68例脾破裂保守治疗的临床分析

目的探讨脾破裂保守治疗的可行性和适应性。方法对郸城县第二人民医院2014年1月至2016年1月期间收治的68例脾破裂保守治疗患者的临床资料进行回顾性分析。结果保守治疗后,68例患者均痊愈出院,治疗期间未出现休克及感染等并发症。出院时盆腹腔B超检查结果显示,28例患者脾内和盆腹腔内积血完全消失,24例脾内有少量积血,16例腹腔及脾内有少量积血。定期复查发现积血未消失患者于出院后2个月内积血完全吸收,所有患者无一例因脾破裂而再入院。结论准确把握治疗适应性,脾破裂患者保守治疗安全可靠。     

创伤性脾破裂手术和非手术治疗的护理

目的探讨脾破裂手术和非手术治疗的护理体会。方法回顾性分析36例脾破裂患者进行手术和非手术治疗的护理情况。结果经严密的病情观察及采取相应护理措施,手术治疗30例,保守治疗6例,均痊愈出院,无并发症发生。结论加强脾真性破裂出血性休克患者的急救护理和术后护理,脾非真性破裂患者的病情观察和护理,是提高救治成功率及减少并发症的关键。     

腹腔镜探查治疗腹腔内脏损伤的治疗体会

目的 探讨腹腔镜在探查治疗腹腔内脏损伤中的应用及体会.方法 回顾性分析2009年8月～2011年8月应用腹腔镜进行诊断诊治的60例腹腔内脏损伤或穿孔患者的临床资料.结果 在腹腔镜下均对60例腹腔内脏损伤患者做出了明确诊断.其中在腹腔镜或腹腔镜辅助下成功进行直接修补术的胃肠道或子宫穿孔患者49例;在腹腔镜下作暂时结肠造瘘术的乙状结肠穿孔者5例;6例严重的腹腔内脏器损伤者中转剖腹手术.患者手术时间为35～60min,全部患者住院时间为6～19d,均要比以往报道的进行常规的开腹手术的手术时间和住院时间要短.以上患者均没有发生手术并发症,均在出院时痊愈.结论 腹腔镜在探查治疗腹腔内脏器损伤方面可做出明确诊断,避免了传统剖腹探查带来的损伤,而且腹腔镜探查治疗还具有创伤小、并发症少、术后恢复快的特点,能达到较好的治疗效果,值得在临床手术中推广.     

创伤性脾破裂患者的护理体会

目的总结创伤性脾破裂患者的护理体会。方法收集我院创伤性脾破裂患者198例的临床资料,对患者进行常规护理、心理护理与预后护理等护理操作,观察护理效果及工作中的各种注意事项。结果通过精心的护理,198例患者均痊愈出院,未发生严重并发症。结论精心护理,操作准确有效,防治并发症,可提高创伤性脾破裂患者的整体治疗效果和预后。     

血管内介入栓塞治疗颅内动脉瘤的护理体会

目的探讨血管内介入栓塞治疗颅内动脉瘤围手术期的护理措施,减少介入手术后各种并发症的护理方法。方法回顾性分析我院94例行血管内介入栓塞治疗颅内动脉瘤患者的围手术期情况,总结我院这几年来血管内治疗动脉瘤护理的经验与教训。结果本组94例患者均获得良好栓塞,均为一次性完全栓塞。1例术后发生动脉瘤再次破裂死亡,3例出院时出现一侧肢体肌力下降,1例出院时出现轻度语言障碍,其余患者均治愈出院。结论血管内介入栓塞治疗颅内动脉瘤是是一种高效、安全的手段。围手术期采取恰当、正确的护理措施非常重要,能有效较低动脉瘤术前发生破裂风险和术后各种并发症的发生,可使患者获得较好的治疗效果。     

重度眼球破裂伤的护理研究

目的：了解积极的护理措施在治疗重度眼球破裂伤的作用．方法：对2002年～2003年收治的12例重度眼球破裂伤患者，采取积极的护理措施，包括四项，Zung氏焦虑状态自测量表(SAS)对患者进行评估，了解基本焦虑状态：及时有效的手术前后护理：观察药物使用中的反应和完整的出院指导。结果：12例患者均能坦然面对治疗的结果，积极配合治疗，部分患者完成了2次～3次手术，按时复查，无失访，无严重的并发症出现。结论：积极的护理措施，有助于促进重度眼球破裂伤患者的治疗和康复。     

腹部闭合性创伤致消化道破裂51例治疗分析

目的 研究腹部闭合性创伤致消化道破裂的临床表现及手术处理原则.方法 对2006年7月-2009年10月间腹部闭合性损伤致消化道破裂51例患者的临床资料进行回顾性分析.结果 51例患者全部经手术治疗,合并严重脾破裂导致失血性休克死亡1例,手术并发切口感染6例,肺部感染4例,腹腔内感染3例,肠粘连梗阻2例,其余均治愈出院.结论 对于腹部闭合性创伤患者要做到详细体检,完善辅助检查,准确把握手术适应证.     

