腹式筋膜内子宫切除术48例效果观察

目的 探讨腹工筋膜内子宫切除术患者的术中、愈后效果评价。方法 48例采用腹式筋膜内子宫切除为观察组，同期选择50例采用传统术式子宫切除为对照组。结果 观察组较对照组手术时间明显缩短，出血减少，术后并发症少（P＜0．05）。结论 腹式筋膜内子宫切除术保证了阴道的完整血供及盆底的支持力，术后并发症少，对性生活无影响。     

改良筋膜内全子宫切除术与传统筋膜内全子宫切除术的比较

目的 比较改良经腹筋膜内全子宫切除术与传统筋膜内全子宫切除术的术式及术后情况.方法 将150例因子宫良性疾病需行全子宫切除术的患者随机分成2组:观察组75例采用改良筋膜内全子宫切除术,对照组75例采用传统筋膜内全子宫切除术.将2组术式及术后情况进行比较.结果 观察组与对照组相比手术时间短[(69.25±3.25)min vs(84.32±3.62)min,P＜0.05)],术中出血量少[(96.60±4.27)ml vs(132.35±6.50)ml,P＜0.05],术后排气时间短[(18.43±1.12)h vs(24.58±3.39)h,P＜0.05],术后发生尿潴留的可能小,术后性生活满意率高(95.38%vs68.97%,P＜0.05).住院时间无明显差异.结论 改良筋膜内全子宫切除术优于传统筋膜内全子宫切除术,值得临床推广.     

不同手术方式对子宫切除患者的临床观察

目的:探讨经阴道三角形筋膜内子宫切除的可行性。方法:将因患子宫肌瘤需切除子宫的病人分为4组:经阴道三角形筋膜内子宫切除术、经腹三角形筋膜内子宫切除术、经阴道全子宫切除术、经腹全子宫切除术,每组各5例共20例。结果:四种术式进行比较后发现,在手术时间、困难程度、出血量各指标方面无明显统计学差异(P0.05),血清FSH、LH、E2水平术前4组间相比较均无明显统计学差异(P0.05),术后经阴道及经腹全子宫切除术组与术前相比较有明显变化,统计学差异显著(P0.05),经阴道及经腹三角形筋膜内子宫切除与术前比较无明显统计学差异(P0.05)。结论:三角形筋膜内子宫切除术对卵巢激素水平变化影响小,经阴道三角形筋膜内子宫切除术不增加手术难度,适于在基层医院推广。     

筋膜内子宫切除术128例术式分析

目的 探讨改良式筋膜内子宫全切术的临床效果.方法 对2009年以来所做筋膜内子宫全切术128例进行回顾分析,与同期传统子宫全切术128例进行比较.结果 该术式手术时间明显短于传统组(P＜0.05),出血量明显减少(P＜0.05),术后病率降低,术后恢复快,平均住院日缩短(P＜0.05),术后性生活不受影响.结论 筋膜内子宫全切术其术式既能达到全子宫切除之目的,又能兼有一些次全子宫切除之优点,术后并发症减少,保持了盆腔张力,切除宫颈内膜移行区,消除残端癌之顾虑、术后性生活无影响,并防止阴道及脏器脱垂,有利于保持直肠、膀胱的正常功能,是一种实用易行的手术,值得推广.     

改良阴式子宫切除术192例分析

目的比较经阴道子宫切除术与经腹子宫切除术的手术疗效.方法192例非脱垂子宫行改良经阴道子宫切除术(阴式组),180例行经腹全子宫切除术(腹式组).比较两组手术时间、术中出血量、术后感染率、住院时间及术后3个月门诊随访情况.结果改良阴式子宫切除术组术后感染率、住院时间少于腹式子宫切除术组(P＜0.01),两组手术时间、术中出血量及术后3个月阴道残端愈合率无显著性差异(P＞0.05).结论改良阴式子宫切除术能降低术后感染率,缩短住院时间,可替代大部分经腹全子宫切除术.     

子宫切除途径的选择

子宫切除途径的选择多样,目前采用的术式包括经腹全子宫切除术、经腹次全子宫切除术、经腹筋膜内子宫切除术、经阴道全子宫切除术、改良式经阴道全子宫切除术、改良盆底加固经阴道全子宫切除术、经腹腔镜辅助阴式全子宫切除术、经腹腔镜下筋膜内子宫切除术和经腹腔镜下全子宫切除术。但每种术式都存在其优缺点。现对近来的文献作一综述,从而为选择最恰当的术式提供参考。     

三种全子宫切除术的临床研究

目的 探讨全子宫切除术的术式选择,提高手术的安全性及手术效果.方法 对我院2005年1月至2007年2月腹部切口及宫颈筋膜切开进行改良的筋膜内全宫切除术,传统腹式全宫切除术及阴式全宫切除术305例进行回顾性临床分析比较.结果 改良筋膜内全宫切除术具有适应症广、盆底组织破坏少、手术时间短、失血少的优点.结论 改良筋膜内全宫切除术优于传统腹式阴式全子宫切除术.     

