沐舒坦治疗慢性阻塞性肺疾病54例疗效分析

目的对沐舒坦治疗慢性阻塞性肺疾病的临床效果进行比较观察。方法抽取临床确诊为慢性阻塞性肺疾病患者108例,随机分为A、B两组,每组54例。A组采用常规抗感染、平喘治疗;B组在A组基础上加用沐舒坦治疗。对两组患者的临床治疗效果、并发症和不良反应进行比较分析。结果B组的有效率明显高于A组,差异有统计学意义（P〈0．05）;两组在治疗过程中,均未出现较严重的并发症和不良反应。结论沐舒坦治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床效果显著,且不易复发,无严重并发症和不良反应。     

稳定期慢性阻塞性肺疾病应用舒利迭联合沐舒坦治疗的疗效观察

目的 探讨舒利迭联合沐舒坦治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病疗效和对肺功能的影响.方法 89例患者以双盲法随机分为2组,观察组采用舒利迭联合沐舒坦雾化吸人治疗,对照组仅采用沐舒坦治疗,比较两组疗效和对肺功能的影响.结果 经治疗后观察组有效率为88.64％,对照组为75.56％,两组患者疗效差异有统计学意义（Ridit z=12.588,P=0.000）,观察组疗效优于对照组.结论 舒利迭联合沐舒坦可以改善慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺功能,疗效显著,值得临床推广应用.     

沐舒坦和沙丁胺醇对老年急性发作期慢性阻塞性肺疾病的免疫干预效果观察

目的 探讨沐舒坦和沙丁胺醇对老年急性发作期慢性阻塞性肺疾病（COPD）的免疫干预效果.方法 130例老年急性发作期COPD患者随机分为试验组（n=76）和对照组（n=60）,常规治疗基础上对照组单用沐舒坦30mg雾化吸入治疗,试验组给予沐舒坦15mg和沙丁胺醇1mL联合雾化吸入治疗.结果 试验组临床控制率和治疗总有效率分别为60.5％、96.1％,高于对照组的36.7％、88.3％,临床控制率比较有显著性差异（P＜0.01）;治疗后试验组CD4＋、CD4＋/CD8＋及IL-2水平较对照组明显提高（P＜0.05）.结论 沐舒坦联合沙丁胺醇雾化吸入对缓解急性发作期COPD老年患者气道阻塞症状有明显效果,可增强机体细胞免疫功能,建议临床推广应用.     

慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭临床治疗分析

目的?探讨慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床治疗.方法?选取2007—2011年间收治的78例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者,其中,男性41例,年龄在48~69岁之间,女性37例,年龄在51~75岁之间,所有患者均经临床诊断为慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭.将患者随机分为两组,观察组42例,对照组36例,对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗的基础上采用无创正压通气治疗,对两组患者的治疗过程进行跟踪观察,并记录所得数据.结果?经过一系列的治疗,两组患者的病情均有所改善,观察组42例患者中,显效23例,有效15例,无效4例,有效率为90.5%,对照组36例患者中,显效15例,有效12例,无效9例,有效率为75%.结论?在治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的过程中,采用常规治疗加入无创正压通气治疗的效果较为显著,对于患者病情的改善和生活质量的提高有较大的帮助,因此,值得在临床上推广应用.     

正压通气呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床观察

慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者常易合并Ⅱ型呼吸衰竭,不但严重影响患者的生存质量,甚至会导致死亡。因此,对此类患者要尽快治疗,改善患者的通气状况。尽管机械通气治疗的效果较为肯定，但由于存在创伤性、并发症等缺陷，使得患者及家属难以接受和配合，大大限制了其临床应用范围。     

慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的机械通气治疗

目的 观察机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床疗效.方法 选择2010年8月--2012年8月在我院呼吸内科住院的42例COPD合并呼吸衰竭患者,随机分为观察组和对照组各21例.对照组患者给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上给予无创呼吸机辅助通气治疗,比较两组治疗效果.结果 治疗后,两组患者各项指标与治疗前相比,均有明显好转(P<0.05),且治疗组PH、PaO2及PaCO2改善均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭疗效显著,可有效改善患者临床症状和血气指标,值得在临床上应用和推广.     

