肥胖儿童血清hs-CRP水平与代谢综合征的关系研究

目的分析肥胖儿童血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平与代谢综合征(MS)的关系。方法选取2015年8月-2017年8月成都市郫都区人民医院就诊的109例肥胖儿童为研究对象,按照有无合并MS将其分为肥胖伴MS组和肥胖不伴MS组。随机选取同期50例正常体重儿童为对照组。收集3组儿童的人口学资料,检测3组儿童的身高、体重、腰围、臀围、血压、血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、总三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、hs-CRP水平。结果除HDL-C外,3组儿童BMI、SBP、DBP、FPG、TC、TG、LDL-C、hs-CRP水平比较差异均有统计学意义(均P0. 05)。肥胖伴MS组和肥胖不伴MS组儿童BMI、SBP、DBP、FPG、TC、TG、LDL-C、hs-CRP水平均显著高于对照组(均P0. 05)。肥胖伴MS组儿童BMI、SBP、DBP、TG、LDL-C、hs-CRP水平均显著高于肥胖不伴MS组(均P0. 05)。随着hs-CRP水平增加,MS发生率呈逐渐上升趋势。BMI和hs-CRP是肥胖儿童发生MS的独立危险因素。结论血清hs-CRP与肥胖儿童MS发生有关,是预测肥胖儿童MS的重要指标。     

2型糖尿病患者BMI与胰岛β细胞功能及胰岛素抵抗的相关性研究

目的探讨2型糖尿病患者体质指数(BMI)与胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能的关系。方法根据BMI将376例2型糖尿病患者分为正常体重组、超重组和肥胖组。分别测定其空腹胰岛素(FINS)浓度、空腹血糖(FPG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、腰围(WC)、臀围、身高和体重,计算胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、腰臀比(WHR)、腰身比(WHtR)及体质指数(BMI),运用SPSS 21.0进行统计学分析。结果 3组研究对象在年龄、饮酒、SBP、DBP、WHR、WHtR、FINS、HOMA-IR及HOMA-β上,差异有统计学意义(P0.05);超重组和肥胖组WHR、WHtR、FINS、DBP、HOMA-IR、HOMA-β均高于体重正常组(P0.05),体重正常组的年龄显著大于超重组和肥胖组(P0.05);肥胖组的SBP、TG、HDL-C也显著高于正常体重组(P0.05)。Pearson相关分析显示,BMI与FINS、WHR、WHtR、HOMA-IR、HOMA-β、SBP、DBP和TG呈正相关(P0.05)。结论随着T2DM患者体质指数的增加,胰岛素抵抗水平逐渐升高;超重和肥胖患者胰岛β细胞功能亢进,与正常组比较差异均具有统计学意义。     

妊娠期血糖控制水平对妊娠期糖尿病患者分娩结局和分娩后糖脂代谢的影响

目的探讨妊娠期血糖控制水平对妊娠期糖尿病患者分娩结局和分娩后糖脂代谢的影响,为妊娠期糖尿病的防治提供参考。方法选取确诊的妊娠期糖尿病患者100例(GDM组)和产检正常的孕妇100例(对照组),GDM组在产前检查期间确诊后常规进行饮食、运动等干预,观察两组分娩结局、分娩前及分娩后12周时空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)以及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)变化。结果GDM组患者在妊娠晚期54例血糖控制有效,46例血糖控制不佳。GDM组剖宫产、胎膜早破、产后病率、大于胎龄儿、巨大儿、新生儿低血糖及新生儿低胆红素血症的发生率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),GDM组血糖控制有效患者以上指标发生率低于血糖控制不佳患者,差异有统计学意义(P0.05); GDM组分娩前FPG、2hPG、HbA1c、TC及LDL-C水平均高于对照组分娩前,HDL-C低于对照组分娩前,分娩后FPG、2hPG、HbA1c、TC及LDL-C水平均高于对照组分娩后,HDL-C低于对照组分娩后,GDM组分娩后FPG、2hPG、HbA1c、TC及LDL-C水平均低于分娩前,HDL-C高于分娩前,差异有统计学意义(P0.05);血糖控制有效患者分娩前FPG、2hPG、HbA1c、TC及LDL-C水平均低于血糖控制不佳患者分娩前,HDL-C高于对照组分娩前,分娩后FPG、2hPG、HbA1c、TC及LDL-C水平均低于血糖控制不佳患者分娩后,HDL-C高于对照组分娩后,血糖控制不佳患者分娩后FPG、2hPG、HbA1c、TC及LDL-C水平均低于分娩前,HDL-C高于分娩前,差异有统计学意义(P0.05)。结论妊娠期糖尿病孕妇如孕期血糖控制不佳,分娩期不良并发症发生率会明显增高,同时会影响到分娩后血糖和血脂水平的增高。     

