慢性肾功能不全患者PTH、CysC及Hcy的变化分析

目的探讨甲状旁腺激素（PTH）、血清胱抑素C（CysC）及同型半胱氨酸（Hcy）在慢性肾功能不全不同损害期的变化及相关性。方法选择224例慢性肾功能不全患者作为观察组,选择同期进行健康体检的65例健康人作为对照组。观察组按照血肌酐指标分为四组：肾功能不全代偿期、肾功能不全失代偿期、肾功能衰竭期、尿毒症期。分别对五组受检者甲状旁腺激素（PTH）、胱抑素C（CysC）及同型半胱氨酸（Hcy）等三个指标进行分析,探讨其对肾功能不全患者的临床监测价值。结果观察组与对照组两组CysC 、Hcy 及PT H 水平均有显著性差异有统计学意义。观察组各组与对照组比较 PT H和CysC均有显著性差异有统计学意义;与对照组相比,肾功能不全失代偿组、肾功能衰竭组和尿毒症组 Hcy指标水平明显增高,差异有统计学意义。结论 CysC 、Hcy 及PT H可做为慢性肾功能不全患者诊断治疗过程中的关键指标,能够为患者的及早诊断和预后判断提供重要依据。     

原发性高血压早期肾损害患者血清CysC、Hcy水平的变化及意义

目的 研究原发性高血压早期肾损害患者血清胱抑素C(CysC)、同型半胱氨酸(Hcy)水平的变化及意义.方法 回顾性分析淄博市临淄区妇幼保健院2019年10月至2020年10月收治的105例原发性高血压患者的临床资料,根据肾小球滤过率(GFR)水平将其分为高血压组(54例)与早期肾损害组(51例),另选取同期健康体检者5...     

Hcy与CysC在妊娠高血压综合征患者中的变化及临床价值研究

目的探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)与胱抑素C(CysC)在妊娠高血压综合征(PIH)患者中的变化及临床价值。方法选取2010年10月至2014年6月夏津县人民医院收治的PIH患者118例,其中轻度32例,中度49例,重度37例。另取同期正常妊娠的孕妇55例作为对照组。分别采用循环酶法与胶体金免疫比浊法对患者组与对照组血清Hcy及CysC水平进行检测。结果对照组、轻度PIH组、中度PIH组及重度PIH组收缩压分别为(122.38±10.29)、(154.32±12.11)、(177.19±14.29)、(188.37±15.49)mm Hg,收缩压水平比较,差异有统计学意义(P0.05);患者组血清Hcy与CysC水平均明显高于对照组,且重度PIH组血清Hcy及CysC水平也均明显高于轻度与中度PIH组,差异有统计学意义(P0.05);患者血清Hcy及CysC与血压呈正相关(r0,P0.05)。结论血清Hcy与CysC水平与患者收缩压呈正相关,对PIH的临床诊断具有较高的价值。     

冠心病患者血清Hcy、hs-CRP、Cys-C水平变化及临床意义

目的 研究冠心病患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及胱抑素C(Cys-C)水平变化及临床意义.方法 对102例冠心病患者[稳定型心绞痛(SAP)组48例、不稳定型心绞痛(UAP)组32例、急性心肌梗死(AMI)组22例]血清Hcy、hs-CRP、Cys-C水平进行检测,并与正常对照组的40例健康受试者进行比较分析.结果 冠心病组血清Hcy、hs-CRP、Cys-C水平均显著高于正常对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);SAP组、UAP组血清Hcy、hs-CRP水平均显著低于AMI组,差异均有统计学意义(P<0.05);UAP组患者血清Cys-C水平显著高于AMI组;SAP组血清Hcy、hs-CRP、Cys-C水平均显著低于UAP组,差异亦均有统计学意义(P<0.05);且SAP组、UAP组患者血清Hcy、hs-CRP、Cys-C两两之间均呈正性显著相关(P<0.05),AMI组患者血清Hcy与hs-CRP呈正性显著相关(P<0.05).结论 检测冠心病患者血清Hcy、hs-CRP、Cys-C水平对患者疾病预测及治疗具有重要的临床意义.     

