胃溃疡癌变问题的探讨——105例良、恶性胃溃疡临床病理观察

通过对105例良、恶性胃溃疡的临床病理观察,探讨了胃溃疡与胃癌之间关系。结果表明105例胃溃疡病人男女之比为7∶1;50～59岁年龄组最多,为40例(38％);溃疡灶在窦小弯者75例(71％),其中良性溃疡(BU,65例),恶生溃疡(MU,10例);溃疡直径大于3cm者16例(15％),其中BU9例、MU7例;BU深度以UI—Ⅳ型者42例(45％),而MU只有1例(9％);溃疡边缘粘膜程度不同地伴有慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、肠上皮化生和上皮异型增生,都以轻度(+)者多而重度(+++)者少,并且上述病变在溃疡边缘1cm以内和2cm以外部位均无显著性差异(P>0.05);胃溃疡癌变率为1％左右。     

良、恶性胃溃疡240例临床病理对照研究

目的:探讨良、恶性胃溃疡的的发病情况及病理性质。方法:回顾性分析240例良、恶性胃溃疡患者的临床病理资料,其中良性胃溃疡185例,恶性胃溃疡55例。结果:240例胃溃疡病例中,良性胃溃疡发病率以31～60岁年龄组最多,恶性胃溃疡发病率以61岁以上年龄组最多;良性胃溃疡病程长,多在2年以上,恶性胃溃疡病程较短,多在半年以内;良性胃溃疡发病部位以胃角最多见,恶性胃溃疡发病部位以胃体最多见;良性胃溃疡溃疡面大多边缘整齐,直径<1 cm,恶性胃溃疡溃疡面大多边缘不整齐,直径>2.5 cm;良性胃溃疡病理多为溃疡浸润型,恶性胃溃疡多为腺癌。结论:对胃溃疡患者必须积极治疗,尽早查出恶变病例,及早治疗。     

慢性胃溃疡癌变的初步探讨——附54例良、恶性胃溃疡临床病理分析

作者对54例良、恶性胃溃疡手术切除标本进行病理组织学比较观察。发现其中3例恶性胃溃疡与溃疡型胃癌有明显不同,而在溃疡组织结构上与慢性胃溃疡很相似,且癌多以早期的形式存在于溃疡边缘,溃疡底部存在一个无癌浸润、无肌残留的疤痕区。这类溃疡的存在从组织学上支持了慢性胃溃疡癌变的事实,但本组资料的癌变率较低,约为0.52％左右,提示慢性胃溃疡癌变在胃癌发病学上意义不大。     

胃溃疡癌变的病理与预后

<正> 关于胃溃疡癌变,无论在临床还是在病理学方面,一直是个争议的问题,搞清其因果关系,对胃癌的防治有重要意义。本文根据Hauser的病理判断标准,对我校附院1982年手术切除胃癌标本111例中筛选诊断为本病的6例,着重讨论其病理形态、诊断标准、发病机理与预后。     

329例胃癌的临床病理分析

以胃粘膜活检和胃次全切除标本为材料，根据全国胃癌防治研究协作组提出的胃癌组织分类方法将３２９例胃癌进行组织分型及临床病理分析，作者认为低分化癌和晚期胃癌，尤其是伴淋巴结转移者，即使行手术切除其预后也差。在慢性胃溃疡的病例中，由于溃疡周边上皮的增生，少数可以恶变，但在临床与病理诊断中都较难与癌溃疡鉴别。     

胃镜下胃良恶性溃疡的病理形态特点

分析胃镜所见的１４０例胃良性溃疡与６２例恶性溃疡的发生部位，形态及大小等特点的差异。     

289例胃溃疡胃镜检查与病理分析

1990年10月至2005年7月，我院胃镜检查6658例中检出289例胃溃疡，均行活检和病理检查，现分析总结如下。     

45例胃溃疡合并真菌感染临床病理分析

胃霉菌病临床较少见 ,但危害性较大 ,1 990～ 1 999年间 ,我科共收检胃的病理标本 1 785例 ,其中检出胃真菌感染 4 5例 ,占同期的 2 .5% ,现将其临床与病理分析 ,报告如下。1 临床资料本文 4 5例胃溃疡合并真菌感染患者 ,男 2 5例 ,女2 0例 ,年龄 4 3～ 6 5岁 ,平均 4 5岁 ,2 0例有呕血史 ,2 5例有黑便史 ,4 0例有上腹部规律性疼痛史。根据患者临床症状 ,Ｘ线表现 ,胃镜观察及手术所见 ,拟诊胃癌 2 0例 ,溃疡癌变 1 0例 ,胃慢性溃疡 1 5例。 4 5例手术标本按常规取材 ,石蜡切片 ,ＨＥ染色。2 结　　果肉眼检查　 4 5例病检标本 ,病变都位…     

胃原发性恶性淋巴瘤8例病理分析

1 病理资料1.1 性别及年龄男3例;女5例,确诊时年龄24～59岁,40岁以上者5例。1.2 临床表现与病程以腹痛及上腹部不适最常见,其次为腹部肿块、恶心及呕吐,1例以胃出血、急腹症就诊。首发症状至确诊时间为1～18个月,5例在4个月内出现症状,其余3例,6个月内者2例,18个月者1例。1.3 X 线检查结节型2例,浸润型2例,溃疡型3例,粘膜粗大型1例1.4 病理学检查     

