中药保守治疗异位妊娠体会

近几年来随着阴道 B超、尿 HCG及血 HCG测定在基层医院普及 ,对异位妊娠的早期诊断提供了可靠的科学依据 ,为异位妊娠的中药保守治疗创造了有利的条件 ,取得了疗效更高 ,副作用更小的治疗效果。笔者自 1 999年 7月～ 2 0 0 1年 1 0月应用中药治疗异位妊娠 78例 ,疗效满意 ,现报     

中药治疗异位妊娠200例临床观察

目的观察中药治疗异位妊娠的临床疗效。方法运用中药治疗异位妊娠200例。结果全部患者血HCG均下降至正常,包块全部消失。随访1 a,70例再次宫内妊娠,占35%;3例再次异位妊娠,占1.5%。结论中药治疗异位妊娠可促进血HCG的下降及包块的吸收,并且可以消除盆腔炎症,有利于保持输卵管畅通,提高下次正常妊娠的成功率,降低异位妊娠复发率。它可以作为西药保守治疗后常规的后续治疗,也可以作为轻型异位妊娠首选的一种保守治疗方法。     

甲氨蝶呤配伍米非司酮及中药用于异位妊娠保守治疗的观察

目的:观察甲氨蝶呤配伍米非司酮及中药保守治疗异位妊娠的临床疗效。方法:对确诊为异位妊娠并有保守治疗指佂的88例患者予甲氨蝶呤配伍米非司酮及中药治疗。结果:82例患者血HCG降至正常,包块全部消失,6例患者用药后出现输卵管破裂而改行开腹手术。结论:甲氨蝶呤配伍米非司酮及中药用于保守治疗异位妊娠可促进血HCG下降及包块吸收,安全、有效、经济、依从性强,是药物保守治疗异位妊娠的首选可靠的治疗方法。     

中西医结合保守治疗异位妊娠20例

近年来，随着辅助检查技术的提高，特别是血清人绒毛膜促性腺激素（HCG）的测定及B超的应用，为宫外孕的早期诊断成为可能，从而为宫外孕保守治疗获得成功提供了条件。保守治疗可避免手术创伤及腹腔干扰，并获得完整的输卵管，保留生育功能。2005年9月-2007年6月，在本院妇科确诊为异位妊娠患者中，有36例为未破裂型输卵管妊娠，其中20例采用了中西医结合保守治疗。现将结果报道如下。     

中西医结合保守治疗异位妊娠的护理

异位妊娠是指受精卵着床于子宫腔以外部位的妊娠.随着高敏度放免测定血β-HCG,高分辨B超和腹腔镜的开展,异位妊娠早期诊断率显著提高,保守治疗应用越来越广泛[1].本科自2006年以来采取肌肉注射甲氨喋呤、口服米非司酮结合自拟中药汤剂保守治疗异位妊娠和良好的护理,成功率高,减轻了病人的创伤,提高了输卵管再通率,现介绍如下.     

米非司酮、甲氨喋呤结合中药保守治疗异位妊娠的临床病例分析

目的探讨米非司酮、甲氨蝶呤结合中药治疗异位妊娠的临床疗效。方法对108例未破裂及流产型输卵管妊娠采用米非司酮、甲氨喋呤结合中药治疗,根据血β—HCG下降情况调整用药。给药后记录患者自觉症状和生命体征的变化,定时进行血βHCG水平监测和B超检查观察。结果108例中60例第一次月经恢复后行输卵管通液术,双侧输卵管通畅。结论通过临床观察表明,用该方法治疗异位妊娠成功率高、副作用小、疗效可靠、能保留病变部位功能。     

氨甲喋呤治疗异位妊娠111例临床分析

目的探讨采用氨甲喋呤（MTX）保守治疗异位妊娠的临床效果。方法选择2009年6月到2011年4月在我院进行治疗的异位妊娠的111例患者作为研究对象,年龄分布为25．87±2．85岁,研究人群人选标准为患者输卵管妊娠包块直径在4cm以下,输卵管妊娠未发生流产或者破裂,无明显内出血,血β－HCG在2000IU／L以下,要求保守治疗或迫切需要保留生育功能,同时排出患者患有其他严重的肝肾疾病。治疗方法采用MTX（0．4mg／l（g）,肌注,5天为一疗程,在治疗第4日和第7日测血清β—HCG,若β－HCG下降〈15％,则重复治疗剂量,期间观察HCG下降程度及B超监测包块消退情况。结果研究显示采用氨甲喋呤进行异位妊娠的保守治疗,其治疗成功率为96．40％。结论采用氨甲喋呤保守治疗异位妊娠成功率较高,值得临床推广。     

