2006～2010年济南市艾滋病自愿咨询检测结果分析

[目的]了解济南市艾滋病自愿咨询检测工作情况,掌握艾滋病防治需重点关注的人群。[方法]对2006～2010年济南市疾病预防控制中心艾滋病自愿咨询检测(VCT)门诊求询者资料进行分析。[结果]2006～2010年,共有8350人接受了VCT服务,其中20～39岁占85.16%;男性占91.21%,女性占8.79%。求询原因是因为有非婚异性性行为的占37.34%,有男男同性性行为的占51.96%,有输血或血制品史者占0.86%。HIV抗体阳性检出率为1.46%,HIV抗体阳性检出率,2006～2010年分别为0.98%、0.69%、1.07%、2.10%、2.37%(P<0.01);有非婚异性性行为者为0.42%,有男男同性性行为者阳性检出率为2.35%。[结论]VCT门诊可及时发现人群中HIV感染者/病人,减少艾滋病的传播,济南市艾滋病防治工作应有重点的关注男男性接触人群和有性乱的人群。     

2008～2010年周口市艾滋病自愿咨询检测资料分析

[目的]了解周口市自愿咨询检测工作情况,为有针对性地制定防治对策提供科学依据。[方法]对2008年7月1日至2010年12月31日到周口市疾病预防控制中心VCT门诊接受自愿咨询检测者共计1 125人的基本信息及艾滋病病毒(HIV)抗体检测情况进行分析。[结果]合计1 125人接受VCT服务,其中男性占83.11%;20~49岁占81.16%;有非婚异性性行为者占69.51%;已婚者占74.67%;农民占39.29%;初中以下文化者占58.58%。检出HIV抗体阳性88例,阳性率为7.82%,其中2009年为7.21%,2010年为7.46%(P>0.05)。88例阳性者中,血液传播占57.95%,性传播占28.41%。[结论]自愿咨询检测为及时发现HIV感染者发挥了重要作用。     

宁波市镇海区艾滋病自愿咨询检测情况分析

目的调查宁波市镇海区艾滋病自愿咨询检测(VCT)人群的社会人口学特征和艾滋病病毒(HIV)感染状况,有针对性的制定镇海区艾滋病健康教育和高危干预措施。方法对2008年1月-2009年12月镇海区VCT门诊求询者的调查结果进行分析。结果 2 111名求询者以15～34岁青壮年为主,占83.94%。男性314名,占14.87%;女性1 797名,占85.13%;男女比例为1:5.72。36.95%未婚,51.63%已婚。初中及以下文化占64.84%。求询原因以非婚异性性行为为主(49.08%)。99.86%接受HIV抗体检测,阳性4例,阳性率为0.19%;以性途径感染为主(75.00%),1人通过同性性行为感染,2人通过异性性行为感染。结论艾滋病自愿咨询检测者主要是青年人,求询原因多样,以非婚异性性行为为主。VCT能有效发现HIV抗体阳性者,应广泛开展VCT工作。     

2009年南京市雨花台区艾滋病免费自愿咨询检测情况分析

[目的]了解艾滋病自愿咨询检测（VCT）情况,完善VCT服务质量。[方法]对2009年到南京市雨花台区VCT门诊自愿接受艾滋病咨询及HIV抗体检测的人群资料进行分析。[结果]2009年合计咨询796人,其中女性占77.51%,20-30岁占70.23%;有非婚异性性行为史者占55.28%;孕产妇占34.17%;对795人进行检测,HIV抗体阳性的1例,阳性率为0.13%。[结论]雨花台区艾滋病VCT工作有待加大宣传力度,扩大服务范围。     

