宫颈分泌物CT、UU、Mh检测与不孕症的相关性研究

目的研究宫颈分泌物沙眼衣原体(CT)、解脲脲原体(UU)及人型支原体(Mh)检测结果与不孕症间的相关性。方法将2017年1月-2018年1月收治的316例女性不孕症患者纳为不孕组,同期于妇科门诊要求终止妊娠的孕早期146例患者纳为早孕组,94例输卵管性不孕患者纳为输卵管性不孕组,103例腹腔镜手术者纳为手术组。比较不孕组与早孕组宫颈分泌物CT、UU及Mh培养阳性率;比较输卵管不孕组与手术组宫颈分泌物及盆腔积液CT、UU及Mh培养阳性率。根据患者输卵管功能将输卵管性不孕者分为低分组(24例)、中分组(26例)与高分组(44例),观察3组宫颈分泌物及盆腔积液CT、UU及Mh培养阳性率。结果不孕组CT培养阳性率为12. 97%,支原体感染率为41. 14%,均显著高于早孕组(均P<0. 05);输卵管性不孕组宫颈分泌物CT阳性率为11. 70%,支原体感染率为36. 17%,盆腔积液CT感染率为5. 32%,均显著高于手术组(均P<0. 05);低分组、中分组及高分组输卵管性不孕患者宫颈分泌物CT培养阳性率及支原体感染率依次升高,组间差异均有统计学意义(均P<0. 05)。结论女性不孕症及输卵管性不孕患者宫颈分泌物CT、UU及Mh感染率均明显高于正常水平,且患者输卵管功能越差,宫颈分泌物CT、UU及Mh感染率越高,提示CT、UU及Mh感染与不孕间关系密切,可能是诱发并加重输卵管障碍的原因之一。     

输卵管妊娠与沙眼衣原体和解脲脲原体感染的关系

目的:探讨解脲脲原体(ureaplasma urealyticum,UU)和沙眼衣原体(chlamydia trchomatis,CT)感染与输卵管妊娠的关系,以降低输卵管妊娠发生率。方法:应用聚合酶链反应(PCR-CT-DNA)技术和液体培养+固体培养的方法检测50例输卵管妊娠患者(观察组)和40例行附件切除术、无输卵管妊娠史的卵巢囊肿患者(对照组)的宫颈分泌物中沙眼衣原体和解脲脲原体DNA。结果:①观察组20例宫颈分泌物检测出解脲脲原体DNA,阳性率为40.0%,对照组4例阳性,阳性率为10.0%,两组比较有极显著性差异(P<0.01);②观察组16例宫颈分泌物检测出沙眼衣原体DNA,阳性率为32.0%,对照组3例阳性,阳性率为7.5%,两组比较有极显著性差异(P<0.01);③解脲脲原体阳性者盆腔粘连发生率为70.8%,沙眼衣原体阳性者盆腔粘连发生率为78.9%,两种病原体均阳性者盆腔粘连发生率为100%。结论:解脲脲原体和沙眼衣原体感染与输卵管妊娠的发生有关。早发现、早治疗女性生殖道解脲脲原体、沙眼衣原体感染可以减少输卵管妊娠的发生。     

解脲支原体和沙眼衣原体感染与不孕症的关系

[目的]探讨解脲支原体(UU)和沙眼衣原体(CT)感染与不孕症的关系。[方法]选择我院2007年1月～2009年12月收治的120例不孕症妇女为观察组,随机选择同期在我院门诊健康体检的120例已婚生育妇女为对照组。比较两组妇女UU和CT的检测结果。[结果]观察组UU、CT和UU+CT阳性率分别为38.3%、30.8%和14.2%,对照组为8.3%、4.2%和3.3%,差异有统计学意义(P﹤0.01);原发性不孕UU、CT和UU+CT阳性率低于继发性不孕,但差异均无有统计学意义(P﹥0.05)。[结论]解脲支原体(UU)和沙眼衣原体(CT)感染与不孕症密切相关,UU、CT应作为不孕症患者的常规检测项目。     

