改良泪囊鼻腔吻合术联合泪道置管术的疗效观察

目的：观察改良泪囊鼻腔吻合术联合泪道置管术治疗慢性泪囊炎合并泪总管阻塞的临床疗效。方法采用改良泪囊鼻腔吻合术联合泪道置管术治疗慢性泪囊炎合并泪总管阻塞病例46例,并随访1年。结果拔管后行泪道冲洗全部通畅,总有效率100%,1年后总有效率为95%。结论改良泪囊鼻腔吻合术联合泪道置管术治疗慢性泪囊炎合并泪总管阻塞,手术效果确切,手术成功率高,容易掌握和推广。     

环形导管泪道留置术加改良鼻腔泪囊吻合术的临床应用

目的：探讨环形导管泪道留置术加改良鼻腔泪囊吻合术对治疗慢性泪囊炎合并泪道阻塞患者的临床应用疗效。方法：对61例慢性泪囊炎合并泪道阻塞患者施行环形导管泪道留置术加改良鼻腔泪囊吻合术治疗,观察术后溢泪症状及泪道冲洗通畅变化情况。结果：61例患者仅1例仍有溢泪,但症状较术前好转,且泪道冲洗通畅,其余均无溢泪症状,泪道冲洗均通畅。结论：环形导管泪道留置术加改良鼻腔泪囊吻合术是治疗慢性泪囊炎合并泪道阻塞患者有效、可行的方法。     

泪道内窥镜下置管术与鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术治疗73例慢性泪囊炎疗效比较

[背景]比较泪道内窥镜下置管术与鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术治疗慢性泪囊炎的疗效.[病例报告]收集自2016年6月至2018年6月间收治的73例(73眼)慢性泪囊炎合并泪道阻塞或狭窄患者的临床资料并进行分析.将73例患者随机分为A,B两组,A组给予泪道内窥镜下置管术治疗,B组给予鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术治疗.术后均随访6个月.两组术后3个月时的疗效间差异无统计学意义(P>0.05),术后6个月时B组疗效明显优于A组(P<0.05);两组术后3个月与术后6个月时的疗效间差异均无统计学意义(P>0.05).[讨论]与泪道内窥镜下置管术比较,鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术治疗慢性泪囊炎疗效更确切.     

49例改良泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎临床观察

为观察改良泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎的疗效,对49例(56只眼)慢性泪囊炎患者采用改良泪囊鼻腔吻合术治疗,观察术后泪道通畅情况。结果:术后泪道完全通畅53只眼(94.64%),通而不畅2只眼(3.57%),完全不通1只眼(1.78%)。改良泪囊鼻腔吻合术是治疗慢性泪囊炎的有效方法。     

鼻腔泪囊吻合联合泪道置管手术治疗泪道多处阻塞临床疗效观察

目的:探讨鼻腔泪囊吻合联合泪道置管手术治疗慢性泪囊炎鼻泪管阻塞合并多部位阻塞的泪道病的疗效。方法:常规鼻腔泪囊吻合,做好泪囊及鼻腔黏膜瓣,从下泪小点插入硬外腰麻管,硬外腰麻管两端固定。结果:全部病例为慢性泪囊炎鼻泪管阻塞合并多部位阻塞的泪道病,患者术后定期随访12～36个月。120只眼治愈好转106只眼,占88%;无效14只眼,占12%。结论:鼻腔泪囊吻合联合泪道置管手术治疗慢性泪囊炎鼻泪管阻塞合并多部位阻塞的泪道病效果好,实用性强。     

泪囊鼻腔吻合术与激光泪道形成术在临床治疗慢性泪囊炎中的应用价值比较

目的观察泪囊鼻腔吻合术与激光泪道形成术在治疗慢性泪囊炎的效果及术后相关情况。方法选择2008年7月~2013年7月该院收治的慢性泪囊炎确诊患者共126例,共188眼,随机分为吻合组与激光组,吻合组行泪囊鼻腔吻合术,激光组行激光泪道形成术。所有患者术后均随访至少1年,观察慢性泪囊炎的相关症状改善情况以及术后复发情况。结果吻合组共82例有效(92.13%),激光组共91例有效(91.92%),两组患者的治疗有效率差异无统计学意义(χ2=0.003,P>0.05)。随访1年,吻合组复发率为8.99%,激光组复发率为27.27%,激光组的复发率明显高于吻合组(χ2=10.341,P<0.05)。结论泪囊鼻腔吻合术与激光泪道形成术在治疗慢性泪囊炎的术后效果方面各有优劣,临床上可根据患者具体情况选用相应的术式。     

