乌梅丸临床应用举要

乌梅丸一方出自《伤寒论》 ,原为治疗蛔厥及久利之主方。药物组成为 :乌梅、蜀椒、黄连、黄柏、细辛、干姜、制附子、桂枝、人参 (可改用党参 )、当归。从其药物组成可以看出 ,本方寒热之药并用、补伐之品兼施。笔者在临床上权衡药量 ,加减得宜 ,用于治疗寒热虚实挟杂之证 ,疗效满意 ,现举例如下。1　面神经瘫痪王某 ,男 ,38岁 ,电灌站职工 ,1998年 3月 10日初诊。自诉口眼歪斜 ,语言蹇涩 ,伴耳垂后彻痛 10多天。经前医针灸及中西药治疗乏效而求治。现恶寒发热 ,肢倦懒言 ,食欲不振 ,时呕恶 ,平素大便不实 ,小便正常 ,口微渴不欲饮。查舌红…     

经方辨治变态反应性疾病2则

1柴胡桂枝汤案陈某，男，12岁，学生，1986年10月24日以过敏性紫癜、紫癜性肾炎收住院。患者腰、臀、双下肢出现紫癜45天，眼睑浮肿5天，无恶寒发热。查眼睑轻度浮肿，腰以下可见大小不等的出血斑点，双肾区叩击痛．下肢呈轻度凹陷性水肿。尿检蛋白（＋＋＋＋），红细胞（＋），白细胞少许。血栓血色素95g／L，红细胞3．12×1012／L，白细胞13．2×109／L，中性0．45，淋巴0．52，嗜酸0．03，血小板221×109／L，出凝血时间各1min，血沉20mm／h．大便常规（－）。入院即给执过敏、利尿、激素等治疗．1周后紫癜消失，但眼睑浮肿不消，夜尿…     

乌梅丸运用体会

乌梅丸为《伤寒论》厥阴篇中的一首方剂,由乌梅、黄连、干姜、细辛、附子、桂枝、黄柏、人参、当归、花椒组成。后世多改丸为汤剂。笔者根据乌梅丸“酸甘辛苦复法”的组方特点,灵活运用于临床,有一定体会,现介绍如下。1 谨守病机,善用原方乌梅丸为治疗寒热错杂、上热下寒厥阴病主方,本方与其它寒热并用方剂的最大区别是“重用酸以平肝”、“寒热刚柔同用”。吴鞠通曾对乌梅丸进行探讨:“酸甘化阴,辛苦通降,辛甘为阳,酸苦为阴”,“为治厥阴、防少阳、护阳明之全剂”。笔者在临床上,通过调整     

乌梅为主治疗过敏性疾病2例

乌梅性味酸涩平 ,归肝、脾、肺、大肠经 ,具有敛肺涩肠 ,生津安蛔的功效。常用于治疗久咳、虚热烦渴、久泻、痢疾、便血、尿血、血崩、蛔厥腹痛等症。吾师张学增主任医师 ,行医 30余载 ,擅长中医内科、妇科。张师认为 ,乌梅清热解毒、滋阴固表 ,能治疗过敏性疾病 ,是过敏煎中的主要药物。现代药理研究亦证明乌梅具有类激素样作用 ,能抑制过敏反应。笔者随师临诊期间 ,老师用乌梅为主组方治疗众多过敏性皮肤病 ,收效甚捷 ,现举例介绍如下。例 1:王某 ,男 ,2 1岁 ,1999年 11月 2 5日初诊。双小腿起红斑瘙痒 1月余 ,曾在某医院诊断为过敏性紫癜…     

