异位妊娠60例分析

异位妊娠是妇科常见急腹症。现就我院1996年1月～1998年6月收治的临床确诊60例异位妊娠病人资料总结如下。l临床资料1．l本组60例,年龄20～44岁,平均年龄28岁,其中20～35岁52例,占86．6％,以生育年龄妇女为主。孕2次以上35例（其中23例为孕3次以上）,孕1次17例,首次即为异位妊娠8例,各占58．3％、28．3％、13．3％。有输卵管炎、输卵管周围炎12例,其中8例为孕2次以上者。宫内节育器（IUD）10例,其中4例存在输卵管炎或周围炎占IUD异位妊娠人数的40％。2次异位妊娠4例,绝育术后＞5年发病2例,人流手术未见绒毛、病检报告蜕膜组…     

异位妊娠误诊32例原因分析

对我院2000—01／2007—12手术后病理检查证实为异位妊娠误诊32例分析如下。 1临床资料 本组年龄17～43（平均27．8）岁，未生育者3例，生育1胎者22例，生育2胎以上者7例，否认有人流生育史者1例，1次流产史者8例，2次者13例，3次以上者10例，在避孕措施方面输卵管结扎术后6例，宫内节育器20例，工具避孕2例，服避孕药者1例，未用避孕措施3例。     

异位妊娠误诊宫内孕行药物流产失败的临床分析

随着药物流产的普及应用 ,早期异位妊娠误诊为宫内早孕行药物流产失败的病例不断发生 [1 ,2 ] ,应引起重视。现就1996年 1月～ 2 0 0 0年 1月我院收治的异位妊娠误诊宫内早孕行药物流产失败 11例临床资料予以回顾分析。1　资料与方法1.1　一般资料　未婚 3例 ,已婚 8例 ;年龄 19～ 35岁 ,平均(2 6 .34± 4.76 )岁。流产史 :1次 2例 ,2次 5例 ,3次以上 4例。1.2　方法　服药前 11例患者尿妊娠试验均阳性 ;接受妇科检查 7例 ,其中有附件区压痛者 3例 (包括先兆流产放弃保胎治疗 1例 ) ;4例患者有药物流产经历 ,在尿检确诊早孕后未做进一步检查…     

异位妊娠误诊为早孕行人工流产八例分析

1996年 1月至 1 998年 1 2月收治异位妊娠误诊为早孕行人工流产 8例 ,其中误行吸宫术 5例 ,误行药物流产 3例。　　临床资料1 1 一般资料8例平均年龄 2 7 5± 5 0岁 ,孕次 2 6± 1 0次 ,流产前误诊原因 :停经 4 0～ 52天 ,子宫增大 ,质软 ,尿ＨＣＧ阳性。吸宫 5例中 ,有 2例停经 4 0天后Ｂ超诊断为“宫内妊娠” ,3例未行Ｂ超检查 ;药物流产 3例均未做Ｂ超检查。1 2 流产方法5例吸宫术均采用负压吸引术流产 ,术前、术中未用任何药物。 3例药物流产 ,米非司酮 1 50ｍｇ ,分 5次口服 ,1日 2次 ,首次服 50ｍｇ ,第 3天服 2 5ｍｇ米非司酮…     

异位妊娠25例误诊分析

异位妊娠是严重危害妇女健康的生育常见疾病。随着异位妊娠发病率成倍增加 ,及时、早期、正确诊断异位妊娠已成为当前临床医师的重任。本文就 2 0 0 0年 2～ 11月我院收治了 2 5例异位妊娠其误诊原因分析如下。1　临床资料本组 2 5例均为院外误诊、误治后转入我院 ,且经我院住院诊治确诊了的病例。年龄 2 2～ 40岁 (31± 5 .4) ,未生育者8例 ,其中仅 1例无孕产史 ,生育一胎者 11例 ,两胎及以上者 6例 ;有剖腹产史 5例 ,人流史一次 13例、两次 2例、三次4例、4次 2例 ;上环史 3例 ;附件手术史 4例 ,其中 2例为第二次异位妊娠仅余一侧输卵管 ,…     

