2010年桂林地区手足口病病原体RT-PCR检测结果分析

目的 了解2010年桂林地区手足口的病原体流行特征,确定其型别分布情况.为手足口病防控提供科学依据.方法 收集临床诊断为手足口病病例粪便样本1 144份,运用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR法)对样本病毒RNA进行总肠道病毒核酸,以及EV71和CoxA16特异性核酸检测.结果 1144份手足口病病例粪便样本中查出总肠道病毒核酸检测阳性823份,阳性率71.94％ (823/1 144);EV71阳性率44.32％ (507/1 144),CoxA16阳性率1.74％ (20/1 144),非EV71、CoxA16的其他肠道病毒阳性率25.87％ (296/1 144).结论 引起桂林地区2010年手足口病流行的病原体主要是肠道病毒EV71型.     

2010年安阳市正常人群手足口病隐性感染调查

目的了解安阳市2010年成人及健康儿童手足口病隐性感染情况。方法选取我市滑县王庄镇刘草滩村作为现场,开展人群感染率状况调查。调查对象分10个年龄组,0岁~、1岁~、2岁~、3岁~、4岁~、5岁~、6岁~,7~12岁、13~18岁、>18岁组各10人;共调查100人。每人采集粪便标本5~8 g,进行实时荧光PCR肠道病毒核酸检测(包括肠道病毒通用型,肠道病毒71型,柯萨奇病毒A16型)。结果肠道病毒通用型阳性35份,阳性率35.00%,35份阳性标本中EV71型1份,CA16型0份。35例阳性标本中,33例为6岁以下儿童,占94.28%。结论我市健康人群中的肠道病毒隐性感染较为普遍;6岁以下儿童为主要感染人群;通常引起手足口病的CA16和EV71亚型的隐性感染在健康人群中较为少见。     

2013 - 2015年长沙市手足口病病原学监测结果分析

目的 揭示2013 - 2015年长沙地区手足口病疫情发展趋势以及病原学特征。方法 2013 - 2015年的手足口病常规监测标本提取病毒RNA核酸后用特异性引物进行荧光PCR方法检测。使用SPSS 19.0进行χ2检验分析。结果 共收集到1 872份疑似手足口病病例标本,阳性标本1 309份（69.93%）,男女比例为1.45∶1。病例标本中CVA - 16型238份（12.71%）,EV - A71型256份（13.68%）,而其他型别肠道病毒817份（43.64%）（χ2 = 744.6,P＜0.05）。手足口病全年都有病例发生,主要侵染5岁之前婴幼儿（94.50%）,5至6月份出现感染高峰。106份重症患者标本和9份死亡病例标本中,重症病例EV - A71型阳性率为36.79%,其他肠道病毒阳性率为32.08%。死亡病例为EV - A71型。结论 该市手足口病感染型别出现转移,发病病例主要集中在0至5岁龄儿童,应在5至6月加强对这部分人群的防控,并预防其他肠道病毒引发的暴发流行。     

2017年平顶山市手足口病病原学监测结果分析

目的分析2017年平顶山市手足口病的病原学特征,为平顶山市手足口病的预防控制工作提供病原学依据。方法选取2017年平顶山市手足口病病例作为研究对象,采集手足口病患者的粪便或肛拭子标本,进行总肠道病毒、柯萨奇病毒A组16型(Coxsackie virus group A type 16, Cox Al6)和肠道病毒71型(Enterovirus type 71, EV71)病原学检测,并利用描述流行病学方法对检测结果进行分析。结果在所采集的320例手足口病病例标本中,肠道病毒阳性226份,总检出率为70.63%;其中Cox Al6、EV 71、EV 71+Cox Al6和其它肠道病毒等4种(类)病毒的检出数分别为42份、82份、1份和101份,分别占肠道病毒阳性总数的18.58%(42/226)、36.28%(82/226)、0.44%(1/226)和44.69%(101/226)。患者以3岁以下儿童为主,男性多于女性,以散居儿童为主。结论应持续加强当地儿童手足口病的病原学监测,并建议进行其他肠道病毒的分型检测,动态掌握手足口病病原学变化规律,为手足口病防治提供明确的病原学依据。     

临海市2010-2011年手足口病病原学监测结果分析

目的了解浙江省临海市2010-2011年手足口病主要病原体型别及分布特征,为手足口病的防控提供病原学依据。方法采用实时荧光RT-PCR方法,对哨点医院定期采集的临床诊断病例样本进行肠道病毒(EV)核酸检测和型别鉴定。结果共采集咽拭子样本157份,检出112例EV阳性病例,阳性率为71.34%;其中EV71阳性病例28例,CoxA16阳性病例33例,分别占EV阳性病例的25.00%、29.46%;5岁以下儿童EV感染占所有感染者的95.54%;2010年和2011年儿童EV71和CoxA16阳性率分别为17.44%、24.42%和18.31%、16.90%,差异无统计学意义(P>0.05);男性病例EV阳性检出率高于女性病例(P<0.05);重症病例EV71阳性检出率为100%。2010-2011年病原构成呈动态变化特征。结论引起临海市手足口病的主要病原体为EV71和CoxA16;5岁以下儿童是EV感染的高危人群;EV71是引起重症病例的主要病原体。     