胃镜下似良性病变的胃癌临床病理分析

本文收集我院自１９９３年３月至１９９５年１０月间收治２２例胃镜诊断为良性病变而病理诊断为胃癌病例２２例，其中早期胃癌１１例占全部病例的５０％，分析其临床病理特点，并讨论了诊断中应注意事项。     

A CLINICOPATHOLOGICAL ANALYSIS OF 22 CASES OF MULTIPLE MALIGNANT TUMORS

Inrecentyears，therehavebeenincreasingreportsofmultipleprimarymalignanttumors（MPMT）．Theoc－currenceofMPMTisnolongerconsideredrareandisfoundmorefrequentlyintheelderly（１）．TheprognosisofMPMTisnoworsethanthatofsingleprimarymalignanttumors（SPMTs）．Int     

胃良恶性病变组织及不同距离癌旁粘膜内癌胚抗原表达的研究

为了研究癌胚抗原（ＣＥＡ）表达与胃癌发生及癌细胞生物学行为的关系，作者采用ＡＢＣ免疫组织化学方法，检测了４１例胃癌及其不同距离癌旁粘膜和６７例胃良性病变组织的ＣＥＡ表达。结果表明：胃癌组织内 ＣＥＡ １００％表达阳性，癌旁 ２ ｃｍ及 ５ ｃｍ处粘膜、胃良性病变组织内 ＣＥＡ表达阳性者分别为４％、２６％和５６％。癌组织内 ＣＥＡ多以胞浆型和间质型分布为主，而良性病变多以腔缘型和膜型分布为主。ＣＥＡ表达的阳性程度与癌细胞生物学行为无关，而分布形式则与之有关。不同距离癌旁粘膜及胃良性病变组织内ＣＥＡ表达与细胞分化程度有关。但在癌变之前，ＣＥＡ尚保持着极性分布状态。作者认为：ＣＥＡ的表达状况与胃癌细胞发生及其生物学行为有关。     

慢性胃溃疡癌变的临床病理探讨

对3441例良、恶性胃溃疡标本进行临床病理比较观察,发现其中421例恶性胃溃疡与溃疡型胃癌有明显不同,而在临床及溃疡的组织结构上与慢性胃溃疡很相似,其突出的特点为溃疡底部存在一个无癌浸润、无肌残留的疤痕区。这类溃疡的存在从临床和病理形态上支持了慢性胃溃疡癌变的事实。按综合分析的诊断标准,本组癌变率均为3.48％。     

96例乳腺叶状瘤的临床病理分析

目的 探讨乳腺叶着瘤肿瘤组织学、手术方式对病人预后的影响。方法 光镜复习病理诊断为纤维瘤和叶状肉瘤的病理切片,按Ａｚｚｏｐａｒｄｉ、Ｓａｌｖａｄｏｒｌ的良恶生诊断标准对肿瘤重新进行分析。结果 ９６例中良性肿瘤５４例（５８．２５％）,交界笥肿瘤２０例（２０．８３％）,恶性肿瘤２２例（２２．９２％）。三组病人的平均年龄分别为３６．５岁,４８．４岁及５３岁,肿瘤平均大小分别为４．４ｃｍ,６．９ｃｍ、７．     

脑膜瘤42例临床病理分析

本文对42例脑膜瘤作了临床病理分析,39例为良性脑膜瘤,2例为恶性脑膜烟,1例考虑有潜在恶性的脑膜瘤。良性脑膜瘤中有4例复发,恶性脑膜瘤中1例1年半内复发3次,恶性脑膜瘤诊断比较困难。现对其诊断标准及复发等问题进行讨论。     

乳腺癌110例病理分析

我室1966～1987年病检乳腺癌110例,其中浸润性导管癌70例(63.7%),髓样癌22例(20%),以导管内成分为主的浸润性导管癌11例(10%),其它类型少见。     

2215例乳房肿块的临床病理分析

对沂蒙山区21年间(1966～1986)经病理检查的2215例乳房肿块进行分析。女性最常见。男性几乎多数属乳房发育,恶性瘤仅占0.54％。在2215例中,增生性病变576例(26％)、炎性肿块173例(7.81％)、良性瘤882例(39.82％)、恶性瘤550例(24.83％)。在良性瘤中纤维腺瘤最常见,其发生随年龄增长而增多,纤维腺瘤几乎是纤维腺病的2倍,占所有乳房肿块的16.52％,在恶性瘤中,癌占98.55％,肉瘤占1.45％。     

50例甲状腺癌的临床病理分析

甲状腺癌是临床和病理易于误诊的恶性瘤之一,高分化甲状腺癌与甲状腺腺瘤很难鉴别,甲状腺癌的组织学分类和病理诊断标准至今尚未统一。本文根据50例甲状腺癌的临床病理分析,参阅有关文献,对甲状腺癌的诊断标准、鉴别诊断和地方性甲状腺肿与癌的关系进行讨论。     

83例胃十二指肠溃疡穿孔的临床分析

本文报道经手术证实的胃十二指肠溃疡穿孔83例,其中含十二指肠溃疡穿孔(PDU)38例,胃溃疡穿孔(PGU)45例。男女之比15.6∶1;平均年龄46.4岁,PDU 组和PGU 组相仿。男性比例明显较近年国外报道高,而 PGU 比例较国内外报道都高,文中对这些现象的原因、诊断和手术方式等问题亦作了讨论。