人尿激肽原酶治疗急性脑梗死临床疗效观察

目的探讨人尿激肽原酶治疗急性脑梗死的疗效及其作用机制。方法将临床确诊的120例急性脑梗死患者随机分为实验组和对照组,对照组采用静滴丹参川芎嗪10mL,qd和奥扎格雷钠80mg,qd治疗,实验组采用静滴丹参川芎嗪10mL,qd和人尿激肽原酶0.15PNAU。治疗前后采用NIHSS评分、改良mRS量表评定神经功能缺损程度,检测治疗前后血压及血尿常规、血糖、血脂、肝肾功能变化,并详细记录不良反应。结果实验组和对照组患者治疗后的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和mRS指数均有改善,但2组间比较实验组总体疗效明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。2组治疗过程中实验组1例患者出现轻微消化道症状,1例合并体位性低血压。结论人尿激肽原酶治疗急性脑梗死具有明显临床疗效,且较安全。     

人尿激肽原酶对急性脑梗死患者CRP和血液流变学的影响

目的探讨人尿激肽原酶对急性脑梗死的治疗效果。方法选择我院2012-06—2013-06收治的180例急性脑梗死患者为研究对象,按照随机数字表将所有患者随机分为观察组与对照组,对照组90例患者采用常规治疗措施,观察组90例在对照组治疗基础上加用人尿激肽原酶治疗,比较2组患者的治疗效果。结果治疗后1、2、3周后,观察组患者的CRP水平、血液流变学指标均较对照组患者明显改善,差异具有统计学意义(P0.05)。结论人尿激肽原酶对改善脑梗死患者的机体炎症反应和血液微循环均具有十分重要的作用,可明显改善患者的脑部血液循环,促进患者脑神经的修复,降低炎症反应,从而有利于患者的预后恢复。     

人尿激肽原酶治疗进展性前、后循环脑梗死的疗效研究

目的探讨人尿激肽原酶治疗进展性前循环与后循环脑梗死的疗效。方法按英国牛津郡卒中研究分型(OSCP)将33例进展性脑梗死患者分为前循环梗死组(22例)和后循环梗死组(11例)。给两组患者用人尿激肽原酶(尤瑞克林)0.15 U/d静脉滴注,连续14 d。在治疗前、后给患者进行美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)和日常生活活动(ADL)量表评分,并根据评分的变化评定患者的疗效。结果治疗后,前循环梗死组和后循环梗死组患者的NIHSS评分均比治疗前明显降低,ADL评分明显升高(均P0.05);并且前循环梗死组的NIHSS评分明显低于、ADL量表评分明显高于后循环梗死组(均P0.05)。前循环梗死组治疗前、后ADL量表评分的差值(8.69±2.76)明显大于后循环梗死组(5.01±1.99)(P0.01)。前循环梗死组的总有效率和显效率(81.8%,36.4%)明显高于后循环梗死组(54.5%,9.1%)(均P0.01)。结论人尿激肽原酶治疗进展性前循环脑梗死的临床疗效明显优于进展性后循环脑梗死。     

注射用尤瑞克林治疗急性后循环梗死的疗效分析

目的 观察静脉注射人尿激肽原酶（尤瑞克林）对急性后循环梗死患者的疗效。方法 选择后循环梗死的急性期患者68例,随机分为尤瑞克林治疗组（人尿激肽原酶治疗14d）和对照组,观察两组患者在治疗前及治疗后14d、90d的神经功能缺损评分。结果 尤瑞克林治疗组和对照组患者在治疗14d、90d后神经功能缺损程度均有不同程度改善,而使用人尿激肽原酶组患者在治疗后的神经功能恢复情况较对照组有明显改善。结论 人尿激肽原酶可能有助于改善后循环梗死患者的临床预后。     

高压氧联合人尿激肽原酶对急性脑梗死NIHSS评分及血清sICAM-1 MCP-1水平变化的影响

目的探讨高压氧联合人尿激肽原酶对急性脑梗死(ACI)患者神经功能缺损程度评分(NIHSS)及血清可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平变化的影响。方法选取2015-02—2017-06开封市中心医院ACI患者104例,随机数字表法分为2组各52例。对照组予以常规治疗,观察组于常规治疗基础上采取高压氧联合人尿激肽原酶治疗,均持续治疗3周。比较2组治疗前、治疗3周后NIHSS评分、日常生活能力评分(BI)、及血清sICAM-1、MCP-1水平,并观察2组治疗效果。结果治疗前2组NIHSS、BI评分差异无统计学意义(P0.05),治疗3周后与对照组比较,观察组SF-36评分提高,差异有统计学意义(P0.05);治疗3周后观察组血清sICAM-1、MCP-1水平均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组总有效率92.31%(48/52)高于对照组75.00%(39/52),差异有统计学意义(P0.05)。结论予以急性脑梗死患者高压氧联合人尿激肽原酶治疗效果确切,可明显降低患者NIHSS评分及血清sICAM-1、MCP-1水平,减轻其神经功能损伤,提高其日常生活能力。     