2010年-2013年铜川市手足口病实验室检测结果分析

目的对铜川市2010年-2013年手足口病(hand-foot-mouth disease,HFMD)实验室检测结果进行分析,了解铜川市HFMD流行特征,为手足口病防控提供病原学依据。方法通过手足口病监测平台收集铜川市各区县疾病预防控制中心送检的2010年-2013年517例手足口病患者的咽拭子标本,用实时荧光定量PCR方法(RT-PCR)对各区县疾病预防控制中心采集的疑似手足口病标本进行肠道病毒核酸检测。结果 2010年-2013年本市各区县均出现不同程度的手足口病流行,时间以4月-8月为主,年龄以5岁以下散居儿童或幼托儿童为主。2010年-2013年共监测疑似手足口病例标本517份,核酸检测阳性325份,阳性率为62.86%。325份阳性标本中,Cox A16型阳性85份,占总阳性数的26.15%;EV71阳性106份,占总阳性数的32.62%;肠道通用型阳性未分型样本134份,占总阳性数的41.23%。结论引起铜川市2010年手足口病的病毒为Cox A16,2011年-2012年手足口病毒为EV71,2013年手足口病主要病原体为其他肠道病毒。     

2010年攀枝花市手足口病病原学监测结果分析

[目的]了解攀枝花市2010年手足口病肠道病毒(PE)病原学监测结果,为手足口病防控提供依据。[方法]对2010年攀枝花市哨点监测医院临床诊断和疑似手足口病患者138例采集咽拭子标本,用荧光定量聚合酶链反应(PCR)方法进行检测。[结果]合计检测138例,阳性52例,阳性率37.68%;其中EV71和CoxA16的检出率分别为7.97%和29.71%。PE阳性检出率,8月为28.57%;西区为56.25%;男性为37.18%,女性为38.33%,4岁以上和4岁以下分别为33.64%和53.57%。[结论]攀枝花市手足口病原主要以CoxA16为主。     

2011年—2020年滨州市手足口病病原学特征分析

目的 分析2011年—2020年滨州市手足口病病原学特征,为手足口病防控工作提供科学依据。方法 收集各县区手足口病临床诊断病例样本,采用实时荧光定量PCR技术进行肠道病毒核酸检测并对结果进行统计学分析。结果 10年内,肠道病毒71型(EV-A71)、柯萨奇病毒A16型(CVA16)和其他肠道病毒三类病原作为滨州市手足口病优势病原交替出现。2017年后其他肠道病毒所占比重逐渐增高。1岁～4岁儿童占手足口病阳性病例数的84.00%,1岁组阳性病例数最多。滨州市手足口病阳性病例呈主次双峰分布,5月—7月阳性病例数最多。滨州市乡村手足口病阳性病例数远高于城镇,而阳性率低于城镇。结论 滨州市手足口病病原谱为多型别共存,其他肠道病毒近年来成为主要的优势病原。应增加病原监测种类,密切监视病原谱变化。加强健康教育,加大手足口病防病宣传力度,重点提高乡村地区医疗卫生机构病例诊断水平及采样规范程度,为全市儿童健康防护提供更优化的社会环境。     

2013-2015年单县手足口病病原学监测结果分析

目的 明确2013-2015年单县HFMD的病原体型别构成及分布特征.方法 采集临床诊断为手足口病病例的粪便或肛拭子样本,用实时荧光定量PCR方法进行肠道病毒通用(EV)型、EV71型、CA16型的核酸检测,并对结果进行分析.结果 对194例临床HFMD病例样本检测,肠道病毒核酸阳性177例(91.24％).2013和2015年优势毒株是EV71,其所占比例分别是88.24％和56.94％.2014年优势毒株是CA16,其所占比例是48.15％.三个年份中其他肠道病毒所占的比例分别是11.76％、29.63％和36.11％,呈逐年增加的趋势.男女性别比例为1.81∶1,＜5岁人群占95.48％.结论 单县HFMD病原体呈动态变化,男性发病高于女性,＜5岁儿童是重点防控对象.     