先兆流产与解脲支原体、沙眼衣原体感染的关系及其临床意义

为研究宫颈解脲支原体(UU)与沙眼衣原体(CT)感染与先兆流产的关系,对63例先兆流产要求保胎者和40例正常妊娠者取宫颈分泌物,用PCR技术对UU、CT感染进行研究,同时取先兆流产患者宫颈分泌物进行UU培养和药敏试验。结果:先兆流产组UU—DNA、CT—DNA阳性率分别为50.8％,31.7％,与对照组相比有显著性差异(P<0.05)。先兆流产组UU—DNA与CT—DNA复合阳性率15.8％。UU培养阳性率46.0％,与PCR法UU—DNA检出率相比差异无显著性(P>0.05)结果显示,宫颈UU和(或)CT感染与先兆流产密切相关,是导致先兆流产的病因之一。     

探讨解脲脲支原体或沙眼衣原体感染与复发性自然流产的相关性

目的探讨和分析解脲脲支原体(UU)、沙眼衣原体(CT)感染与复发性自然流产的相关性。方法选取2014年1月-2016年12月期间医院收治的250例自然流产(其中包括复发性自然流产81例)孕妇作为研究组,另选取250例同期在医院自愿进行人工流产的正常孕妇作为对照组,比较两组研究对象宫颈分泌物、蜕膜组织中UU和CT感染情况,分析复发性与非复发性自然流产患者宫颈分泌物中、蜕膜组织中UU和CT感染检测情况。结果研究组孕妇宫颈分泌物中UU阳性率38.80%(97/250),CT阳性率29.20%(73/250),UU+CT阳性率24.00%(60/250)均高于对照组(P0.05);复发性自然流产患者宫颈分泌物中UU阳性率82.71%(67/81),CT阳性率65.43%(53/81),UU+CT阳性率51.85%(42/81)均高于非复发性自然流产孕妇(P0.05);研究组患者蜕膜组织中UU阳性率35.20%(88/250),CT阳性率28.80%(72/250),UU+CT阳性率20.40%(51/250)均高于对照组(P0.05);复发性自然流产患者蜕膜组织中UU阳性率77.78%(63/81),CT阳性率60.49%(49/81),UU+CT阳性率43.21%(35/81)均高于非复发性自然流产孕妇患者(P0.05)。结论 UU、CT感染与复发性自然流产之间存在密切关系,通过对UU、CT感染的检测可以有效预防复发性自然流产的发生。     

输卵管妊娠患者生殖道解脲脲原体和衣原体的感染情况分析

目的分析输卵管妊娠患者血清、宫颈分泌物、输卵管组织中解脲脲原体和沙眼衣原体的感染情况,探讨输卵管妊娠与生殖道解脲脲原体和沙眼衣原体的相关性。方法选取2014年1月-2015年12月医院妇产科输卵管妊娠行腹腔镜下输卵管切除术患者70例为输卵管妊娠组,另选妇科良性病变行腹腔镜下附件切除术或者输卵管切除术患者70例为对照组,检测血清解脲脲原体和沙眼衣原体抗体、宫颈分泌物和输卵管组织中解脲脲原体和沙眼衣原体DNA;比较两组患者血清、宫颈分泌物和标本中沙眼衣原体、解脲脲原体、解脲脲原体+沙眼衣原体的阳性率。结果输卵管妊娠组血清、宫颈分泌物和标本中沙眼衣原体阳性率(31.4%、37.1%、24.3%)均高于对照组(4.3%、5.7%、2.9%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);输卵管妊娠组血清、宫颈分泌物和标本中解脲脲原体阳性率(41.4%、40.4%、31.4%)均高于对照组(11.4%、8.6%、2.9%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);输卵管妊娠组血清、宫颈分泌物和标本中解脲脲原体+沙眼衣原体阳性率(20.0%、12.9%、18.6%)均高于对照组(4.3%、1.4%、1.4%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论输卵管妊娠患者血清、宫颈分泌物、输卵管组织中解脲脲原体和沙眼衣原体阳性率升高,输卵管妊娠和生殖道解脲脲原体和沙眼衣原体感染关系密切。     

输卵管性不孕与女性生殖道解脲支原体及沙眼衣原体感染的关系

目的:探讨女性宫颈支原体和沙眼衣原体感染与输卵管性不孕的关系及其感染特点。方法:对2005年10月～2006年4月在我院妇科门诊检查的68例输卵管性不孕患者(不孕组)与45例门诊健康检查女性(对照组)分别进行了宫颈分泌物UU及CT检测。结果:两组宫颈分泌物感染UU阳性率分别为26.47%和6.67%,二者相比差异具有显著性(P<0.05);感染CT阳性率分别为30.88%和13.33%,差异具有显著性(P<0.05)。结论:女性生殖道感染UU及CT症状隐匿,应对不孕妇女常规进行宫颈分泌物培养,一旦发现感染,应及时治疗。     