颈部血管彩超联合hs-CRP、Hcy、CysC检测在高血压心脏病诊断中的价值分析

目的：探讨颈部血管彩超联合超敏C反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素(CysC)检测在高血压心脏病诊断中的价值。方法：选取2020年4月～2022年4月本院收治的高血压心脏病患者85例为观察组,依据心功能将其分为Ⅰ～Ⅳ级,另选取同期在本院行健康体检者30例为对照组,对比各组颈部血管彩超检查、hs-CRP、Hcy以及CysC水平的差异。结果：观察组患者IMT、Grouse斑块积分、hs-CRP、Hcy以及CysC水平均高于对照组(P＜0.05)。不同心功能分级在IMT、Grouse斑块积分、hs-CRP、Hcy以及CysC比较上,Ⅳ级＞Ⅲ级＞Ⅱ级＞Ⅰ级(P＜0.05)。IMT、Grouse斑块积分、hs-CRP、Hcy以及CysC均与心功能分级呈正相关(r=0.570、0.710、0.534、0.533、0.495,P＜0.05)。颈动脉超声指标、hs-CRP、Hcy以及CysC联合诊断高血压心脏病的灵敏度、特异度分为89.40%和90.00%,其AUC为0.940,诊断效能优于IMT、Grouse斑块积分、hs-CRP、Hcy以及CysC各单一指标检测(Z=3.961、3.402、3.351、3.263、3.448,P＜0.05)。结论：颈部血管彩超联合hs-CRP、Hcy以及CysC在高血压心脏病的临床诊治及心功能评估中具有极高的诊断价值。     

测定血清中α1-MG、Hcy、CysC在2型糖尿病肾病患者中的临床意义

目的探讨血清中α1-微球蛋白(α1-MG)、同型半胱氨酸(Hcy)和胱抑素C(Cys C)在2型糖尿病肾病(DN)患者检测中的意义。方法 2011年3月至2012年2月检测97例2型糖尿病患者和32例健康对照者血清α1-MG、Hcy、Cys C水平变化。其中糖尿病患者分为临床糖尿病肾病组(A组)33例,早期糖尿病肾病组(B组)35例和单纯糖尿病组(C组)29例。结果糖尿病组血清α1-MG、Hcy、Cys C水平明显高于健康对照组(P<0.05);并且,血清α1-MG、Hcy和Cys C水平在C、B组和A组逐渐增高,各组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 DN患者血清α1-MG、Hcy和Cys C水平明显升高,并且其与病情的发展密切相关。     

Cys-C、Hcy、CYFRA21-1在肺癌分期及预后中的价值

目的 探讨胱抑素C(Cys-C)、同型半胱氨酸(Hcy)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)在肺癌分期及预后中的价值,以达到及早确定患者肺癌分期,改善患者预后的目的。方法 选取2020年12月至2022年11月安徽省胸科医院收治的104例肺癌患者作为研究对象,根据TNM分期将患者分为早期组(Ⅰ～Ⅱ期,n=43)和中晚期组(Ⅲ～Ⅳ期,n=61),根据院内28 d结局分为预后良好组(体重增加≥2kg,n=36)和预后不良组(体重增加<2 kg,n=68)。比较早期组和中晚期组的Cys-C、Hcy、CYFRA21-1水平及一般资料,采用Spearman相关性分析Cys-C、Hcy、CYFRA21-1与肺癌分期的相关性。采用多因素Logistics回归分析影响肺癌患者预后的独立危险因素,采用受试者工作曲线(ROC)分析Cys-C、Hcy、CYFRA21-1预测肺癌患者预后不良的价值。结果 早期组和中晚期组的年龄、文化程度、饮酒史、吸烟史、病理类型以及血清Cys-C、Hcy、CYFRA21-1水平比较,差异具有统计学意义(χ²=16.136、9.903、4.07...     

