通过炎症反应参与了糖尿病的发生发展.     

CPAP对2型糖尿病合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征治疗观察

目的 观察持续气道正压通气(continuous positive airway pressure,CPAP)对2型糖尿病合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者的治疗过程中的血糖变化.方法 将40例2型糖尿病合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者随机分为治疗组(25例)及对照组(15例),两组均使用胰岛素强化治疗控制血糖,配合饮食控制及运动.治疗组在降糖基础上联合应用CPAP治疗.治疗3月后观察治疗组及对照组患者血糖变化.结果 经过3个月的治疗,治疗组患者空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)及呼吸紊乱指数(AHI)较治疗前下降(P＜0.05),对照组空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)及呼吸紊乱指数较治疗前下降(P＜0.05),组间比较治疗组较对照组血糖、呼吸紊乱指数下降更显著(P＜0.01).结论 CPAP 治疗对2型糖尿病合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者有利于改善其高血糖状态.     

沮塞性睡眠呼吸暂停综合征与血清抵抗素水平相关性的分析

目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与血清抵抗素的相关性.方法 观察组由阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者128例组成,对照组由128例同期健康体检者组成,检测所有研究对象的血糖、血脂、胰岛素及血清抵抗素,并采用Pearson法对其血清抵抗素及临床指标的相关性进行分析.结果 ①观察组与对照组比较,其AHI、TG、FINS、HOMA-IR、抵抗素水平明显较高,而最低SaO2及HDL-C水平明显较低（P ＜ 0.05）.②血清抵抗素明显正相关于BMI、FINS、HOMA-IR、AHI（P ＜ 0.05）,而负相关于SaO2（P ＜ 0.05）.结论 OSAS患者具有明显较高的血清抵抗素浓度,其血清抵抗素水平升高的独立危险因素为BMI、FINS、HOMA-IR、AHI、SaO2.     

OSAS代谢紊乱特征及其与胰岛素抵抗的关系

目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的代谢紊乱特征及其与胰岛素抵抗的关系.方法 54例男性OSAS患者,应用多导睡眠描记仪(PSG)进行睡眠呼吸监测,根据呼吸暂停低通气指数(AHI)分为OSAS重度组(n=39,AHI＞40次/h)和非重度组(n=15,AHI 5～40次/h).患者分别测量体质参数、空腹血糖、胰岛素、血脂及CT腹部脂肪面积等指标.结果 OSAS患者的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)与缺氧相关,且独立于肥胖指标.重度OSAS患者代谢综合征的异常程度及发生率明显高于非重度组,其发病风险为非重度组的8.8倍.以体质量指数、颈围为自变量,绘制代谢综合征的ROC曲线,腰围的曲线下面积最大.制作睡眠监测时最低氧饱和度(LSpO2)的逐步回归模型,颈围和Epworth嗜睡量表(ESS)评分先后进入回归方程,二者对LSpO2均有显著性影响(均P＜0.05).结论 OSAS是胰岛素抵抗的独立危险因素,腰围和颈围分别是预测OSAS代谢综合征和缺氧严重程度最简易的指标.     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征对糖代谢的影响

目的：探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)对糖代谢的影响。方法：分别检测OSAHS患者及正常人各50例的空腹血糖及餐后2h血糖、空腹胰岛素及餐后2h胰岛素。结果：OSAHS组空腹及餐后211的血糖与胰岛素水平均显著高于对照组结论：OSAHS可引起糖代谢异常，从而诱发和或促进2型糖尿病及心血管疾病的发生、发展。