延迟性脾破裂10例诊治分析

目的探讨延迟性脾破裂的诊治方法。方法对我院8年问收治的10例延迟性脾破裂的诊断与治疗进行回顾性分析。结果10例延迟性脾破裂患者均进行了手术治疗，全部治愈出院。。结论在延迟性脾破裂诊断治疗过程中，只要重视该病，详细追问病史及行B超检查、腹腔穿刺，误诊的几率很小。及时手术是治疗的关键。     

不稳定型骨盆骨折的临床分析与护理措施

目的:总结不稳定型骨盆骨折患者的护理措施,探讨临床效果。方法:选取2012年4月~2015年4月间于我院接受治疗的31例不稳定型骨盆骨折患者,根据其具体病情采取手术或非手术治疗,同时实施内脏破裂心理、休克等多方面的护理措施,观察治疗结局。结果:经过治疗与护理干预,本组患者均治愈,达到了100%的治愈率。其中采用非手术方式治疗者21例,均获得理想良心;采用手术方式治疗者10例,基本纠正了骨盆畸形,恢复良好。结论:不稳定型骨盆骨折出血量大、损伤严重,而且大多合并管腔脏器破裂与内脏损伤,需要长时间卧床,死亡率高,具有较大的护理难度。在治疗的同时需要密切监测患者的病情与生命体征,疏导患者的不良心理,积极处理合并症,预防并发症,促进患者早日康复。     

30例外伤性脾破裂的护理措施

目的:探讨外伤性脾破裂的临床护理措施.方法:回顾分析我科自2010 年1 月~2012 年10 月收治的30 例外伤性脾破裂患者.结果:30 例中手术治疗24 例,其中单纯脾切除术20 例,脾修补术4 例;非手术治疗6 例.所有患者均治愈出院,无任何护理并发症发生.结论:外伤性脾破裂患者病情危急,易导致休克,如抢救不及时可迅速死亡.及时手术治疗、围术期的监护,程序化的护理措施,是患者康复的关键.     

快速康复在腹腔镜胃袖状切除术治疗2型糖尿病合并肥胖患者的护理体会

目的探讨快速康复在腹腔镜胃袖状切除术治疗2型糖尿病合并肥胖患者的护理体会。方法回顾性分析2018年1～3月在中日友好医院接受腹腔镜胃袖状切除术治疗的2型糖尿病合并肥胖患者临床护理资料,统计患者性别、年龄、身体质量指数、腹围等一般资料和术后平均住院日及术后并发症,分析临床护理工作在术前、术后、出院阶段的流程规范及意义。结果在规范的护理流程下,所有患者均顺利完成腹腔镜胃袖状切除术,患者术后平均住院日为(2.3±0.4)d,未出现术后并发症。结论基于快速康复的腹腔镜胃袖状切除术可有效减少术后平均住院日,使患者受益,但需要形成合理的护理规范体系。     

腹主动脉瘤合并高血压患者介入室内行腔内隔绝术的围手术期护理思路

目的探究对接受介入室内行腔内隔绝术的腹主动脉瘤合并高血压患者在围手术期的护理措施及临床效果。方法选自本院2010年1月至2013年1月收治的介入室内行腔内隔绝术的腹主动脉瘤合并高血压患者32例,以随机数字表的方式将其分为对照组与观察组,每组各有患者16例。对照组患者接受常规外科护理,观察组患者接受针对性护理干预措施。对比两组患者各项指标。结果所有患者均顺利的完成手术;相对于对照组,观察组患者并发症事件发生概率具有显著优越性,对比存在统计学意义（P〈0.05）。结论对介入室内行腔内隔绝术的腹主动脉瘤合并高血压患者在治疗过程中应该密切留意患者的体征变化,在围手术期给患者提供全面而细致的护理干预措施,以防止患者术中出现相关并发症,保障手术的顺利进行,最大限度提高临床治疗效果以及患者的生活质量。     

9例外伤性脾破裂患者抢救围手术期护理配合体会

目的:总结外伤性脾破裂患者抢救围手术期护理配合具体措施、注意事项及护理体会,为今后发生的外伤性脾破裂患者的抢救护理配合奠定坚实理论基础。方法:对9例外伤性脾破裂患者抢救围手术期护理配合的相关资料进行回顾性分析。结果:12例患者通过我们与临床医师准确、及时的密切配合均抢救成功,术后无一例出现相关的并发症。结论:外伤性脾破裂患者在及时明确诊断的基础上,医护人员在抢救中密切配合是手术成功的关键、是患者赢得生命、恢复健康的重要举措。     