解脲支原体感染与不孕症患者发生关系分析

目的了解不孕症患者宫颈分泌物中解脲支原体（UU）感染情况,探讨UU感染和不孕的关系。方法采用聚合酶链反应（PCR）检测323例原发或继发不孕妇女（不孕组）,101例正常早孕妇女（对照组）宫颈分泌物UU的感染情况。结果不孕症组UU阳性率为40.2%,高于对照组17.7%（P〈0.01）。128例原发不孕患者UU阳性率43.1%,195例继发不孕患者UU阳性率为35.9%,2组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论UU感染可能是导致不孕症的重要因素之一。     

生殖道沙眼衣原体和解脲支原体感染与自然流产的临床探讨

目的:探讨沙眼衣原体(CT)、解脲支原体(UU)与自然流产的相关性。方法:采用免疫层析法和分离培养法对95例自然流产者(观察组)和102例人工流产患者(对照组)的宫颈分泌物进行CT、UU的检测。结果:①观察组宫颈分泌物CT和/或UU的总检出率为64.21%,对照组为24.51%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组CT、UU复合感染检出率比较差异无统计学意义(P>0.05)。②自然流产次数≥2次者,CT、UU检出率与只有1次自然流产史者相比,差异有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组CT、UU复合感染检出率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:CT、UU感染与自然流产的发生可能相关,尤其与复发性自然流产关系密切,对自然流产患者进行CT和UU的检测并积极治疗对防止不良妊娠结局再次发生有重要意义。     

宫颈支原体感染及细菌性阴道病与胎膜早破关系探讨

目的探讨宫颈支原体(Ureaplasma urealyticum,UU)感染及细菌性阴道病(bacterial raginosis,BV)与胎膜早破的关系。方法解脲收治的216例胎膜早破的孕妇作为观察组,随机选择同期孕足月、无胎膜早破住院待产正常孕妇320例作为对照组,对其宫颈以及阴道分泌物分别进行UU、BV检测,并对其妊娠结局进行分析。结果观察组UU阳性率为55.5%,对照组UU阳性率为46.8%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组BV阳性率为45.8%,对照组BV阳性率为25.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组早产胎膜早破118例,UU阳性率为94.9%,BV阳性率为82.2%;足月胎膜早破98例,UU阳性率为52.0%,BV阳性率为43.9%。二者比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论孕妇宫颈UU感染对胎膜早破的影响不明显,但是对早产的胎膜早破有明显影响;阴道细菌性感染与胎膜早破的发生关系密切,且与早产的胎膜早破发生关系更为密切,因此积极预防宫颈UU以及阴道细菌感染,可使孕妇得到良好的妊娠结局。     

输卵管妊娠与沙眼衣原体、解脲支原体感染关系的研究

目的:探讨输卵管妊娠与沙眼衣原体(CT)、解脲支原体(UU)感染的关系。方法:采用ELASE方法测定每份血清CT-IgG和UU-IgG;采用PCR试剂盒检测CT-DNA;采用支原体IST试剂盒培养检测UU。结果:输卵管妊娠组血清CT-IgG和UU-IgG单项阳性率分别为36.00%、26.70%,两项阳性率为18.70%,明显高于正常宫内早孕组(阳性率分别为10.00%、10.00%、6.25%),差异有显著性(P<0.05);两组血清CT-IgG和UU-IgG单项或两项阳性率明显高于同组CT-DNA和UU培养单项或两项阳性率,差异有显著性(P<0.05)。结论:输卵管妊娠与CT、UU感染有一定关系,且与CT、UU既往感染关系更大,可作为输卵管妊娠发生的可能性的预测指标。     

