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1.
尺骨上1/3骨折合并桡骨小头脱位,孟氏于1914年首先报告两例而得名。1967年,Bado氏将尺骨骨折合并桡骨小头脱位者,统称Monteggia损伤,并分为伸直、屈曲、内收、特殊四种类型,特殊型的特点是尺桡骨干双骨折合并桡骨小头向前脱位。韦贵康等将Monteggia损伤分为五种类型,即伸直、屈曲、内收、特殊型和肘脱位型,肘脱位型是指尺骨近端骨折,桡骨小头向外侧脱位合并肘关节后脱位。作者于1990年收治一例尺骨上1/3骨折合并桡骨颈头下骨折,无脱位,有异于以上五型,报告如下。 相似文献
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伸直型孟氏骨折的治疗 ,通常是经复位后在桡骨头的前外侧放置压垫 ,然后夹板固定。作者在临床中发现在桡骨头处放置压垫有诸多不利之处 ,影响治疗效果。自 1986～ 1997年采用压垫改放在桡骨的中上 1/ 3交界处的方法共治疗该损伤2 6例 ,临床观察效果良好。现总结报告如下。1 临床资料本组 2 6例均为伸直型新鲜性孟氏骨折 ,其中男 2 1例 ,女5例 ;年龄最小 8岁 ,最大 35岁 ,平均 2 3岁 ;桡骨头单纯向前脱位者 2例 ,前外侧脱位者 2 4例 ;其中桡骨头脱位在 3cm以内者 3例 ,2 cm以内者 7例 ,1cm以内者 16例。2 治疗方法手法复位后置前臂旋后肘屈… 相似文献
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尺骨上1/3骨折合并桡骨小头脱位称为孟太奇氏骨折。临床上以尺骨骨折向桡掌侧成角,桡骨小头向前外侧脱位的伸直型最为多见。孟太奇氏骨折的治疗不外内外固定两大类,但疗效常不确切。作者用逆回过屈法治疗9例孟氏伸直型骨折,复位准确,固定可靠。兹介绍如下。治疗方法:整复:臂丛麻醉生效后,病人取仰卧 相似文献
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手法复位穿针内固定治疗特殊型孟氏骨折9例报告 总被引：1，自引：0，他引：1
孟氏骨折一般指尺骨上1/3骨折合并桡骨小头脱位,其中桡、尺骨双骨折合并桡骨小头脱位被称为IV型(特殊型),临床上较少见。我们自1994年6月采用手法复位经皮穿针内固定治疗该类骨折9例,经6个月～3.5年的随访观察,效果满意,现总结报告如下。 临床资料 本组9例中男7例,女2例;年龄最大47岁,最小15岁,平均34.6岁;工人5例,农民2例,学生1例,干部1例;损伤原因机器轧伤4例,车祸伤3例,高处坠落伤2例;发病部位左侧2例,右侧7例;合并股骨干骨折1例,合并锁骨骨折1例,合并桡神经损伤2例。伤后至来院就诊时间2小时～7天。 治疗方法 患者取端坐位,在… 相似文献
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自 198 5年以来 ,我们采用手法整复经皮穿针固定的方法治疗孟氏骨折 2 1例 ,临床观察 ,疗效满意。现总结报告如下。 临床资料 本组 2 1例 ,男 12例 ,女 9例 ;年龄最小 17岁 ,最大 5 6岁 ,平均 40岁 ;右侧 13例 ,左侧 8例 ;伸直型 13例 ,屈曲型 5例 ,内收型 3例 ,合并桡神经深支损伤 3例 ,均为新鲜骨折。 治疗方法 采用局部麻醉配合血肿内麻醉和臂丛神经阻滞麻醉 ,对稳定型骨折先整复尺骨骨折 ,不稳定型骨折先整复桡骨小头脱位 ,透视位置满意后助手维持位置下进行穿针固定。方法是 ,常规消毒铺巾 ,用克氏针从肱骨小头刺入 ,穿入桡骨… 相似文献
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孟氏骨折为尺骨上1/3骨折合并桡骨小头脱位[1],此骨折以伸直型为多见,而伸直型又以儿童多见[2].笔者于1992～1999年采用快速屈肘法治疗伸直型孟氏骨折32例,效果满意,报道如下. 1 临床资料 本组32例,其中住院4例,门诊28例;男21例,女11例;年龄最小5岁,最大38岁,平均11.5岁;病程最短30min,最长2天,平均5h;左侧19例,右侧13例.骨折为横断或短斜型骨折,桡骨小头向前脱位,均无神经、血管损伤,符合<中医病证诊断疗效标准>[3]. 相似文献
