丙泊酚复合瑞芬太尼静脉麻醉在骨科手术中的效果观察

目的探讨丙泊酚复合瑞芬太尼静脉麻醉在骨科手术中的麻醉效果。方法将我院2008年1月-2010年6月进行骨科手术100例患者随机分为观察组（丙泊酚复合瑞芬太尼）和对照组（丙泊酚＋芬太尼）各50例,观察两组插管前、插管后、手术开始时、手术结束时的生命体征及麻醉效果比较。结果观察组50例患者麻醉诱导后和插管前后,血压较麻醉前明显降低（P〈0.05）,心率较麻醉前变化不明显（P〉0.05）。插管前后、手术中,观察组50例血压与对照组50例患者的血压比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。且观察组患者麻醉后呼吸及意识恢复时间、拔管时间均明显短于对照组,经统计学分析,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组出现低血压2例,心动过缓1例,对照组出现低血压1例,心动过缓3例,两组不良反应的发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,余两组均未见明显其他异常。结论丙泊酚复合瑞芬太尼静脉麻醉在骨科手术麻醉效果好,血流动力学稳定,不良反应少,值得临床广泛推广和应用。     

瑞芬太尼复合丙泊酚全麻用于鼻内镜手术的临床观察

目的比较瑞芬太尼复合丙泊酚与芬太尼复合丙泊酚应用于全身麻醉中的有效性、可控性、安全性。方法70例鼻内镜手术患者,随机分为瑞芬太尼组(R组)和芬太尼组(F组),每组35例。观察麻醉诱导、气管插管、手术开始及麻醉维持时的血压心率变化、睁眼时间、拔除气管导管时间、术后疼痛等情况。结果麻醉诱导时R组低血压和心率减慢者多于F组(P<0.05),插管反应率低于F组(P<0.05),术中R组的心率、血压低于F组(P<0.05)。睁眼时间、拔除气管导管时间R组明显少于F组(P<0.05)。结论瑞芬太尼复合丙泊酚全麻用于鼻内镜手,与芬太尼复合丙泊酚全麻比较具有麻醉诱导及气管插管心血管反应发生率低、术中血流动力学稳定、术后苏醒快且无呼吸再抑制现象等优点。     

不同麻醉方法对心血管病患者手术应激的影响

目的 观察瑞芬太尼复合得普利麻麻醉对高血压,冠心病患者上腹部手术血流动力学、血糖、皮质醇和IL26的影响.方法 40例高血压,冠心病上腹部手术患者ASAIⅡ～Ⅲ级,随机分为A、B两组,A组瑞芬太尼复合得普利麻麻醉,B组吸入全麻,分别于麻醉开始前、气管插管5min后、手术开始0.5h,术后1h后、抽取非输液静脉血,测定血糖(Glu)、皮质醇(Cor)和IL26,同时记录BP、HR.结果 术中B组血压、心率与A组比,有统计学意义(P＜0.05),术中A组血糖、皮质醇、IL26术中明显降低,而B组升高(P＜0.05),且B组血糖、皮质醇、IL26均高于A组(P＜0.05).结论 瑞芬太尼复合得普利麻麻醉可明显抑制应激反应,适用于高血压,冠心病患者上腹部手术.     

瑞芬太尼丙泊酚全身麻醉在腹部手术中的应用

目的比较瑞芬太尼丙泊酚与芬太尼丙泊酚应用于全身麻醉中的有效性、安全性及可控性。方法64例上腹部手术患者，随机分为瑞芬太尼组(R组)和芬太尼组(F组)，每组32例。观察麻醉诱导、气管插管及血压心率的变化、睁眼时间、拔除气管导管时间、术后疼痛情况。结果麻醉诱导时R组低血压和心率减慢者多于F组，F组的插管反应发生率高于R组。术中R组心率和血压低于F组。在睁眼时间、拔除气管导管时间上R组与F组无差异．术毕呼吸抑制F组5例，需给予纳络酮拮抗。结论瑞芬太尼丙泊酚应用于腹部手术，与芬太尼丙泊酚比较，具有麻醉诱导及气管插管心血管反应发生率低，术中血流动力学稳定．且不影响麻醉恢复。     