2009～2011年建水县艾滋病自愿咨询检测资料分析

[目的]了解建水县艾滋病自愿咨询检测(VCT)人群变化及其艾滋病病毒(HIV)感染状况,为制定有效健康教育模式和高危行为干预方式提供科学依据。[方法]采用描述性流行病学方法,对2009～2011年到建水县疾控中心自愿咨询检测门诊就诊者资料进行统计分析。[结果]2009～2011年,共有2 321人接受了VCT服务,其中20～29岁年占37.35%,30～39岁占26.37%,40～49岁占10.81%;男性占41.49%,女性占58.51%;20～29岁占37.35%,30～39岁占26.36%;初中以下学历占80.83%,不同年份求询者为20～29、50～59、60岁以上,均大专及以上、小学文化所占的比例差异有统计学意义(P<0.05或<0.01);有非婚异性性行为史者占59.46%,有注射毒品行为者占12.11%,有男男性行为史者占1.21%;2009～2011年求询者有非婚异性性行为史者、有注射吸毒史者、配偶/固定性伴阳性者、有职业暴露史者、HIV感染者/AIDS病人密切接触者差异有统计学意义(P<0.01)。2008～2010年HIV抗体阳性检出率分别为14.32%,24.82%,21.61%。[结论]建水县艾滋病自愿咨询检测(VCT)人群AIDS传播途径以性接触传播为主,HIV阳性者以初中以下、青壮年为主。     

2008—2009年三明市艾滋病自愿咨询检测结果分析

[目的]分析三明市艾滋病自愿咨询检测(VCT)信息,为有针对性地开展防治提供依据。[方法]对2008—2009年VCT的人口学状况、咨询者类型等相关资料进行分析。[结果]7 613名咨询者中,男2 209人,女5 404人,15~40岁占93.8%。咨询检测者以高危性行为为主(66.4%),检测HIV阳性15例(0.2%),异性性行为导致HIV感染占66.7%。[结论]实施VCT服务和关怀工作,可降低HIV传播的风险,起到控制艾滋病的作用。     

2007～2009年费县艾滋病自愿咨询检测工作情况分析

[目的]了解费县艾滋病自愿咨询检测（VCT）者的危险行为状况,为有针对性的采取预防干预措施提供依据。[方法]收集费县各咨询检测点2007-2009年的VCT资料,对求询者性别、类型、检测结果进行综合分析。[结果]3年开展VCT 4 226人次,检出HIV抗体阳性50例,检出率1.18%,以配偶/固定性伴阳性者检出率最高,为19.35%。求询者中以有非婚异性性行为者居多,占32.02%,其次为外来妇女,占29.93%。[结论]通过艾滋病自愿咨询检测,能够及时发现HIV感染者,进而实施行为干预,能有效降低HIV传播。     

2010年济南市艾滋病自愿咨询检测资料分析

[目的]了解2010年济南市疾病预防控制中心艾滋病自愿咨询检测(VCT)工作开展情况,为全市开展VCT工作提供科学依据。[方法]对2010年到济南市疾病预防控制中心VCT门诊自愿接受艾滋病咨询人群的基本信息及HIV抗体检测资料进行分析。[结果]2010年合计接受VCT服务1 568人,其中男性占92.22%,20～29岁占64.67%;有男性同性性接触者占58.48%,有非商业非固定异性性行为者占25.32%;HIV抗体阳性的37例,阳性率为2.36%。[结论]男性同性恋人群是济南市艾滋病自愿咨询检测工作的重点人群。     

费县艾滋病自愿咨询检测情况分析

目的了解山东省费县艾滋病自愿咨询检测(voluntary counseling&testing,VCT)者的危险行为状况及感染HIV的可能性,为有针对性地采取预防干预措施提供依据。方法收集费县各咨询检测点2010—2012年的VCT资料,对咨询者性别、类型、检测结果进行综合分析。计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果 3年来开展VCT共4 226人次,检出HIV抗体阳性者50人,检出率1.18%。咨询者中以有非婚异性性行为者为主,占总咨询检测人数的32.02%,其次为外来妇女,占29.93%。非婚异性性行为和男男性行为者有逐年增加的趋势(χ2=52.2、204.1,均P<0.05)。结论通过VCT工作,能够及时发现HIV感染者,进而实施行为干预,有效降低HIV继续传播的可能性,是当前艾防工作的重点。     

临沧市438例艾滋病自愿咨询检测情况分析

[目的]了解临沧市疾病预防中心艾滋病自愿咨询检测(VCT)工作开展情况,为全市开展VCT工作提供指导,为制定艾滋病防治计划提供科学的理论依据。[方法]采取面对面、一对一的方法,严格遵守自愿咨询原则,对自愿要求检测的求询者免费提供HIV抗体初筛检测。[结果]438名求询者中男265人,占60.50%;女173人,占39.50%;年龄以青壮年为主,初中及以上文化程度占86.99%,职业以农民为主,占41.32%;求询者类型以非婚异性为主共297人,占67.81%。本次接受检测人数411人,占求询者总数的93.83%,检出阳性205人,阳性检出率49.88%;205名阳性者中,年龄20-39岁145人(70.73%),农民116人(56.59%)。[结论]通过VCT,检测出HIV抗体阳性人群主要集中在20-39岁青壮年,以农民检出为主。     

