内窥镜鼻窦手术同期处理鼻中隔高位偏曲及中鼻甲整形

目的观察在内窥镜鼻窦手术中同期处理鼻中隔高位偏曲及中鼻甲整形的疗效。方法将120例慢性鼻窦炎、鼻息肉同时伴有鼻中隔高位偏曲及中鼻甲发生病变的患者随机分为治疗组与对照组,对照组单纯行内窥镜鼻窦手术,治疗组在对照组的基础上行鼻中隔高位偏曲矫正及中鼻甲整形术。观察2组疗效。结果术后随访至少1年,治疗组治愈33例,好转19例,总有效率为86.67%;对照组治愈25例,好转15例,总有效率为66.67%,治疗组总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.01）。结论内窥镜鼻窦手术同期处理鼻中隔高位偏曲及中鼻甲整形可以减少粘连,提高对慢性鼻息肉、鼻窦炎的治愈率。     

在内窥镜鼻窦手术中同期处理鼻中隔高位偏曲及中鼻甲整形的临床意义

目的分析内窥镜鼻窦手术中是否同期处理鼻中隔高位偏曲及中鼻甲整形和术后鼻腔粘连与疗效的关系。方法对185例（310侧）慢性鼻窦炎、鼻息肉伴鼻中隔高位偏曲及中鼻甲病变的患者行内窥镜鼻窦手术,其中92例（147侧）行单纯内窥镜鼻窦手术（对照组）;另93例（163侧）在内窥镜鼻窦手术的同时行改良鼻中隔高住偏曲矫正和中鼻甲整形术（处理组）。术后对这2组的疗效进行对比观察。结果所有病例随访1年以上,处理组鼻腔粘连率明显小于对照组（P〈0．05）,有效率明显高于对照组（P〈0．05）。结论内窥镜鼻窦手术中同期处理鼻中隔高住偏曲及中鼻甲整形对于改善鼻腔通气引流、减少粘连,提高慢性鼻窦炎、鼻息内的治愈率具有重要临床意义。     

鼻内窥镜下同期手术治疗鼻中隔偏曲并慢性鼻-鼻窦炎效果探讨

目的：对鼻内窥镜下同期手术治疗鼻中隔偏曲并慢性鼻-鼻窦炎效果进行探讨。方法随机选取2011年1月-2014年12月来该院就诊的100例鼻中隔偏曲并慢性鼻-鼻窦炎患者,分为两组,对照组患者利用鼻内窥镜开展偏曲对侧中鼻甲整形、鼻窦开放术,高位鼻中隔偏曲矫正术则放于Ⅱ期手术中,观察组患者同期进行偏曲对侧中鼻甲整形、鼻窦开放术、高位鼻中隔偏曲矫正术,比较两组患者的临床疗效。结果观察组患者的治疗有效率是100%,对照组是78%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的中隔鼻甲、筛窦腔闭锁、中鼻甲粘连的发生率分别是8%、14%、16%,对照组患者分别是30%、50%、48%,差异有统计学意义(P<0.05),且两组患者治疗后均未有严重并发症的发生。结论鼻内窥镜下同期手术治疗鼻中隔偏曲并慢性鼻-鼻窦炎能够有效提高患者的临床疗效,降低术后并发症的发生率,有利于患者鼻腔功能的恢复。     

鼻窦内窥镜手术105例临床总结

目的 探讨鼻窦内窥镜手术治疗鼻窦炎、鼻息肉、下鼻甲肥大并鼻中隔偏曲的方法及疗效.方法 回顾性分析105例鼻窦炎、鼻息肉、下鼻甲肥大并鼻中隔偏曲患者行鼻窦内窥镜手术治疗的情况.结果 术后全部患者鼻塞消除,脓涕完全消失,未出现眼睑肿胀、瘀斑、视物模糊及脑脊液鼻漏.结论 鼻窦内窥镜手术可以使手术变得更加精细,具有创伤小、术中...     