胆囊切除术患者应用瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉的价值分析与研究

目的:研究胆囊切除术患者应用瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉的价值。方法:选取我院62例(2016年1月17日到2017年4月17日期间)进行胆囊切除的患者,根据麻醉方法不同,分为对照组(静吸复合麻醉)、观察组(瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉),各31例,对比2组患者手术各个时间段的血压、心率变化和麻醉的恢复情况。结果:采用瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉的观察组患者仅于诱导后的心率低于对照组患者,手术后的心率高于对照组(P0.05);且拔管后的15至30分钟内的观察组患者的疼痛评分均高于对照组患者(P0.05),拔管一小时后无显著差异。结论:行胆囊切除术患者选用瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉有利于保持患者术中生命体征的稳定性,减少术后的疼痛时间,值得临床借鉴采纳。     

老年高血压麻醉中瑞芬太尼与异丙酚的作用

目的:探讨老年高血压患者麻醉进程中瑞芬太尼符合异丙酚的作用效果。方法:120例老年高血压患者分为两组并分别使用异丙酚(对照组60例)以及异丙酚+瑞芬太尼(观察组60例)维持麻醉,对比患者麻醉相关指标差异。结果:观察组患者麻醉后拔管时间、苏醒质量评分明显高于对照组(P0.05)。观察组患者手术期间使用艾司洛尔、乌拉地尔两项药物的所有含量均小于对照组(P0.05)。结论:老年高血压患者在手术麻醉维持中应用瑞芬太尼与异丙酚的效果良好,能有效维持患者麻醉时间并提升其苏醒质量,对稳定患者手术期间心率、血压等指标有良好效果。     

瑞芬太尼与芬太尼在老年患者手术麻醉中的应用效果

目的:观察瑞芬太尼与芬太尼在老年患者手术麻醉中的应用效果。方法:选择2014年9月~2016年10月进行手术的老年患者74例,按随机数字表法分为观察组和对照组各37例,两组均采用静脉麻醉,麻醉诱导药物均选择咪唑安定及丙泊酚,观察组麻醉药物选择瑞芬太尼,对照组麻醉药物则选择芬太尼,观察两组患者麻醉及手术结束后的生命征体变化及效果。结果:观察组麻醉前后心率、血压等生命体征无明显变化,且手术结束后患者睁眼、自主呼吸恢复及定向力恢复时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。对照组患者麻醉前后心率、血压等生命体征存在明显变化,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者均未见严重不良反应的发生。结论:瑞芬太尼静脉麻醉效果优于芬太尼,是老年患者手术麻醉安全、有效的药物。     

盐酸瑞芬太尼注射液用于老年病人普外科手术麻醉诱导及维持的临床分析

目的 结合仪征市人民医院普外科老年手术患者麻醉情况,分析瑞芬太尼临床麻醉的使用方法和效果。方法 本研究选取仪征市人民医院2018年1月-2021年7月收治的60例普外科老年手术患者为研究对象,并将随机分为观察组和对照组,每组30例。观察组采取瑞芬太尼麻醉诱导维持,对照组以常规麻醉维持为主。观察两组插管前后MAP、HR水平变化及术后恢复情况。结果 两组患者插管前后MAP变化对比结果显示,诱导前、诱导后及插管时MAP变化不明显,差异无统计学意义(P>0.05),拔管后MAP水平变化差异有统计学意义(P<0.05),且两组患者插管前后HR变化对比结果显示,诱导前、诱导后及插管时HR变化不明显,差异无统计学意义(P>0.05),拔管后HR水平变化差异有统计学意义(P<0.05),同时观察组患者呼吸恢复时间、苏醒时间及拔管时间好于对照组(P<0.05)。结论 普外科老年手术患者麻醉运用瑞芬太尼结合丙泊酚麻醉效果显著,可以提高患者麻醉水平,所以能够在患者麻醉中推广。     

