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198 4年Inoue(井上宽治 )首先应用球囊导管扩张狭窄的二尖瓣之后 ,二尖瓣球囊成形术相继广泛应用于临床 ,为二尖瓣狭窄患者提供了新的治疗途径。我院自 1 998年以来为 9例风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者施行了经皮二尖瓣球囊成形术 ,现报告如下。1 资料与方法1 .1 一般资料 确诊为慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄 9例 ,其中男性 5例 ,女性 4性 ,年龄30~ 70岁 ,病程 2~ 31年 ,1例系开胸二尖瓣分离术后再狭窄。单纯狭窄 7例 ,伴轻度关闭不全 2例。术前二尖瓣瓣口面积为 (0 .9~1 .4)cm2 ,其中伴瓣膜钙化 2例。心电图示窦性心律 5例 ,房颤… 相似文献
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目的:观察经皮球囊二尖瓣成形订的疗效及安全性。方法:E 皮球囊二尖瓣成形术治疗二尖瓣狭窄41例。结果:39例成功,无1例死亡,39例随访6个月至5年,1例发生二尖瓣再狭窄,1例主动脉关闭不全加重,其余病例疗效。结论:信念边项技术安全有效。 相似文献
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报告21例经皮球囊二次瓣成形术(PBMV)全部成功,二尖瓣口面积自术前1.11±0.12增至术后2.63±0.32cm^2(P〈0.001)左心房平均压自3.15±1.28降至1.21±0.56kPa(P〈0.001),二尖压力阶差自2.28±0.90降为0.72±0.63kPa(P〈0.001),肺动脉平均压自3.97±1.35降为2.19±0.71kPa(P〈0.001),随访2周至12个月显 相似文献
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应用经皮球囊二尖瓣成形术治疗13例风心二尖瓣狭窄病人。术前、后的左房平均压,二尖瓣压力阶差,二尖瓣口面积分别为2.7l±0.42kPa,2.64±0.43kPa,0.99±0.14(cm~2)和1.14±0.38kPa,0.81±0.47kPa,2.02±0.50(cm~2)。P值均<0.001。随访2周至36个月,心功能持续改善。与外科分离术相比,本术创伤小,痛苦小,相对安全,疗效高,康复快,并可反复进行,是一种有希望的非外科手术疗法,值得推广应用。 相似文献
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目的增加风心病二尖瓣狭窄瓣口面积。方法采用Inoue单球囊法对426例风心病二尖瓣狭窄患者行经皮球囊三尖瓣成形术(PBMV)治疗。结果左房平均压由术前(3.81±1.12)kPa降至术后(1.10±0.82)kPa(P<0.001);二尖瓣平均跨瓣压差由术前(2.68±0.58)kPa降玉术后(0.46±0.15)kPa(P<0.001);二尖瓣口面积由术前(0.96±0.15)cm2增大为术后(1.94±0.33)cm2(P<0.001)。主要并发症:死亡2例,心脏穿孔5例,术中急性肺水肿8例,中、重度二尖瓣返流10例,脑梗塞2例。264例随访1~5年,258例症状明显改善。结论掌握好病例选择、房间隔穿刺技术及二尖瓣口的扩张是PBMV成功的关键。近、远期随访结果证实,PBMV是治疗风心病二尖瓣狭窄的有效方法。 相似文献
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风湿性二尖瓣狭窄既往治疗以开胸作二尖瓣分离为主,1982年Inoue首次应用经大隐静脉导管房间隔穿刺作球囊二尖瓣扩张取得成功后,改为经次穿刺股静脉方法。1985、1986年国内相继开展了PBMV(经皮二类瓣球囊成形术)。我们自去年10月份至今年初先后完成3例PBMV,取得良好效果,现总结如下。1资料和方法3例均为女性病人,年龄26~46岁;患心脏病史2~10年,术前心功能均为Ⅲ级。其中2例为窦性心律,1例为房纤,1例窦性心律病人术前心脏B超检查发现左房后壁肺静脉人口处见一12cmx0.5cm血栓P1声,经用华法令抗凝三个月后复查血栓消失而手术… 相似文献
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本组对 1993年3月至 12月间以In-one单球囊瓣膜成形术治疗二尖瓣狭窄22例进行分析,经血流动力学及彩色多普勒超声心动图观察取得了一定临床效果,使二尖瓣瓣口面积由0.86±0.20cm2 增加为1.79± 0.23cm2(P<0.01);左房平均压由 4.02±2.44KPa(30.15±18.3mmHg)下降至1.52±0.68KPa(11.4±5.1mmHg)(p<0.001);二尖瓣跨瓣压差由 3.62± 1.38KPa(27.15+10.35mmHg)下降为 0.92±0.74KPa(6.9±5.55mmHg)(P<0.001);左房内径由 52± 8.9mm下降至45.86± 6.29mm(P<0.05)。22例随访6~15个月,无再狭窄。 相似文献
