肝硬化上消化道出血检测血清前白蛋白和电解质的价值分析

[目的]探讨肝硬化合并上消化道出血检测血清前白蛋白和电解质的临床价值. [方法]测定102例肝硬化合并上消化道出血患者和46例胃十二指肠合并上消化道出血患者的前白蛋白含量和电解质(Na+、K+、Cl-、Ca2+)水平,并按Child-Pugh分级进行比较. [结果]肝硬化合并上消化道出血组前白蛋白含量较对照组显著降低,按Child-Pugh分级比较,前白蛋白含量在Child A级与对照组、B级与A级之间、C级与B级之间差异有统计学意义(P＜0.01).肝硬化合并上消化道出血组患者血清电解质水平与对照组相比差异有统计学意义(P＜0.01),随着Child-Pugh分级提高,出现电解质紊乱例数逐渐增加. [结论]联合检测血清前白蛋白与电解质水平对肝硬化上消化道出血临床诊断具有重要价值.     

上消化道大量出血的临床处理

[目的]探讨上消化道大出血的病因及临床处理方法。[方法]通过对确诊为上消化道大量出血的48例患者病因进行分析。[结果]消化性溃疡病发生率52.1%(25/48),肝硬化发生率18.8%(9/48),急性病胃黏膜出血发生率12.5%(6/48),胃癌发生率8.3%(4/48),肝癌发生率4.2%(2/48),胆道出血发生率2.1%(1/48),原因不明2.1%(1/48)。[结论]对上消化道大量出血应根据不同的病因,采取相应的临床处理方法。     

肝硬化合并上消化道出血患者的护理研究进展探讨

上消化道出血是肝硬化患者常见并发症类型之一,也是导致肝硬化患者死亡的主要原因。据不完全统计,肝硬化合并上消化道出血患者约占肝硬化总人数的25%-30%,但由于上消化道出血导致死亡的肝硬化患者占患者比例40%以上,因此临床中能否采取有效措施进行干预,是预防肝硬化患者死亡的重要内容。因此本文就肝硬化合并上消化道出血的护理方法进行综述性研究。     

肝硬化合并上消化道出血患者护理分析

目的:探讨肝硬化合并上消化道出血患者的临床护理。方法:抽取本院2012年4月-2013年6月收治的200例肝硬化合并上消化道出血患者的临床资料,将其护理措施进行分析。结果:文中200例肝硬化合并上消化道出血患者治愈186例,因经济情况自动出院者为10例,死亡患者为4例,总有效率为93%。结论:临床通过加强急救和采取针对性护理措施,可以减少并发症的发生,提高临床疗效,为临床护理提供可靠的参考依据。     

奥曲肽联合泮托拉唑治疗肝硬化合并上消化道出血的临床效果分析

目的分析奥曲肽联合泮托拉唑治疗肝硬化合并上消化道出血的临床效果。方法 40例肝硬化合并上消化道出血患者随机均分为两组各20例。对照组采用泮托拉唑单药治疗,观察组采用奥曲肽联合泮托拉唑治疗,比较两组患者的临床疗效。结果观察组的治疗总有效率为95.00%,明显高于对照组的70.00%(P <0.05)。观察组的输血量明显少于对照组,止血时间、症状改善时间和住院时间均明显短于对照组(均P <0.05)。两组的不良反应发生率无显著差异(P>0.05)。结论奥曲肽联合泮托拉唑治疗肝硬化合并上消化道出血的效果显著,安全性高,可减少患者输血量,缩短患者止血时间,促进患者尽快康复。     

肝硬化上消化道出血的临床诊治方法初探

目的:探讨肝硬化并发上消化道出血的临床诊断和治疗方法.方法:回顾总结我院五年28例肝硬化合并上消化道出血的住院病人病史资料.结果:28例肝硬化并发上消化道出血患者中,治愈21例,其中出现腹水15例,继发感染6例;死亡2例,其中继发肝性脑病1例,因出血凶猛急救无效1例.结论:肝硬化合并上消化道出血的临床诊治中,急诊胃镜检查对及早明确出血原因及部位,选择合适的治疗手段非常重要.     