无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭疗效观察

目的:探讨无创呼吸机在慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭治疗过程中的重要作用。方法:本次研究我们对我院2011年3月1日至2013年3月1日收治的352例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的临床资料进行了系统分析。根据在治疗过程中有无使用无创呼吸机将所有患者分为两组。治疗组177例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者在常规治疗的基础上应用无创呼吸机。对照组175例患者只应用传统常规治疗方法。观察统计两组慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的各项指标、治疗效果等数据,以便更好的论证无创呼吸机在慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭治疗过程中的使用意义。结果:运用无创呼吸机的治疗组的各项相关指标与治疗效果均明显好于没有应用无创呼吸机的对照组(p<0.05)。结论:在慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的治疗过程中,无创呼吸机的应用,能够明显改善患者各项相关指标,提高治疗效果。     

无创通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效观察

目的评价双水平无创正压通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法98例60岁以上慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,分为治疗组44例和对照组54例,两组均给予常规药物治疗,治疗组同时给予双水平无创正压通气无创通气治疗。结果两组患者治疗后临床症状均有不同程度缓解,治疗组较对照组起效更快,疗效更好;两组治疗后血气分析均有显著改善,治疗组改善程度明显优于对照组,且无1例发生腹胀、面部皮肤压伤、气压伤或呼吸机相关肺炎。结论双水平无创正压通气无创通气是治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的一种安全有效的方法。     

慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭无创正压通气治疗观察

目的：探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并呼吸衰竭无创正压通气的临床疗效。方法：选择我院自2012年1月至2014年2月收治的97例COPD合并呼吸衰竭患者的临床资料,全部患者均给予包括吸氧、抗生素、平喘、祛痰等常规治疗,治疗组患者在此基础上,给予无创正压呼吸机进行通气治疗。结果：对两组患者进行治疗后观察发现,两组患者治疗后1w呼吸频率、心率、平均动脉压与治疗前比较,均得到明显改善（P〈0.05）,但治疗组上述指标与对照组比较,结果具有显著性差异（P〈0.05）,治疗后两组患者pH、PaO2、PaCO2与治疗前比较,均有显著性差异（P〈0.05）,且与对照组比较,结果具有显著性差异（P〈0.05）。两组患者治疗期间未发生感染症者,无死亡病例。结论：无创正压通气可有效改善COPD合并呼吸衰竭患者的通气功能,改善血气指标,是一种有效的、安全的治疗COPD合并呼吸衰竭的方法。     

慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的治疗的临床治疗分析

目的探究无创正压通气在慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭治疗中的临床疗效。方法选取2012年1月—2013年1月期间住院部收治的COPD合并呼吸衰竭患者86例,分为对照组和观察组,每组43例。对照组采用吸氧、抗感染、祛痰、糖皮质激素治疗、支气管扩张、纠正酸碱平衡、营养支持等常规COPD疗法对所有患者进行治疗,观察组在常规治疗的基础上加用机械无创正压通气治疗。观察比较两组患者治疗后血气指标、生命体征、呼吸频率、气管插管率情况。结果治疗后观察组PaCO2、SaO2、呼吸频率、心率分别为（58.32±4.97）、（96.70±2.81）、（17±6）、（89±7）,对照组为（48.23±5.62）、（90.03±4.38）、（22±3）、（107±4）,比较不难看出,除pH值外,观察组其余五项观察指标改善情况明显优于对照组,其差异具有显著统计学意义（P〈0.05）;对于治疗后插管率而言,治疗后观察组气管插管率为9.30%,明显低于对照组的25.58%,其差异具有显著统计学意义（χ2=3.9568,P=0.0467）。结论在CPOD合并呼吸衰竭的治疗中,传统的常规疗法联合呼吸机无创通气疗法较单纯的常规疗法疗效更佳显著,具有较高的临床效价。     