Hcy、CysC、U-mALB检测诊断老年高血压早期肾损伤的临床价值分析

目的分析同型半胱氨酸(Hcy)、血清胱抑素C(CysC)、尿微量清蛋白(U-mALB)检测诊断老年高血压早期肾损伤的临床价值。方法选取2017年8月～2018年6月于我院接受检查的老年高血压患者40例作为观察组,另选取同期在我院进行健康体检的40例老年人作为对照组,抽取所有参与研究人员空腹肘静脉血,检测血液标本中Hcy、CysC、U-mALB含量。比较两组血清Hcy、CysC、U-mALB含量,对比单独检测与联合检测的临床价值。结果观察组血清Hcy水平、CysC水平、U-mALB水平均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组Hcy、CysC、U-m ALB联合检测阳性率为95.00%,高于单独的Hcy检测阳性率77.50%、CysC检测阳性率62.50%、U-m ALB检测阳性率65.00%,差异有统计学意义(P0.05)。结论 Hcy、CysC、U-mALB联合检测可提高老年高血压早期肾损伤阳性检出率,利于早期诊断,尽早给予治疗,具有较好的临床应用价值。     

老年心力衰竭患者同型半胱氨酸和胱抑素C水平及意义

目的：探讨老年慢性心力衰竭（CHF）患者血清同型半胱氨酸（Hcy）、胱抑素 C的水平及意义。方法选取255例不同心功能分级的老年CHF患者,其中心功能Ⅱ级98例,心功能Ⅲ级87例,心功能Ⅳ级70例,以及同期的76例健康体检者,测定4组受试者的 Hcy、胱抑素 C 及血脂水平,记录超声心动图指标,包括左心室射血分数（LVEF）、左心室舒张末内径（LVEDD）、左心室后壁（LVPW）、室间隔厚度（IVS）等指标,评价心功能分级并进行相关分析。结果正常对照组、不同心功能水平之间 LVEF、LVEDD、LVPW、IVS、Hcy、胱抑素C、血脂水平差异均有统计学意义（P ＜0．05）;Hcy、胱抑素 C 水平与心功能分级呈正相关（r ＝0．249、0．144,P 均＜0．01）;胱抑素 C 与LVEDD、IVS、LVPW均呈正相关关系（r＝0．167,0．114、0．231,P均＜0．05）。结论 Hcy、胱抑素 C水平均与心力衰竭严重程度密切相关,胱抑素C还可能参与心室重构过程,推测 Hcy联合胱抑素C水平可作为判定老年CHF严重程度的参考指标。     

脑梗死患者血清同型半胱氨酸与胱抑素C检测的价值分析

目的分析血清同型半胱氨酸(Hcy)与胱抑素C(Cys C)的检测对脑梗死患者的临床价值。方法分别选取2010年8月至2014年12月间该院收治的118例脑梗死患者(观察组)和62例体检健康者(对照组)为研究对象,并将观察组进一步分为轻、中、重型3组。对两组研究对象血清Hcy与Cys C的相关检测结果进行分析,分别比较两组的Hcy和Cys C水平与脑梗死的关系。结果观察组血清Hcy、Cys C水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组重型脑梗死组血清Hcy、Cys C水平明显高于轻型和中型脑梗死组,中型脑梗死组患者血清Hcy、Cys C水平也明显高于轻型脑梗死组,差异有统计学意义(P0.05)。结论血清Hcy、Cys C检测结果对脑梗死患者的病情评估及治疗措施具有重要临床价值。     

Effect of renal function on renal responsiveness to parathyroid hormone in primary hyperparathyroidism and chronic renal failure

The effect of renal function on the cyclic AMP (cAMP) response to exogenous parathyroid hormone (PTH) was examined in patients with chronic renal failure (n = 22) and primary hyperparathyroidism (n = 19). In the patients with chronic renal failure there was marked resistance to the effect of exogenous PTH. In primary hyperparathyroidism the cAMP responses were variable; most of the patients with an abnormally small response having impaired renal function. After parathyroidectomy, responsiveness improved to varying degrees. In three patients repeatedly tested up to several months after parathyroidectomy, the recovery of responsiveness was a gradual process which began within days but did not, however, return to normal. Thus, there was an irreversible component to the resistance to PTH in these patients. A strong negative correlation between plasma creatinine and the cAMP response to PTH (P less than 0.001) was found in a group of patients, some with treated primary hyperparathyroidism and some with chronic renal failure. Thus, renal impairment is an important, but probably not the sole, contributory factor involved in the irreversible resistance to the action of PTH in hyperparathyroidism.     