闭合性腹部创伤实脏器破裂早期诊断方法简

钝性腹部创伤往往合并腹腔脏器损伤,特别是合并肝脏、脾脏损伤甚至破裂。以往由于条件和技术的局限,对腹部钝性创伤导致的实脏器破裂的早期诊断,多依赖于常规查体,随着医学影像学技术的快速发展,常规超声、超声造影、CT扫描、MRI、核素扫描等相继出现,为腹部钝性创伤实脏器破裂的早期诊断提供临床依据。腹部钝性创伤早期诊断的关键点可归纳为快和准两方面,即快速判断患者是否合并危及生命的实脏器损伤、有无活动性出血、出血部位、是否需要急诊手术等,以上几种检查方法各具特点,但目前超声造影、CT扫描可能更具准确、快捷和可行性等特点．临床上应根据患者条件进行选择。     

妇科腹腔镜术后并发症的观察及护理

目的:探讨妇科腹腔镜手术后并发症的观察及护理。方法:回顾性分析我院妇科2005年1月~2007年12月期间65例患者行腹腔镜手术后出现的各种并发症。结果:65例患者中有12例患者出现了不同的并发症,其中穿刺孔出血1例,呼吸道感染3例,腹胀及肩背酸胀5例,胃肠道反应3例;经精心的观察与护理,全部治愈顺利出院。结论:妇科腹腔镜手术后细致的观察护理,能减少术后并发症的发生、降低并发症的危害。     

老年髋部骨折围手术期综合护理干预的临床意义

目的探讨高龄髋部骨折患者围手术期综合护理对于预防并发症的意义。方法对2007年7月～2010年9月我科收治的159例髋部骨折手术治疗的患者进行综合分析,总结综合护理措施与并发症之间的关系。结果159例手术患者经0．5--2．5年的随访,骨折愈合时间为10～14周,平均12．5周,并发症发生率为4．4％,优良率为90．15％。结论合理的外科手术配合系统的内外科治疗是老年髋部骨折的最佳治疗方法。严谨的护理计划是降低并发症和死亡率的有力保证。     

钝性腹部损伤致肠系膜破裂超声诊断

目的:探讨钝性腹部损伤致肠系膜破裂超声诊断方法。方法:对急诊入院,B超提示存在肠系膜破裂,后经手术确诊的钝性腹部损伤致肠系膜破裂患者9例,对B超检查经验进行总结。结果:根据经验分析,B超一共提示11例可能,其中9例确诊,提示诊断率81.8%。结论:B超提示能有效指导肠系膜破裂患者术前诊断,对挽救患者生命,提高救治成功率起到重要作用。     

开放式完全腹膜外疝修补术临床应用的护理

目的研究开放式完全腹膜外疝修补术（totally extraperitoneal hernia repair,TEP）临床应用的护理方法。方法采用开放式完全腹膜外疝修补术完成38例（48例次）。术前做好心理护理和疾病知识指导,让患者了解手术的优点,消除对新手术的担忧和恐惧,建立信心。术后做好呼吸道护理,以防术后咳嗽时增加腹压。结果 38例均成功完成手术,术后平均住院天数5.5d（4～7d）,均治愈出院。结论开放式完全腹膜外疝修补术具有复发率低、疼痛小、恢复快、并发症少、手术费用低等优点,是治疗腹股沟疝有效、可行的新方法 ;加强围手术期的治疗与护理,对提高手术成功率,减少并发症极为重要。     

原发性肝癌术后并发症的护理

目的提高肝癌切除术后并发症的护理效果。方法搜集我院2000年6月—2007年6月间收治的原发性肝癌手术病例350例,对其术后并发症和护理方法进行回顾性分析。结果术后发生胸腔积液71例,肝功能不全59例,腹腔出血13例,上消化道出血9例,胆汁漏8例,膈下脓肿8例,肺部感染7例,泌尿系感染3例。结论肝脏手术后应进行严密监护,密切观察病情变化,做好各种引流管的护理,才能减少和及时发现大出血、胸腔积液、肝功能衰竭、术后感染等并发症,降低患者病死率。     

腹腔镜与开腹手术治疗良性卵巢囊肿的比较研究

目的比较腹腔镜与开腹手术治疗良性卵巢囊肿的临床手术效果。方法回顾性分析2011年1月~2012年12月在我院进行治疗的良性卵巢囊肿患者60例的临床资料,其中30例患者设为开腹组,30例患者接受腹腔镜治疗,设为腹腔镜组。比较两组的手术观察指标及并发症情况。结果腹腔镜组术中出血量显著少于开腹组,术后腹腔镜组肛门排气时间明显快于开腹组,差异有显著性(P<0.05),但两组患者的手术时间未见明显差异(P>0.05)。腹腔镜组无一例发生感染、腹腔脏器粘连,而对照组出现出血、发热、感染、腹痛及腹腔脏器粘连均明显多于腹腔镜组,差异有显著性(P<0.05)。结论与传统开腹卵巢囊肿手术比较,腹腔镜手术治疗卵巢囊肿具有较大的优势,可以减少出血量,降低并发症发生率,促进患者胃肠功能恢复,有利于提高手术治疗效果,是一种理想的治疗卵巢囊肿的术式。