改良式筋膜内子宫切除术120例临床分析

目的:探讨改良式筋膜内子宫切除术的临床效果。方法:对2008年4月-2011年11月筋膜内子宫切除术120例进行回顾分析,与同期传统子宫全切术116例进行比较。结果:该术式手术时间明显短于传统组(P0.05),出血量明显减少(P0.05),术后恢复快,性生活不受影响。结论:筋膜内子宫切除术其术式既能达到全子宫切除之目的,又具有次全子宫切除之优点,术后并发症少,保持了盆底组织的完整性,消除了子宫颈残端癌之顾虑,术后性生活无影响,并防止引道及脏器脱垂,有利于保持直肠、膀胱的正常功能,临床上有很高的实用性和安全性。     

改良筋膜内全子宫切除术32例临床分析

目的 探讨腹式全子宫切除的方法和效果.方法 采用改良筋膜内全子宫切除术32例作为研究组,以传统的经腹全子宫切除术22例作为对照组.结果 研究组和对照组的平均手术时间、出血量、术后病率和术后住院时间分别是:(132.2±34.9)min和(169.3±43.7)min(P＜0.01),(183.2±150.2)ml和(238.0±112.4)ml(P＜0.05),15.1%和28.9%(P＜0.01),(6.3±0.5)d和(10.2±0.5)d(P＜0.01).结论 改良筋膜内全子宫切除术优于传统全子宫切除术.     

经腹小切口改良筋膜内子宫全切术68例分析

经腹子宫切除术是治疗妇科疾病常用的术式.我院1999年元月开始用经腹小切口改良筋膜内子宫全切术,切口长度在6cm以内,为传统手术长度的1/2,且改良式筋膜内子宫全切术,取普通子宫全切(即筋膜外子宫全切)和子宫次全切之优点,达到防止宫颈残端癌,保持盆底、阴道完整性和部分子宫颈的目的.现报告如下.     

改良式经腹筋膜内子宫全切除术的临床应用研究

目的探讨改良式筋膜内子宫全切除术的临床应用价值。方法对43例妇科患者实施改良式筋膜内子宫全切除术,对42例行传统的子宫全切除术,对两组的手术情况和术后情况进行比较。结果两组间手术时间、术中出血量和住院时间比较均有极显著性差异(P<0.001),但在术后残端感染及恢复期阴道出血两方面比较无显著性差异(P>0.05)。随访结果显示观察组在恢复日常生活时间、恢复性生活时间、残端息肉率和性生活满意度等方面均显著优于对照组(P<0.01)。结论改良式筋膜内子宫全切除术具有手术时间短、出血少、创伤小、并发症少、恢复快等优点,值得临床推广应用。     

123例筋膜内子宫切除术临床体会

目的通过对筋膜内子宫切除术与全子宫切除术进行比较分析,探讨筋膜内子宫切除术的临床实用价值.方法将我院2000年1月至2004年12月因子宫、附件良性疾病需行全子宫切除术的221例患者分成两组,筋膜内子宫切除术组123例,传统全子宫切除术98例.结果两组平均手术时间无差异（ P ＞0.05）,筋膜内子宫全切术组术中出血量少,平均住院时间短,术后病率低,术后性生活满意程度高.结论筋膜内子宫全切术保持了盆底、阴道的完整性,对性机能影响小,能够提高手术患者的生活质量.     

改良腹式筋膜内全子宫切除术30例临床分析

全子宫切除术式有较多,包括经腹、经阴道及腹腔镜下的子宫切除术.在经腹全子宫切除术步骤上我们给予改良,即筋膜内子宫切除,该术式避免了全子宫切除及次子宫切除术的弊端,且具有减少手术步骤,减少出血创伤,缩短手术时间,减少盆底组织损伤等优点.现介绍如下.     

