输血科在临床用血管理工作中的作用探讨

目的 :探讨输血科在临床用血管理中的作用,以保证医院安全、合理、有效用血.方法 :统计我院2013~2015年临床用血总量、人均用血量、全血用量、成分输血率、输血申请单合格率、输血不良反应发生率等,并进行回顾性分析.结果 :我院临床用血工作更为规范,临床用血结构更趋合理,全血用量下降,成份输血率上升,输血不良反应发生率下降.结论 :输血科在临床合理用血中发挥着无法替代的重要作用.     

加强临床用血规范化管理与安全输血浅析

输血是医疗救治的重要手段,在临床急救和多种疾病的治疗中有无法替代的作用。血液是一种稀缺的医疗资源,目前还不能人工合成,只能取自人体。血液的成分非常复杂,现代血液检测和输血技术的快速发展,虽然最大程度地降低了输血风险,但输血引起的不良反应和经血传播疾病仍然威     

输血科在临床用血规范化管理中的作用

输血作为一种重要的治疗手段,在临床抢救和疾病的治疗过程中发挥着不可替代的作用[1]。因此加强对临床用血的管理,保证临床科学、安全、合理、有效的用血至关重要[2]。我院于2011年成立输血科,实施临床用血规范化管理,在提高临床用血质量以及保证输血安全等方面发挥了重要作用,报告如下。     

临床用血管理及保障输血安全的分析

输血质量是医疗过程中专业性强、不可替代的治疗措施.我国目前由于检测技术不够完善、新型病毒的出现以及一些未知病毒的逼近,导致血液传播疾病不能完全杜绝.本文分析了目前我国临床用血管理质量的问题,阐述了临床用血管理的不完善性,针对规范临床用血管理的相应措施进行研究或探讨,提出几点建议,以供参考.以期实现低风险输血治疗,提高用血管理质量的临床效果.     

医院输血科管理中持续质量改进的运用效果分析

目的 对医院输血科管理中持续质量改进的应用效果进行探讨.方法 整群选取该院2015年1—9月的364份输血病历作为对照组,总结输血管理各个环节存在的问题,采用持续质量改进措施,整群收集2016年1—9月的372份输血病历作为观察组,比较两组输血病历记录的缺陷发生率、质量管理评分以及医务人员和患者对输血管理工作的满意度.结果 ①经比较,观察组病案首页、输血医嘱、病程记录、护理记录、输血记录、输血筛查、输血会诊以及合理用血记录缺陷率分别为8.87%、6.18%、9.14%、3.49%、2.96%、1.34%、0.00%和1.08%,均显著低于对照组的17.31%、12.64%、20.88%、12.36%、11.26%、4.67%、13.73%和6.04%,组间差异有统计学意义(P<0.05).②经比较,观察组的管理质量评分为(90.24±5.37)分,高于对照组的(81.34±3.07)分,组间差异有统计学意义(P<0.05).③经比较,观察组的满意度为95.00%,高于对照组的86.00%,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 在医院输血科管理中应用持续质量改进可以降低病历记录的缺陷,提高病历质量的合格率,提升输血科管理工作的规范性,提高医务人员和患者的满意度,适合进行临床推广.     

临床输血病历管理规范化与合理用血情况调查分析

目的规范临床输血病历书写管理,提倡和促进临床合理用血。方法调查对比了1家Ⅲ级甲等医院和2家Ⅱ级医院临床输血病历书写和合理用血情况。采取随机抽取病历的方法,医院抽取输血病历共150份,进行回顾式比较分析。结果各家医院都存在临床输血书写不规范,临床用血不合理的情况。结论临床输血病历书写是规范医务人员输血过程的详细记录,也是解决输血医疗纠纷的重要依据,医务人员要认真对待,书写清楚。调查得知临床上依然存在着输营养血、搭配血、和多成分输血、输全血比例明显高于其它成分输血,临床用血指征掌握不严,合理用血观念不强以及存在着全血优于一切的传统观念。     

安全输血合理用血

输血作为一种日常治疗手段,一方面可以挽救病人的生命,另一方面还可能会给病人带来感染传染病和发生并发症的风险。该文探讨了医务工作者要有效利用血液资源,确保临床输血安全,最大限度地防范经血液传播疾病的发生,减少输血并发症,安全、合理、高效地用血。     

加强科学管理提高输血技术促进临床合理用血

随着临床输血实践的增多，输血在临床治疗中发挥了前所未有的和不可替代的作用，所以国家也加强了对血液的法制化管理。近几年来我院临床用血无论在领导重视上，观念上，技术上都有很大的进步，使成分输血的应用日趋合理化，现将我院2004年1月-2006年12月的临床用血情况进行总结分析如下：     

不同类型医院临床用血管理调查分析

通过对浙江金华地区15所医院用血管理情况调查,发现其中存在较多问题,如输血前患者知情同意不到位、用血浪费等,应引起有关部门和领导的重视.     

1040份临床输血病历用血合理性调查分析

目的调查了解临床输血病例的用血现状,并对用血合理性进行分析总结.方法对我院2011年1~6月的1040份输血病例进行调查,分析其临床输血的合理性.结果在我院2011年1~6月的1040份输血病例中,总输血合理率为90.19%.在输血病例中,用血合理性的高低顺序因血液成分而有所差别,且血小板输血合理性高于红细胞的输血合理性,血浆的输血合理性在三者中最低.在这1040例输血病例中,手术和创伤输血合理率为85.90%;内科输血合理率为90.19%.显然,内科输血的合理性高于手术和创伤输血.结论我院的输血合理性在不同的血液成分而有差别,且内科中输血的合理性要高于手术和创伤中输血的合理性,并且在用血合理性上仍会努力提高.     