无创通气治疗AECOPD伴呼吸衰竭的疗效

[目的]分析应用无创正压通气(NPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并呼吸衰竭患者的临床疗效。[方法]回顾性分析2009年6月～2010年12月澄迈县人民医院重症医学科及呼吸科收治的32例AE-COPD伴呼吸衰竭患者,在常规药物治疗及氧疗基础上应用NPPV治疗,通过自身对照观察患者NPPV治疗前、后血气指标变化和病情改善程度。[结果]32例患者中1例不能耐受无创通气放弃治疗;29例使用无创通气治疗后好转,病情稳定出院;2例无创通气失败,改行气管插管。NPPV治疗有效的患者2h后血气指标明显改善。PaCO,显著下降(P﹤0.05);72h后,病情明显好转。[结论]NPPV对AECOPD合并呼吸衰竭的患者具有良好的治疗作用,其优点是纠正缺氧,改善二氧化碳潴留,值得在临床推广和应用。     

有创与无创序贯机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的疗效

目的探讨有创与无创序贯通气治疗对慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的疗效评估。方法对我科2010年11月～12月90例以"肺部感染控制窗"为切换点行有创与无创序贯机械通气治疗COPD所致严重呼吸衰竭的前瞻性随机对照研究。结果两组患者有创通气天数、VAP发生率、院内死亡率、住ICU天数比较差异有统计学意义(p<0.05)。结论序贯通气治疗可明显降低VAP发生率,减少患者住院死亡率。     

BiPAP通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重伴意识障碍的疗效观察

[目的]探讨无创双水平气道正压(BiPAP)通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)呼吸衰竭合并意识障碍患者的疗效。[方法]收集AECOPD呼吸衰竭合并意识障碍患者50例,随机分为治疗组(BiPAP治疗组)及对照组(常规治疗组),每组25例。观察治疗前后患者的生命体征及血气的变化。[结果]治疗24h后治疗组患者pH、PaO2、PaCO2及RR的改善明显好于对照组(P﹤0.05);治疗组及对照组的有效率分别为84%,68%,差异有统计学意义(P﹤0.05)。治疗组治疗2~4h后血气指标明显改善(P﹤0.05),24h后各项观察指标均显著好转(P﹤0.05),至治疗结束时相对稳定。[结论]BiPAP是治疗AECOPD呼吸衰竭合并意识障碍患者的有效手段,初期BiPAP通气治疗应持续24h以上。     

无创双水平正压通气与呼吸兴奋剂联合治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺性脑病的临床研究

[目的]探讨无创双水平正压通气联合呼吸兴奋剂治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺性脑病的治疗效果。[方法]选取98例COPD合并肺性脑病患者,随机分为对照组与治疗组,两组病人均给予常规抗感染、吸氧、解痉平喘、祛痰等对症支持治疗,并采用无创双水平正压通气治疗,治疗组在此基础应用呼吸兴奋剂治疗(尼可刹米+洛贝林),观察两组治疗前及24 h后动脉血气分析的变化,观察比较两组意识恢复时间、48 h后的治疗效果、两组患者需要进行机械通气的插管率。[结果]24 h后两组患者动脉血气分析指标均有明显改善(P﹤0.01),其中治疗组pH、PaCO2的改善显著优于对照组(P﹤0.01);治疗组的意识恢复时间明显较对照组为短(P﹤0.01),总有效率显著优于对照组(P﹤0.05),而需要进行机械通气的插管率亦明显小于对照组(P﹤0.05)。[结论]无创双水平正压通气联合呼吸兴奋剂可有效改善COPD合并肺性脑病患者的高碳酸血症,明显缩短意识恢复的时间,提高无创通气的治疗效果,并可以降低其插管率。     

慢性阻塞性肺病患者夜间低氧血症与室性心律失常的关系

目的探讨缓解期慢性阻塞性肺病(COPD)患者的室性心律失常与夜间低氧血症及睡眠时相的关系。方法选择缓解期COPD患者22例,男18例,女4例,正常对照组12例,男8例,女4例,AHI<10。被检查者至少进行一次整夜多导睡眠仪监测,计算机回放检索室性异位搏动发生时的血氧饱和度及睡眠时相。结果COPD组夜间室性异位搏动的发生率为59.1%(13/22),明显高于正常组8.2%(1/12)(P<0.01)。夜间室性异位搏动的发生与夜间血氧饱和度降低无相关性,不同睡眠时相中室性异位搏动的发生频率无差别。结论慢性阻塞性肺病患者轻—中度夜间低氧血症和睡眠时相对夜间室性异位搏动事件无明显影响。     