联合检测慢性肾功能衰竭患者血清肝纤维化指标及Cys C水平的临床应用

目的探讨联合检测血清肝纤维化指标与血清胱抑素(Cys C)在慢性肾功能衰竭(CRF)患者中的临床应用价值。方法 CRF组55例,健康对照组32例,采用放射免疫分析法检测血清透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)、Ⅳ型胶原(C-Ⅳ)层黏连蛋白(LN)水平,同时采用全自动生化仪检测血清Cys C、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)。结果 CRF组患者HA、PC-Ⅲ、C-Ⅳ、LN分别为(316.47±48.69)、(258.42±49.74)、(110.79±22.45)、(142.11±28.16)ng/mL,血清Cys C为(3.83±1.28)ng/mL。健康对照组HA、PC-Ⅲ、C-Ⅳ、LN水平则分别为(85.43±20.68)、(76.52±40.12)、(62.28±18.72)和(106.08±27.13)ng/mL,血清Cys C为(0.86±0.18)mg/mL,除LN外,其他指标CRF组明显高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论联合检测血清肝纤维化指标及血清Cys C比单项检测对于CRF患者的早期诊断及疗效观察更有临床意义。     

不同血液净化方法对慢性肾功能衰竭维持性血液透析患者血清甲状旁腺素的影响

目的比较不同血液净化技术对慢性肾功能衰竭(肾衰)维持性血液透析患者血清甲状旁腺素(PTH)的清除效果.方法符合入选标准的90例慢性肾衰维持性血液透析患者随机分为血液吸附(AP)组、血液透析滤过(HDF)组、血液透析(HD)组3组.AP组接受血液吸附联合血液透析治疗,HDF组接受血液透析滤过1次,HD组接受血液透析治疗.用放射免疫法测定血清PTH水平;记录患者治疗前后血白蛋白、球蛋白、尿素氮、肌酐、PTH的变化,比较3组的肾小球滤过率(GFR)和透析时间.结果①AP组患者治疗后血PTH从(291.7±237.5)ng/L降至(122.2±114.5)ng/L,平均单次清除率为48.6%±55.2%,治疗前后比较有显著性差异(P<0.05);皮肤瘙痒缓解率为83.3%(10/12例).②HDF组患者治疗后血PTH从(325.9±423.1)ng/L降至(90.9±93.7)ng/L,平均单次清除率为59.5%±22.7%.治疗前后比较有显著性差异(P<0.05);皮肤瘙痒缓解率为50.0%(4/8例).③HD组患者治疗后血PTH从(297.7±211.3)ng/L降至(248.1±105.5)ng/L,平均单次清除率为13.1%±30.2%,治疗前后比较无显著性差异(P>0.05);皮肤瘙痒缓解率为14.3%(1/7例).结论①血液吸附联合血液透析治疗慢性肾衰能有效清除PTH,缓解皮肤瘙痒症状.②血液透析滤过能有效清除PTH,缓解皮肤瘙痒症状.③血液透析不能有效清除PTH,也不能有效缓解皮肤瘙痒症状.     

慢性肾功能衰竭患者血清甲状腺激素水平与血脂代谢关系的临床探讨

目的探讨慢性肾功能衰竭（CRF）患者血清甲状腺激素水平的变化对血脂代谢的影响及其临床意义。方法采用放射免疫法（RIA）检测56例CRF患者和35名正常对照者血清总三碘甲状腺原氨酸（TT3）、总甲状腺素（TT4）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、高敏促甲状腺素（h-TSH）的含量,同时测定其血清总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、载脂蛋白A-Ⅰ（apo A-Ⅰ）、载脂蛋白B（apo B）及肌酐（Cr）、β2微球蛋白（β2-MG）和白蛋白（A1b）等,并分析各指标的相关性。结果CRF患者血清TT3、FT3显著低于对照组（P〈0．01）,TT4、FT4、h-TSH虽低于对照组,但差异无统计学意义（P〉0．05）;血清TG、LDL-C和apo B显著高于对照组（P〈0．01、P〈0．05、P〈0．05）,HDL-C明显低于对照组（P〈0．05）,TC和apo A-Ⅰ虽略高于对照组,但无统计学意义（P〉0．05）;血清Cr、β2-MG明显高于对照组（P〈0．01）,A1b明显低于对照组（P〈0．01）。直线回归和相关性分析显示,CRF患者血清TT3、FT3均分别与Cr、TG、LDL-C、apo B呈显著负相关（P〈0．01）,而与HDL-C呈显著正相关（P〈0．01）,h-TSH与Cr、TG、HDL-C、LDL-C和apo B均无显著相关性（P〉0．05）。结论血清甲状腺激素水平降低与肾功能损害程度密切相关,与CRF患者血脂代谢紊乱有一定的关系。因此,CRF患者血清甲状腺激素水平的监测具有一定的临床价值。     

