陕西省高速公路交通伤的院前急救和转运现状

目的 :研究陕西省高速公路交通事故伤员院前急救的现状。方法 :收集陕西省西铜、西渭、西宝三条高速公路 1994～ 1999年间 1168起交通事故 ,1691伤亡人员院前急救的相关资料进行分析。结果 :陕西省高速公路交通事故伤员院前死亡率为 69.5 % ,事故发生后路政人员到达现场时间 <3 0分钟者占 48.7% ( 5 68 1168) ,临床反应时间 <1小时者占 5 5 .7% ( 798 14 3 3 ) ,救护车转运伤员仅占 15 .7% ( 2 2 5 14 3 3 ) ,伤员送达救治医院等级是合理的 ,市级医院占45 .8% ( 65 7 14 3 3 )。结论 :高速公路交通事故较高的死亡率主要与不能得到快速有效的现场急救和安全转运有关。     

灾难事故的急诊急救

0引言 重大意外事故中涉及大量伤员(如8名或以上)或大量伤员而数目不详,我们这里称之为灾难事故.例如,涉及公共汽车的交通事故,天然灾害,大型火灾等.我院急诊科近年来多次参加"120"组织的大型交通事故,火灾,液氮、液氨泄漏等事故的院前、院内急诊急救工作,现将救治经验、教训归纳如下.     

地震后骨科创伤的救治

地震常是突发产生伤员量最大的灾害,地震伤员的现场急救是震区整个抢救工作的重要环节,也是人员脱险、伤员获救的基本保证.现就地震的伤员分类、现场救治以及自救等方面加以阐述,希望能为地震现场的急救提供有益的参考.     

重大灾害事件的紧急医疗救援

目的报告河南省5次重大突发事件和紧急救援的组织管理。方法重大灾害事件发生后，迅速报告上级主管部门和紧急救援中心，公安、消防和医疗急救人员共同参加现场急救，使通讯和道路通畅，维持现场秩序，保证现场急救和顺利转运伤员到医院。河南省突发公共卫生事件应急医疗救治专家迅速赶赴现场和救治伤员的医院，指导急诊手术和重症监护治疗。结果5次重大突发事件现场共死亡259例，181例伤员送入院治疗，其中危重伤员26例。仅2例死于多器官衰竭，其余179例康复出院。结论重大突发事件紧急救援需要消防、警察、医疗急救等多系统的协调合作，急诊医学专家指导大批伤员的分类急救和重症监护治疗，可提高救治成功率。     

群体伤在急诊科的抢救及护理管理

群体的交通事故及自然灾害 ,往往会造成短时间内有众多伤员或受灾人群集中到急诊科 ,并且在短时间内集中入院 ,因此急救护理中组织管理是直接影响到抢救效果的一个重要环节。我科自 1996年 8月至 2 0 0 0年 8月 ,救护了 7批交通事故和灾害受伤的人群 ,抢救人数为 81名 ,其中最多一次为 2 4名 ,现将我科对 7批伤员抢救护理及组织管理的做法介绍如下。1　临床资料　　本组伤员共 81例 ,其中男 5 4例 ,女 2 7例 ,年龄 2～ 5 8岁。致伤原因为撞车、翻车、塌方和火灾 ,最多一次伤员达 2 4人。颅脑损伤 5例 ,胸腹腔脏器伤 2例 ,单纯骨折 5例 ,多发…     

车祸伤的急救及组织管理

交通事故往往造成众多伤员在短时间内集中入院 ,因此急救护理中组织管理是直接影响抢救效果的一个重要环节。1　临床资料　　 1996年 1月至 1999年 12月 ,共 11起交通事故 ,伤员16 2例 ,其中男 12 1例 ,女 41例 ;最大年龄 78岁 ,最小 3岁 ;15岁以下 16例 ,16～ 5 0岁 10 9例 ,5 0～ 70岁 36例 ,70岁以上 1例。颅脑外伤 19例 ,肝脾破裂 2例 ,胸外伤 6例 ,腹外伤 4例 ,脊柱、四肢骨折 32例 ,眼面部外伤 17例。其中危重伤员 38例 ,最多一批伤员 45例。经急救处理后 ,131例转入专科治疗 ,留急诊科观察 18例 ,门诊随诊换药 9例。死亡 4例 ,其中 2…     