人尿激肽原酶对急性脑梗死皮层运动诱发电位的影响

目的 本课题采用经颅磁刺激运动诱发电位(motor evoked potential,MEP)的方法,了解人尿激肽原酶对急性脑梗死患者运动功能恢复的影响.方法 64例急性脑梗塞患者,随机分为试验组(34例)及对照组(30例),在起病72 h之内,试验组给予人尿激肽原酶(0.15 PNA单位)静脉滴入,在使用药物治疗(14±3)d前后,进行经颅磁刺激运动诱发电位检查,对比观察两组患者治疗前后患侧中枢传导时间(central motor conduction time, CMCT)及皮层运动诱发电位(motor evoked potential,MEP)波幅变化.结果 治疗前,两组患者皮层MEP引出率、波幅及CMCT均无明显差异(P＞0.05).治疗后,试验组皮层MEP引出率、波幅与对照组比较仍无明显差异(P＞0.05);试验组下肢皮层MEP引出率的增高程度(14.7%)明显高于对照组(6.7%)P＜0.05);试验组上肢CMCT(7.6±2.28)ms较对照组(9.0±2.80)ms明显缩短(P＜0.05);试验组下肢MEP波幅 [2.5(1.3,5.7)]mv较对照组下肢[1.9(0.7,5.3)]mv明显增高(P＜0.05).结论 人尿激肽原酶对急性脑梗死患者中枢运动传导的恢复有一定促进作用.     

吡拉西坦治疗急性缺血性脑梗死的疗效观察

目的观察吡拉西坦治疗急性缺血性脑梗死的效果。方法将60例急性缺血性脑梗死患者分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组用20%吡拉西坦氯化钠注射液治疗,对照组用20%甘露醇治疗。2周为一疗程,并监测肾功能和B型尿钠肽,其他治疗措施相同。一疗程后比较两组患者的总有效率、神经功能缺损评分、脑梗死灶体积及并发症的发生情况。结果治疗组和对照组总有效率分别为86.7%和63.3%,两者差异显著(P<0.05);与对照组比较,治疗组神经功能缺损评分明显减少(P<0.05);脑梗死灶体积两组治疗后均明显缩小,与治疗前比较均差异显著(P<0.05),但治疗后两组间无显著差异(P>0.05)。结论吡拉西坦能明显地改善急性脑梗死患者临床神经功能、缩小脑梗死灶的体积。     

注射用丹参多酚酸治疗急性脑梗死患者的疗效及对炎症因子的影响

目的 探讨注射用丹参多酚酸治疗急性脑梗死患者的疗效及对炎症因子的影响。方法 选择我院于2019年1月-2021年12月急性脑梗死患者200例，依据随机表法分为对照组(n=100)与研究组(n=100)。对照组给予依达拉奉注射液治疗；研究组在对照组基础上结合注射用丹参多酚酸治疗。两组治疗14 d。通过比较两组脑梗死患者治疗14 d神经功能缺损程度评分标准(CSS)评分下降率(≥18%为有效),评价两组治疗14 d总有效率；治疗前与治疗14 d Barthel指数(BI)量表和CSS评分，三酰甘油(TG)和总胆固醇(TC)水平，C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)和血沉(ESR)水平。结果 研究组脑梗死患者总有效率高于对照组(P<0.05)。两组治疗14 d脑梗死患者BI量表评分高于治疗前，而脑梗死患者CSS评分低于治疗前(P<0.05);研究组治疗14 d脑梗死患者BI量表评分高于对照组，而脑梗死患者CSS评分低于对照组(P<0.05)。两组治疗14 d脑梗死患者血清TG和TC水平低于治疗前(P<0.05);研究组治疗14 d脑梗死患者血清TG和TC水平低...     

