小白鼠心阻抗微分图正常值分析

本文采用阻抗法无创性心功能血流动力学计算机实时监测系统，对３０只小鼠的心功能进行了测定。其心阻抗微分图的Ａ、Ｃ、Ｏ波明显，且均与心电图（ＥＣＧ）的Ｐ波、ＱＲＳ波、Ｔ波在时间上相对应。获得了麻醉小鼠的心功能参数，其中心率（ＨＲ）为５５２．４７±８０．７３ｂｅａｔ／ｍｉｎ，射血前期（ＰＥＰ）为２５．８６±４．８０ｍｓ，左室射血期（ＬＶＥＴ）为５８．８３±９．１３ｍｓ，心输出量（ＣＯ）为２．５０±０．８８ｍｌ／ｍｉｎ，心脏指数（ＨＩ）为４６６．７６±１８６．６１ｏｈｍ／ｓ２。雌雄间差异不明显，与其它种属有一定差异     

无创性心功能检查临床应用的几点体会

用颈动脉搏动图（ＣＰＩ）、心尖搏动图（ＡＣＧ）和心阻抗血流图（ＩＣＧ）对７１例“健康人”和９０例陈旧性心肌梗塞患者进行左室收缩功能及舒张功能的测定。收缩功能以ＣＰＩ法测得射血前期与射血时间比值（ＰＥＰ／ＬＶＥＴ），舒张功能ＡＣＧ法测得Ａ／Ｄ，Ａ／Ｒ，Ａ／Ｅ－Ｏ准确，可应用于临床。     

前列腺素E1对肺心病心功能的影响

对３０例肺心急性发作期患者，用多普勒超声观察ＰＧＥ１１００μｇ／ｄ对心功能的影响，结果发现ＰＧＥ１治疗右心室收缩时间间期指标ＲＰＥＰ，ＡＣＴ，ＲＰＥＰ／ＲＶＥＴ及ＭＰＡＰ均明显改善（Ｐ〈０．０１），明显优于对照组，左心功能ＨＲ，ＣＯ，ＣＩ，ＳＶ亦明显增加（Ｐ〈０．０５），提示ＰＧＥ１能改善肺心病患者的心功能，降低肺动脉压，有临床应用价值。     

甲状腺功能亢进性心脏病患者^131I治疗后左室心功能的二维多普勒超 …

目的：观测＾１３１碘治疗后甲状腺功能亢进性心脏病（甲亢心）患者二维多普勒超声心动图的变化。方法：运用多普勒超声心动图测定１１９例女性亢心患者＾１３１碘治疗前后的左室心功能参数。结果：与治疗前相比,＾１３１碘治疗后左室ＬＶＥＤＤ、ＬＶＥＳＤ、ＬＶＥＤＶ及ＨＲ降低（Ｐ〈０．０５）,ＳＶ及ＥＦ升高（Ｐ〈０．０１）;同时,ＰＶＥ、ＰＶＥ／ＰＶＡ及ＭＥＦ增加（Ｐ〈０．０１）,ＰＶＡ及ＣＥ／ＣＡ降低（Ｐ〈０．     

多普勒超声心动图评价左室舒张功能的方法比较

目的：通过比较二尖瓣血流图结合肺静脉血流频谱法与彩色Ｍ型超声心动图基线移动法,探讨更加准确、简便的左室舒张功能评价手段。方法：将７４例冠心病患者按左室射血分数和Ｅ／Ａ分为Ａ（ＥＦ〉５０％,Ｅ／Ａ〈１）、Ｂ（ＥＦ〉５０％,Ｅ／Ａ≥１）、Ｃ（ＥＦ≤５０％）三组,比较它们及正常对照组（２２例）的Ｓ波、ＦＶＴＩｓ、ＡＲＶ、ＡＲＤ／ＡＤ、ＲＦＰ及ＲＦＰ／Ｅ。结果：冠心病组三个亚组的Ｓ波、ＦＶＴＩｓ、ＡＲＶ、ＡＲＤ／ＡＤ、ＲＦＰ及ＲＦＰ／Ｅ与对照组相比差异都有显著性;Ｂ、Ｃ两组上述指标与Ａ组差异都有显著性;Ｂ组和Ｃ组间差异无显著性。结论：两种方法都能鉴别二尖瓣血流频谱的伪正常和评价左室舒张功能,但彩色Ｍ型超声心动图基线移动法更加准确、简便。     

