支气管动脉栓塞术治疗支气管扩张大咯血的临床分析

目的观察支气管动脉栓塞术治疗支气管扩张大咯血的临床疗效,并分析其治疗安全性。方法 182例支气管扩张大咯血患者均行支气管动脉栓塞术治疗,详细记录造影血管支、栓塞血管支及栓塞材料情况,观察临床疗效及不良反应。结果所有患者术后均随访4个月²年,其中治愈143例,显效22例,无效17例,治疗总有效率为90.7%,治愈率为78.6%。治疗后共28例患者出现胸痛、发热等不良反应,经对症支持治疗,均明显缓解,未出现肺栓塞、脊髓动脉损伤等严重不良反应。结论支气管动脉栓塞术可作为大咯血的有效治疗措施,具有损伤程度轻、并发症少、病情恢复快等优点。     

支气管动脉栓塞术治疗支气管扩张咯血的疗效和安全性

目的探讨支气管动脉栓塞术治疗支气管扩张咯血的临床疗效及安全性。方法随机选取2009年3月-2012年3月我院收治的支气管扩张咯血患者70例，并随机分为观察组和对照组各35例。观察组采用支气管动脉栓塞术治疗，对照组采用常规治疗，分析比较两组患者的临床疗效和安全性。结果总有效率对照组为62．85％，观察组为88．57％，两组比较，差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论采用支气管动脉栓塞术治疗支气管扩张咯血，疗效显著、复发率低、创伤轻微、安全性高，值得临床推广使用。     

支气管动脉栓塞术治疗肺结核咯血的疗效分析

目的 了解支气管动脉栓塞术治疗肺结核咯血的近远期疗效及咯血复发的原因。方法 37例肺结核咯血患者行支气管动脉栓塞术治疗，随访12个月，观察咯血复发情况。结果 37例肺结核咯血患者术后1个月治愈率为100．0％，术后12个月治愈率为91．7％，总有效率为97．2％，无效率为2．8％。咯血复发4例，主要与肺结核未愈、合并支气管扩张症、继发曲菌感染有关。结论 支气管动脉栓塞术在治疗肺结核咯血时疗效显著，尤其对不适宜手术的肺结核患者，创伤小，安全有效。     

支气管动脉栓塞术联合药物治疗支气管扩张所致咯血的临床研究

目的研究支气管动脉栓塞术联合药物治疗支气管扩张所致咯血的临床效果。方法选择2017年6月至2019年6月本院收治的60例支气管扩张所致咯血患者,随机分为两组各30例。对照组行酚妥拉明联合垂体后叶注射液治疗,观察组在对照组基础上实施支气管动脉栓塞术治疗。比较两组的临床疗效、咯血停止时间及不良反应。结果观察组的总有效率为93.33%,显著高于对照组的73.33%(P<0.05)。观察组的咯血停止时间显著短于对照组(P<0.05)。两组的不良反应发生率无统计学差异(P>0.05)。结论支气管动脉栓塞术联合药物治疗支气管扩张所致咯血具有显著的效果,可缩短咯血停止时间,安全性高。     

支气管动脉栓塞治疗大咯血

目的 观察分析栓塞支气管动脉治疗大咯血的疗效。方法 支气管动脉栓塞术治疗大咯血16例,共栓塞病变血管21支;咯血原因支气管扩张11例,肺结核5例;病变位于右侧8例,左侧5例,双侧3例。栓塞材料为丝线段,随访6～24个月。结果 16例均即时止血,5例术后3周再咯血,但咯血量减少。结论 此法能有效控制咯血,无严重并发症,安全、有效。     

支气管动脉栓塞术治疗肺结核咯血的疗效分析

目的 了解支气管动脉栓塞术治疗肺结核咯血的近远期疗效及咯血复发的原因.方法 对37例肺结核咯血患者行支气管动脉栓塞术治疗,随访12个月,观察咯血复发情况.结果 37例肺结核咯血患者术后1个月治愈率为100.0%,术后12个月治愈率为91.7%,总有效率为97.2%,无效率为2.8%.咯血复发4例,主要与肺结核未愈、合并支气管扩张症、继发曲菌感染有关.结论 支气管动脉栓塞术在治疗肺结核咯血时疗效显著,尤其对不适宜手术的肺结核患者,创伤小,安全有效.     

支气管动脉栓塞术在大咯血治疗中的应用

目的总结大咯血治疗经验.方法采用支气管动脉栓塞术.结果15例患者即刻止血8例,占55.33%,其余7例术后3～6天内完全止血,随诊半年无复发.结论内科保守治疗无效,支气管动脉栓塞术是一种较安全、能快速控制咯血的治疗方法.     

大咯血的支气管动脉栓塞治疗

支气管动脉的栓塞(bronchial arterial embolization,BAE)治疗始于20世纪70年代中期.像许多技术一样,它是随着诊断性支气管动脉血管造影技术发展而来的.在最近的20年中,此项技术被证实有效并得到发展.大咯血通常定义为咯血量600 ml/24 h以上,常因窒息而危及生命,死亡率可达78%～85%,如采用手术治疗可使死亡率降至0～25%[1].主要的出血原因是世界范围内的结核病,其他疾病包括肺脓疡、曲霉菌样肉瘤、支气管肺癌和慢性传染病,特殊的纤维囊肿和尘肺.     