人尿激肽原酶对急性脑梗死侧支循环及脑血流灌注影响的多模态CT研究

目的运用多模态CT脑成像技术来评估人尿激肽原酶(human urine kininogenase,HUK)对急性脑梗死患者的血流灌注及侧支循环,探讨其可能的作用机制。方法收集急性前循环脑梗死患者(acute anterior circulation cerebral infarction)75例,分为HUK治疗组和对照组(常规药物治疗),于治疗前、治疗第14天行两组患者的CT脑灌注成像(computer technology perfusion,CTP)和CT脑血管成像(computed tomographic angiography,CTA),观察两组CT脑灌注成像各参数(CBF、CBV、MTT、TTP)值及CTA侧枝血管的变化情况。结果 (1)两组患者治疗后较治疗前CT脑灌注参数CBF、CBV均升高,参数MTT、TTP降低。HUK治疗组梗死区14 d后CBF升高较对照组明显(t=2.470,PO.05);(2)HUK治疗组14 d后病灶侧MTT、TTP下降较对照组明显(t=2.126,t=2.213,P均O.05);(3)HUK治疗组14 d后CTA最大密度投影(maximum intensity projection,MIP)动态观察侧支血管数量增多较对照组明显(χ2=4.265,PO.05);(4)HUK治疗组14 d后NIHSS评分改善较对照组明显(t=4.330,P0.01)。结论 HUK可有效改善急性脑梗死患者缺血组织的血流灌注,是一种治疗急性脑梗死有效的药物。     

依达拉奉联合降纤酶治疗急性脑梗死疗效观察

目的观察依达拉奉联合降纤酶治疗急性脑梗死的疗效。方法将62例急性脑梗死患者随机分为联合治疗组30例和对照组32例。联合治疗组依达拉奉30 mg静滴,2次/d,降纤酶首日剂量10 U,第3、5天各5 U加入生理盐水250 mL中静滴,共用3次。对照组单用降纤酶,剂量及用法同依达拉奉联合降纤酶组。分别在2组治疗前和治疗后7、14、21 d对患者分别进行神经功能缺损程度评分(ESS)、Barthel指数评分及临床疗效评定。结果 2组治疗后7、14、21 d ESS评分、Barthel指数联合治疗组均优于对照组(P<0.05),21 d后治疗组显效率(60%)、有效率(97%)明显高于对照组的34%、75%(P<0.05)。结论依达拉奉联合降纤酶治疗急性脑梗死疗效显著。     

尤瑞克林治疗急性脑梗死后吞咽功能障碍的疗效分析

目的观察注射用尤瑞克林治疗急性脑梗死后吞咽功能障碍(SFD)的临床疗效。方法选择急性脑梗死致SFD患者72例,随机分成两组:对照组34例给予急性脑梗死的基础治疗。治疗组38例在对照组基础上加用注射用尤瑞克林0.15 PNA单位。分别治疗20 d后,采用标准吞咽功能评分量表(SSA评分)评定各组治疗前后的吞咽功能缺损程度,进行疗效判定。结果治疗组及对照组在治疗后20 d SSA评分均较治疗前明显降低,治疗组的SSA评分较对照组明显降低(均P0.05)。治疗组的治疗总有效率86.8%显著高于对照组64.7%(均P0.05)。结论尤瑞克林能明显改善急性脑梗死后SFD,并且可能更加安全有效。     

长春西汀联合血塞通治疗急性脑梗死观察

目的观察长春西汀联合血塞通治疗急性脑梗死患者的临床疗效,探讨C-反应蛋白（CRP）与临床疗效的关系。方法 83例急性脑梗死患者随机分为2组：治疗组42例,对照组41例。2组均给予常规治疗并静滴血塞通,治疗组加用长春西汀。治疗前及治疗后检测CRP,观察神经功能缺损程度评分及临床疗效。结果 2组患者CRP浓度均较治疗前明显降低（P〈0.01）,神经功能缺损评分明显改善（P〈0.01）,治疗组较对照组更明显（P〈0.05）,治疗组有效率明显高于对照组（P〈0.05）。结论长春西汀联合血塞通治疗急性脑梗死可提高疗效,其机制可能与降低炎症反应有关。     

超选择动脉内接触性溶栓治疗急性脑梗死疗效分析

目的 探讨超选择动脉内接触性溶栓治疗急性脑梗死临床效果.方法 选取急性脑梗死患者88例,随机分为两组.对照组43例采用常规药物治疗.溶栓组42例采用脑血管造影后,栓塞部位尿激酶局部溶栓治疗;治疗结束后评价临床治疗效果.结果 溶栓组患者治疗总显效率、血管总再通率及Barthel指数评分完全恢复率均明显高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05);同时溶栓组患者治疗后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分明显低于对照组,组间比较差异亦有统计学意义(P＜0.05).结论 超选择动脉内接触性溶栓早期治疗急性脑梗死安全、有效,具有临床推广使用价值.     