腹式筋膜内全子宫切除术的临床观察

目的探讨腹式筋膜内全子宫切除术的方法和经验。方法采用腹式筋膜内全子宫切除术136例作为研究组，传统经腹筋膜外全子宫切除术100例作为对照。结果腹式筋膜内全子宫切除术与腹式筋膜外全子宫切除术比较，手术时间短（P〈0．01），住院天数短少（P〈0．05），术后肛门排气时间早（P〈0．05），手术出血量少（P〈0.05）。结论腹式筋膜内全子宫切除术优于传统经腹筋膜外全子宫切除术，值得在基层医院推广应用。     

改良筋膜内子宫切除术30例临床观察

前瞻性的对住院的子宫良性病变患者30例采用经腹改良筋膜内子宫切除术（观察组），并随机分别选择同期行子宫次全切除术28例、常规子宫全切除术20例作为对照组。结果表明，观察组术中出血量、手术时间、术后排气、术后并发症发生率与对照组相比无显著差异（P＞0．05）。术后6个月内的随访结果，观察组无性生活及大小便时腰骶部疼痛感。提示经腹改良筋膜内子宫切除术能保持阴道、盆底的相对完整性，对术后大小便与性生活的影响小，可以推广应用。     

非脱垂大子宫经阴道切除术128例临床分析

目的 探讨非脱垂大子宫经阴道子宫全切除术的可行性及临床效果.方法 回顾性分析128例大子宫经阴道全子宫切除术的临床资料,与同期经腹子宫全切除术105例进行比较.结果 128例大子宫经阴道子宫全切除术均成功完成,无中转开腹手术.手术时间经阴道子宫切除组较经腹子宫切除组略长,差异有显著性(P＜0.05),术中出血量阴式组少于腹式组,差异有显著性(P＜0.05),而术后下床活动时间、术后排气、术后住院时间比较,阴式组均较腹式组短,差异有显著性(P＜0.01).结论 非脱垂大子宫经阴道切除是安全可行的.     

改良阴式子宫切除术和腹式子宫切除术对患者炎性反应应激反应影响的研究

目的:评价改良阴式子宫切除术和腹式子宫切除术对患者炎性反应应激反应的影响,分析改良阴式子宫切除术的应用价值。方法:以手术方式为参照将98例行子宫全切除术患者分成改良阴式组与腹式组,检测两组术前术后炎性反应相关的血清应激反应相关指标,即IL-6、CRP;同时观察两组手术情况及术后并发症。结果:手术情况包括手术时间、术中出血量、术后排气时间以及下床活动时间比较,改良阴式组要优于腹式组(P<0.05),术后并发症比较,改良阴式组低于腹式组(P<0.05);应激反应相关指标比较,术后较术前升高(P<0.05),术后两组间应激反应指标比较,改良阴式组低于腹式组(P<0.05)。结论:改良阴式子宫切除术可以作为临床治疗当中的首推方法,安全可靠,炎性反应应激反应轻,手术情况良好,并发症少,有推广价值。     

改良式经腹筋膜内子宫全切除术临床效果观察

目的 :探讨改良式经腹筋膜内子宫全切除术的临床价值。方法 :将 80例因子宫良性疾病需行子宫全切除的患者随机分成两组 :研究组 4 0例 ,做改良式经腹筋膜内子宫全切除术 ;对照组 4 0例 ,采用传统经腹全子宫切除术。结果 :两组手术时间、出血量、术后病率及术后恢复等有显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论 :经腹筋膜内子宫全切除术具有操作简单、术时短、出血少、损伤小、康复快等优点。经过手术技术改良 ,能顺利进行子宫全切除 ,是一种较理想的治疗子宫良性疾病的手术方式。     

非脱垂大子宫改良阴式切除术的疗效分析

目的 探讨非脱垂大子宫改良阴式切除术的安全性、可行性、优越性及临床应用价值.方法 100例非脱垂大子宫患者,其中自愿行改良阴式子宫切除的60例,自愿行传统腹式子宫切除术40例,比较两组的手术疗效.结果 两组手术成功率为100%.两组手术时间比较差异无统计学意义(P＞0.05);阴式组术中出血量较腹式组少(P＜0.05);术后肛门排气时间、下床活动时间、术后平均住院时间阴式组较腹式组明显缩短(P＜0.01);术后体温升高者(T＞38℃)阴式组比腹式组少(P＜0.05),术后疼痛程度阴式组比腹式组轻(P＜0.01);住院费用阴式组比腹式组少(P＜0.05);术后恢复劳动能力阴式组比腹式组明显快(P＜0.01).结论 非脱垂大子宫改良阴式切除术具有腹壁无疤痕、术中创伤小,术后疼痛轻、恢复快、住院时间短、住院费用低,术中、术后并发症少等优点,是一种安全可行值得基层医院推广的妇科微创手术.     

改良腹式横切口筋膜内全子宫切除240例临床分析

目的　探讨改良腹式横切口筋膜内全子宫切除术的优越性。方法　对 2 4 0例患子宫良性病变者行改良腹式横切口筋膜内全子宫切除术 ,同期随机选择 12 0例类似病人采用传统子宫切除术作为对照。结果　两组在手术时间、出血量及术后恢复方面均有显著差异 (P <0 .0 5 )。结论　改良腹式横切口筋膜内子宫切除术 ,操作简便、安全、切口美观、出血少、手术时间短、病人康复快 ,较传统术式子宫切除有一定的优越性