2型糖尿病患者体质指数变化与心血管病其他危险因素的关联研究

目的 分析2型糖尿病患者（T2DM）BMI变化与心血管病其他危险因素的关联。方法 基于农村社区T2DM队列,基线和随访时测量研究对象的身高、体重、血压、糖化血红蛋白（HbA1c）、TC、TG、LDL-C和HDL-C。分析中剔除随访期间死亡及失访或信息不全者,共纳入8 953例研究对象。使用多重线性回归和Cox比例风险回归模型分析BMI变化和心血管病其他危险因素的关联。结果 基线调查时,有40.97%的T2DM患者伴有超重肥胖。超重肥胖组的SBP、DBP、TG水平显著高于BMI正常组,HDL-C水平低于BMI正常组（P<0.01）。随访期间,患者血糖控制率上升了15%,不同BMI变化组的HbA1c水平均有不同程度下降;与BMI持续正常组相比,持续超重肥胖组的HbA1c水平下降幅度较小,SBP、DBP上升幅度较大;HbA1c、SBP、DBP、TG、HDL-C不达标比例分别比BMI持续正常组高1.142（1.057~1.233）倍、1.123（1.055~1.196）倍、1.220（1.128~1.320）倍、1.400（1.282~1.528）倍、1.164（1.069~1.267）倍;BMI转为异常组血压、血脂等相关指标变化与持续超重肥胖组相似;BMI转为正常组血糖、血压等变化值以及不达标比例与BMI持续正常组差异无统计学意义（P>0.05）。BMI变化值与SBP、DBP、TG和LDL-C的变化值呈正相关,与HDL-C呈负相关（P<0.05）。结论 BMI异常变化将伴随着血糖、血压、血脂等心血管疾病（CVD）危险因素的不利变化,BMI的正常化将有利于CVD不良因素的转归。     

120例2型糖尿病患者超敏C反应蛋白的临床分析

目的 探讨2型糖尿病患者血清超敏C-反应蛋白（hs-CRP）水平与甘油三酯（TG）、胆固醇（TC）、低密度脂蛋白-胆固醇（LDL-C）、总胆固醇（TC）/高密度脂蛋白-胆固醇（HDL-C）的关系.方法 采用美国ARCHITECT Ci 8200生化分析仪对120例2型糖尿病患者（A、B、C三组）及40例健康对照的hs-CRP、TG、TC、HDL-C、LDL-C进行测定.结果 120例2型糖尿病患者hs-CRP比对照组明显升高（ P 〈0.001）,C组hs-CRP明显高于B、A组（ P 〈0.001）,B组高于A组（ P 〈0.05）且与TG、TC、LDL-C、TC/HDL-C正相关.结论 hs-CRP可作为2型糖尿病并发症出现的风险预测指标.     