鼻内窥镜治疗慢性鼻窦炎鼻息肉150例临床分析

目的观察鼻内窥镜鼻窦手术治疗鼻窦炎鼻息肉的远期疗效。方法对150例(249侧)慢性鼻窦炎鼻息肉患者行鼻内窥镜鼻窦手术,术后随访1年。结果治愈97例(64.7%),好转40例(26.7%),无效13例(8.7%)。结论鼻内窥镜手术彻底清除病灶治疗慢性鼻窦炎和鼻息肉安全高效,同期中鼻甲和鼻中隔偏曲的处理以及定期随访均能提高疗效。     

慢性鼻窦炎及鼻息肉鼻内窥镜手术后复发原因分析

目的　探讨鼻内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉术后复发原因 ,提高手术疗效。方法　回顾性分析 4 3例经鼻窦内窥镜手术治疗鼻窦炎、鼻息肉术后复发患者的临床资料。结果　中鼻甲处理不当与周围结构粘连 14例 ,病灶清除不彻底 13例 ,上颌窦窦口阻塞 8例 ,高位鼻中隔偏曲未同期矫正引起手术复发 5例 ,钩突尾端残留未切干净 3例。结论　熟练掌握鼻窦内窥镜手术的鼻腔解剖 ,尤其是鼻腔外侧壁的解剖学特点 ,熟练的手术技巧和手术方法 ,术后定期合理的鼻窦内窥镜随访和精细的清理是保证手术成功、提高手术疗效、减少手术复发的关键。     

中药配合鼻内窥镜治疗鼻腔疾病186例

目的 探讨鼻内窥镜在鼻中隔偏曲、鼻息肉伴鼻窦炎一期手术的作用。方法 对186例鼻中隔偏曲、鼻息肉伴鼻窦炎患者在鼻内窥镜下行一期鼻中隔矫正、鼻息肉切除、钩突切除、鼻窦开放手术。结果 鼻内窥镜下行鼻窦手术186例，其中185例一期手术治愈。结论 在鼻内窥镜下鼻腔及鼻窦手术一期完成，配合服用中药，可节约医疗费用，减少患者的痛苦。     

慢性鼻窦炎鼻息肉与鼻中隔偏曲同期与分期手术的临床疗效分析

目的探讨对慢性鼻窦炎、鼻息肉与鼻中隔偏曲进行同期与分期手术治疗的临床疗效。方法选取2012年8月‐2014年9月来该院治疗的慢性鼻窦炎、鼻息肉与鼻中隔偏曲患者118例,随机分为两组,为观察组与对照组,观察组为进行同期手术治疗的患者,对照组患者分二期进行鼻中隔偏曲矫正术和鼻窦开放与鼻息肉切除术。观察对比两组患者术后的治愈率及并发症情况。结果两组患者在治愈率、好转率、无效率及关发症发生率方面差异均无统计学意义(P0.05)。结论对慢性鼻窦炎、鼻息肉与鼻中隔偏曲进行同期手术相比于进行分期手术可以一次性治疗患者的慢性鼻窦炎、鼻息肉与鼻中隔偏曲,减少患者手术次数,减轻患者痛苦,减轻患者经济负担,值得在临床上推广应用。     

慢性鼻-鼻窦炎功能性鼻窦内镜手术426例临床治疗分析

目的分析慢性鼻-鼻窦炎手术无效的原因,提高慢性鼻-鼻窦炎的手术疗效.方法对2005年12月至2010年2月间住院的426例慢性鼻-鼻窦炎(伴或不伴鼻息肉)行功能性鼻窦内窥镜手术,如有伴有鼻中隔偏曲或慢性肥厚性鼻炎的患者同期行鼻中隔成形或下鼻甲及中鼻甲整形术.结果术后定期随访1 a,其中有效例数393,有效率92.2%;无效33例,无效率7.8%.结论做好术前术后的综合治疗,术后鼻腔冲洗及鼻窦内窥镜下换药,术中微创操作有助提高慢性鼻-鼻窦炎的手术效果.     