慢性阻塞性肺疾病临床护理路径的效果观察

目的探讨慢性阻塞性肺疾病（Chronic Obstructive Pulmonary Diseases,COPD）运用临床护理路径干预的效果。方法将慢性阻塞性肺疾病86例患者分为研究和对照两组,分别采用COPD临床护理路径和常规护理,比较其健康教育效果、平均住院天数和出院半年时肺功能状况。结果研究与对照组患者的健康宣教效果、平均住院天数及出院半年时FEV。％、FEV。／FVC％结果分别为：3．70分、10．70天、74．30％、66．50％和2．60分、14．30天、62．10％、59．40％。经统计学分析,所有研究因素均有显著性差异（P〈0．01）,具有统计学意义,即研究组患者健康宣教效果、平均住院天数和出院半年时FEV,％、FEV。／FVC％结果均优于对照组患者。结论用临床护理路径干预慢性阻塞性肺疾病可提高护理质量,对疾病康复有良好效果。     

64例慢性阻塞性肺病患者肺功能和生活质量的研究

[目的]研究慢性阻塞性肺病患者肺功能变化与生活质量的相关性。[方法]对某院2005年6月～2007年6月收治的64例慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者。根据患者是否参加体育锻炼分体育锻炼组(20例)和非锻炼组(44例)。应用配对t检验方法对锻炼组和非锻炼组分别比较2年前后肺通气功能和生活质量评分的变化。[结果]64例COPD患者吸沙丁胺醇前FVC、FEVl、FEV1/FVC3个指标与生活质量总均分的直线相关分析显示,相关系数(r)分别为-0.211(P﹥0.05),-0.338(P﹤0.05),-0.357(P﹤0.01)。锻炼组和非锻炼组年龄和肺通气指标无明显差别,但锻炼组生活质量总均分优于非锻炼组。[结论]COPD患者肺功能与生活质量密切相关,肺功能联合生活质量评价能更全面地反映患者病情的严重程度。     

沙美特罗/替卡松联合异丙托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的性价比研究

目的评价沙美特罗/替卡松联合异丙托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者的疗效和费用。方法将筛选合格的急性加重期COPD患者72例随机分为两组,每组各36例,治疗组给予吸入沙美特罗/替卡松粉剂和异丙托溴铵,对照组应用氧气射流雾化吸入布地奈德混悬液和复方异丙托溴铵溶液,比较二者在疗效、住院天数和费用方面的差异。结果治疗组和对照组在疗效、住院天数无明显差异(p>0.05),而治疗组的费用低于对照组,差异有统计学意义(p<0.05)。结论沙美特罗/替卡松联合异丙托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者疗效可靠而费用明显降低,具有较高的性价比。     

慢性阻塞性肺疾病急性发作期用药调查

目的调查慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的用药特点与合理性。方法随机抽取诊断为AECOPD病历100例进行统计分析,参照《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》(2007年修订版),评价用药的合理性。结果 100例AECOPD患者中,抗菌药物的使用率为100%,联合使用抗菌药物的比率为72%,病原茵检查及药敏试验送检率88%,使用最多的前三位抗菌药物为阿奇霉素磷酸二氢钠(35%),左氧氟沙星(30%),头孢哌酮舒巴坦(25%),其中特殊品种使用量占抗菌药物使用量的4.56%,抗茵药物使用强度为149DDD;86例患者联合使用了支气管舒张剂,100%患者使用了平喘药,氨茶碱注射液的使用率最高为72%,77%的患者使用了糖皮质激素。结论在调查的AECOPD病历中诊治和药物的使用与指南基本一致,药物品种的选择和使用基本合理,抗茵药物的使用能根据药敏结果及时调整。     

稳定期慢性阻塞性肺疾病患者抑郁、焦虑情绪调查

[目的]发现慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人伴抑郁、焦虑情绪的患病率,并分析其相关的影响因素.[方法]对115例COPD患者进行了医院焦虑抑郁量表（Hospital Anxiety and Depression Scale,HADS）问卷调查.[结果]有抑郁情绪的患者68人(59.1％),有焦虑情绪的患者66人(57....