达格列净联合胰岛素泵强化治疗新发糖尿病的效果及对胰岛β细胞功能的影响

目的探讨达格列净联合胰岛素泵强化治疗新发糖尿病的效果及对胰岛β细胞功能的影响。方法选取2017年1月-2018年1月我院收治的120例新发糖尿病患者为研究对象,采用随机数字表法分为治疗组(60例)和对照组(60例),对照组予以常规治疗+胰岛素泵强化治疗,治疗组在对照组的基础上予以达格列净口服,连续服用12周。比较两组治疗前后的血糖相关指标[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPBG)及糖化血红蛋白(HbA1c)]、胰岛β细胞功能[空腹胰岛素水平(FINS)、胰岛β细胞功能(HOMA-βF)]、血脂相关指标[甘油三酯(TG)、血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]以及不良反应。随访半年,比较两组预后情况。结果治疗组的FPG、2hPBG及HbA1c水平均显著低于对照组(P0.05);FINS及HOMA-βF水平均显著高于对照组(P0.05);TG、TC、LDL-C显著低于对照组(P0.05),HDL-C显著高于对照组(P0.05);两组不良反应比较无显著差异(P0.05);随访半年,治疗组未依靠降糖药物血糖达标者为86.67%,显著高于对照组的70.00%(P0.05)。结论达格列净结合胰岛素泵强化治疗新发糖尿病,能够显著降低血糖、血脂水平,提高胰岛β细胞功能,改善患者预后。     

血浆雌二醇水平与绝经后急性脑梗死发病的关系

目的探讨患者血浆雌二醇(E_2)水平与绝经后急性脑梗死发病的关系。方法选择2015年1月-2016年1月在该院住院的绝经后急性脑梗死患者100例作为观察组,另选择同期绝经1年以上的健康体检者50例作为对照组。收集两组研究对象性别、年龄、身高、体重、高血压病史、糖尿病病史及冠心病病史。检测两组舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、血浆空腹胰岛素(FINS)、E2、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)、空腹血糖(FBS)和高敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平,并计算胰岛素敏感指数(ISI)。结果观察组患者高血压病史占比、糖尿病病史占比、冠心病病史占比、SBP、DBP、FBS、FINS、TC、TG、LDL-C及Hs-CRT均高于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。ISI、HDL-C和E2均低于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。Logistic回归分析结果显示:高血压病史、高脂血症病史和Hs-CRP是急性脑梗死发病的独立危险因素(P0.05)。急性脑梗死患者血浆E2水平与ISI和HDL-C水平呈正相关(P0.05),与FINS、LDL-C和Hs-CRP水平呈负相关(P0.05)。血浆E2水平与SBP、DBP、FBS、TC、TG水平无相关性(P0.05)。结论绝经后脑梗死妇女E2水平下降,E2通过影响炎症反应和糖脂代谢参与急性脑梗死的发病。     

组合运动方案干预围绝经期2型糖尿病疗效的评价

目的探讨组合运动方案干预围绝经期2型糖尿病的疗效。方法 126例围绝经期2型糖尿病患者随机分为对照组和观察组,每组63例。对照组实施有氧运动方案,观察组则采取组合运动运动方案(有氧运动+阻抗训练),在常规药物和饮食干预的基础上,实施为期6个月的运动干预;在运动干预开始和结束时,记录两组患者空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、体质指数(BMI)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和生存质量。结果干预开始前,两组患者年龄、病程、FPG、2h PG、Hb A1c、BMI、TG、TC、HDL-C、LDL-C、SBP、DBP和生存质量比较,差异均无统计学意义(P0.05);干预6个月后,观察组FPG,2h PG和Hb A1C水平及其控制达标率较对照组均有显著改善(P0.05);在观察组内,较干预前,FPG,2h PG和Hb A1C水平及其控制达标率也均有显著改善(P0.05);在对照组内,较干预前,2h PG及其控制达标率得到显著改善(P0.05);在BMI,TG,TC,LDL-C,SBP,DBP和生存质量方面,干预后,观察组较对照组均有显著改善(P0.05);在观察组内,干预后,TG,TC,LDL-C,SBP,DBP显著下降,生存质量各维度明显改善(P0.05);而在对照组内,干预前后,LDL-C,SBP,DBP也显著下降,生存质量中,心理功能、社会关系、治疗和总分也显著改善(P0.05)。结论有氧运动及组合运动干预联合药物治疗,均有助于血糖控制,调节血脂和改善生命质量,但组合运动效果更显著,值得推广。     