2011-2014年北京市顺义区手足口病监测结果分析

目的探讨2011-2014年北京市顺义区手足口病病原学和流行病学特征,为手足口病防控工作提供依据。方法应用实时荧光定量PCR检测手足口病临床诊断病例咽拭子标本中的EV71、CA16、CA6和其他肠道病毒。结果1 619份咽拭子标本的病原学阳性检出率为62.82%(1 017/1 619)。其中,CA16和EV71阳性较多,分别占阳性标本的44.05%(448/1 017)、34.81%(354/1 017);CA6和其他肠道病毒阳性较少。4年中,2013和2014年标本阳性检出率较高,分别为78.29%(339/433)、74.40%(436/586)。手足口病病原学阳性病例每月均有检出,2个发病高峰分别出现在4-7月和9-11月。男性多于女性,性别比约为1.64∶1。病例主要集中在学龄前儿童,以托幼儿童居多。散发病例阳性检出率较聚集暴发病例高,为78.38%(580/740)。重症病例主要检出病原体为EV71。结论 2011-2014年顺义区手足口病主要由CA16和EV71感染引起,学龄前儿童易感,应加强春季和秋季的防控工作。     

重庆市2009年手足口病病原学分析

[目的]对重庆市2009年手足口病进行病原学调查,了解重庆市肠道病毒的感染情况。[方法]采用实时荧光定量PCR方法(real-timePCR),对临床诊断为手足口病的261例患者进行肠道病毒71型(EV71)和柯萨奇病毒A16型(CoxA16)的核酸检测。[结果]261例患者中,158例EV71、49例CoxA16、2例其他肠道病毒;4月份为疫情高峰期,10～11月出现一个次高峰。[结论]2009年重庆市儿童手足口病以EV71为主,CoxA16也有散发病例。     

青海省手足口病实验室监测结果分析

[目的]了解2008年青海省手足口病(HFMD)的主要致病病原体及基因特征和儿童人肠道病毒71型(HEV71)的抗体水平及自然感染状况。[方法]用RT-PCR进行病毒核酸检测,病毒核酸阳性标本进行病毒分离,阳性分离株病毒进行肠道病毒血清型别的分子定型。对分离到的HEV71阳性分离株进行VP1编码区基因扩增,核苷酸序列测定和同源进化分析。对181名1~6岁儿童血清标本,用中和试验检测HEV71中和抗体,并对检测结果进行统计学分析。[结果]517份标本经RT-PCR检测,HEV71核酸阳性50例、CoxA16核酸阳性13例,阳性率为12.2%。分离到45株病毒,其中HEV7130株(占66.7%),是主要病原体。经VP1区核苷酸序列测定后,它们在VP1区核苷酸水平和氨基酸水平上同源性分别在95.2%~100.0%和96.6%~100%之间,与1998年以来在我国分离的HEV71在核苷酸和氨基酸水平上的同源性都较高。与HEV71代表株构建的亲缘进化树中显示,青海省HEV71分离株属于C4基因亚型C4a进化分支。181名1~6岁儿童中HEV71中和抗体阳性率为37.6%,HEV71中和抗体几何平均滴度(GMT)水平为1︰16.12。随着年龄的增大,抗体阳性率及GMT升高,各年龄组抗体阳性率、GMT差异有统计学意义(χ2=41.89,P﹤0.05;r=0.95,P﹤0.05)。[结论]青海省2008年HFMD主要病原为HEV71,其基因型为C4基因型中的C4a进化分支,并且存在多个传播链。1~6岁儿童尤其是≤3岁儿童HEV71中和抗体阳性率低,是HEV71导致HFMD的易感者,是目前手足口病防控的重点人群,加强对HEV71的分子流行病学和血清流行病学监测,对预防和控制HFMD暴发具有重要意义。     

2009年无锡市滨湖区手足口病的流行病学特征分析

[目的]分析无锡市滨湖区2009年手足口病的流行病学特征。[方法]根据无锡市滨湖区年疫情监测资料,计算构成和发病率。[结果]无锡市滨湖区2009年共报告手足口病例1159例,发病率为156.6216/10万,死亡0例。地区分布广泛,四季均可发病。发病率最高年龄段0～5岁占93.87%。[结论]加强手足口病的监测报告,做好家庭、托幼机构的消毒、健康教育工作是控制疫情的关键。开展手足口病病原学研究,预测其流行规律,有助于提出更好的预防和控制措施。     

商丘市2009年手足口病死亡病例流行病学分析

[目的]了解2009年商丘市手足口病病例及手足口死亡病例的流行病学特征,探讨商丘市手足口病死率较高的原因。[方法]收集2009年全部网络直报病例及商丘市16例临床诊断为手足口病死亡患儿的完整资料。[结果]重症病死率2.67%,与轻症病死率比差异有统计学意义;男女病死率差异无统计学意义;年龄别病死率差异有统计学意义;16例死亡病例中14例为农村病例,村级就诊占81.25%;死亡直接原因肺出血、病毒性脑炎、多脏器衰竭;病程初期得不到正确诊断。[结论]16例死亡病例为3岁以下患儿,延误治疗是死亡的主要原因。     