靶控输注丙泊酚复合瑞芬太尼在静脉麻醉的应用

目的对靶控输注丙泊酚复合瑞芬太尼静脉麻醉在手术麻醉中的临床效果进行探究。方法选取2011年1月—2012年1月期间在该院接受手术治疗的麻醉的60例患者作为本次研究的研究对象,将其随机的分为A、B两组,每组各30例。经过麻醉诱导后,A组患者采用输注丙泊酚麻醉,B组患者采用输注丙泊酚复合静推瑞芬太尼来维持麻醉。观察、记录两组术中的循环变化以及术后的麻醉恢复情况。结果与A组与B组相比其插管时以及手术中其血压、心率变化波动相对较大;而拔管时间、睁眼时间、语言反应以及定向力恢复时间等B均有明显的减短两组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论输注丙泊酚复合瑞芬太尼静脉麻醉在手术麻醉中其麻醉循环稳定,患者术后清醒迅速,值得推广应用。     

丙泊酚复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉在老年上腹部手术中的应用分析

目的观察分析丙泊酚复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉在老年上腹部手术中的应用效果。方法选取我院40例60岁以上将进行上腹部手术的患者分成观察组和对照组,每组各20例患者,在常规麻醉诱导后,观察组以使用瑞芬太尼0.4～0.6 mg(kg.min)和丙泊酚6 mg/(kg.h)全凭静脉麻醉,对照组使用瑞芬太尼0.4μg(kg.h)和丙泊酚6 mg/(kg.h)全凭静脉麻醉。结果观察组术后的心率(HR)、收缩压(SBP)均高于对照组,并且术后的苏醒时间、拔管时间也相对较快,术后呛咳、呕吐发生率均明显低于对照组,P均<0.05,具有统计学意义。结论瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉对于老年上腹部手术麻醉效果理想,适用于老年上腹部手术麻醉。     

丙泊酚在无痛人工流产中的临床分析

目的探讨丙泊酚用于无痛人流麻醉和手术的效果。方法将2008年1月至2008年12月自愿要求终止妊娠的560例早孕妇女,随机分为实验组和对照组。实验组在人流手术中采用丙泊酚进行镇痛麻醉,对照组采用常规局部镇痛麻醉。结果实验组和对照组疼痛缓解分别为300例和100例。人流综合征分别为0例和32例,宫口松弛分别为284例和215例,三项指标两组比较P〈0.05,差异有显著性;实验组和对照组术中出血量〉30mL分别为28例和21例,未见明显的不良反应,两组比较P〉0.05,差异无显著性。结论丙泊酚作为静脉麻醉药应用于门诊人工流产手术具有可行性、安全性、实用性,有效地缓解了患者对人流手术的惧怕心理,缩短了手术时间,减少了人流综合征发生率。     

丙泊酚联合依托咪酯麻醉诱导对顺苯磺酸阿曲库铵起效时间及气管插管条件的影响

目的 观察全麻外科手术患者应用丙泊酚联合依托咪酯麻醉诱导的效果。方法 选择2017年1月—2018年7月某医院收治的全麻外科手术患者76例,采用随机数表法分为2组,各38例。对照组单用丙泊酚,观察组为依托咪酯联合丙泊酚麻醉诱导。比较2组顺苯磺酸阿曲库铵起效时间、气管插管条件。结果 观察组起效时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组气管插管条件相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 针对全麻外科手术患者,应用丙泊酚与依托咪酯联合麻醉诱导有利于加快顺苯磺酸阿曲库铵起效。     