糖尿病患者血液动力学指标变化评估

对４５例无心血管疾病临床表现的Ⅱ型糖尿病患者进行了心脏导钠血流图的检测，并将检测结果与２１正常人相比较。结果发现：ＳＶ，ＣＯ，ＣＩ，ＤＩ值均较正常人明显降低；ＰＥＰＩ明显延长；ＬＶ，ＥＴＺ缩短、ＰＥＰ／ＬＶＥＴ比值及ＴＰＲ均明显提高，提示无心脏病临床表现的糖尿病患者确有左心功能受损存在及血管外周阻力明显增高。     

老年肺心病患者FDP治疗时心,肺血流图及其微分图变化

１．６－二磷酸果糖静脉点滴加常规用的药治疗老年人肺心病２４例，与单用常规治疗２２例对照，检查治疗前后心、肺血流图及其微分图变化。观察结果，在心、肺血流图各指标中，对照组ＳＶ、ＣＯ、ＣＩ均无明显改变，ＰＰＡ下降较明显。ＰＤＰ组ＳＶ上升明显，ＣＯ、ＣＩ无明显变化，ＰＰＡ显著降低，上述指标在治疗前两组无明显差异。     

电导纳容积法对先天性心脏病心功能的观察

目的 了解右胸电导纳容积图９ＲＣＥＡＰ）检测左向右分流先天性心脏病（先心病）体外循环手术前后小循环心功能指标变化情况。方法 应用ＲＣＥＡＰ观察左向右分流先心病小循环心功能指标。结果 体外循环手术前后表明，术后早期Ｑ－ｊ与ｊ－ｚ期间均缩短，以ｊ－ｚ间期缩短为主，致Ｑ－ｊ／ｊ－ｚ比值升高，而术后７－１０ｄ，ｊ－ｚ间期稍回升，Ｑ－ｊ稍有下降，致Ｑ－ｊ／ｊ－ｚ比值下降。     

右心腔不同部位起搏对犬左室舒张功能的影响

目的：观察犬右心腔不同部位起搏的急性血液动力学变化。方法：选用健康犬１０ 只,先后进行右心房起搏（ Ｒ Ａ Ｐ） 、希氏束近端起搏（ Ｈ Ｂ Ｐ） 和右心室腔内近心尖部起搏（ Ｒ Ｖ Ｐ） ,并测定有关血液动力学参数。结果：与 Ｒ Ａ Ｐ 比较,在 Ｈ Ｂ Ｐ状态下平均肺动脉压（ ｍ Ｐ Ａ Ｐ） 、肺毛细血管楔压（ Ｐ Ｃ Ｗ Ｐ） 和左室舒张末压（ Ｌ Ｖ Ｅ Ｄ Ｐ） 升高,心输出量（ Ｃ Ｏ） 降低,等容收缩期左室压力最大上升速率（ ＋ ｄｐ／ｄｔｍ ａ ｘ） 、等容舒张期左室压力最大下降速率（ － ｄｐ／ｄｔｍ ａｘ） ,左室松驰时间常数（ Ｔ） 均无明显变化; Ｒ Ｖ Ｐ状态下ｍ Ｐ Ａ Ｐ、 Ｐ Ｃ Ｗ Ｐ和 Ｌ Ｖ Ｅ Ｄ Ｐ升高, Ｃ Ｏ、＋ ｄｐ／ｄｔｍ ａｘ 和－ ｄｐ／ｄｔｍ ａｘ 降低, Ｔ 增加。与 Ｈ Ｂ Ｐ 比较,在 Ｒ Ｖ Ｐ 状态下 Ｃ Ｏ、＋ ｄｐ／ｄｔｍ ａｘ 和 － ｄｐ／ｄｔｍ ａ ｘ 降低, Ｔ 增加。结论：右心室腔内近心尖部起搏导致左室舒缓性下降,从而影响左室舒张功能。     