危重症患者腹泻原因的临床分析

[目的]分析危重症患者腹泻的原因、防治及治疗方法。[方法]对某院2008年8月~2010年8月收治的568例危重患者的临床资料进行回顾性分析。[结果]112例患者出现腹泻,每日3~20次,以水样便、糊状便为主。腹泻发生率为19.7%(112/568),肠内营养性腹泻56例,占50%;抗生素相关性腹泻26例;占23.2%;机械通气性腹泻18例,占16.07%;肠道感染8例,占7.1%;与胃肠动力药物应用有关的腹泻4例,占3.6%。[结论]腹泻在危重病人中发生率较高,为减少腹泻的发生,应尽早采取合理的干预措施,尽早处理。     

泰州市2009年疑似预防接种异常反应监测数据分析

[目的]分析泰州市2009年疑似预防接种异常反应(AEFI)的特征,评价AEFI监测系统运转情况。[方法]通过儿童预防接种信息系统收集全市2009年报告的AEFI个案数据,采用描述性方法对相关指标进行流行病学分析。[结果]泰州市2009年共报告AEFI524例,其中一般反应471例(89.89%),异常反应45例(8.59%),心因性反应8例(1.52%)。一般反应以发热、红肿、硬结为主,异常反应以过敏性皮疹为主,心因性反应主要是晕厥和癔症。全市对发生的AEFI均能及时报告和流调,AEFI个案完整率为100%。[结论]监测结果表明全市AEFI监测系统运转正常,免疫规划疫苗安全性与预防接种服务质量良好。     

福建省2004～2008年流行性感冒流行特征分析

[目的]掌握福建省流行性感冒的流行特征,判断疾病发展的态势,为防治疾病提出建议和对策。[方法]疫情资料主要来源于中国疾病预防控制信息系统2004～2008年流行性感冒个案卡的信息和人口基本信息。[结果]2004～2008年福建省流行性感冒年平均发病率为2.22/10万,未报告死亡病例,疫情逐年上升,发病集中在3～4月和11～12月,性别间发病率差异不大,0～10岁年龄组高发,发病比例最高的为学生。[结论]福建省流行性感冒发病率近年有逐渐升高的趋势,应加强对高发地区和发病率上升较快地区的高危人群的监测。     

超声心动图对心肌致密化不全的诊断价值

[目的]探讨超声心动图对心肌致密化不全(NVM)的诊断价值。[方法]收集我院自2009年6月～2010年6月间35例NVM患者的临床资料,并对其超声图像特征进行分析。[结果]35例中超声心动图均可见心室内粗乱非致密化的肌小梁及小梁间隐窝。32例为单纯的心室肌致密化不全,其中3例合并其他心脏畸形。35例均为左心型。[结论]超声心动图可对心室肌致密化不全提供诊断依据。     

全程环节质量监控在病案质量控制中的作用

[目的]探讨全程环节质量监控在病案质量控制中的作用。[方法]对2009年以来我院提交的所有病案予以质量监控,对比2009年与2010年的病案质量。[结果]随机抽取2009年病案2769份,缺陷病案115份,缺陷率4.15%;2010年病案3125份,缺陷病案29份,缺陷率0.93%;2010年病案缺陷率显著低于2009年病案缺陷率,二者之间比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。[结论]病案环节质量监控对于确保病案质量有着十分重要的意义,值得借鉴应用。     