鼻内镜下鼻中隔术中穿孔及时修补术的临床应用

目的:探讨鼻内镜下鼻中隔术中穿孔及时修补的有效方法.方法:对因患慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻甲肥大伴鼻中隔偏曲收住院拟行功能性内窥镜鼻窦手术(FESS微创术),术中行鼻中隔偏曲矫正术时致鼻中隔穿孔的16例患者,在鼻内镜明视下,应用眼科显微手术器械,采用游离下鼻甲粘膜片,及时进行修补.结果:经临床观察,16例患者的鼻中隔穿孔均...     

鼻腔解剖学变异对鼻内镜手术预后的影响

目的: 探讨鼻腔解剖异常对鼻内镜手术预后的影响。方法: 对62例鼻窦炎、鼻息肉并伴鼻中隔偏曲及中、下鼻甲肥大患者随机分为治疗组和对照组进行鼻内镜手术,治疗组32例作鼻内镜手术同期行中下鼻甲部分切除或鼻中隔偏曲矫正术;对照组30例单纯作鼻内镜手术,采用鼻内镜进行随访对比观察。结果: 随访6个月以上,治疗组有效率86.0%,高于对照组56.6%(P<0.05);62例并发鼻腔粘连8例,窦腔粘连12例,窦口粘连8例,其中治疗组6例,对照组22例。结论: 鼻腔解剖变异对鼻内镜手术预后影响较大。     

慢性鼻窦炎鼻息肉鼻内窥镜手术后复发原因分析

目的：探讨鼻内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉术后复发原因，提高手术疗效。方法：回顾性分析1997-2001年经鼻窦内窥镜手术治疗鼻窦炎、鼻息肉术后复发的临床病例48例。结果：中鼻甲处理不当与周围结构粘连14例，病灶清除不彻底15例，上颌窦窦口阻塞9例，高位鼻中隔偏曲未同期矫正引起手术复发7例，钩实尾端残留未切干净3例。结论：熟练掌握鼻窦内窥镜手术的鼻腔解剖，尤其是鼻腔外侧壁的解剖学特点，熟练的手术技巧和手术方法。术后严格的随访和精细的清理是保证手术成功、提高手术疗效、减少手术复发的关键。     

鼻内镜下治疗鼻窦炎对中下鼻甲处理的临床意义

目的探讨在鼻内镜手术中鼻甲处理治疗鼻窦炎的临床治疗效果及应用价值。方法选择2010年2月至2013年2月深圳市宝安区沙井人民医院收治的行鼻内镜手术的鼻窦炎患者94例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各47例。对照组单纯使用功能性鼻内镜手术治疗,观察组在对照组治疗的同时处理鼻中隔和中下鼻甲,观察两组患者的临床疗效。结果两组患者临床疗效、随访半年后鼻窦炎复发率比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者术后鼻中隔粘连、中鼻道粘连和窦口粘连的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用鼻内镜治疗鼻窦炎时同时处理鼻中隔和中下鼻甲疗效可靠,可以显著降低患者手术粘连的发生。     

功能性鼻窦内窥镜手术100例分析

目的:探讨提高鼻内窥镜手术疗效的方法。方法:对100例慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲患者施行鼻窦内窥镜手术。结果:治愈90例(90%),好转10例(10%),无效0例,总有效率100%,术后并发症主要为鼻腔粘连。结论:鼻内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲具有良好的疗效。手术操作熟练准确,是彻底清除病变、确保手术成功的重要保证。术后定期随访能提高治愈率、减少并发症。     

功能性鼻窦内窥镜手术100例分析

目的：探讨提高鼻内窥镜手术疗效的方法。方法：对100例慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲患者施行鼻窦内窥镜手术。结果：治愈90例（90%）,好转10例（10%）,无效0例,总有效率100%,术后并发症主要为鼻腔粘连。结论：鼻内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲具有良好的疗效。手术操作熟练准确,是彻底清除病变、确保手术成功的重要保证。术后定期随访能提高治愈率、减少并发症。     