腹腔镜手术联合药物治疗盆腔脓肿的临床研究

[目的]探讨腹腔镜手术联合药物治疗盆腔脓肿的疗效及可行性。[方法]70例盆腔脓肿患者随机分为观察组和对照组,观察组给予腹腔镜手术联合抗感染治疗,对照组给予抗感染治疗。术后观察症状(腹痛、发热)好转和肿块消退时间,门诊随访12个月观察盆腔炎复发情况。[结果]观察组平均住院时间、症状好转时间明显缩短,与对照组比较差异有统计学意义(P﹤0.05);观察组肿块均全部消退,对照组肿块消退率为8.6%,两组相比较差异有统计学意义(P﹤0.05);观察组月经紊乱发病率、痛经发病率均低于对照组,比较差异有统计学意义(P﹤0.05);观察组随访期内无盆腔炎复发,对照组有20例盆腔炎复发,两组相比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。[结论]腹腔镜手术联合药物治疗盆腔脓肿是安全有效的,值得临床推广应用。     

全麻复合硬膜外麻醉对老年腹部手术患者应激反应的影响研究

目的探讨全麻复合硬膜外麻醉对老年腹部手术患者应激反应的影响。方法 60例拟行开腹手术患者分为观察组和对照组,观察组给予全麻复合硬膜外麻醉,对照组给予单纯全麻。分别于麻醉诱导后（术前）和手术结束后（术后）采用高效液相色谱法测定血浆肾上腺素（AD）、去甲肾上腺素（NE）和皮质醇含量,采用葡萄糖氧化酶法测定血糖浓度。结果两组术后AD、NE水平均显著降低,与术前比较差异均有统计学意义（P〈0.05）,且观察组与对照组比较AD、NE水平下降,相比较差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组术后皮质醇和血糖水平与术前比较差异无统计学意义（P〉0.05）,对照组术后皮质醇和血糖水平与术前、观察组比较显著上升,相比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论全麻复合硬膜外麻醉能有效降低老年腹部手术患者应激反应。     

丙泊酚、芬太尼在输卵管结扎术中的应用体会

目的 探讨丙泊酚、芬太尼麻醉行输卵管结扎术的临床应用镇痛效果.方法 将99例受术者随机分成为丙泊酚组57例,局部麻醉组42例.局部麻醉组常规局麻经下腹行输卵管结扎术.丙泊酚组在局部浸润麻醉的基础上,切开皮肤前给予静脉注射丙泊酚注射液1.8 mg/kg,芬太尼注射液0.001 mg/kg,切开腹膜进入腹腔前,再用微量静脉注射泵给予丙泊酚注射液0.2mg/（kg·min）的速度持续至手术结束时停药.观察两组受术者的术中镇痛效果、血压、心率、血氧饱和度和呼吸频率变化、药物不良反应、手术时间、苏醒和定向力恢复时间.结果 局部麻醉组42例,Ⅱ级9例（21.4%）,Ⅲ级28例（66.7%）,Ⅳ级5例（11.9%）,丙泊酚组57例术中无痛感达100%,手术时间明显缩短,无明显副作用.结论 静脉注射丙泊酚、芬太尼镇痛麻醉加局麻行输卵管结扎术安全、效果可靠,无明显呼吸及循环系统抑制作用.     

丙泊酚靶控输注复合瑞芬太尼对腹腔镜胃癌根治术患者麻醉效果的影响

目的探讨丙泊酚靶控输注复合瑞芬太尼对腹腔镜胃癌根治术患者麻醉效果的影响。方法选取2016年1月至2018年7月我院收治的60例拟行腹腔镜胃癌根治术的患者作为研究对象,随机分成研究组(n=30)和对照组(n=30)。对照组采用静脉常规泵入丙泊酚复合瑞芬太尼进行麻醉,研究组采用丙泊酚靶控输注复合瑞芬太尼进行麻醉。比较两组的手术麻醉相关指标及临床麻醉效果。结果研究组的自主呼吸恢复时间、麻醉时间、睁眼时间以及拔管时间均显著短于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。研究组的麻醉总有效率为96.67%,显著高于对照组的80.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于腹腔镜胃癌根治术患者来说,丙泊酚靶控输注复合瑞芬太尼可加速患者的术后意识恢复,临床麻醉效果较为理想。     

