经肛吻合器直肠黏膜环形切除术治疗直肠前突的效果

目的研究经肛吻合器直肠黏膜环形切除术治疗直肠前突的临床效果。方法将96例直肠前突患者按随机数表法分为对照组(48例)和研究组(48例)。对照组接受经直肠闭式修补术治疗,研究组接受经肛吻合器直肠黏膜环形切除术治疗。对比两组围手术期指标、术后并发症发生情况及手术前后Longo’s ODS评分。结果研究组术中失血量少于对照组,手术和住院时间均短于对照组(均P<0.05)。术后3个月,研究组Longo’s ODS评分为(5.20±1.36)分,对照组为(7.14±2.07)分,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组术后并发症总发生率为25.00%(12/48),研究组术后并发症总发生率为8.33%(4/48)。研究组术后并发症总发生率较对照组低(P<0.05)。结论经肛吻合器直肠黏膜环形切除术治疗直肠前突手术时间短,术中损伤小,术后并发症少,具有临床应用价值。     

四联疗法治疗中重度直肠前突合并直肠黏膜内套叠的疗效观察

目的探讨治疗中、重度直肠前突伴直肠黏膜内套叠引起的直肠排空障碍型便秘的手术方法和治疗效果。方法对32例中、重度直肠前突伴直肠黏膜内套叠采用吻合器直肠黏膜环形切除吻合、直肠前壁闭式缝合、消痔灵注射和肛门内括约肌部分切断术治疗。结果28例治愈,4例明显好转,有效率为100％。结论吻合器直肠黏膜环形切除吻合、直肠前壁闭式缝合、消痔灵注射和肛门内括约肌部分切断术治疗中、重度直肠前突伴直肠黏膜内套叠引起的直肠排空障碍型便秘创伤小、操作简单、疗效显著、并发症少、患者痛苦小、愈合快。     

痔上黏膜环切术联合直肠黏膜悬吊术治疗直肠前突的临床疗效分析

目的观察痔上黏膜环切术(PPH)联合直肠黏膜悬吊术治疗直肠前突的临床疗效。方法选取本院2012年7月~2014年7月进行手术的直肠前突患者46例,将患者随机分成两组,其中对照组实行传统的经肛闭合性修补术治疗,观察组实行PPH联合直肠黏膜悬吊术治疗,观察两组患者的临床疗效。结果观察组患者在手术时间、术后住院时间、术中出血量方面明显优于对照组患者;观察组患者治疗后的有效率(91.30%)明显高于对照组(60.8%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论治疗直肠前突引起的出口梗阻型便秘,PPH联合直肠黏膜悬吊术具有手术操作简单,恢复时间短,安全性高等优点。     

痔上黏膜环切钉合术加直肠前壁柱状缝合治疗中重度直肠黏膜前突伴直肠黏膜内脱垂40例体会

目的:探讨应用痔吻合器行PPH术加直肠前壁柱状缝合术切除松弛直肠黏膜,修补直肠前突治疗因中重度直肠前突伴直肠黏膜内脱垂引起的直肠排空型便秘的临床应用。方法:回顾性分析利用改手术治疗的40例中重度直肠前突伴直肠黏膜内脱垂的治疗效果。结果:治愈25例,明显好转12例,症状缓解不佳3例。结论:PPH加直肠前壁柱状缝合治疗中重度直肠前突伴直肠黏膜内脱垂引起的直肠排空障碍型便秘疗效显著,并发症少。     

直肠前壁修补联合痔上黏膜环切术治疗老年直肠前膨出的效果分析

目的探讨直肠前壁修补联合痔上黏膜环切术治疗老年直肠前膨出的临床效果。方法收集2014年7月至2016年12月河南科技大学第二附属医院收治的100例老年直肠前膨出患者,随机数字表法分为观察组和对照组,各50例,对照组采用直肠前壁修补治疗,观察组采用直肠前壁修补联合痔上黏膜环切术治疗,比较两组患者的临床治疗效果和不良反应发生情况。结果观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论直肠前壁修补联合痔上黏膜环切术治疗老年直肠前膨出效果显著,不良反应少,安全有效,值得临床推广。     