异位妊娠误行药物流产14例原因分析

异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一,由于早期缺乏特异性表现,近年时有误诊为宫内妊娠而行药物流产的报道[1~4]。我院2000年10月~2004年12月共收治14例异位妊娠误行药物流产,现总结教训如下。1临床资料1·1一般情况本组14例,年龄19~40岁,平均27·2岁。初次妊娠5例,有生育史者9例。14例均因停经40~49天、子宫增大、尿β-hCG阳性而误诊为宫内早孕,按常规方法行药物流产,其中1例在我院,13例在外院。服药前7例行B超检查,2例报告可见宫腔内胚囊,5例未见胚囊。1·2药物流产后表现14例服米索前列醇后均有不同程度的阵发性下腹坠痛,2~6小时后缓解。…     

残角子宫妊娠13例误诊浅析

残角子宫妊娠属于异位妊娠 ,因其发生率较低 ,早期无特征性表现 ,常易误诊。现将我院 10年间救治并误诊的 13例残角子宫妊娠分析报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　我院 1991～ 2 0 0 0年共收治异位妊娠15 6 6例 ,其中残角子宫妊娠 13例 ,占 0 8% ,13例均误诊 ,其中年龄最小 2 3岁 ,最大 38岁 ,平均 2 8 1岁。初孕妇 6例 ,孕1产0 者 1例 ,经产妇 6例 ;有自然流产史 2例 ,有剖宫产史 1例。经产妇均置宫内避孕环。1 2　临床症状　 13例中仅 1例无明确停经史而表现为不规则阴道流血 ,余 12例均有明确停经史 ,停经最长12 0天 ,最短 5 0天 ,…     

异位妊娠破裂96例误诊为内科疾病

异位妊娠破裂是妇科急腹症 ,由于临床表现差异很大 ,文献报道误诊率达 39 3%～ 6 7 9% [1] 。我院 1992年 1月～ 2 0 0 1年 1月间共收治异位妊娠破裂或流产4 11例 ,其中 96例误诊为内科疾病 ,占 2 3 0 %。现分析误诊原因如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组年龄 19～ 4 2岁 ,平均 2 5岁 ;孕12 4例 ,孕2 以上 72例。输卵管绝育术后 4 8例 ,置宫内节育器 2 3例 ,男方绝育术后 2例 ,未采取避孕措施 2 3例。有停经史 32例 ,停经时间 35～ 112天 ,平均 4 2天。既往有慢性胃病、胆囊炎、肝炎、泌尿系感染病史者共2 8例。1 2　临床表现　 96例均…     

异位妊娠误诊行药物流产26例

近年来，随着妊娠诊断技术的提高和药物流产的普遍开展，终止早孕时间有所提高，但同时药物流产中时有异位妊娠发生。我院1994年1月～1998年2月间共收治异位妊娠误行药物流产26例，本文对此进行分析，以探讨误诊原因及预防措施。1临床资料1．1一般情况：26例中，年龄23～42岁，孕1～6次，停经39～73天。药流前误诊为宫内孕依据：停经，妇检子宫增大，尿hCG阳性，有3例B超示窗内妊娠。药流方法：米非司酮25mg，每日2次，共3日，第4天晨顿服米索前列醇600μg，并留院观察6小时。1．2药流后临床表现：26例服米京前列醇后有不同程度下腹坠痛，…     

宫角妊娠16例

我院 2 0 0 2年 1月 1至 2 0 0 2年 12月 31日收治宫角妊娠 16例 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组收治宫角妊娠 16例 ,年龄 2 0～ 38岁 ,平均 2 8 35岁 ;初孕者 1例 ,妊娠 1～ 6次者15例 ;入院时停经时间 2 8～ 80天 ;平均流产次数1 5次 ;宫外孕史 1例 ;剖宫产术史 3例 ;住院时间 5～ 5 1天 ,平均 14天。1.2　临床表现　停经 15例 ( 93 75 % ) ;阴道出血 8例 ( 5 0 % ) ;腹痛 7例 ( 4 3 75 % )。1.3　术后病理　 5例开腹手术术后病理证实均为宫角妊娠 ;11例保守治疗成功者 ,Ｂ超指引下刮宫病理均证实为绒毛及蜕膜组织。2　结果…     