心电图与超声心动图左房功能参数的相关性

探讨心电图Ｖ１导联Ｐ波终末电势是Ｍａｃｒｕｚ指数与超声心动图左房室功能指标的相关性。方法：应用二维多普勒超声心动图和常规心电图对６４例高血压和冠心病患者的心功能进行分析研究。结果心电图ＰｔｆＶ１和Ｍａｃｒｕｚ指数 左房功能指标ＬＡＤ、ＬＡＶ、ＬＡＰ和ＬＡＴ有相关性,与左室舒张功能指标Ａ峰、Ａ／Ｅ比值,ＰＦＲ及ＮＰＦＲ也呈相关性。结论对于心功能正常的高血压和冠心病患者,当心电图左房指标异常时,进一步     

庆大霉素耳蜗毒性早期诊断和治疗的实验研究

目的 比较畸变产物耳声发射（ＤＰＯＡＥ）和听性服干反应（ＡＢＲ）对庆大霉素（ＧＭ）致聋早期诊断中的作用。一旦发现致聋后立即给予肌注谷胱苷肽（ＧＳＨ），观察其听力能否改善。方法 选听力正常豚鼠４０只，随机只，实验组每日肌注ＧＭ１００ｍｇ／ｋｇ，对照组注射等量盐水，用药前后采用ＤＰＯＡＥ和ＡＢＲ监测其振幅和ＩＶ波反应阈，停药２周后行卫蜗铺片，观察毛细胞形态学变化。结果 ＤＰＯＡＥ组在用ＧＭ后平均７ｄ出     

糖尿病患者左心室舒张功能检查：附36例分析

本文报道用Ｄ－ＵＣＧ测定３６例无明显心血管疾病症状的Ⅱ型糖尿病患者的左室舒张功能，并与２５例健康者对照，结果表明糖尿病组快速充盈期血流速度峰值（ＰＥＶＥ）减低，心缩期血流速度峰值（ＰＥＶＡ）明显增高，ＰＥＶＥ／ＰＥＶＡ〈１，１／２波减速时间延长Ａ波充盈分数增大，提示Ⅱ糖尿病虽无心血管病临床表现，但可出现早期左室舒张功能异常。     

预激综合征合并室上速患者射频消蚀治疗前后的核素时相分析及左室心功能观察

对１５例正常人、９例Ａ型和８例Ｂ型预激综合征患者射频消蚀（ＲＦＣＡ）术前、术后进行核素时相直方图分析及左室心功能观察。结果表明：Ａ型、Ｂ型预激综合征患者ＲＦＣＡ术前相角程（ＶＷ）较正常人及术后明显增宽（Ｐ＜０．０１）,而ＲＦＣＡ术后ＶＷ与正常人无差异（Ｐ＞０．０５）。ＬＶＥＦ、１／３ＥＦ及１／３ＦＦ在ＲＦＣＡ术前、术后及正常人无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。提示核素时相分析是判断ＲＦＣＡ疗效及测定左室心功能的有效的、非创伤性的临床辅助检查方法。     

超声心动图自动边缘检测技术评价扩张型心肌病患者左心功能

目的：探讨超声心动图自动边缘检测（ＡＱ）技术评价扩张心肌病（ＤＣＭ）患者左心功能的临床应用价值。方法用ＨＰＶｓｏｎｏｓ２５００型彩色多普勒超声诊断仪，启动ＡＱ系统自动检测心内膜边缘，测量左室舒张末期容积（ＥＤＶ）、收缩末期容答（ＥＳＶ）、射血分数（ＥＦ）、峰值充盈率（ＰＦＲ）、峰值排空率（ＰＥＲ）、峰值充盈时间（ＴＰＥＲ）。结果：ＥＤＶ（１３０．０５±２８．０９）ｍｌ、ＥＳＶ（９３．８３±１９．０     

心阻抗图导纳图及其进展

心阻抗图 (ｉｍｐｅｄａｎｃｅｃａｒｄｉｏｇｒａｍ )、心导纳图(ａｄｍｉｔｔａｎｃｅｃａｒｄｉｏｇｒａｍ)作为一种无创性的检测技术 ,可同步描记心电图 (ＥＣＧ)、心音图 (ＰＣＧ )、颈动脉搏动图 (ＣＰＴ)、心尖搏动图 (ＡＣＧ)、阻抗图 (ΔＺ)和阻抗微分图 (ｄＺ/ｄｔ)、导纳图 (ΔＹ)和导纳微分图(ｄＹ/ｄｔ)。除了能分析计算心脏收缩时间间期(ＳＴＩ)和舒张时间间期 (ＤＴＩ)的一些指标 ,尚能通过每搏量 (ＳＶ)计算每分输出量 (ＣＯ)、心指数 (ＣＩ)等来衡量心脏的泵功能。有关血液动力学的一些指标 ,如外周阻力 (ＴＰＲ)、血管顺…     