临床用血现状分析与推广成份输血的对策

本文对我院1983—1998年临床用血情况进行了统计,分析了推广成分输血缓慢的原因,提出了加速推广成分输血的具体对策。1983—1987年成分输血仅为3％一5％;1988—1995年有了明显改善,但比例仍不超过50％;1996—1998年成分输血比例逐年增高,1998年达67％。成分输血中血浆使用比例较大,红细胞悬液输注较少,1990—1998年均在9％一20％之间波动;血小板近几年有较大幅度的提高,冷沉淀的用量仍很小。影响成分输血的主要原因临床医生对推广成分输血的重要性认识不足;医院对成份输血知识的宣传不到位;没有制定行之有效的推广措施或措施不得力;医疗行政主管部门对推广成份输血重视不够;输血科未及时将各科成份输血的统计情况向全院通报等。加速推广成分输血的具体措施包括加强输血队伍的自身建设,提高业务素质,使输血科每个工作人员均具有指导临床成份输血的能力;加大宣传力度,抓住各种机会同临床医生进行广泛交流,使医生真正从思想上更新用血观念;医院给予必要的行政支持,制定操作性强的临床输血技术规范,每月通报各科室的合理用血情况,并采取适当的奖惩措施;加强与血液中心的联系,确保临床用血的及时供应等。     

持续质量改进在基层医院输血病历质量管理中的应用

目的 通过输血病历质量改进,完善输血病历书写规范与质控标准,促进临床合理、有效、安全输血.方法 对2011年住院病案中输血相关记录,包括病案首页、输血医嘱、病程记录(含术中输血记录)、护理记录、输血记录单、输血知情同意书、输血前筛查、输血会诊及合理用血的各个环节进行系统检查、分析缺陷原因,制订质量改进计划,运用持续质量改进(CQI)方法指导2012年输血病历书写规范.结果 上述输血相关记录缺陷发生率2012年较2011年明显减少,两者比较有统计学差异(P值＜0.01),输血病历达标率从74.86％提高到92.26％,质量改进达到预期效果.结论 采用持续质量改进方法,能有效提高输血病历书写质量,提高医护人员法律意识,规范医疗行为,保证医疗安全.     

加强输血管理 保障安全用血

输血科是综合性医院的一个科室，它承担着为临床科室提供高质量的医疗用血和指导临床输血的工作，其工作性质与病人生命息息相关，而且是医院保证医疗质量和医疗安全的环节之一。因此，保障病人用血及时、合理、安全、有效是输血质量管理的首要大事。     

上海市临床医生输血知识和临床用血现状调查报告

目的了解上海市临床用血状况,以及临床医生对输血知识的掌握和对输血相关风险的防范意识。方法随机抽取上海市二级以上综合医院的200名临床医生,采用统一的调查问卷,主要针对医生对《临床输血技术规范》的掌握、输血风险的防范、血液成分的临床应用以及输血新技术的了解等方面的情况进行调查和分析。结果调查显示,有62%的医生认为输血在临床诊疗工作中非常重要;有60%的医生对卫生部颁布的《临床输血技术规范》的具体内容基本了解;81%的医生基本了解血液成分的种类和适应证;98%的医生了解输血可能带来的常见传染性疾病,但只有28%的医生全面了解其他的输血不良反应;27.3%的医生掌握输血相关新技术如去白细胞、病毒灭活、辐照等的临床适应证;97%的医生表示愿意接受输血相关知识的培训;68%的医生希望得到输血相关风险预防的信息。结论上海市临床医生对输血技术规范有一定了解,但是对成分输血及各种血液成分的种类及各自适应证、输血不良反应和输血相关新技术的了解尚存在着一定不足;对于输血相关培训,临床医生态度积极。     

宁波地区临床用血管理现状分析与对策

为加强临床用血管理，提高医院科学、合理用血水平，杜绝血液滥用和浪费，确保临床用血要求和输血安全，参照卫生部颁布的《医疗机构临床用血管理办法（试行）》（简称《办法》）和《临床输血技术规范》（简称《规范》）要求，我们于2005年底对宁波市28家医疗机构临床用血管理情况进行了调查,以期寻求适宜对策。     

临床用血情况分析

为配合搞好输血工作“三统一”管理，也为推动成分输血、合理用血的开展，更好地为临床用血服务，将我院1998～2003年的临床用血情况进行汇总分析，现报告如下。     

加强临床输血管理的主要措施分析

输血治疗作为临床治疗方法 之一,应用较广泛,输血管理对医疗质量管理的影响也越来越大,临床输血是血站、临床医疗、护理、医技等多部门参与,共同完成的一项治疗任务,任何一个环节的疏忽或不规范操作,都可能影响输血治疗,甚至产生严重后果,因此,医院临床用血管理工作面临着巨大的挑战.     

梧州市各级医院临床用血管理现状分析及对策

目的为加强梧州市医疗机构临床用血管理,进一步规范临床用血行为,确保用血安全,提高临床输血的整体水平提供依据。方法基本情况采用填表和现场验证的方法,检查组采取听取汇报、查阅相关资料和现场检查相结合的方式进行详细检查。结果 23家医院中12家设置独立输血科(血库);一级医疗机构和乡镇卫生院存在着较为严重的临床用血安全隐患。结论需采取切实有效的措施改变输血科(血库)设置及人员结构不合理现象,完善输血相关文书,各医院应加强用血规范管理和技术指导。