组合运动方案干预围绝经期2型糖尿病的疗效评价

目的探讨组合运动方案干预围绝经期2型糖尿病的疗效。方法 126例围绝经期2型糖尿病患者随机分为对照组和观察组,每组63例。对照组实施有氧运动方案,观察组则采取组合运动运动方案(有氧运动+阻抗训练),在常规药物和饮食干预的基础上,实施为期6个月的运动干预;在运动干预开始和结束时,记录两组患者空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、体质指数(BMI)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和生存质量。结果干预开始前,两组患者年龄、病程、FPG、2h PG、Hb A1c、BMI、TG、TC、HDL-C、LDL-C、SBP、DBP和生存质量比较,差异均无统计学意义(P0.05);干预6个月后,观察组FPG,2h PG和Hb A1C水平及其控制达标率较对照组均有显著改善(P0.05);在观察组内,较干预前,FPG,2h PG和Hb A1C水平及其控制达标率也均有显著改善(P0.05);在对照组内,较干预前,2h PG及其控制达标率得到显著改善(P0.05);在BMI,TG,TC,LDL-C,SBP,DBP和生存质量方面,干预后,观察组较对照组均有显著改善(P0.05);在观察组内,干预后,TG,TC,LDL-C,SBP,DBP显著下降,生存质量各维度明显改善(P0.05);而在对照组内,干预前后,LDL-C,SBP,DBP也显著下降,生存质量中,心理功能、社会关系、治疗和总分也显著改善(P0.05)。结论有氧运动及组合运动干预联合药物治疗,均有助于血糖控制,调节血脂和改善生命质量,但组合运动效果更显著,值得推广。     

颈动脉内膜厚度与中老年非酒精性脂肪肝相关性分析

目的 探讨颈动脉内膜厚度与中老年非酒精性脂肪肝(NAFLD)的相关性,为其动脉粥样硬化的有效防治提供依据。方法 选取广州增城2个社区162例45～63岁确诊为NAFLD患者作为观察组,按年龄、性别相匹配的健康志愿者162例作为对照组,对2组颈动脉内膜中层厚度(CIMT),总胆固醇(TC),三酰甘油(TG),高密度脂蛋白 (HDL-C),低密度脂蛋白 (LDL-C)L和空腹血糖(FPG)值,体重指数(BMI)和收缩压(SBP)／舒张压(DBP)水平进行t 检验,对CIMT增厚相关因素,进行logistic 回归分析。结果 观察组BMI,SBP和DBP及TC,TG,LDL-C和CIMT水平均显著高于对照组(P<0.05),而HDL-C显著低于对照组(P<0.05);logistic分析提示:DBP、BMI 、NAFLD 、FPG和 LDL-C均是颈动脉内膜增厚的危险因素。结论 中老年NAFLD患者与CIMT显著相关,NAFLD可作为评估颈动脉内膜中层增厚的重要指标。     

2型糖尿病合并无症状性脑梗塞35例临床分析

目的探讨2型糖尿病患者合并无症状性脑梗死(ACI)的临床特点及危险因素。方法67例ACI均为2000年1月～2008年12月我院门诊及住院患者,其中2型糖尿病合并ACI35例为观察组,非糖尿病并ACI32例为对照组,比较两组临床表现及影像学改变(头颅CT或MRI、颈动脉彩超),并对血总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、纤维蛋白原(Fbg)、体重指数(BMI)的结果进行分析。结果糖尿病组以多灶性脑梗死、颈动脉粥样硬化多见,血TC、LDL-C、Fbg、BMI与非糖尿病组之间比较差异具有显著性(P<0.05)。结论2型糖尿病合并ACI有关的危险因素较多,积极干预危险因素是防治的重要手段。     