米非司酮、甲氨蝶呤配合中药治疗异位妊娠28例分析

异位妊娠是我国育龄期妇女的常见病，其中99％以上是输卵管妊娠。以往大多数均因急诊而手术，今年来随着超声诊断技术及血清绒毛膜促性腺激素（HCG）检测敏感性的提高，使得大部分异位妊娠得到早期诊断，为许多未破裂的异位妊娠进行药物保守治疗提供了有利条件，免除了手术创伤，保留了输卵管。笔者选择符合保守治疗条件的异位妊娠28例，米非司酮、甲氨蝶呤配合中药治疗取得了较为满意的临床治疗效果。     

保守疗法治疗异位妊娠疗效观察

近年来 ,由于血β- HCG测定方法灵敏度增强 ,B超声像早期诊断技术的发展以及妇科医师对异位妊娠警惕性的提高 ,相当部分异位妊娠在早期即可获得明确诊断 ,使药物保守治疗异位妊娠已成为主要手段。笔者比较了米非司酮(Ru4 86 )、氨甲喋呤 (MTX)以及两者联合使用治疗异位妊娠的疗效和副反应 ,现将总结如下。1　临床资料　共 4 8例 ,均为 1998年 1月～ 2 0 0 2年 7月在我院住院治疗的异位妊娠患者 ,血 β- HCG检查 ,结合 B超检查或后穹窿穿刺确诊。随机分为 A组 16例 ,B组 16例 ,C组 16例。患者一般情况良好 ,生命体征平稳 ,无明显腹腔内…     

中西医结合治疗异位妊娠66例

目的观察氨甲喋呤(MTX)单次肌肉注射和米非司酮口服及中药治疗异位妊娠疗效及安全性,其适应症和监测指标。方法单次肌肉注射氨甲喋呤50 mg/㎡配合米非司酮口服及活血化中药治疗异位任娠66例。注药后观察记录患者自觉症状和生命体征,定时进行HCG水平测定和B超检查直至正常。结果 61例成功(包括10例重复注射者),成功率92.4%。结论严密观察下,本法可适用于某些过去认为不宜保守治疗的异位妊娠患者,扩大了异位妊娠保守治疗的范围,血HCG的动态变化可作为重复肌肉注射MTX和剖腹探查的指标,腹痛和包块大小供参考。     

异位妊娠腹腔镜保守手术62例临床观察体会

目的：对比分析异位妊娠腹腔镜保守手术的治疗效果。方法：62例患者分A组腹腔镜下局部病灶注射MTX与B组腹腔镜下输卵管切开取胚术进行比较,分别观察其手术时间、术后血HCG值的下降、发生持续异位妊娠（pEP）的情况。结果：B组比A组手术时间长（P〈0.05）、血HCG值下降快（P〈0.01）、发生PEp低（P〈0.01）,A组12.9％,B组6.5％。结论：异位妊娠腹腔镜保守手术治疗、输卵管切开取胚术可能要优于局部病灶注药术。     

中西医结合治疗早期异位妊娠21例

目的：通过中西医结合保守治疗早期异位妊娠,最大限度保全生育功能及生殖器官的完整性,保持卵巢血运,减少病人创伤。方法：对21例早期异位妊娠患者,采用MTX-CF方案及中药口服与保留灌肠治疗,同时观察临床症状,隔日或每周测血HCG,B超监测包块及直肠积液,注意药物反应及生命体征变化。结果：治愈19例,占90．48％;无效2例,占9．52％。结论：中西医结合保守性治疗早期异位妊娠,适用于有生育要求的年轻妇女,免除了手术创伤,最大限度保全生育功能及生殖器官的完整性,是一种简单、可靠、容易接受的治疗方法。     

30例异位妊娠中西医结合保守治疗的护理体会

我科从 2 0 0 2年 1月至 9月采取米非司酮、氨甲蝶呤及中药 (宫外孕方 )联合用药进行中西医结合保守治疗异位妊娠30例 ,并对患者进行针对性护理 ,取得满意疗效。现将我们对异位妊娠病人中西医结合保守治疗的护理重点与体会介绍如下。1　资料与方法1.1　临床资料 :本组共 30例异位妊娠病例 ,诊断主要依据停经、阴道出血、血和尿 β- HCG检查、后穹窿穿刺、B超及妇检结果等综合判断。 30例患者中年龄 17～ 4 0岁 ;输卵管妊娠 2 7例 ,腹腔妊娠 3例 ;已婚已育 15例 ,已婚未育 11例 ,未婚未育4例。所有患者入院时一般情况良好 ,肝、肾功能正常 …     