咯血的动脉栓塞治疗

目的研究咯血的出血动脉栓塞术在临床治疗中的效果。方法采用选择性支气管动脉和肋间动脉栓塞术治疗咯血患者30例。经皮股动脉穿刺选择性地将导管置出血血管的靶动脉，经导管注入明胶海绵碎屑或颗’粒与造影剂的混悬液，进行出血动脉栓塞。结果血管造影发现咯血的出血动脉以支气管动脉和肋间动脉为主，可见造影剂外溢，出血血管动脉的分支扭曲、增粗、紊乱，经栓塞后的即刻止血率达100％，经6个月以上随访，患者仅有少量痰血或少量咳血及瘀血，临床总有效率达100％。结论动脉栓塞术是治疗咯血高效、快捷、安全的活疗方法。     

支气管动脉栓塞术与药物止血治疗大咯血对比分析

目的为临床选择更有效、迅速、安全的治疗大咯血方法。方法对比分析支气管动脉栓塞术与内科药物止血治疗大咯血疗效优劣,结果支气管动脉栓塞术治疗大咯血相比较内科药物治疗大咯血是更快速、安全、有效的方法。结论支气管动脉栓塞术可用于大咯血内科止血治疗无效病例,甚至可作为大咯血治疗的首选措施。     

肾动脉栓塞术治疗肾损伤出血的护理

目的探讨肾损伤出血患者行超选择性肾动脉栓塞术的观察及护理。方法对21例肾损伤出血行超选择性肾动脉栓塞术的患者充分做好术前准备及心理护理,术后加强对生命体征及穿刺部位、栓塞综合征的观察,做好生活护理及康复指导。结果20例患者经1次栓塞出血停止,1例患者经2次栓塞出血停止,血尿消失,未发生栓塞并发症,术后随访半年未见出血复发,肾功能良好。结论充分做好术前准备及心理护理,加强术后观察及护理可减少并发症的发生,促进患者康复。     

肺癌选择性支气管动脉灌注化疗的临床分析

目的：探讨选择性支气管动脉灌注化疗（ＢＡＩ）对中晚期肺癌的疗效及影响因素。方法：对６９例中晚期肺癌进行ＢＡＩ治疗,根据不同病期、组织类型、病变部位、肿瘤血管构型、血供类型及操作技术进行分析。结果：（１）中央型,小细胞未分化癌及鳞癌、多血管构型、少血供者与周围型、腺癌、少血管构型、多血供患者之间疗效差异有显著性,前者优于后者（Ｐ＜０．０５）。（２）６９例中ＢＡＩ后肺内局部病变完全缓解（ＣＲ）１５例（２１７％）,部分缓解（ＰＲ）３２例（４６４％）,缓解（ＣＲ＋ＰＲ）４７例,缓解率６８１％。其中小细胞未分化癌、鳞癌、腺癌的缓解率分别为９３２％、７９４％、５１５％。结论：（１）Ⅳ期病人不适合ＢＡＩ治疗。（２）鳞癌首选ＢＡＩ治疗,小细胞未分化癌以全身化疗为基础,辅助应用ＢＡＩ治疗,腺癌可先行ＢＡＩ治疗,几次ＢＡＩ治疗中间或之后,配合全身化疗或放疗,治疗或消灭远处转移。     

支气管肺动脉成形术在中心型支气管肺癌治疗中的应用

[目的]探讨支气管肺动脉成形术治疗中心型支气管肺癌的效果。[方法]回顾性分析2001年6月～2009年6月施行支气管肺动脉联合成形肺叶切除治疗的36例中心型支气管肺癌患者的临床资料,其中鳞癌26例,腺癌8例,小细胞未分化癌2例。pTNM分期:Ⅱa期8例,Ⅱb期12例,Ⅲa期16例,行左上支气管肺动脉成形术14例,右上肺动脉支气管成形术22例。[结果]全组无手术死亡病例,术后4例出现肺不张,4例并发肺感染,2例并发心律失常,均经对症、抗感染等处理后治愈,无支气管胸膜瘘、出血等严重并发症发生。术后随访时间5～65个月,平均32个月,全组术后1、3、5年生存率分别为88.9%(32/36)、55.6%(20/36)、44.4%(16/36)。[结论]肺动脉支气管成形术肺叶切除符合最大限度地切除肿瘤又最大限度保留肺功能的基本原则,特别是用于心肺功能储备差、不能耐受全肺切除的局部晚期患者,扩大了手术适应证。     

硫酸镁治疗支气管哮喘的疗效观察

目的探讨硫酸镁治疗哮喘的疗效.方法将50例急性发作期重度哮喘患者分为两组.对照组20例,先予以5%萄萄糖20ml+喘定0.25g每日1次静注,继之5%葡萄糖500ml喘定0.5g+地塞米松5mg海日1次静滴(漓速30滴/分),博利康尼2.5mg每日3次口服,并辅以一般治疗.治疗组30例,除应用上述治疗外,仅在静滴的那组液体中加入25%硫酸镁l0ml.1周为1个疗程,随时观察患者的临床表现,并于每天静注前及静滴结束后即刻分别测定最大呼气流量(PEF),以用药后PEF较入院当天用药前增加15%以上为有效.结果对照组用药36～72h起效者3例,72h以上起效者14例,有效率85%(17/20);无效3例.治疗组用药12～70h起效者29例,75h起效者1例,有效率100%(30/30).治疗组有效率显著高于对照组(P＜0.05).结论在常规疗法的基础上合用硫酸镁,可提高治疗哮喘的疗效.     