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小儿孟氏骨折269例治疗体会 总被引：3，自引：2，他引：1
小儿孟氏骨折在小儿肘部骨折中发生机率较高 ,而且后遗症最多 ,自 1992～ 2 0 0 1年 6月 ,我们共收治该类型病人 2 6 9例 ,现总结报告如下。1 临床资料本组 2 6 9例 ,年龄 2～ 14岁 ,平均 5 .6岁。新鲜骨折 192例 ,受伤至就诊时间 2 4小时内 111例 ,2～ 7天 5 6例 ,1～ 2周2 5例 ;陈旧骨折 77例 ,受伤时间最长 2年。Ⅰ型骨折 2 15例 ,其中 32例为尺桡骨双骨折合并桡骨头脱位。Ⅱ型骨折 30例 ,Ⅲ型骨折 2 4例。2 治疗方法伤后 2 4小时内来诊者 ,先行拔伸牵引及分骨 ,完全矫正尺骨成角。然后术者拇指被动将前臂旋后、屈曲 ,使之复位。透视下… 相似文献
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伸直型孟氏骨折旋转屈伸复位法浙江省椒江市中医院（３１７７００）徐正生，袁湘尧伸直型孟氏骨折的传统治疗方法一牵引患肢并于脱位的桡骨头处向后加压法，临床操作困难。我们采用旋转屈伸法整复２１例，其中桡骨头完全脱位１６例，半脱位５例；伤后２４小时以内就诊者１... 相似文献
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我院自 1994年 7月～ 1998年 12月以手法复位治疗孟氏骨折合并骨间背侧神经损伤 10例 ,效果良好 ,现报告如下。一般资料本组 10例中男性 7例 ,女性 3例 ;年龄 6～ 13岁 ,平均9岁 ;病程 30 m in～ 5天。前侧型 5例 ,后侧型 3例 ,外侧型 2例。治疗方法臂丛麻醉或全麻。 1前侧型 :肘屈曲超过 90度角 ,以使肱二头肌松弛 ,行前臂纵向持续牵引。术者自前向后按压桡骨小头 ,同时将患者前臂做旋转动作 ,此时可听到桡骨小头复位声或有复位感。在维持桡骨小头复位的情况下 ,整复尺骨成角移位。以管型石膏固定至肘屈曲 110度角 ,前臂中立位略旋后。 2后… 相似文献
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桡骨小头骨折较为常见 ,常因骨折块分离较大而采取桡骨小头切除术 ,手术简单易行 ,但术后常后遗肌力下降 ,从1999年 11月起作者对桡骨小头劈裂骨折有 1～ 2块大骨折块者 ,采取切开复位细克氏针内固定术 ,取得了满意的疗效。现总结报告如下。1 临床资料本组 9例 ,男 6例 ,女 3例 ;年龄 18～ 5 1岁 ,平均 2 9岁 ;左侧 4例 ,右侧 5例 ;受伤时间 1小时～ 3天 ,平均 1天 ;合并肘关节脱位 3例 ;其他均为单纯的桡骨小头劈裂骨折。2 治疗方法2 .1 手术治疗 采用臂丛神经阻滞麻醉 ,患者取仰卧位 ,伤肢放在胸前 ,屈肘 90° ;或肩外展 ,屈肘 90°,… 相似文献
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通过对尺骨鹰嘴第Ⅲ型骨折 70例 ,临床分析发现多数伴有桡骨小头脱位 ,占 85 .7% ,而尺骨鹰嘴第Ⅰ型、第Ⅱ型骨折 80例 ,未见到桡骨小头脱位 ,经统计学处理 ,两者差异有显著性意义 (P <0 .0 1) ,同时观察尺骨干上段骨折 ,10 4例中伴有桡骨小头脱位占 92 .3% ,发现尺骨鹰嘴第Ⅲ型骨的与尺骨干上段骨折均伴有桡骨小头脱位 ,经统计处理两者无显著性差异(P >0 .0 5 )作者认为尺骨鹰嘴第Ⅲ型骨折合并桡骨小头脱位 ,应归属于孟氏骨折。并明确了尺骨鹰嘴第Ⅲ型骨折诊断治疗要点。 相似文献