维吾尔族中老年2型糖尿病危险因素Logistic回归分析

[目的]探讨维吾尔族40岁以上居民2型糖尿病的危险因素,为制定相关干预措施提供依据。[方法]采用整群抽样的方法,调查乌鲁木齐市6个维吾尔族居民较集中的社区40岁以上的常住居民529人,按照WHO1999年糖尿病的诊断标准确诊2型糖尿病患者。采用病例对照研究方法,对研究因素进行单因素及多因素非条件Logistic回归分析。[结果]有糖尿病家族史、高血压、高血脂、腰臀比超标是糖尿病发生的独立危险因素。[结论]目前针对维吾尔族糖尿病患者应培养健康的生活方式,加强血压、血脂和体重的控制。     

2型糖尿病合并无症状性脑梗塞35例临床分析

目的探讨2型糖尿病患者合并无症状性脑梗死（ACI）的临床特点及危险因素。方法67例ACI均为2000年1月～2008年12月我院门诊及住院患者,其中2型糖尿病合并ACI35例为观察组,非糖尿病并ACI32例为对照组,比较两组临床表现及影像学改变（头颅CT或MRI、颈动脉彩超）,并对血总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、纤维蛋白原（Fbg）、体重指数（BMI）的结果进行分析。结果糖尿病组以多灶性脑梗死、颈动脉粥样硬化多见,血TC、LDL—C、Fbg、BMI与非糖尿病组之间比较差异具有显著性（P〈0．05）。结论2型糖尿病合并ACI有关的危险因素较多,积极干预危险因素是防治的重要手段。     

Cardiovascular risk factors,change in risk factors over 7 years,and the risk of clinical diabetes mellitus type 2. The Tromsø study

In a large longitudinal study, we examined the relationships between cardiovascular risk factors (blood lipids, blood pressure, smoking, and physical activity), and change in these risk factors over a 7-year period, and the risk of clinical diabetes mellitus type 2. There were 73 verified new cases of clinical diabetes mellitus type 2 (diagnosed between 1987 and 1995) and 9,982 controls who consistently denied diabetes in three health surveys in 1979/1980, 1986/1987, and 1994/1995. Baseline body mass index, serum triglycerides, high-density lipoprotein (HDL) cholesterol, blood pressure, and physical activity in leisure, as well as change in these risk factors, were significant predictors for clinical diabetes mellitus type 2. Thus, both the level of risk factors at baseline and change in risk factor level are of importance for the risk of clinical diabetes mellitus type 2.     

血清胱抑素C检测对2型糖尿病肾损害的价值

目的检测血清胱抑素C（Cys C）浓度并与血清肌酐（SCr）相比较,从而探讨Cys C检测在2型糖尿病中的临床意义。方法 2型糖尿病组123例,健康对照组104例,分别测定血清Cys C和SCr浓度,并对2组数据的结果进行比较分析。结果糖尿病组中Cys C、SCr水平明显高于健康对照组（P〈0.01;P〈0.05）;糖尿病组中Cys C阳性率为65.85%,明显高于SCr阳性率（26.83%;P〈0.01）;CysC与SCr均呈明显正相关（r=0.563）。结论血清Cys C在2型糖尿病中有较高的检出率,可作为反映2型糖尿病患者早期肾损害的良好指标。     

上海市某社区2012年糖尿病肾病危险因素分析

目的分析2012年上海市某社区2型糖尿病患者糖尿病肾病的危险因素．为制定糖尿病肾病临床防治措施提供依据。方法对480例社区2型糖尿病患者进行现况调查。根据尿微量白蛋白／尿肌酐比值将研究对象分为糖尿病肾病组和糖尿病非肾病组,比较两组间各因素的差异,并运用因素Logistie回归分析各影响因素与尿微量白蛋白／尿肌酐比值的关系。结果本研究436例2型糖尿病患者中,糖尿病肾病患病率为41．97％;2型糖尿病发生糖尿病肾病的前4住危险因素依次为2型糖尿病病程、糖化血红蛋白、静脉血清餐后2小时血糖和血清低密度脂蛋白胆固醇。结论糖尿病病程、高血糖和高血脂是导致2型糖尿病肾病发生的主要原因,因此,社区糖尿病管理必须超越以控制血糖为中心的治疗观念,强调全面综合治疗,防止糖尿病肾病的发生或延缓临床蛋白尿的发展。     