肝硬化合并上消化道出血98例病因分析

目的探讨肝硬化合并上消化道出血的病因.方法回顾性分析1998～2003年舞钢职工医院98例肝硬化合并上消化道出血患者的病因.结果 98例上消化道出血患者的病因中,食管胃底静脉曲张破裂出血占50.0% (49/98);门脉高压性胃病占26.53%(26/98),消化性溃疡占21.43%(21/98).结论肝硬化合并上消化道出血病因中,非曲张静脉出血(包括门脉高压性胃病、消化性溃疡)占有相当高的比例,应引起足够的重视.     

肝硬化合并上消化道出血的临床特征及治疗体会

目的研究肝硬化合并上消化道出血的临床特征,并探究对患者有效的护理方法,以便为今后该类患者提供更优质的服务。方法对50例肝硬化合并消化道出血临床的详细研究和分析。结果在经过综合治疗后,48例在两周内发生效果,有效率高达96%,消化道出血与肝功能级别有一定的关系。结论要全面掌握肝硬化合并上消化道出血的临床特征,最重要的是要有防患意识并积极采取相关治疗措施。     

肝硬化合并上消化道出血的护理效果研究

目的:观察肝硬化合并上消化道出血患者应用针对性护理干预的临床效果.方法:本次选取我院2015年1月15日~2017年5月12日收治的肝硬化合并上消化道出血患者40例;将其按照随机抽取的方式分为2组,观察组---20例(针对性护理干预),对照组---20例(常规护理),并对两组患者的临床总有效率、护理满意度进行观察和评价.结果:观察组患者的临床总有效率95.00%高于对照组(P<0.05);观察组患者的护理满意度90.00%高于对照组(P<0.05).结论:肝硬化合并上消化道出血患者应用针对性护理干预,可以减少出血次数,提高抢救成功率以及护理满意度,临床上值得推广和应用.     

肝硬化合并上消化道出血50例内科护理体会

目的：分析肝硬化合并上消化道出血患者的内科护理方法,探讨护理体会。方法：回顾性分析医院2013年8月～2015年8月收治的肝硬化合并上消化道出血50例患者的临床资料,分析护理方法,观察护理效果。结果：停止出血时间平均（1.5±1.2）d;出血次数平均（1.1±0.4）次。50例患者经护理后好转出院47例,转外科手术治疗好转3例,无死亡病例,有效率100%。结论：临床治疗肝硬化合并上消化道出血患者时,给予患者有效的护理干预后,可在较短时间内止血,促进患者痊愈。     

肝硬化合并上消化道出血的观察及抢救对策

目的 探讨肝硬化合并上消化道出血的相关因素及f临床意义。方法对肝硬化患者108例合并上消化道出血19例患者进行出血量、昏迷、出血时间、黑便或呕血,呃逆、烦躁等项目的观察。结果观察出血时间1～7d14例,7d后5例,昏迷9例,黑便或呕吐7例、呃逆3例,烦躁2例,其他2例。结论出血量大、昏迷患者应早期预防上消化道出血。     

肝硬化合并上消化道出血的相关因素分析及预后评估

目的 探讨肝硬化合并上消化道出血的相关因素及预后评估。方法 对1990-01～2004-09 502例住院病人临床资料进行统计分析。结果 肝硬化合并上消化道出血以男性及中老年人多发，食道胃底静脉曲张破裂、门脉高压性胃病、消化性溃疡为主要病因，易合并失血性休克、肝性脑病、肝肾综合征等并发症，饮酒及及非甾体类药物为主要诱因，内科治疗有效率(2周)为89、84％，死亡率为10．16％，主要死亡原因为失血性休克、肝肾综合征、肝性脑病。结论 肝硬化合并上消化道出血与性别、年龄、季节等多因素相关，病因、肝功、合并症、年龄等因素影响预后。     

恶性肿瘤患者术后上消化道出血的原因分析及处理

目的总结探讨外科恶性肿瘤患者术后合并上消化道出血的高危因素以及相关处理措施.方法回顾性分析1994年1月—2008年12月间天津市天和医院普外科356例经手术诊断的恶性肿瘤患者的一般临床资料、实验室检查结果、术中情况及术后上消化道出血的发生情况。结果术后22例（6.2%）患者术后发生上消化道出血,单因素分析发现导致术后合并上消化道出血的高危因素有：性别（男）、既往溃疡病史、术前高胆红素水平、碱性磷酸酶（ALP）升高、血小板（PLT）减少、根治性手术方式、手术时间长和术中失血量多。多因素分析发现高危因素为既往溃疡病史、手术方式及术前胆红素水平。结论恶性肿瘤患者术后并发上消化道出血的主要原因是应激性消化道黏膜病变。良好的术前准备、术中维持生命体征稳定,术后针对高危因素患者加强抗感染和抑制胃酸等措施可以减少发生率和病死率。     