丁苯酞联合依达拉奉治疗急性进展性脑梗死的疗效观察

目的观察丁苯酞联合依达拉奉治疗急性进展性脑梗死的疗效。方法选择128例急性进展性脑梗死的患者,随机分为对照组、丁苯酞组、依达拉奉组和治疗组共4组,每组各32例。对照组予以常规治疗;丁苯酞组在常规治疗的基础上加用丁苯酞治疗;依达拉奉组在常规治疗的基础上加用依达拉奉治疗;治疗组在常规治疗的基础上加用丁苯酞、依达拉奉联合治疗。疗程均为两周。在治疗前和治疗后1周、2周分别进行神经功能缺损程度评分(NIHSS)。结果治疗组的有效率达93.8%,治疗组对神经功能缺损的治疗效果优于丁苯酞组、依达拉奉组及对照组(P<0.05)。结论丁苯酞联合依达拉奉治疗急性进展性脑梗死疗效确切。     

中分子羟乙基淀粉注射液治疗急性脑分水岭梗死的疗效观察

目的 观察中分子羟乙基淀粉注射液治疗急性脑分水岭梗死(CWI)的疗效.方法 随机将100例CWI患者分为中分子羟乙基淀粉注射液治疗组和对照组(每组50例).两组患者均给予改善脑供血、抗血小板等脑梗死常规治疗,治疗组再予以中分子羟乙基淀粉注射液500 ml静脉滴注,每天1次,连续14 d.在治疗前、治疗后第7 d、14 ...     

蚓激酶与盐酸法舒地尔联用治疗急性脑梗死的临床研究

目的 评价蚓激酶与盐酸法舒地尔联用治疗急性脑梗死的疗效.方法 将70例急性脑梗死的患者随机分成2组,治疗组和对照组各35例,对照组予以常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用蚓激酶与盐酸法舒地尔.在治疗前和治疗后2周、4周和3个月分别进行神经功能缺损评分.结果 治疗组对神经功能缺损的治疗效果优于对照组.结论 蚓激酶与盐酸法舒地尔联用治疗急性脑梗死疗效确切.     

电刺激小脑顶核治疗急性脑梗死75例临床疗效观察

目的:观察电刺激小脑顶核治疗急性脑梗死的临床疗效。方法:150例急性脑梗死患者(n=75)随机分为A,B两组。A组(n=75),常规治疗基础上接受电刺激小脑治疗,10d1个疗程,而B组对照组(n=75),仅按常规治疗。然后观察其疗效并与对照组作比较。结果:发现接受电刺激组患者疗效明显优于对照组。治疗组在10d以及三个月时神经功能缺损评分和日常生活活动能力评分均高于对照组。治疗组有效率高于对照组,两组比较有统计学差异(10dp<0.05,三个月p<0.01)。结论:电刺激小脑顶核治疗有利于急性脑梗死患者神经功能早期恢复。     

尤瑞克林治疗急性脑梗死临床疗效观察

目的探讨尤瑞克林治疗急性脑梗死的临床疗效。方法将62例急性脑梗死患者随机分为对照组和尤瑞克林治疗组,两组均给予抗血小板聚集、控制血压等常规治疗,治疗组加用尤瑞克林治疗,共静脉滴注14d,观察两组患者治疗前及治疗后14d神经功能缺损程度、临床疗效及生化指标变化。结果治疗组患者神经功能恢复明显优于对照组,两组治疗后神经功能评分比较,差异有统计学意义(P=0.025),两组临床疗效差异有统计学意义(P=0.021),治疗组治疗前后实验室指标无明显变化(P0.05)。结论尤瑞克林能有效治疗急性脑梗死。     

马来酸桂哌齐特治疗急性脑梗死的疗效分析

目的 探讨马来酸桂哌齐特在辅助治疗急性脑梗死中的应用价值.方法 选择我院2011-03-2013-03收治的急性脑梗死患者80例,按不同治疗方式随机均分为对照组（常规治疗辅以血栓通）和实验组（常规治疗辅以马来酸桂哌齐特）,对2组患者的治疗效果进行比较.结果 实验组总有效率82.5%,明显高于对照组的55.0%（P＜0.05）;实验组治疗14 d后神经功能缺损评分均明显低于对照组（P＜0.05）;2组患者经治疗14 d后的血浆纤维蛋白原水平比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 马来酸桂哌齐特治疗急性脑梗死效果显著,能明显改善患者神经功能,值得临床推广应用.     

恩必普软胶囊治疗急性脑梗死疗效观察

目的评价恩必普软胶囊治疗急性脑梗死的疗效。方法入选106例病人,随机分为治疗组60例和对照组46例,2组病人治疗前的一般情况、神经功能缺损积分具有可比性。对照组给予脉络宁注射液20ml静滴,1次/d,疗程2周;治疗组在对照组基础上给予恩必普软胶囊0.2g,3次/d,口服,疗程2周。治疗结束时统计神经功能缺损积分。结果治疗组用药后神经功能缺损积分较用药前显著减少(P<0.05),差异有统计学意义。结论恩必普软胶囊治疗急性脑梗死疗效满意,有应用价值。