浅谈乌梅在儿科中的重要作用

乌梅基原为蔷薇科植物梅树 Prunus mume(Sieb.)Sieb.et Zucc.的干燥近成熟果实。临床上用的药材为干燥熏制果实 ,呈扁圆形或不规则球形 ,直径 1.5～ 3cm。表面棕黑色至乌黑色 ,皱缩不平 ,一端有明显的圆脐。核果坚硬 ,凹凸不平 ,棕黄色 ,内含淡黄色种仁 1粒 ,果肉稍有特异酸气及烟熏气 ,味极酸 ,以个大、肉厚、核小柔润、不破裂、味极酸者为佳。其成分是柠檬酸、苹果酸、琥珀酸、β-谷甾醇、蜡醇、三萜等。乌梅药味酸、涩 ,性平 ,在临床上以其收敛、涩肠、生津、安蛔的功效广泛使用。在临床实践中 ,其作用灵活应用 ,治疗小儿腹泻、乳食积…     

乌梅治疗尖锐湿疣效佳

尖锐湿疣属中医“臊瘊”范畴。尖锐湿疣在治疗上有一定难度,尤其难以控制其复发。近年来我们应用中药洗剂加乌海治疗,收效明显。例1:王某某,男,26岁,司机,未婚。由不洁性行为引起阴茎龟头、包皮部及肛门周围尖锐湿疣1年余,无明显不适,忧心忡忡,担心影响结婚及生育。曾行局部     

小柴胡汤加减治疗结核变态反应性疾病

结核变态反应性疾病是人体在受到结核杆菌感染后,刺激自身反应性细胞,释放大量自身抗体,形成抗原抗体复合物而产生的各种自身免疫性疾病”。近年来,随着结核病患病率的快速回升,结核变态反应性疾病亦有增多趋势。但因结核变态反应性疾病表现多样,且无典型结核病症状,故临床极易误诊为风湿性关节炎、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等。     

乌梅丸加减治疗变态反应性鼻炎举隅

乌梅丸是仲景治厥阴病厥热胜复、寒热错杂证的主方。盖厥阴为阴尽阳生之脏，阳气来复则热，阴气内盛则厥，故厥热更迭是厥阴病的特点之一。乌梅丸证的病机为肝阳虚，阳气不能升发敷布，阴寒内盛；又肝中内寄相火，相火不得敷布，相火内郁。笔者从事耳鼻喉科临床多年，在临证中体会到某些变态反应性鼻炎发作也是寒热更迭错杂的一种表现，用乌梅丸加减治疗，效果显著。     

重用乌梅治疗眩晕

笔者自 80年代末 ,重用乌梅治疗内耳性眩晕效果甚佳 ,后来扩展到治疗各种原因引起的眩晕 ,效果亦非常理想。现把自1992 - 0 2～ 2 0 0 1- 0 3重用乌梅治疗各种原因引起的眩晕 2 2 8例报告如下 :1　一般资料本组男 10 2例 ,女 12 6例 ;年龄 16～ 75岁 ,平均年龄 46岁 ;病程最短 3h,最长 2 0 a。其中由内耳性疾患引起的眩晕 10 8例 ,由椎基底动脉供血不足引起的眩晕 35例 ,由窦性心动过缓引起的眩晕 15例 ,原因不明性眩晕 75例。治疗时间最短 3d,最长 2 5d,平均治疗时间 9d。2　治疗方法本组治疗均以乌梅为主药 ,用量为 30～ 45 g,可选入五味…     

乌梅丸在慢性肾脏病治疗上的应用

目的探讨乌梅丸治疗慢性肾脏病的疗效。方法通过四诊合参、辨证分析对在临床治疗上比较棘手的肾性蛋白尿、肾性血尿、Ig A肾病、紫癜性肾炎、糖尿病肾病属厥阴证寒热错杂者运用经方乌梅丸改丸为汤加减治疗。结果乌梅丸治疗多种慢性肾脏病辨证属厥阴证寒热错杂者疗效显著。结论乌梅丸方寒热虚实药物并投,实为多种疑难病的验方。     

乌梅治疗失眠

1996年8月,笔者曾诊治1例58岁的女性患者,患失眠12年,每晚睡1～3小时,曾到多家医院均确诊为顽固性失眠,并用三唑仑、阿普唑仑、氯硝西泮等及养心安神类中药治疗未收到明显效果.     