CT、UU感染与不孕不育临床研究及UU耐药性分析

目的:分析泌尿生殖系沙眼衣原体(CT)和解脲支原体(UU)感染与不孕不育之间的关系以及UU感染的耐药性。方法:以246例不孕不育妇女为观察组,134例正常生育妇女为对照组,观察两组的CT、UU感染阳性率差异,分析观察组中CT、UU感染阳性及阴性患者的上生殖道炎症、输卵管堵塞情况以及UU感染的耐药性。结果:两组CT、UU及CT、UU混合感染率经卡方检验,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组中CT、UU感染阳性及阴性患者的上生殖道炎症及输卵管堵塞情况经卡方检验,差异有统计学意义(P<0.001);UU感染药敏分析以多西环素、米诺环素比较敏感,环丙沙星、诺氟沙星耐药现象比较严重。结论:泌尿生殖系CT、UU感染与不孕不育关系密切;药敏试验能很好地指导临床药物使用,能有效减少耐药菌株的产生。     

解脲支原体和沙眼衣原体感染与输卵管阻塞性不孕的临床研究

目的研究支原体、衣原体感染患者与输卵管阻塞性不孕之间的关系。方法2005年10月至2008年10月笔者所在科室不孕不育患者150例，妇科门诊术前检查患者150例，分为不孕症患者组和门诊患者组。采用多聚酶链反应技术（PCR）和细菌培养法对两组患者宫颈分泌物沙眼衣原体（CT）和解脲支原体（UU）进行检测。发现有UU、CT感染后，给予针对性治疗，复查结果证实感染治愈后，行输卵管造影。结果（1）两组UU和CT感染率相比，不孕症患者组高于门诊患者组，有显著差异（P〈0．01）；（2）不孕症患者组未感染者和感染者输卵管阻塞发病率比较有显著差异（P〈0．01）。结论说明UU和CT感染与输卵管阻塞呈正相关。     

未破型输卵管妊娠保守治疗后重复异位妊娠37例分析

[目的]探讨未破型输卵管妊娠保守治疗后,重复异位妊娠的危险因素及3种不同保守治疗方式对重复异位妊娠的影响。[方法]回顾分析2002年1月~2009年1月某院诊断为未破型输卵管妊娠患者198例,分别采用单纯MTX化疗、开放手术及腹腔镜手术3种保守治疗方式治疗成功,追踪其生育结局12~72个月,根据生育结局分为重复异位妊娠组和宫内妊娠组,根据治疗方式分为MTX组,开放组和腹腔镜组。[结果]①37例(18.7%)患者发生重复异位妊娠,其中MTX化疗后17例,开放手术后12例,腹腔镜手术后8例。②异位妊娠组中存在不良孕产史、盆腔感染、盆腔粘连的患者分别占91.9%、91.9%和75.8%。③3种治疗方式异位妊娠发生率分别为16.8%、37.5%和12.3%,其中药物治疗组和腹腔镜手术组均与开放手术组差异有统计学意义,药物治疗组与腹腔镜组手术组之间差异无统计学意义。[结论]输卵管炎史、不良孕产史、盆腔粘连等因素可增加重复异位妊娠的发生,未破裂型输卵管妊娠可行药物治疗或腹腔镜下保守性手术作为保留生育功能患者的首选治疗方式,且不增加重复异位妊振的发生率。     

不孕症夫妇解脲支原体感染与输卵管阻塞的分析

[目的]分析不孕症夫妇解脲支原体感染与输卵管阻塞间的关系. [方法] 2008年6月～2011年6期间,检查92对不孕夫妇和50例因早孕行人工流产孕妇解脲支原体感染情况,并分析夫妇双方解脲支原体感染与女方输卵管阻塞间关系. [结果]不孕组解脲交原体检出率明显高于对照组(P＜0.05).继发性不孕组解脲支原体检出率明显高于原发性不孕组(P＜0.05).女方、男方以及任何一方有解脲支原体感染者输卵管阻塞率均明显高于未感染者,差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]输卵管阻塞的发生与夫妻双方解脲支原体感染密切相关,临床应对夫妻双方解脲支原体感染同时进行检测.     