群体伤的院前施救与组织管理（附98批860例临床分析）

群体伤系指数人以上突然发生的交通事故、工伤、自然灾害、爆炸以及群体斗殴等引起的大宗伤员伤亡 [1 ] ,其特点是发生突然 ,时间急 ,伤员数量多 ,伤情复杂 ,抢救难度大 ,社会影响大等。因此 ,有效的院前急救和组织管理对减少伤亡和损伤至关重要 [2 ] 。本文结合我中心于 1991～ 2 0 0 0年院前施救的群体伤 98批 86 0例进行临床分析 ,并讨论有关组织管理问题。1　临床资料1.1　一般资料　本组群体伤共 98批 ,86 0例。灾害原因 :工业事故伤 16批 ,78例 ;爆炸伤 15批 ,12 6例 ;交通事故伤72批 ,6 5 6例 ,每批最多 5 1人 ,最少 5人 ;男性 5 82…     

灾害所致大量伤员的入院前处理问题

回顾1986年-1995年中资料较全的5次灾害所致大五伤员的入院前处理，从灾害急救医学观点讨论灾害发生后入院前与大量伤员处理密切相关的急救通讯、检伤分类、现场急救、伤员运送等重要环节，提出存在的问题，吸取经验教训，以利提高救灾医疗水平．     

多起重大交通事故院前急救的体会

交通事故已成为对人类生命安全威胁最大的第一公害,其伤情复杂,后果严重,现场救治困难。因此,现场急救的成功与否,直接关系到患者的生存率和生存质量。我县地处山区,交通事故以翻车为多,此类交通事故现场地形条件乱,恶劣,伤情复杂,呼救晚,受伤人员多,伤员互救自救能力差,因此危害更大。1995年3月26日￣2006年3月20日,在11年时间内,我县共发生翻车事故35起,伤亡206人,其中现场死亡13人,经抢救后死亡10人,其余183名危重伤员及其他伤员以现场急救后转入我院治疗后痊愈。现将我们对多起重大交通事故的院前急救体会总结如下。1加强人员培训,药械…     

多起重大交通事故院前急救的体会

交通事故已成为对人类生命安全威胁最大的第一公害，其伤情复杂，后果严重，现场救治困难。因此，现场急救的成功与否，直接关系到患者的生存率和生存质量。我县地处山区，交通事故以翻车为多，此类交通事故现场地形条件乱，恶劣，伤情复杂，呼救晚，受伤人员多，伤员互救自救能力差，因此危害更大。1995年3月26日。2006年3月20日，在11年时间内，我县共发生翻车事故35起，伤亡206人，其中现场死亡13人。经抢救后死亡10人，其余183名危重伤员及其他伤员以现场急救后转入我院治疗后痊愈。现将我们对多起重大交通事故的院前急救体会总结如下。     

重大交通事故急救处理体会

随着我国经济发展，道路建设速度加快，交通事故愈来愈多，成为人体严重外伤的主要原因之一，多发伤、复合伤等危重伤情多见，需及时抢救治疗，妥善处理。我院于1999年2月～2001年12月抢救多起重大交通事故，事故造成伤亡人数200例，死亡20例的恶性后果，现将事故中伤员的急救处理及伤情统计报告如下。     

突发成批伤员的救护体会

急诊是医院医疗工作的第一线 ,是赋有综合性治疗任务的科室。急诊抢救质量的高低 ,集中反映了医院的综合水平 ,应急能力及全体医务人员的素质。分秒必争的现场急救与良好的护理是进入专科继续治疗的必要基础。在创伤急救中 ,伤后 1h内对伤员实施手术是一个关键的抢救阶段 [1 ] 。 2 0 0 1年 10月 2 7日我科在一次突发应急抢救中共收治交通事故伤员 19例 ,在 4 0 min内对所有的伤员进行迅速的急救处理、分类 ,初步处理完毕 ,无一伤员死亡。现将急救护理与体会总结如下。1　临床资料1.1　一般资料 :2 0 0 1年 10月 2 7日 ,我院附近发生的小客车翻车恶性交通事故的 19例伤员。其中男 12例 ,女 7例 ,年龄最大 6 5岁 ,最小 13岁 ,平均 39岁。昏迷 3例 ,失血性休克2例 ,颅脑损伤 5例 ,四肢伤 6例 ,脏器复合伤 2例 ,胸部外伤3例 ,软组织伤 13例。其中孕妇先兆流产 1例。不少伤员合并多种损伤。1.2　接诊及组织安排 :1接诊 :值班护士接到电话呼救后 ,立即报告科主任、护士长及院领导。同时通知值班人员准备投入救治伤员的工作 ,并派出医护人员赶赴现场。 2 0 m...     