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肱骨内上髁骨折多见于 7～ 15岁的儿童。治疗方法主要为手法整复、夹板或石膏外固定及切开复位内固定。我们自1988～ 2 0 0 0年 ,应用经皮撬拨复位穿针内固定的方法治疗肱骨内上髁翻转骨折 4 6例 ,效果满意。现总结报告如下。1 临床资料本组 4 6例 ,男 2 9例 ,女 17例。年龄 8～ 2 0岁 ,平均 10 .7岁。均为闭合损伤 ,按内上髁移位程度分 Ⅱ 度损伤 32例 ,Ⅲ 度9例 ,Ⅳ 度 5例 ,其中Ⅲ、Ⅳ 度损伤为手法使骨折块从关节间隙脱出 ,肘关节脱位复位后 ,骨折块仍翻转移位者。 5例合并桡骨远端骨折 ,2例伴有尺神经不完全损伤。伤后至来诊时间为 2… 相似文献
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孟氏骨折系尺骨上1/3骨折合并上桡尺关节脱位,是儿童常见的肘部骨折,其中伸直型孟氏骨折是最多见的,约占80%.此病手法复位后难可靠固定,桡骨小头容易再脱位.我院自1999～2004年共收治了43例伸直型孟氏骨折病例,采用手法复位,充分屈肘前臂旋前位固定治疗,同时配合功能锻炼,早期中药内服,中后期用中药局部外洗外敷,治疗效果满意,现报道如下. 相似文献
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腕骨脱位极易误诊 ,从而影响腕部功能活动 ,给患者造成不必要的痛苦。我院近 1 5年来共收治了陈旧性腕骨脱位患者 1 1例 ,现将诊治体会报告如下。1 一般资料本组 1 1例患者中 ,男 1 0例 ,女 1例 ;年龄 2 3～65岁。其中月骨掌侧脱位 7例 ,月骨周围腕骨背侧脱位 4例。脱位时间最短 1 6天 ,最长 49天 ,平均2 2 .5天。同时伴有舟状骨骨折者 5例 ,伴有桡骨茎突骨折者 3例 ,伴有桡骨茎突背侧骨折并桡骨小头骨折者 1例。2 治疗方法陈旧性腕骨脱位 ,可因损伤后周围组织粘连而影响复位。故医者在操作治疗前应对损伤机理、局部解剖及相应 X线片表现… 相似文献
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目的:介绍一种复位儿童内收型孟氏骨折的手法,即掌击手法,并总结其治疗的效果。方法:对我院自2010年3月-2016年12月收治的60例儿童内收型孟氏骨折运用掌击手法进行复位,复位后屈肘不超过90°,前臂旋后位单纯长臂石膏后托或前臂夹板结合石膏后托固定。结果:60例患儿除5例失访,其余均获得随访。尺骨骨折均如期骨性愈合,按照Mackay等的功能评定标准分级,优54例,良1例。未出现骨筋膜室综合症,未发现桡骨头再脱位现象。结论:运用掌击手法复位结合石膏外固定治疗儿童内收型孟氏骨折,达到了良好的临床治疗效果,不失为一种安全有效地手法复位方法。 相似文献
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孟氏骨折是临床常见的前臂骨折,１９６７年Ｂａｄｏ将其归纳为４型,其中Ⅳ型为桡骨头前脱位,桡骨近１／３骨折伴尺骨骨折。自１９９２～１９９６年,我院骨伤科共收治孟氏骨折８２例,其中９例为Ⅳ型骨折,均采用闭合复位经皮穿针内固定的方法治疗,效果满意。现小结如... 相似文献
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桡骨颈骨折为儿童常见的损伤 ,对于严重移位及成角的骨折 ,传统的整复方法难以达到良好复位。自 1993年以来 ,作者利用自行研制的撬拨复位器治疗该病 6 0例 ,疗效颇佳。现总结报告如下。1 临床资料 本组 6 0例 ,男 4 3例 ,女 17例 ;年龄最小 4岁 ,最大 14岁 ,平均 10岁 ;桡骨颈骨折 39例 ,桡骨小头骨骺分离 (Ⅱ 型 ) 2 1例 ;合并肱骨内上髁撕脱骨折者 3例 ,尺骨鹰嘴部骨折者 4例 ;桡骨小头“歪戴帽”征象者倾斜角度在 30～ 90°之间 ,皆系跌伤所致。伤后至就诊时间 1小时～ 5天。2 治疗方法2 .1 器械结构 由直径 2 .5mm不锈钢针制成 … 相似文献