天灸治疗支气管哮喘技术培训效果评价

[目的]评价天灸治疗哮喘技术的培训效果,探讨影响培训效果的因素.[方法]采取课堂讲授与互动强化相结合的集中培训方式;将培训对象对该技术的知晓率、平均成绩分别进行前、后对比分析;对培训对象对该技术培训效果的满意度进行分析.[结果]培训对象对该技术知识的知晓率从培训前的19.95%提高到课堂讲授后的58.78%及互动强化后的63.30%,差异有统计学意义(X2=171.31,P<0.01);平均成绩从培训前的13.01分提高到课堂讲授后的56.21分及互动强化后的60.13分,差异有统计学意义(F=68.06,P<0.01).认为急需该技术的占93.62%;认为已掌握该技术的占97.87%;认为该技术适用的培训对象及对培训授课形式和互动强化形式的满意度均达到了100.00%.研究发现学历与平均成绩有关(P<0.01).[结论]本次培训取得了较好的效果,特别是互动强亿环节对提高培训效果具有重要作用.为保证培训质量,应选择学历适当人员进行培训,并加强实践操作技能的培训力度.     

高压氧综合治疗椎-基底动脉缺血性眩晕疗效观察

目的探讨高压氧综合治疗椎-基底动脉缺血性眩晕的有效方案。方法用空气将舱压匀速升至0.2MPa(2ATA),面罩吸氧80min,中间吸舱内空气5min,每天1次,10次为一疗程,同时应用丹参注射液等药物治疗。结果86例患者治愈17例(19.77%),显效25例(29.07%),有效34例(39.53%),无效10例(11.63%)。结论采用高压氧综合治疗椎-基底动脉缺血性眩晕比单用药物治疗有效。     

肺功能检查对支气管哮喘的诊断意义

肺功能检查是诊断支气管哮喘的重要手段之一,在临床上被许多医疗机构采用,但在临床应用过程中发现肺功能检查对支气管哮喘的诊断存在不足,导致误诊、误治。因此,对肺功能诊断支气管哮喘的标准完善非常重要。本文的主要目的就是综合国内外相关文献,以期此项检查能够在支气管哮喘的诊断上提供更多规范性的标准。     

80例糖尿病合并冠心病患者冠脉介入治疗并发症的临床分析

[目的]探讨糖尿病合并冠心病患者行冠状动脉介入治疗的并发症发生情况。[方法]选择在我院行冠状动脉介入治疗的糖尿病合并冠心病患者80例设为实验组,同期在我院冠状动脉介入治疗的非糖尿病冠心病患者80例为对照组,比较两组患者的手术并发症的情况。[结果]两组患者在心源性休克、冠状动脉损伤、低血糖等的发生率方面差异有统计学意义(P﹤0.05);在局部血肿、出血、尿潴留、血栓形成等方面的发生情况中差异无统计学意义(P﹥0.05)。[结论]糖尿病合并冠心病患者行冠脉介入治疗时心源性休克、冠状动脉损伤、低血糖等的发生率较非糖尿病冠心病患者高,在围手术期间要注意预防,并做好病情的观察,做好对应的有效处理。     

老年难治性原发性高血压合并肾动脉狭窄的患病率及危险因素

目的探讨老年难治性原发性高血压患者粥样硬化性肾动脉狭窄(ARAS)的患病率及其相关危险因素,为老年难治性原发性高血压及肾动脉狭窄的防治提供理论依据。方法对258例60岁及以上老年难治性原发性高血压患者,其中男187例,女71例,对其肾动脉超声检查结果进行分析,并对其相关危险因素与ARAS之间的关系进行单因素和多因素Logistic回归分析。结果258例老年难治性原发性高血压患者,平均年龄(73.4±7.7)岁,共检出ARAS患者75例,患病率为29.1%。单因素分析表明年龄、男性、外周动脉疾病、高脂血症、脑血管疾病、冠心病是ARAS的危险因素。多元Logistic回归分析表明,高脂血症(OR=1.928,P<0.05)及外周动脉疾病(OR=2.058,P<0.05)是ARAS的独立预测因素。结论老年难治性高血压人群中肾动脉狭窄患病率为29.1%,年龄、男性、外周动脉疾病、高脂血症、脑血管疾病、冠心病是合并ARAS的潜在危险因素,外周动脉疾病及高脂血症为ARAS的独立相关危险因素。