泪道激光联合置管及鼻腔泪囊吻合术治疗慢性泪囊炎的临床疗效

目的探讨泪道激光联合置管及鼻腔泪囊吻合术治疗慢性泪囊炎的临床疗效。方法78例（85眼）慢性泪囊炎随机分成激光组和手术组。激光组40例（42眼）行泪道KTP激光术并留置硅胶管3个月;手术组38例（43眼）行传统的泪囊鼻腔吻合术。随访36个月,对比分析两组手术效果。结果术后6个月,激光组和手术组的有效率分别为97．7％和97．6％（P〉0．05）。术后36个月,激光组和手术组的有效率分别为87．8％和95．2％,两者差异也无统计学意义（P〉0．05）。结论泪道激光联合置管及鼻腔泪囊吻合术疗效相近,临床上可据患者具体情况,适当选择手术适应症。     

泪囊鼻腔吻合联合泪道植管治疗慢性泪囊炎回顾分析

目的回顾分析泪囊鼻腔吻合联合泪道植管治疗慢性泪囊炎的疗效。方法选择2000。2007年曾在我院接受手术治疗、随访6个月的慢性泪囊炎105眼，其中行泪囊鼻腔吻合联合泪道植管45眼为观察组，单纯行泪囊鼻腔吻合60眼为对照组，比较两组患者术后症状、体征变化情况。结果观察组治愈43眼（95．56％），复发2眼（4．44％）；对照组治愈48眼（80．00％），复发12眼（20．00％），两组治愈率、复发率比较均有显著性差异（P〈0．05）。结论泪囊鼻腔吻合联合泪道植管术治疗慢性泪囊炎明显优于单纯行泪囊鼻腔吻合术。     

鼻内镜下泪囊支架植入联合泪道置管术治疗慢性泪囊炎365例临床疗效分析

目的:探讨鼻内镜下泪囊支架植入联合泪道置管术在慢性泪囊炎患者中的应用及疗效分析。方法:回顾性分析2019年1月至2020年12月于福州东南眼科医院(金山新院)行手术治疗的365例慢性泪囊炎患者,术中先将泪囊情况分为大泪囊和小泪囊,均采用鼻内镜下泪囊支架植入联合泪道置管的手术方式,在鼻腔泪囊吻合口处植入泪囊支架,同时由上、下泪点植入R-S泪道引流管,从吻合口处伸出,术后2个月时将支架和引流管一并取出,再行3－6个月随访,观察术腔恢复及泪道通畅情况,并对比这种术式对大泪囊和小泪囊的治疗效果区别。结果:219例患者术中见泪囊较大,泪囊壁薄,无肉芽增生,术后复查211例泪道引流通畅,8例术后复发,治愈率为96.35%;146例患者手术中见泪囊较小,泪囊壁厚,有肉芽增生,术后复查137例泪道引流通畅,9例术后复发,治愈率为93.84%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:慢性泪囊炎患者无论术前是否泪囊壁增厚及肉芽增生,采用鼻内镜下泪囊支架植入联合泪道置管术可提高总有效率,均超过90%;鼻内镜下泪囊支架植入联合泪道置管术对泪囊大小、泪囊壁的厚度及是否肉芽增生的治疗效果无明显区别。患者满意度高,临床应用范围更广,值得在临床中推广应用。     