腹腔妊娠超声显像的诊断价值

异位妊娠以输卵管妊娠居多 ,占异位妊娠的 95 % ,而其他异位妊娠仅占 5 %。腹腔妊娠更罕见 ,据有关资料统计占产科的 1 15 0 0 0 -1 30 0 0 0 ,我院自 1986～ 2 0 0 1年以来 ,Ｂ超检出 5例腹腔中晚期妊娠 ,为临床治疗提供了有力证据。资料与方法本组患者均已婚 ,年龄 2 1～ 43岁 ,平均年龄 32岁 ,均有闭经史及恶心 ,呕吐 ,偏食等妊娠反应。无明显腹痛及阴道出血史。 5例中 ,1例孕 37周 ,外院给“宫内”注射雷凡诺尔引产失败、1例孕 36周 ,胎动消失、3例中期妊娠 ,均来我院Ｂ超检查 ,除首例被误诊为宫内妊娠死胎 ,余 4例均诊断为腹腔妊娠 ,并…     

异位妊娠100例保守治疗的观察及护理

2003-2005年我科收治非破裂型输卵管妊娠100例，对其保守治疗的临床观察及护理体会如下。 1临床资料 1．1一般资料本组年龄20～30（平均26）岁，初孕者40例。其中有不同次数流产史的60例，16例有慢性输卵管炎，10例有宫内节育器，4例为第2次发生异位妊娠。其临床表现为少量阴道流血40例，轻微腹痛40例，腹痛伴肛门坠胀感30例，     

宫外孕误诊宫内妊娠施人工流产32例分析

宫外孕临床上因病情复杂易致误诊。尤其是未发生破裂之前 ,与宫内妊娠极易混淆。 1998～ 2 0 0 0年我院收治宫外孕患者中 ,住院前因误诊宫内妊娠施人工流产 32例。现就误诊并施人工流产原因分析如下。1　临床资料本组年龄 18～ 35岁 ,孕次 1～ 4次 ,停经 35～ 5 5 d,子宫增大 ,质软 ,尿 β- HCG阳性 ,术前均未做 B超检查。本组 10例于确诊宫内妊娠后施负压吸宫术。 2 2例施药物流产 ,米非司酮 5 0mg清晨空腹口服 ,共 3d,第 3天顿服米索前列醇 6 0 0 μg。 10例负压吸宫术者 ,术中据说可见绒毛 ,除 1例手术当时发生急性腹痛住院外 ,其余 9…     

妊娠肝内胆汁淤积症72例临床分析

妊娠肝内胆汁淤积症 (ＩＣＰ)多发于妊娠中、晚期的一种由血清甘胆酸 (ＣＧ)升高引起全身皮肤瘙痒或伴黄疸并引发肝功能异常的妊娠并发症 ,易导致胎儿宫内窘迫、早产及胎死宫内等不良结局。1　临床资料1.1　一般资料　本文收集 1996年 6月～ 1999年 6月间住院 ,确诊为ＩＣＰ的患者 72例。平均年龄为 2 4.3岁 ,经产妇 2例 (前次妊娠无ＩＣＰ病史 ) ,初产妇 70例。 72例均住院分娩 ,自然早产 4例 ,干预早产 14例 ,产钳助产 1例 ,孕 3 5周胎死宫内 1例 ,剖宫产主要指征为胎儿宫内窘迫及产科指征 ,分娩孕周 3 2～ 40周 ,本组均无发生产后出血。1…     

异位妊娠36例误诊分析

异位妊娠是妇科常见病之一,诊断并不困难[1]。但20%的患者临床症状、体征不典型[2],容易误诊。我院2001年1月~2004年12月妇科住院人数2 832例,其中异位妊娠627例,占住院人数的22·14%,在我院及外院误诊36例,误诊率5·74%。现回顾性分析如下。1临床资料1·1一般资料本组36例,年龄最小16岁,最大47岁,平均29岁;已婚16例,未婚20例。已生育10例,无流产史4例,流产1次15例,流产2次以上17例。放宫内节育器4例,输卵管结扎3例。有异位妊娠史2例。1·2临床表现有停经史30例,停经时间35~80天;阴道流血31例,其中6例阴道不规则流血25~35天;腹痛32例,9例入…     