老年慢性心力衰竭患者胱抑素C和纤维蛋白原水平的变化趋势及意义

目的探讨不同心功能分级老年慢性心力衰竭(CHF)患者血清胱抑素C(Cys C)及纤维蛋白原(Fg)水平的变化趋势及意义。方法选取2013年1月至2014年1月石河子大学第一附属医院收治的住院老年CHF患者191例纳入观察组,其中美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级Ⅱ级69例,Ⅲ级58例,Ⅳ级64例;另选取同期体检健康者50例纳入健康对照组;比较各组血清Cys C、Fg水平及超声心动图各项指标,并分析其与NYHA心功能分级的相关性。结果健康对照组、观察组不同心功能分级患者左室射血分数(EF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左心室后壁(LVPW)厚度、室间隔(IVS)厚度、Fg及Cys C水平比较,差异均有统计学意义(P0.05);且血清Cys C、Fg水平与心功能NYHA分级均呈正相关(r分别为0.255、0.165,P0.05);血清Cys C水平与LVEDD、IVS厚度均呈正相关(r分别为0.136、0.166,P0.05);Logistic多元回归分析显示,血清Cys C与Fg为老年CHF的危险因素,而三酰甘油、胆固醇为保护因素(均P0.05)。结论血清Cys C、Fg水平与CHF的严重程度密切相关,且Cys C还可能参与心室重构过程,Cys C与Fg联合检测可作为判定CHF严重程度的参考指标。     

慢性肾衰竭患者甲状旁腺素与肌酐、尿素氮、尿酸的相关性研究

目的 探讨慢性肾衰竭(CRF)患者血浆甲状旁腺素(PTH)的水平与血清肌酐、尿素氮、尿酸水平的关系.方法 72例CRF患者采用罗氏E170电化学发光免疫分析仪检测PTH,Olympus AU2700全自动生化分析仪检测血清肌酐、尿素氮及尿酸水平.结果 CRF患者血浆PTH水平与血清肌酐、尿素氮、尿酸水平均呈正相关.结论 PTH水平可以作为CRF患者病情严重程度判断和评价预后的一个重要指标.     

同型半胱氨酸和胱抑素C在脑血管疾病中的应用价值研究

目的：探讨同型半胱氨酸（Hcy）和胱抑素 C（Cys‐C）在脑血管疾病中的应用价值。方法选择2014年3～8月该院确诊的37例脑梗死患者、33例脑出血患者、30例高血压患者及33例体检健康者分别纳入脑梗死组、脑出血组、高血压组及对照组。脑梗死与脑出血患者70例,按照是否伴有高血压分为伴高血压组（51例）和不伴高血压组（19例）。检测血清中 Hcy 与 Cys‐C 浓度,并进行统计学分析。结果脑梗死组、脑出血组、高血压组以及对照组血清 Hcy 水平分别为（20．10±7．00）、（17．21±6．55）、（17．29±6．01）、（14．00±3．23）μmol／L ;血清 Cys‐C 水平分别为（1．29±0．49）、（1．31±0．42）、（1．26±0．39）、（1．00±0．21）mg／L 。经单因素方差分析显示,脑梗死组、脑出血组与对照组 Hcy 、Cys‐C 浓度差异均有统计学意义（F 值分别为4．47、6．18,P＜0．05）,脑梗死组、脑出血组、高血压组明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。脑梗死组、脑出血组与高血压组Hcy 、Cys‐C 水平差异无统计学意义（F值分别为0．10、2．20,P＞0．05）。伴高血压组与不伴高血压组 Hcy 、Cys‐C 水平比较差异有统计学意义（t 值分别为2．17、2．05,P＜0．05）。结论对于高血压及脑血管疾病患者,早期检测 Hcy 与 Cys‐C 对实施个体化防治措施有重要的意义。