浙江沿海水乡夏季感染性腹泻病原学分析

[目的]探讨浙江沿海水乡绍兴夏季腹泻患者病原体的种类及流行特征,为防治工作提供依据。[方法]收集浙江沿海水乡绍兴2010年6～9月的夏季感染性腹泻病人粪便标本300份,进行粪便常规检测,细菌培养,以及常见病毒核酸检测,并对病人临床资料进行分析。[结果]300份腹泻标本共分离到致泻性细菌92株,分离率为30.67%,其中副溶血弧菌33株(35.87%),嗜水气单胞菌18株(19.57%),豚鼠气单胞11株(11.96%),变形杆菌8株(8.70%),铜绿假单胞6株(6.52%)。病毒核酸阳性标本59份,检出率为19.67%。其中诺如病毒30份(50.85%),轮状病毒A组19份(32.20%),札如病毒10份(16.95%)。[结论]副溶血弧菌和气单胞菌是引起浙江沿海水乡细菌性腹泻的主要病原菌,而病毒引起的腹泻也不容忽视,加强对腹泻流行病学的监测至关重要。     

两种细菌鉴定法在临床血液检验中的应用

[目的]比较直接法与常规法对血培养阳性标本进行细菌鉴定及药敏试验的一致率,证明血培养阳性标本快速直接药敏试验的准确性和可行性。[方法]对2009年6月～2010年6月期间360份阳性血液标本进行直接药敏试验和常规药敏试验比较。[结果]360例血培养标本经血培养仪报警为阳性的135例,其中经常规法鉴定出G-杆菌102株,G+球菌33株,直接法鉴定出G-杆菌89株,G+球菌25株。两种方法菌种鉴定总一致率为83.7%,其中肠杆菌科鉴定一致率为86.3%,G+球菌一致率75.7%。两种方法对所有阳性标本细菌药敏结果的总一致率较高,对G-菌及G+菌药敏结果无显著差异。[结论]血培养阳性标本直接药敏试验结果是快速和准确的,它能够缩短阳性血培养的报告时间,降低病人的死亡率。     

两种不同内固定术对髌骨骨折治疗作用的疗效分析

[目的]对改良张力带钢丝与镍钛记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折的疗效进行比较分析。[方法]收集我院自2005年7月～2010年6月治疗的93例髌骨骨折的患者,根据患者意愿,分为两组分别进行镍钛记忆合金髌骨爪(50例)以及改良张力带钢丝内固定术(43例)治疗,观察两种治疗方法对髌骨骨折的疗效。[结果]改良张力带钢丝内固定组43例患者,优24例,良10例,可6例,差3例,优良率为79.07%;镍钛记忆合金髌骨爪组,优36例,良9例,可4例,差1例,优良率为90.00%,两组疗效比较差异有统计学意义(P﹤0.05),且镍钛记忆合金髌骨爪固定组并发症少。[结论]镍钛记忆合金髌骨爪固定术是治疗髌骨骨折的较为有效的方法。     

206例植入永久心脏起博器患者随访分析

[目的]了解患者植入起搏器后的心功能状态、症状改善情况、手术后起搏器工作状态以及并发症,并对随访结果进行比较分析,提高患者的预后效果. [方法]选取2000年1月～2010年4月于某院进行治疗的206例植入永久心脏起博器患者为研究对象,后将患者植入起搏器后的心功能状态、症状改善情况、手术后起搏器工作状态以及并发症进行统计及比较.[结果]头晕改善明显优于其他症状的改善情况,在并发症中血肿的发生明显高于其他并发症,P均＜ 0.05,差异有统计学意义.[结论]临床工作中应该掌握起搏器术后对患者的影响和较常发的并发症,能够做到早期预防,使患者能有一个更好的预后.     

GlideScope视频喉镜在困难气道中的临床应用研究

[目的]探讨GlideScope视频喉镜在困难气道插管患者中的应用价值。[方法]回顾性分析我院自2008年1月～2010年10月收治的34例被评估为困难气道的患者,随机分为观察组与对照组各17例。观察组采用GlideScope视频喉镜进行气管插管,对照组则采用Macintosh直接喉镜进行气管插管。比较两组喉部暴露时间、插管次数、喉部暴露Cormack-Lehane分级和插管时间,并分别在诱导前、插管前、插管后0min、1min、3min、5min6个时刻,记录患者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)。[结果]GlideScope视频喉镜与Macintosh直接喉镜相比,在插管时间、次数及Cormack-Lehane分级比较,差异有统计学意义(P﹤0.05)。插管后在0min、1min、3min时,SBP、DBP比较,差异有统计学意义(P﹤0.05)。[结论]GlideScope视频喉镜对困难气道评估准确,有利于选择合适的麻醉手段,增加此类安全性及救治比率。