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经皮球囊瓣膜成形术治疗8例二尖瓣狭窄 总被引:1,自引:0,他引:1
采用经皮球囊瓣膜成形术(PBMV)治疗8例风湿性二尖瓣狭窄。其中心功能Ⅱ级者3例、Ⅲ级5例。合并房颤2例、合并轻度二尖瓣关闭不全5例、全并轻度主动脉瓣闭锁不全1例。术前二尖瓣瓣口面积为091±019cm2,左心房压力为270±045kPa,左心房内径为503±44mm;采用双球囊法2例,Inoue单囊法6例。术后,瓣口面积197±018cm2,左心房压力为150±039kPa,左心房内径493±46mm,心功能改善。1例术中发生短暂性脑缺血发作。结果表明PBMV治疗风湿性二尖瓣狭窄安全、有效 相似文献
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目的 :评价经皮二尖瓣球囊成形术 (PBMV)后疗效。方法 :对 10 8例PBMV患者进行术后随访 (1月~ 5年 ) ,平均随访时间 (3 1± 0 6 )年。结果 :PBMV术前二尖瓣口面积 (MVOA) (1 2 2±0 34)cm2 ,术后显著扩在 (2 0 2± 0 2 9)cm2 ,与术前比较 ,P <0 0 1;术后随访 ,MVOA逐渐减少至(1 6 9± 0 2 8)cm2 ;再狭窄发生率为 13 9%。术后心功能改善Ⅰ级以上者 10 0 % ,1月~ 5年心功能仍维持在Ⅰ~Ⅱ级者占 87 0 %。结论 :PBMV术后疗效满意 ,未见严重并发症。 相似文献
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本文报告经皮球囊二尖瓣成形术治疗二尖瓣狭窄12例。10例术前平均左房压为18mmHg~40mmHg(26.7±7.15mmHg),术后即刻为4mmHg~18mmHg(10.6±3.86mmHg)P<0.01。跨瓣压差术前10mmHg~40mmHg(19.6±9.05mmHg),术后为0~5mmHg(2.65±2.21mmHg)P<0.01。1例失败,1例术后发生二尖瓣关闭不全急性左心衰竭死亡。 相似文献
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CHANGESOFPLASMAENDOTHELINCONCENTRATIONSBEFOREANDAFTERPERCUTANEOUSBALLOONMITRALVALVULOPLASTYINPATIENTSWITH MITRALSTENOSISYinRu... 相似文献
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应用经皮球囊二尖瓣成形术对8例妊娠中,晚期二尖瓣狭窄患者行二尖瓣扩张术,采取积极的X射线防护措施,结果表明,此法对母胎儿均安全有效。 相似文献
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本文报道1993年10月至1995年1月共作经皮二尖瓣球囊扩张术治疗风湿性二尖瓣狭窄54例。成功50例,失败4例。50例病人平均手术前后血液动力学检查资料表明:1.二尖瓣口面积由术前的1.1cm^2增加到术扣的2.4cm^2;2.二尖瓣跨轵压差由术前的18mmHg降至术后的8.8mmHg;3.肺动脉平均由术前的36mmHg降至术后的27mmHg; 相似文献
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目的观察再次经皮球囊二尖瓣成形术(PBMV)治疗PBMV后二尖瓣再狭窄的临床效果。方法 82例PBMV后二尖瓣再狭窄的病人,再次采用我科小弧度法PBMV治疗,并进行近远期疗效随访。结果 82例病人经再次PBMV治疗后,成功78例,成功率为95.1%。术后病人左心房平均压、二尖瓣口面积、跨瓣压差、肺动脉收缩压明显改善,与术前比较差异有显著性(t=2.35~4.76,P均<0.05);而左心房内径无明显改变(t=1.54,P>0.05)。78例病人术后随访(76±23)个月,结果二尖瓣口面积仍明显大于再次PBMV术前,跨瓣压差明显小于再次PBMV术前(t=2.16~3.68,P<0.05),且与术后即刻结果比较差异均无显著性(t=1.24~1.59,P均>0.05),大多数病人临床症状和生活质量明显改善。结论对于PBMV后再狭窄的病人,只要病例选择适当,手术操作正确,再次PBMV后即刻及远期疗效好。 相似文献