1610例手足口病流行病学分析

目的对1610例手足口病进行流行病学特征分析,为防治措施提供科学依据。方法使用国家疾病预防控制信息系统,统计分析我院2008年手足口病报告资料。结果佛山市各区均有病例报告,主要以散发为主,男女比例为2.18∶1,病例主要为5岁以下幼儿,以散居和幼托儿童为主,病例从5月1日起不断增多,5～7月为发病高峰,5月份病例最多,其中371例住院治疗,30例重症患者,无死亡病例。结论手足口病的发生存在明显季节、地区、性别、年龄差异,应加强疫情监测,防控工作的重点为幼托机构和小学。     

郴州市2009年46例临床诊断为手足口病的病原学分析

[目的]了解2009年郴州市手足口病的病原体类型及分布特征。[方法]采集46例临床诊断为手足口病病例的粪便样本,采用RT-PCR及Real-Time PCR法检测样本中的肠道病毒通用型(EV)、肠道病毒71型(EV71)、肠道病毒科萨奇A16型(CoxA16)3种核酸。[结果]46例临床诊断手足口病样本,其中EV71型22例、通用型11例、CoxA16型4例,总阳性率为80.43%。[结论]2009年引起郴州市重症手足口病的病原体主要为EV71型。     

实时荧光定量RT-PCR技术在手足口病疫情监测中的应用

[目的]对手足口病患者标本进行病毒核酸检测,探讨实时荧光定量RT-PCR方法在手足口病疫情监测中的意义。[方法]采用实时荧光定量RT-PCR方法对2010年3～8月连云港市采集的307份手足口病患者标本进行肠道病毒核酸检测,并对肠道病毒71型(EV71)、柯萨奇病毒A组16型(CVA16)进行分型。[结果]307份手足口病患者标本中有221份肠道病毒核酸阳性,阳性率71.99%,其中EV71型病毒核酸阳性标本123份,阳性率40.07%,CVA16型病毒核酸阳性标本66份,阳性率21.50%。[结论]实时荧光定量RT-PCR方法耗时短、特异性强、灵敏度高,可作为手足口病疫情监测的诊断方法。     

南京地区2009年6733例手足口病流行病学分析

[目的]了解南京地区手足口病流行病学规律,探索正确的应对措施,有效地开展预防控制工作。[方法]利用国家疾病监测网络直报信息系统中属于本区2009年1月1日～12月31日手足口病疫情信息,对本地区手足口病定点医院6733例手足口病病例进行临床流行病学分析。[结果]手足口病好发于春夏季节,4月及6月达到高峰;属于南京地区本地发病患者5024例,占74.62%;外来人口发病患者1709例,占25.38%;3岁以下儿童多见,共5322例,占79.04%,其中尤以1岁以下最为多见,共2387例,占35.45%;散居儿童发病多于幼托儿童,学龄儿童发病较少,仅占2.88%;6733例手足口病患儿中重症手足口病患儿194例,占2.88%,194例重症手足口病患儿年龄分析表明,重症病例主要发生于4岁以下,其构成比达到90.21%。[结论]手足口病是儿童常见传染病,落实各项预防措施,控制传染源;切断传播途径;及保护易感人群是控制手足口病流行的关键。应加强手足口病各项监测,进行流行病学分析,掌握流行规律,开展病毒与变异监测,及时准确地预测手足口病流行趋势。     

绵阳市2008～2009年手足口病疫情分析

[目的]了解2008～2009年绵阳市手足口病的流行病学特征,为制定预防控制策略提供依据。[方法]对绵阳市手足口病疫情资料进行描述性流行病学分析。[结果]2008～2009年绵阳市累计报告手足口病1869例,占同期法定传染病报告数的5.67%。全年均有病例报告,4～6月份和11～12月份呈现发病高峰,发病数分别占全部病例的48.10%和28.09%。男女性别比为1.96︰1,以散居儿童(62.17%)和幼托儿童(31.51%)为主,0～5岁占95.02%。[结论]做好疫情监测、隔离治疗病人和健康教育是手足口病预防控制工作的重点。     

上海市2005～2008年浦东新区手足口病暴发疫情分析

[目的]分析手足口病暴发原因,探讨有效的预防控制措施,为今后手足口病防制提供依据。[方法]采用暴发调查和个案调查相结合的方法,并对部分病例进行病原体检测。[结果]医疗机构对早期病人的不明确诊断、托幼机构及儿童家长对手足口病的不重视是造成疫情蔓延的主要原因。[结论]医疗机构应加强对手足口病的早期诊断和报告,幼托机构加强随访和日常管理工作,疾病预防机构也应加大对此病的监测和防控宣传力度。