输卵管性不孕症患者病原体感染状况及用药研究

目的 分析沙眼衣原体（CT）、解脲支原体（UU）、人型支原体（MH）在输卵管性不孕症患者生殖道的感染状况,为合理用药提供参考. 方法 选择台州市立医院收治的输卵管性不孕患者93例作为不孕组,同时选取健康女性50例作为对照组,所有研究对象均进行CT、UU及MH检测,并进行分析. 结果 不孕组CT、UU、MH、CT＋UU、UU＋MH、CT＋ UU＋ MH及总感染率均高于对照组,差异均有统计学意义（P均＜0.01）.多因素Logistic回归分析显示输卵管性不孕与CT、UU、CT＋UU、UU＋MH感染均密切相关（CT：OR=3.371,P=0.045;UU：OR=2.795,P=0.021;CT＋ UU：OR=7.538,P=0.016;UU＋ MH：OR =4.816,P=0.036）.其中CT＋UU与输卵管性不孕的联系最密切.支原体药敏实验显示,UU对强力霉素、克拉霉素、交沙霉素、罗红霉素敏感率较高（敏感性均为91.67％）;MH对强力霉素、交沙霉素和壮观霉素较敏感（敏感性为87.50％、87.50％和75.00％）;UU＋ MH对交沙霉素较敏感（敏感性为72.72％）. 结论 输卵管性不孕患者应重视病原体检测,根据病原体的药敏结果选择适当药物进行治疗.     

沙眼衣原体感染与输卵管性不孕的关系探讨

目的探讨沙眼衣原体(CT)感染与输卵管性不孕的关系。方法对198例不孕症患者进行通水或造影检查,其中72例双侧输卵管通畅患者作为对照组,126例输卵管阻塞患者作为观察组,对两组患者血液进行CT-DNA检测,分析CT感染与输卵管性不孕高危因素的关系。结果观察组CT的阳性率为51.58%(65/126),对照组为15.27%(11/72),(p<0.05),两组患者中流产早产、死胎死产、宫外孕、人流药流、不洁性生活史比较差异有统计学意义(p<0.05)。结论 CT感染与输卵管阻塞关系密切,是造成不孕不育的主要原因,流产早产、死胎死产、宫外孕、人流药流、不洁性生活史是CT感染的高危因素,对于有高危因素的患者,CT-DNA应该作为孕前的常规检查项目。     

2006年南宁市部分男男性接触者性传播疾病感染状况调查

[目的]了解南宁市男男性接触者（MSM）性传播疾病感染状况,更有效地开展疾病预防工作。[方法]2006年7~8月,对南宁市185名MSM采血检测HBsAg、抗-HBs、抗-HCV、抗-HIV、梅毒抗体（TP）;尿道拭子进行解脲支原体（UU）培养和沙眼衣原体（CT）检测。[结果]检测185人,HBsAg阳性率为12.97%,抗-HBs阳性率为69.73%,抗-HCV阳性率为1.08%,TP阳性率为10.81%,抗-HIV阳性率为0.00%,UU阳性率为3.78%,CT阳性率为10.27%。[结论]MSM人群性传播疾病感染率较高。     

异位妊娠后继发不孕患者的输卵管状况与治疗结局的关系

[目的]探讨异位妊娠后继发不孕患者的输卵管状况与治疗结局的关系。[方法]对我院2006年1月～2009年5月治疗的异位妊娠后继发不孕患者(观察组)和无异位妊娠病史的不孕患者(对照组)各135例进行回顾分析,比较两组输卵管状况和治疗结局。[结果]观察组输卵管总病率、通而不畅率和积水率均显著高于对照组(P﹤0.05),宫内妊娠率与输卵管通畅度有关。[结论]异位妊娠后继发不孕患者的输卵管通畅率下降,妊娠率降低,再次发生异位妊娠的风险增加。     

经阴道彩色及能量多普勒超声对输卵管间质部妊娠的早期诊断价值

[目的]探讨阴道彩色及能量多普勒超声对输卵管间质部妊娠的早期诊断价值。[方法]分析输卵管间质部妊娠的阴道彩色及能量多普勒超声图像特点。[结果]25例患者术前均行阴道彩色及能量多普勒超声检查提示为输卵管间质部妊娠,其中24例与手术及病理组织学符合,阴道彩色及能量多普勒超声与病理组织学符合率为96,1例术前阴道彩色及能量多普勒超声为诊断输卵管间质部妊娠,手术中证实为宫角妊娠。24例输卵管间质部妊娠均在破裂前获得诊断,其中19例在停经35~50d内获得诊断,余5例在停经60d~16周内获得诊断。[结论]阴道彩色及能量多普勒超声检查是早期诊断输卵管间质部妊娠简便可靠的方法。