慢性鼻窦炎鼻息肉鼻内镜术后复发原因分析

目的探讨内窥镜鼻窦手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉复发的原因,提高手术疗效。方法回顾性分析内窥镜鼻窦手术治疗鼻窦炎、鼻息肉复发的临床病例38例。结果89.5%复发病例系多因素共同引起复发,其中涉及术后复查不当的有22例,涉及术腔粘连的25例,涉及钩突头端或尾端残留的6例,涉及鼻丘气房与额隐窝病灶清除不彻底的8例,涉及中鼻甲处理不当的5例,涉及高位鼻中隔偏曲未矫正的6例,涉及筛及蝶窦病变清理不彻底的5例,涉及下鼻甲肥大的4例,涉及术后没有合理用药的18例。平均每例有2.71个原因。结论熟悉内窥镜鼻窦手术的应用解剖,熟练的手术操作技巧,正确处理相关鼻腔病变,术后定期合理的鼻窦内窥镜随访以及术后合理用药的综合性治疗是预防和减少复发的重要因素。     

鼻中隔高位偏曲与前组鼻窦炎相关性的观察

目的:探讨鼻中隔高位偏曲与前组鼻窦炎的关系.方法:59例鼻中隔高位偏曲与前组鼻窦炎患者作为实验组,42例无鼻中隔偏曲无鼻窦病变为对照组,比较前组鼻窦炎在两侧鼻腔的发生率,CT检查两组鼻腔中鼻甲、钩突和下鼻甲的横断面积在各自鼻腔所占的百分比.结果:宽窄两侧鼻腔鼻窦炎的发生率差异无显著性(P＞0.05),CT检查中鼻甲、钩...     

慢性鼻窦炎鼻息肉鼻内镜术后复发原因分析

目的：探讨内窥镜鼻窦手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉复发的原因，提高手术疗效。方法：回顾性分析内窥镜鼻窦手术治疗鼻窦炎、鼻息肉复发的临床病例38例。结果：89．5％复发病例系多因素共同引起复发，其中涉及术后复查不当的有22例，涉及术腔粘连的25例，涉及钩突头端或尾端残留的6例，涉及鼻丘气房与额隐窝病灶清除不彻底的8例，涉及中鼻甲处理不当的5例，涉及高位鼻中隔偏曲未矫正的6例，涉及筛及蝶窦病变清理不彻底的5例，涉及下鼻甲肥大的4例，涉及术后没有合理用药的18例。平均每例有271个原因。结论：熟悉内窥镜鼻窦手术的应用解剖，熟练的手术操作技巧，正确处理相关鼻腔病变，术后定期合理的鼻窦内窥镜随访以及术后合理用药的综合性治疗是预防和减少复发的重要因素。     

鼻内镜术中是否同期处理中下鼻甲及鼻中隔与术后鼻腔粘连的关系

目的 探讨行鼻内镜手术的同时对变异的中下鼻甲及鼻中隔进行处理与术后鼻腔粘连的关系.方法 对156例(260侧)鼻窦炎、鼻息肉伴鼻腔解剖结构异常的患者行鼻内镜手术.其中79例(132侧)行单纯功能性鼻内镜手术(FESS)(对照组),另77例(128侧)行鼻内镜手术的同时对变异的中下鼻甲及鼻中隔进行处理(处理组).术后对两组的鼻腔粘连等疗效进行对比观察.结果 随访6～24个月,处理组鼻腔粘连发生率为18％,中鼻道粘连发生率为15.6％,窦口粘连发生率为23.4％,分别低于对照组的37.8％,51.5％和48.0％.处理组疗效明显高于对照组,差异有显著性(P＜0.01).结论 鼻内镜鼻窦手术中同时处理结构变异的中下鼻甲与鼻中隔,对减少鼻腔粘连、改善鼻腔通气引流有重要作用.     

慢性鼻窦炎伴鼻中隔高位偏曲的处理

张鼻中隔高位偏曲是指中鼻甲游离缘以上及其前端以后相对应鼻中隔区域的偏曲。引起的临床症状轻重不一,而对于鼻窦炎患者伴有鼻中隔高位偏曲是否同期处理,大家已达成同期处理的共识。2009年1月～2011年6月我科对伴有鼻中隔高位偏曲的慢性鼻窦炎患者行功能性鼻内镜手术(FESS)同期行鼻内镜下鼻中隔成形术,取得了满意的疗效,现报告如下。