泪湖泪囊鼻腔吻合术治疗复杂性泪道阻塞

目的 :观察泪湖泪囊鼻腔吻合术治疗复杂性泪道阻塞的效果。方法 :对泪小管阻塞部位距泪点均在 5mm之内 ,用直接鼻咽镜观察鼻泪管下口 ,看到开口处有疤痕粘连或闭锁者 ,采用泪湖泪囊鼻腔吻合术。结果 :术后随访时间 0 .5～ 8年 ,45例患者泪道冲洗通畅 ,自觉溢泪症状消失 ,9例泪道冲洗有轻度狭窄或有部分阻力 ,自觉溢泪减轻 ,4例无效 ,总有效率 93 .1%。结论 :泪湖泪囊鼻腔吻合术可使泪小管阻塞合并鼻泪管阻塞的泪道重建 ,防止角膜溃疡等并发症的发生     

泪囊鼻腔吻合术与激光泪道形成术治疗慢性泪囊炎疗效分析

目的:比较泪囊鼻腔吻合术与激光泪道形成术治疗慢性泪囊炎的疗效。方法:将84例(100眼)慢性泪囊炎患者随机分成两组,A组进行泪囊鼻腔吻合术治疗,B组进行激光泪道形成术治疗,比较两组有效率与复发率。结果:有效率A组为85.11%,B组为83.02%,两组比较差异无统计学意义(χ2=0.016,P=0.944,P>0.05)。复发率A组为12.77%,B组为32.08%,两组比较差异具有统计学意义(χ2=5.244,P=0.022,P<0.05)。结论:两种术式治疗慢性泪囊炎疗效无差异,激光泪道形成术复发率较高。     

泪道激光鼻内镜下治疗复发性泪囊炎临床研究

目的:探讨泪道激光鼻内镜下泪囊鼻腔造孔术对复发性泪囊炎的临床疗效.方法:对15例经皮鼻腔泪囊吻合术后复发的慢性泪囊炎患者,行Nd:YAG泪道激光鼻内镜下鼻腔泪囊造孔术,术中祛除瘢痕、肉芽组织及鼻科疾病等复发因素,术后用庆大霉素冲洗,观察疗效.结果:术后3个月～3年随访,治愈15眼,有效率为100%.结论:鼻内镜下泪道激光泪囊鼻腔造孔术治疗复发性泪囊炎,损伤小,不良反应少,疗效满意.     

泪囊鼻腔吻合联合瘘管切除术治疗泪囊瘘临床观察

目的：探讨慢性泪囊炎合并泪囊瘘管行泪囊鼻腔吻合术联合瘘管切除术临床疗效。方法：对16例（16只眼）慢性泪囊炎合并泪囊瘘管行泪囊鼻腔吻合术联合瘘管切除术,切除瘘管后,皮肤切口采用减张缝合,观察疗效。结果：16例均无溢泪、溢脓、瘘管无复发,痿管切除处皮肤愈合良好,皮肤瘢痕不明显,随访0．5—2年,无复发。结论：泪囊鼻腔吻合术联合瘘管切除术,是治疗慢性泪囊炎合并泪囊瘘的有效方法。     

硅胶泪道引流管治疗鼻泪管阻塞及慢性泪囊炎48例

目的:观察硅胶泪道引流管进行泪道置管治疗鼻泪管阻塞及慢性泪囊炎的临床效果。方法:采用硅胶泪道引流管,首先用泪道探针探通泪道,然后分别由上﹑下泪小点插入泪道引流管,取出探子,将硅胶管留置在鼻腔内,术后6个月取出引流管。结果:48例(52眼)患者置入泪道引流管,术后第1天,症状明显减轻,拔管后随访6个月以上,治愈率84.61%,好转率3.85%,无效率1.92%,复发率9.62%。结论:硅胶泪道引流管进行泪道置管治疗鼻泪管阻塞及慢性泪囊炎具有手术风险低、组织创伤小、操作方便、术后恢复快等优点,临床效果肯定,值得在临床中推广。     

84例慢性泪囊炎合并下泪小管阻塞手术疗效分析

目的 探讨慢性泪囊炎合并下泪小管阻塞的手术治疗方法和疗效. 方法对84例(85眼)在局麻下行泪囊鼻腔吻合术联合泪小管置管术,2个月左右拔管,拔管后观察泪道通畅情况.结果 84例(85眼)中有4例拔管后下泪小管再次阻塞,行泪道激光治疗.一次治愈率达95.24%.结论 泪囊鼻腔吻合联合泪小管置管术治疗慢性泪囊炎合并下泪小管阻塞效果较好.     