异位妊娠误行药物流产21例临床分析

１９９６年１月～２０００年２月我院共收治异位妊娠２８２例 ,其中因异位妊娠误诊早孕行药物流产２１例 ,占７．４５ % ,现报道如下。临床资料一、一般资料本组年龄２０～３４岁 ,平均２８岁。孕次１～３次 ,平均１．８次。有人工流产史１９例 ,药物流产史３例 ,慢性盆腔炎史４例 ,异位妊娠史２例。二、临床表现２１例服药时停经４０～４９天 ,子宫增大约孕１+ 月大 ,尿ＨＣＧ(+ ) ,１９例未作Ｂ超检查 ,２例外院Ｂ超示“宫内妊娠”。药物流产方法 :米非司酮２５ｍｇ每１２小时１次 ,第４天顿服米索前列醇６００μｇ。２１例服米索后均有不…     

异位妊娠176例临床分析

异位妊娠是妇产科常见急腹症之一。近年来异位妊娠的发病率呈上升趋势。本文对我院 1999～2 0 0 1年收治的 176例异位妊娠患者进行回顾性分析。1　临床资料176例患者发病年龄为 18～ 4 3岁 ,以 2 6～ 35岁最多。经产妇 137例占 77.8%。未产妇 39例占 2 2 .2 % ,有流产史者 12 8例 ,占 72 .7%。 1999～ 2 0 0 1年我院分娩总数 5 2 6 9例 ,异位妊娠 176例 ,其发病率为 3.34%。本组病例中放置宫内节育器 6 1例。占34.7% ,慢性盆腔炎、附件炎 2 9例 ,占 16 .5 % ,剖宫产史 2 0例占 11.3% ,不孕症 12例占 6 .8% ,重复异位妊娠 7例占 4 .0 % ,绝育…     

陈旧性异位妊娠42例误诊分析

异位妊娠属于妇科常见病 ,近 2 0年来 ,发病率呈上升趋势[1] ,陈旧性异位妊娠易被忽视而造成诊断延误。为了提高陈旧性异位妊娠的诊断率 ,本文对我院 1994～ 2 0 0 2年收治的 4 2例陈旧性异位妊娠误诊情况作一回顾性分析。1　临床资料1 1　一般资料　我院 1994年 1月～ 2 0 0 2年 11月共收治异位妊娠 2 97例 ,诊断为陈旧性异位妊娠 85例 ,占2 8 6 % ,其中术前误诊 4 2例 ,误诊率 4 9 4 %。 4 2例中年龄最小 18岁 ,最大 4 5岁 ;未婚 5例 ,已婚 37例。病程最短 15天 ,最长 98天 ,平均 4 9天。节育措施 :绝育术后 10例 ,宫内置节育器 7例 ,口服…     

三种保守方法治疗异位妊娠的疗效观察

近年来异位妊娠发病率明显增加 ,临床上寻找一种简单、有效、成功率高又不影响生育功能的异位妊娠的药物治疗方法是一个值得探讨的重要问题。本文前瞻性对比研究了氨甲蝶呤 (MTX)、米非司酮 (Ru486)以及两者联合使用治疗异位妊娠的疗效和副反应 ,现将结果报道如下。1　资料与方法1 1　临床资料　选择我院自 1995年 6月～ 2 0 0 0年 3月收治的异位妊娠住院患者 61例 ,随机分成三组 :甲组 19例 ,乙组 16例 ,丙组 2 6例。三组对象的平均年龄、孕次、产次、平均停经天数、治疗前盆腔包块直径及血 β HCG水平均无显著性差异 (P>0 0 5 )。所…     

早期异位妊娠与妊娠黄体的鉴别诊断

本研究总结了 65例血、尿 β ＨＣＧ增高 ,停经 <40ｄ ,经阴道彩色多普勒能量图超声 (ＴＶＳ ＣＤＥ)检查宫内无典型孕囊 ,宫外可见不均质包块患者的超声情况 ,旨在鉴别早期异位妊娠与妊娠黄体 ,现总结如下。资料与方法1.研究对象 :我院 2 0 0 0年 2月至 2 0 0 1年 10月妇产科患者65例 ,年龄 2 4～ 33岁 ,平均 2 8.3岁 ,停经天数 35～ 40ｄ ,平均37.5ｄ。临床血、尿 β ＨＣＧ增高 ,其中 12例伴有阴道不规则出血 ,8例伴轻微腹痛 ,16例伴子宫直肠窝少量积液 (前后径 <1.0ｃｍ)。 31例早期异位妊娠 ,34例妊娠黄体伴宫内早早孕。早期异位妊娠是…