乌梅治疗多汗

多汗一症,属中医学自汗、盗汗范畴,为汗液外泄失常的病症,一些患者往往自汗、盗汗兼有之。多因素体薄弱,病后体虚,而使肺气不足,腠理开泄,津液化汗     

中医中药在变态反应性疾病中的应用

目的 :变态反应性疾病是儿科常见的易复发 ,病程长 ,治疗棘手的疾病之一。为了提高儿科变态反应性疾病的治愈率 ,改善患儿的生存质量 ,采用中医辨证施治之法则 ,运用自拟中药复方 ,以黄芪、党参、白术、连翘、蝉蜕、白花蛇舌草、益母草、丹参为主方 ,针对变态反应性疾病的病理变化 ,予以诊治 ,能减少复发 ,缩短病程 ,降低费用 ,提高了治愈率。     

乌梅丸加减灌肠治疗溃疡性结肠炎27例

笔者在临床上采用中药乌梅丸加减灌肠治疗溃疡性结肠炎,疗效满意,现报道如下. 1临床资料 27例均为住院病人,男9例,女18例;年龄42～74岁,平均62岁;病程半年～20年,平均8年.解粘液脓血便每日5～10次者6例,10次以上者21例;伴肛门坠胀或里急后重,脐周或左下腹阵发性绞痛.患者均经结肠镜检或钡灌肠证实. 2治疗方法 基本方:乌梅、赤石脂、黄连、黄柏各15g,附子、桂枝、干姜、当归各10g,人参、细辛、甘草各6g.水煎,煎取200ml,嘱病人平卧,抬高臀部,将药液温度适宜,早晚各100ml,缓慢滴人肛门,保留时间2～8小时,7天为一疗程.滴速每分钟70滴为宜,这样即可减轻药液对肠壁的刺激而产生蠕动,又可使药液均匀分布长时间存留,适当的温度可助药液在肠道的吸收.     

李士懋教授乌梅丸应用点滴

乌梅丸乃《伤寒论》厥阴篇主方,自古至今,历代医家多用于治蛔厥。吾师李士懋教授究其组成,研其机理,拓宽其应用范围,治疗多种疾病,每多效验。乌梅丸由乌梅、细辛、干姜、黄连、当归、附子、川椒、桂枝、人参、黄柏十味组成。乌梅乃方中主药,用醋浸则更益其酸,味酸...     

乌梅丸在儿科中的应用

乌梅丸出自张仲景<伤寒论>厥阴篇,为治"蛔厥""久痢"证之良方.由乌梅、黄连、黄柏、人参、当归、细辛、川椒、桂枝、干姜、附子、苦酒组成.临床几十年来,常以本方化裁改作汤剂,用于治疗多种儿科疾病,屡屡收功.     

1680例变态反应性疾病的变应原检测分析

目的：对变态反应性疾病－支气管哮喘、变应性鼻炎、荨麻疹进行变应原检测的流行病学调查。方法：采用皮肤变应原测试,比较分析三种变态反应疾病皮肤过敏试验的频度、强度和对多种变应原的反应。结果：一种变态反应疾病可以并发另一种变态反应疾病,一个过敏素质的患者可以对多种变应原产生超敏反应,深圳地区常见变应原有屋螨、多价霉菌、春夏秋季花粉以及虾、螃蟹等海产品和草菇。结论：多数支气管哮喘和半数以上的变应性鼻炎、荨麻疹经皮肤变应原测试可明确其变应原,且操作简单、经济,又可为脱敏治疗提供客观依据;在选择变应原时应根据当地的季节和气候特点选用常见的变应原进行测试,由于多数过敏素质的患者对多种过敏原过敏,可弥补过多皮试患者依从性差的缺点。但是皮试阴性者,也不能排除其他物质过敏,以及变应原在加工、制备过程中变化。