异位妊娠保守治疗120例临床分析

目的 探讨中药联合氨甲蝶呤（MTX）治疗异位妊娠的效果适应证。方法 120例异位妊娠患者随枘发为两组。分别用单纯中药治疗及中药联合MTX治疗。结果 治愈率中药组为63.33%,中药联合MTX组为86.67%,两种方法治愈率有显著性差异;血HCG含量升高、腹痛程度增加,以及盆腔包块增大,则异位妊娠保守治愈率降低。结论 中药治疗基础上加用MTX能有效加强杀胎作用;血HCG含量、腹痛程度、盆腔包块大小是影响异位妊娠保守治疗治愈率的主要因素。     

中药联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠

异位妊娠是妇科常见的急腹症之一 ,据文献报道 (1)异位妊娠与正常妊娠之比为 1/ 4 3～ 1/ 5 0 ,近年来有上升趋势。传统的治疗手段以手术为主 ,随着诊断技术的提高 ,早期诊断率明显提高。尤其是血 HCG测定、B超及腹腔镜的广泛应用 ,使异位妊娠在早期即得到诊断和治疗 ,避免了严重并发症的发生。在临床工作中 ,有许多患者要求进行非手术治疗。药物治疗异位妊娠简便经济、副作用小、疗效好 ,已经成为保守治疗异位妊娠的重要方法。1　资料与方法1.1　资料　在 2 0 0 0年 ,对在我院确诊为异位妊娠 ,并住院接受保守治疗的异位妊娠患者进行了临…     

输卵管妊娠保守治疗血绒毛膜促性腺激素下降的影响因素分析

目的:探讨影响输卵管妊娠保守治疗血绒毛膜促性腺激素(HCG)下降速度和幅度的相关因素。方法:回顾分析输卵管妊娠保守治疗患者93例,其中药物治疗30例(A组),保守手术治疗30例(B组),保守手术加药物治疗33例(C组),取30例行输卵管妊娠患侧切除术患者为对照组(D组);4组治疗后定期检测血HCG。结果:保守手术加药物治疗患者血HCG下降至正常的时间,明显短于单纯药物治疗组和手术治疗组(P0.01);术前血HCG高者治疗后下降至正常所需时间长。结论:输卵管保守手术治疗血HCG下降明显快于药物治疗,保守手术加口服米非司酮治疗可加快术后血HCG下降的速度和幅度。     

甲氨蝶呤联合活血化瘀中药治疗异位妊娠40例

异位妊娠是妇产科常见的急腹症．发病率约1％，是孕产妇的主要死亡原因之一．以输卵管妊娠最常见，占异位妊娠95％左右。近年来，国内外报道其发病率有明显上升的趋势。由于阴道B超和敏感血绒毛膜促性腺激素（B—HCG）的应用，使异位妊娠得到早期诊断，许多未破裂的异位妊娠用药治疗取得良好效果，可使患者避免手术导致的身体创伤、痛苦及术后并发症，并可减少患者的医疗费用，保全患者的输卵管及生育功能。     

米非司酮配伍中药治疗异位妊娠38例

近年来 ,异位妊娠发病率明显增加 ,随着诊断技术的提高 ,越来越多的异位妊娠得以早期诊断 ,药物保守治疗尤为重要。我们应用米非司酮配伍中药治疗异位妊娠 ,取得了满意的效果 ,现报告如下 :1　一般资料1998年 1月～ 2 0 0 2年 5月对确诊为异位妊娠并符合药物治疗条件的患者 38例 ,均经系统的病史、体征、血 β HCG测定、B超检查及诊刮病理检查结果确诊。患者年龄 2 2～ 4 0岁 ;初孕妇 7例 ,经孕妇 6 3例 ;停经时间 :35～ 4 9天 36例 ,5 0～ 5 9天 31例 ,6 0天以上 3例。2　药物治疗条件①生命体征稳定 ,无明显腹腔内出血表现。②血 β HC…     

中西医结合保守治疗异位妊娠的护理体会

宫外孕亦称异位妊娠,是妇科常见的急腹症。以停经、腹痛、阴道流血、晕厥与休克为主要症状,结合B超、血HCG的检测及后穹窿穿刺等辅助检查可明确诊断。为了保护输卵管的功能,保留生殖能力,减轻宫外孕造成的伤害和后遗症,保守治疗的方法越来越多被推广。     

中西医结合治疗异位妊娠疗效观察

异位妊娠是妇产科常见急症之一，是危及育龄妇女身体健康的常见疾病。由于近年来。随着血清人绒毛膜促性腺激素(HCG)测定及B超检查的普及应用，宫外孕早期诊断成为可能，从而为宫外孕保守治疗获得成功提供了条件，异位妊娠可以得到早期诊断，为早期治疗特别是保守治疗提供了机会。1998-10～2004-10，我科采用中西医结合的方法保守治疗早期宫外孕33例，效果良好，并以西药治疗作对照。现将结果报告如下。