异丙酚联合瑞芬太尼在老年高血压患者手术麻醉中的应用效果

目的探讨异丙酚联合瑞芬太尼应用于老年高血压患者手术麻醉中的效果。方法选择我院2009年7月至2012年7月行胆囊切除术的老年高血压患者100例,随机分为观察组和对照组各50例,观察组采用异丙酚联合瑞芬太尼麻醉维持,对照组采用异丙酚麻醉维持,比较两组的麻醉效果。结果观察组麻醉优良率98．0％（49／50）,显著高于对照组的84．0％（42／50）,拔管时间和苏醒评分均显著高于对照组,差异均具有统计学意义（均P〈0．05）。结论异丙酚联合瑞芬太尼应用于老年高血压患者手术麻醉中效果确切。     

全身麻醉复合硬膜外麻醉在老年患者腹部手术中的应用

目的:探讨全身麻醉复合硬膜外麻醉在老年患者腹部手术中的应用。方法:将行腹部手术的老年患者随机均分为2组,分别采用单纯全身麻醉方式(A组)和全身麻醉复合硬膜外麻醉方式(B组)进行比较。结果:全身麻醉复合硬膜外麻醉组患者的自主呼吸、拔管和完全清醒时间明显短于单纯全麻组,差异具有统计学意义(t=2.239,t=2.184,t=2.259;P<0.05);芬太尼、异丙酚、维库溴铵和安氟醚4种维持麻醉的麻醉剂用量明显少于单纯全麻组,差异具有统计学意义(t=2.309,t=2.089,t=2.564,2.360;P<0.05)。结论:全身麻醉复合硬膜外麻醉可作为老年患者腹部手术的一种安全有效的麻醉方式,具有良好的临床使用价值。     

亚催眠量丙泊酚对腰硬联合麻醉下妇科手术术后恶心呕吐的预防作用研究

[目的]探讨亚催眠量丙泊酚对腰硬联合麻醉下行妇科手术患者术后恶心呕吐的作用。[方法]60例ASAI～II级择期妇科手术患者,行腰硬联合麻醉,随机分为对照组和实验组,对照组在关腹膜时静脉注入生理盐水2ml,实验组在关腹膜时静脉注入丙泊酚0.4mg/kg。观察手术结束后24h内两组患者恶心呕吐的发生率。[结果]实验组在手术结束后24h内恶心发生率为60%,明显低于对照组(73%)(P﹤0.05),实验组呕吐发生率(47%)明显低于对照组(67%)(P﹤0.05)。[结论]亚催眠量丙泊酚可以降低妇科手术术后恶心呕吐的发生率。     

右旋美托咪啶复合丙泊酚用于小儿臂丛麻醉50例

目的 探讨丙泊酚复合右旋美托咪啶在神经刺激仪辅助定位臂丛神经阻滞下对行上肢手术患儿的麻醉效果及苏醒质量.方法 选取50例拟择期在臂丛神经阻滞麻醉下行上肢手术患儿为研究对象,将其随机分为实验组和对照组各25例.实验组在臂丛神经阻滞下采用丙泊酚复合右旋美托咪啶进行静脉麻醉,对照组在臂丛神经阻滞下单独采用丙泊酚静脉麻醉,两组患儿均在静脉诱导后,置入喉罩.观察记录两组患儿术前（T1）、手术切皮时（T2）、手术开始30 min （T3）各时间点的血压和心率,记录两组患儿丙泊酚用量、术后疼痛出现时间、停药后苏醒时间、术中体动、苏醒时躁动及术后嗜睡发生情况.结果 实验组患儿术中心率、血压明显较对照组稳定,丙泊酚用量明显少与对照组（P＜0.05）,苏醒时间缩短（P＜0.05）,术中体动、苏醒时躁动、术后嗜睡的发生率均明显低于对照组（P＜0.05）,术后镇痛时间较对照组明显延长（P＜0.05）.结论 丙泊酚复合右旋美托咪啶在臂丛神经阻滞下可为小儿上肢手术提供满意的麻醉效果,有利于患儿循环稳定,并可减少麻醉药用量,提高患儿术后苏醒质量,值得临床推广应用.