2型糖尿病下肢血管病变相关危险因素分析

目的探讨2型糖尿病（DM）下肢血管病变相关危险因素。方法297例2型DM住院患者通过超声测定下肢动脉，分为下肢动脉硬化组（AS组，161例）、非动脉硬化组（136例），对两组的多项指标进行比较及相关分析。结果2型DM下肢血管病变有关的危险因素包括年龄、糖尿病病程、收缩压、颈动脉粥样硬化、胆固醇、甘油三酯、尿素氮、肌酐、尿白蛋白排泄率、尿酸、纤维蛋白原和BMI，其中最主要的危险因素是年龄、糖尿病病程。结论2型DM下肢血管病变与代谢综合征的多种危险因素相关。     

2型糖尿病并发肾功能损伤相关危险因素分析

目的 探讨2型糖尿病并发肾功能损伤的相关危险因素.方法 选择2009年5月-2013年5月我院收治的2型糖尿病患者160例,根据病情分为观察组80例和对照组80例,收集两组患者的人口学信息,测定FBG、FBI、TG及CRP等生化指标,通过t检验和多元逐步回归分析方法进行危险因素分析.结果 FBG、FBI、TG、TCHO和LDL-C均明显高于对照组,ISI、HDL-C均低于对照组（P＜0.05）;CRP、FBG、GFR和UA是2型糖尿病并发肾功能损伤的高危因素（P＜0.05）.结论 高血压、高血糖、高血脂、炎症反应及胰岛素抵抗是2型糖尿病并发肾功能损伤的危险因素.     

急性脑梗死合并2型糖尿病患者微栓子与血清脂蛋白相关磷脂酶A2的关系

目的探讨急性脑梗死合并2型糖尿病患者微栓子与血清脂蛋白相关磷脂酶A2(LpPLA2)的关系。方法选择2017年9月至2019年5月我院收治的120例急性脑梗死患者,根据有无糖尿病分为有2型糖尿病的DACI组(50例)和无2型糖尿病的NDACI组(70例)。对所有患者完善相关临床检查,比较两组的血清LpPLA2水平和微栓子信号阳性率。结果DACI组的血清LpPLA2水平为(442.2±67.4)μg/L,高于NDACI组的(324.1±54.9)μg/L,差异有统计学意义(P<0.05)。DACI组的微栓子信号阳性率为92.00%,高于NDACI组的68.57%(P<0.05)。结论急性脑梗死合并2型糖尿病患者的血清LpPLA2水平及微栓子信号阳性率均较高,表明血清LpPLA2与微栓子信号阳性是引起急性脑梗死合并2型糖尿病的危险因素。     

四川南充地区2型糖尿病合并肾病流行状况及危险因素

目的四川南充地区2型糖尿病合并肾病的流行状况及危险因素。方法回顾分析南充地区192例2型糖尿病肾脏病患者(研究组)和224例单纯2型糖尿病(对照组),比较两组一般资料及实验室检查结果,采用logistic回归分析探讨危险因素。结果2型糖尿病患者中合并肾脏病的患者共353例,发病率为13.46%。糖尿病肾脏病组的吸烟饮酒比例、BMI、空腹血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、肌酐及血尿酸水平均高于单纯糖尿病组。糖尿病肾脏病组病程长于单纯糖尿病组。糖尿病病程、吸烟史、BMI、糖化血红蛋白、总胆固醇及血尿酸是2型糖尿病肾脏病的独立危险因素。结论糖尿病肾脏病的发生发展是病程、吸烟、肥胖、血糖控制差、总胆固醇、血尿酸多种因素相互作用的结果。早期检测和控制危险因素能够延缓糖尿病肾脏病的进展。