地震所致严重创伤的救治

地震作为一种特殊形式的自然灾害,具有突发性、压砸性、大批性的致伤特点,地震也是突发产生伤员量最大的灾害之一,地震伤员的现场急救是震区整个抢救工作的重要环节,也是人员脱险、伤员获救的基本保证。     

653例交通事故伤急救体会

对１９９３年１月～１９９５年１２月间收治的６５３例交通事故伤进行分析，认为交通事故伤因伤情复杂急重，合并伤多，要提高抢救成功率，应建立一个具有丰富急救经验、组织协调能力强、以外科医师为主的急救小组，对就诊的伤员应迅速作出诊断，集中力量现场抢救致命伤，密切观察和有效处理合并伤。抢救过程应急而不乱，全院上下有效分工合作，优先抢救“急、危、重”伤员     

上海市突发事故现场救援和思考

上海是我国最大的港口城市和经济中心，全市人口1400万，面积6340kin’。但因市区人口高度密集，高楼林立，交通繁忙，生命线设施落后，因此，各种突发性的灾害事故时有发生。现将1996年以来，上海市医疗救护中心（简称中心）参与的27次突发事故的现场救援情况进行系统性的回顾，并对存在的问题进行认真思考。概况1996年以来，中心共参与突发性灾害事故现场救援27次，出动救护车188辆次，参加现场急救的医务人员和接受过EMT培训的驾驶员共394人。27次灾害事故的性质和人员伤亡情况见表1。从表1可见，27次灾害事故中，最常见的是火灾、交通…     

批量伤员救治的实践与体会

突发性重大灾害事故中严密的抢救组织,合理的批量伤员救治流程,赢得抢救危重伤员的黄金时间是救治成功的关键.我科于2006年6月～2010年12月共成功救治了17批因突发重大灾害事件受伤的患者309例.     

甘肃省天巉公路2004年交通事故伤流行病学分析

目的 探讨天巉公路交通事故伤流行病学特征,为减少天境公路交通事故的发生提供对策。方法 收集天境公路2004年发生的交通事故数据,分析交通事故伤的流行病学特征。结果 天境公路2004年共发生交通事故140起,导致55人死亡,108人受伤。伤亡人员年龄以36～40岁为多,男性为主。导致交通事故的主要原因是机动车驾驶员的过失;事故形态以侧面相撞为主,次之是尾随相撞。结论 天境公路一些特殊路段的设计及建设存在一定安全缺陷,建议公路部门对这些路段进行重新设计修建,从根本上减少交通事故的发生。另外,应建立健全各级急救医疗体系,确保事故发生后伤员能及时得到救治,以降低伤员病死率和提高救治率。     

大批交通事故伤的院前急救护理

我院急救中心在 1997年 1月至 2 0 0 1年 4月对 5 4起重大交通事故的 34 2例伤员进行了院前急救 ,现将急救护理体会介绍如下。1　临床资料　　本组 34 2例中男 2 6 0例 ,女 82例 ,年龄 2～ 98岁 ;颅脑损伤 142例 ,胸部伤 10例 ,腹部伤 34例 ,脊柱伤 5例 ,骨盆伤 2例 ,四肢伤 70例 ,多发伤 6 4例 ,其他 15例。除死亡18例 ,其他经院前急救后 ,均分流回院继续治疗 ,治愈出院。2　院前急救护理2 .1　快速反应　因交通事故致死者 ,约有 2 / 3死于事故发生后 2 5 m in内。急救人员必须提高院前急救工作的反应速度 ,以使病人在受伤的最短时间内得到…     

灾害所致大量伤员的入院前处理问题

回顾了１９８６年－１９９５年中资料较全的５次灾害所致大量伤员的入院前处理。从灾害急救医学观战讨论灾害发生后入院前与大量伤员处理密切相关的急救通讯，检伤分类，现场急救，伤员运送等重要环节，提出存在的问题，吸取经验教训，以利提高救灾医疗水平。     

高速公路与普通道路交通事故伤害特点对比研究

随着我国交通事业和医学事业的发展 ,道路交通事故伤已广泛引起国内创伤医学专家的关注( 1～ 3) 。高速公路和高等级公路建设的迅猛发展又为道路交通事故伤增加了新的特点。本课题通过 5年中 75 4例道路交通事故伤员的分析 ,探讨高速公路交通事故与普通道路交通事故伤在事故类型及伤害特点等方面有何不同及事故类型与伤害特点的内在联系 ,为减少交通事故发生率及提高交通事故伤害的抢救水平提供相应的依据。1 资料与方法山东省交通医院和山东交通急救中心自 1 994～ 1 999年救治的道路交通事故伤员 75 4例 ,其中高速公路交通事故伤 3 2 0例…