泪囊鼻腔吻合术治疗老年患者慢性泪囊炎的临床疗效研究

目的:分析泪囊鼻腔吻合术治疗老年慢性泪囊炎患者的临床效果及安全性。方法:选择慢性泪囊炎确诊患者76例,随机分为观察组和对照组,每组各38例。观察组患者行泪囊鼻腔吻合术;对照组患者行激光泪道成形术,观察两组患者的慢性泪囊炎症状改善情况及术后复发情况。结果:观察组患者治疗有效率为94.73%,对照组为86.84%,观察组患者略高于对照组,差异无统计学意义(x2=1.416,P>0.05);观察组患者术后复发率为2.63%,对照组为18.42%,观察组患者明显低于对照组(x2=5.029,P<0.05)。结论:泪囊鼻腔吻合术具有视野清晰、损伤小、出血少、复发率低的特点,对老年慢性泪囊炎患者行泪囊鼻腔吻合术是安全有效的。     

鼻内镜下鼻腔泪囊造口联合泪道全程置管术治疗慢性泪囊炎合并鼻泪管阻塞的疗效观察

目的：探讨鼻腔泪囊造口联合泪道全程置管术治疗慢性泪囊炎合并鼻泪管阻塞的疗效。方法对53例（63眼）在鼻内镜下行鼻腔泪囊造口联合泪道全程置管术治疗慢性泪囊炎合并鼻泪管阻塞的患者进行回顾性分析,随访6-12个月。结果在53例（63眼）患者中,治愈52眼（82.54％）,好转8眼（12.70％）,无效3眼（4.76％）,治疗总有效率为95.24％。术后并发症少。结论该方法治疗慢性泪囊炎合并鼻泪管阻塞的创伤小,操作简便,有效率高,疗效安全可靠。     

内窥镜下泪道钻通配合置管术治疗慢性泪囊炎的临床疗效分析

目的 探讨内窥镜下泪道钻通配合置管术治疗慢性泪囊炎的方法及其临床疗效。方法 将2009年9月~2012年10月河南省南阳市淅川县人民医院眼科收治的112例慢性泪囊炎患者随机分成对照组（n=52）和研究组（n=60）。对照组施行传统泪囊鼻腔吻合术,研究组则施行内窥镜下泪道钻通配合置管术。结果 对照组总有效率92.31%,研究组总有效率93.33%;对照组并发症发生率与复发率分别为67.31%、23.08%,研究组并发症发生率与复发率分别为5%、31.67%。结论 内窥镜下泪道钻通配合置管术与泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎的临床疗效相对,但前者并发症少,复发率低。     

泪囊鼻腔吻合联合泪道带管术

泪道阻塞或狭窄是眼科较常见的难治疾病，可发生在：①泪小点；②泪小管；③泪小管同泪囊结合部；④泪囊和鼻泪管，特别是两者之间的结合部；⑤鼻泪管出口处。除鼻泪管阻塞合并泪囊炎可施行泪囊鼻腔吻合术外，其他处阻塞由于管道细小，至今尚无确实有效的外科手术方法。我院从1993—2000年期间采用此方法治245例慢性泪囊炎合并泪道阻塞，效果满意。现报道如下。     

泪囊鼻腔吻合术及Nd:YAG激光泪道疏通术治疗慢性泪囊炎的效果分析

目的:比较应用泪囊鼻腔吻合术及应用Nd:YAG激光泪道疏通术治疗慢性泪囊炎的治疗效果.方法:对慢性泪囊炎患者随机分成两组,一组应用泪囊鼻腔吻合术治疗,另一组应用Nd:YAG激光泪道疏通术治疗.结果: 应用泪囊鼻腔吻合术治疗组治疗78例(83眼),治愈77眼,好转4眼,无效2眼; 应用Nd:YAG激光泪道疏通术治疗92例(101眼),治愈61眼,好转7眼,无效33眼(χ2=28.64,P＜0.01).结论:泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎疗效优于Nd:YAG泪道激光疏通术.