脉冲多普勒二尖瓣血流频谱估测左室舒张功能

应用脉冲多普勒超声测定４８例高血压心脏病和３１例扩张型心肌病患者的二尖瓣、主动脉瓣的血流频谱，与５０例健康人进行比较。结果显示：高心病ＥＰＦＶ，ＥＦＶＩ／ＴＦＶＩ，ＤＣＶＥ明显减少；ＡＰＦＶ，Ａ／Ｅ，ＤＨＴ明显增大；扩张型心肌病则ＥＰＦＶ，ＥＦＶＩ／ＴＦＶＩ，ＤＣＶＥ明显增大，ＡＰＦＶ，Ａ／Ｅ，ＤＨＴ明显减少。表明：左室收缩功能是脉冲多普勒二尖瓣血流频谱估测左室舒张功能的影响因素之一。     

二尖瓣狭窄伴心房颤动球囊成形术前抗凝及术后复律的探讨

风湿性心脏病 (简称风心病 )二尖瓣狭窄 (ＭＳ)伴心房颤动(Ａｆ)的患者 ,在经皮二尖瓣球囊成形术 (ＰＢＭＶ)后进行Ａｆ复律对改善心功能、减少血栓形成及栓塞并发症的发生有重要作用。关于ＭＳ合并Ａｆ患者行ＰＢＭＶ术前的抗凝时间问题尚无一致标准[1] ,对于ＰＢＭＶ术后Ａｆ的转复时机及方式亦有较多报道[2 ,3 ] 。本文对我院 2 2例ＭＳ合并Ａｆ患者给予低分子量肝素 (ＬＭＷＨ)短期抗凝后行ＰＢＭＶ ,在ＰＢＭＶ术后即刻给同步直流电复律 ,旨在探讨ＭＳ合并Ａｆ患者在ＰＢＭＶ术前的抗凝时间 ,术后Ａｆ的转复时机及窦性心律的药物维持等…     

甲亢阴虚阳亢型患者心电图P波及心房收缩时间间期分析

通过心电图、心阻抗图及心机械图对甲状腺功能亢进症（甲亢）阴虚阳亢型患者心电图Ｐ波及心房收缩时间间期（ＡＳＴＩ）进行研究。结果显示，甲亢组心电图Ｐ波振幅增高，ＡＳＴＩ的ＡＰＥＰ、ＡＰＥＰｃ明显缩短，ＡＥＴ明显延长，ＡＰＥＰ／ＡＥＴ及ＡＰＥＰｃ／ＡＥＴ幽会明显减小，与对照组比较，均有显著性差异（Ｐ〈０．０５，Ｐ〈０．０１）。提示甲亢阴虚阳亢型患者由于外周阻力减少，静脉回心血量增加，加之可能发生的心肌损     

心脏永久起搏器安置前后心功能的变化

目的 观察安置心脏永久起搏器前后心功能的变化。方法 安置ＶＶＩ型埋藏式永久性心脏起搏器后９０天左右行超声心动图检查,测量心脏每搏时（ＳＶ）、射血分数（ＥＦ）、心输出量（ＣＯ）、心脏指数（ＣＩ）、＾９９ｍＴＣ－核素平衡法门控心血池显像测定左室射血分数（ＧＥＦ）、峰射血率（ＰＥＲ）、峰射血率（ＰＥＲ）、峰充盈率（ＰＦＲ）及心室相角程（ＤＰＨ）。结果 超声心动图示起搏器安置后,ＣＯ增加１７．３％,ＣＩ增     

平衡法核素心功能显像对冠心病患者右心功能的评价

本文报道用核素心功能显像法对１９例ＣＡＤ患者右心功能进行评价，并与ＮＣ组３３例做了对比分析。结果是：在ＣＡＤ中，凡左心功能受损较严重时，右心功能则受累及。其中以右室的ＰＦＲ、１／３ＦＲ最敏感，与ＮＣ组比差异显著（Ｐ＜０．０１）。故测定右心功能有助于掌握左心功能受损程度和估计预后。