老年肝硬化60例临床分析

目的探讨老年肝硬化的临床特点,分析老年肝硬化的发病原因。方法采用回顾性分析,对60例老年肝硬化与146例非老年肝硬化的临床资料进行对比分析。结果老年组患者黄疸、腹水的发生率分别是76.5%和82%,非老年组为61.2%和63%(P﹤0.05)。老年组Child分级A、B、C级分别为15.5%、53.1%和31.2%,非老年组分别为45.1%、38.2%和16.9%(P﹤0.05)。老年组电解质紊乱、感染、上消化道出血、肝性脑病的发生率分别为59.3%、65.8%、57.1%和62.8%。老年组肝硬化和非老年组肝硬化患者病因分析,两组患者比较存在明显差异性(P﹤0.05)。结论老年肝硬化患者黄疸、腹水、感染、上消化道出血、肝性脑病等并发症的发生率高,转氨酶等反映肝脏炎症的指标升高相对不明显;老年肝硬化患者HBV感染率、原发性胆汁性肝硬化及酒精性肝硬化发生率明显低于非老年组患者,而病因不明肝硬化的发生率高于非老年肝硬化患者。     

肝硬化患者血小板参数的临床意义

目的观察血小板参数的变化与肝硬化的关系并探讨其临床意义。方法 109例肝硬化患者分为合并消化道出血组42例,无消化道出血组67例,另选择50例健康者作为对照组,将两组血小板参数（PLT,PDW,PCT,MPV）作对照比较。结果与对照组比较,肝硬化患者PLT、PCT、MPV均显著降低（P〈0.05）,PDW显著升高（P〈0.01）;肝硬化合并消化道出血组PLT、PCT、MPV均较无上消化道出血组显著降低（P〈0.05）,而PDW无统计学差异（P〉0.05）。结论血小板参数的测定对评估肝硬化患者肝功能损害程度,判断有无出血倾向具有重要的指导意义。     

探讨肝硬化门脉高压并上消化道出血治疗的进展

探讨肝硬化门静脉高压并上消化道出血的内科治疗方法。回顾近年来相关文献,探讨肝硬化门脉高压并上消化道出血的临床特征及预防和治疗。肝硬化门静脉高压上消化道出血药物、内镜及放射介入治疗疗效确切、安全且不良反应少。应首先药物综合治疗,药物效果欠佳者及早使用内镜或放射介入治疗。     

系统健康教育在肝硬化上消化道出血稳定期的应用

目的探讨系统健康教育在肝硬化上消化道出血稳定期患者中的护理效果,降低再出血发生率。方法 80例患者随机分为观察组和对照组各40例,观察组应用系统健康教育,对照组给予常规教育,比较两组的护理健康教育效果。结果两组患者对疾病相关知识掌握情况比较差异有统计学意义(P<0.05)。健康教育后观察组有5.00%的患者存在不合理的饮食,对照组为20.00%。6个月内观察组再次出血发生率10.00%,无患者死亡;对照组再次出血发生率25.00%,2例死亡。结论对肝硬化上消化道出血稳定期患者实施系统健康教育,可以有效降低再出血发生率,延长患者的生存时间,值得临床推广应用。     

肝硬化合并上消化道出血的护理

目的：对肝硬化合并上消化道出血的护理进行分析与探讨。方法：选取我院2013年2月-2014年2月收治的85例肝硬化合并上消化道出血患者作为本次研究的对象,对其进行护理。结果：在护理后,显效为62例（72．94％）,有效为21例（24．70％）,无效为2例（2．36蚴,总有效率为97．64％。结论：对于肝硬化合并上消化道出血患者进行及时和优质的护理,能够加快患者的恢复速度,有较好的,临床效果,值得推广。