直肠前壁修补联合痔上黏膜环切术治疗老年直肠前膨出患者的疗效观察

目的:观察直肠前壁修补联合痔上黏膜环切术治疗老年直肠前膨出患者的临床疗效。方法:选择直肠前膨出老年患者90例,分为对照组和观察组,每组各45例。观察组患者行直肠前壁修补联合痔上黏膜环切术疗法;对照组患者仅行直肠前壁修补术,比较两组患者的临床效果与术后并发症情况。结果:观察组患者的临床有效率为93.3%,显著高于对照组的68.9%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的术后并发症发生率为8.8%,显著低于对照组的28.9%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:直肠修补联合痔上黏膜环切术治疗老年直肠前膨出患者的临床疗效优于单纯直肠前壁修补术。     

TST手术治疗直肠前突的临床疗效观察

目的探讨选择性痔上粘膜切除钉合术(tissue-selecting therapy stapler,TST)治疗直肠前突的临床疗效。方法将120例直肠前突患者随机分为TST组、吻合器痔上黏膜环切术(procedure for prolapse and hemorrhoids,PPH)组及直肠前突修补组,比较三组的治疗效果及相关并发症。结果 TST组及PPH组在改善直肠前突症状上与直肠前突修补组比较差异无统计学意义(P>0.05),在手术时间方面明显短于直肠前突修补组(P<0.05);TST组及直肠前突修补组术后并发症的发生率差异无统计学意义(P>0.05);在肛门坠胀及吻合口狭窄方面,均优于PPH组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 TST手术能显著缩短手术时间,明显降低术后并发症的发生率,对治疗直肠前突疗效确切。     

PPH联合消痔灵注射治疗直肠前突35例临床观察

目的:探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)联合消痔灵注射治疗直肠前突的临床疗效.方法:对35例直肠前突患者行吻合器痔上黏膜环切术联合消痔灵注射治疗进行分析总结.结果:术后随访3～24个月,治愈30例(占85.7%),好转5例(占14.3%),总有效率达100%.结论:吻合器痔上黏膜环切术联合消痔灵注射术在直肠前突的治疗中有协同作用,且操作过程简便、治疗效果显著、并发症少、住院时间短.     

经肛吻合器直肠黏膜环形切除术治疗直肠前突临床效果观察

目的 对经肛吻合器直肠黏膜环形切除术(PPH)在治疗直肠前突中的临床效果进行探究.方法 选取直肠前突患者80例为研究对象,根据手术方式分为,观察组45例接受PPH手术治疗;对照组35例接受经直肠闭式修补术治疗;对两组患者手术后的症状改善情况、ODS评分、手术时间、术中出血量、术后疼痛评分、术后并发症、住院时间以及治疗有效率等进行分析、比较.结果 两组患者在接受治疗后,排便困难的症状均得到了明显的改善,观察组患者的治疗有效率显著高于对照组(P<0.05).同时观察组患者的手术时间、术中出血量、止痛药用药次数、住院时间显著少于对照组(P<0.05).结论 肛吻合器直肠黏膜环形切除术在治疗直肠前突中安全、有效,在术中其患者痛苦相对更小,长期疗效也是值得信赖的.     

吻合器痔上黏膜环切术加直肠前壁柱状缝合治疗中重度直肠前突50例临床观察

目的探讨应用痔吻合器行痔上黏膜环切术(PPH)加直肠前壁柱状缝合术,治疗因中重度直肠前突伴直肠黏膜内脱垂引起的直肠排空障碍型便秘的临床应用可行性。方法选择50例女性患者,均符合直肠前突伴直肠黏膜内脱垂引起的直肠排空障碍型便秘,其中重度32例,中度18例,均采用该手术方法进行治疗,并对治疗效果进行观察。结果50例患者中治愈35例(70.0%),明显好转12例(24.0%),症状缓解不佳3例(6.0%)。术后均未发生明显的并发症。结论PPH加直肠前壁柱状缝合治疗中重度直肠前突伴直肠黏膜内脱垂引起的直肠排空障碍型便秘疗效显著,并发症少,恢复快,但远期效果有待进一步随访观察。     

吻合器直肠粘膜环切加闭式修补治疗直肠前突的疗效观察

目的探讨直肠前突的手术治疗效果。方法对比采用经直肠吻合器直肠粘膜环形切除加闭式修补术治疗的215例直肠前突患者的手术前后的便秘评分,进行统计分析。结果术后随访12~120（平均60.26）个月,术前便秘评分17.42±3.28（11~24）,术后便秘评分3.65±4.47（0~21）,差异有统计学意义（P〈0.01）,手术有效率90.70%,无严重术后并发症。结论经直肠吻合器直肠粘膜环形切除加闭式修补术治疗直肠前突疗效确切,手术损伤小。     

两种手术方法治疗女性直肠前突远期疗效观察

目的: 探讨吻合器痔上黏膜切除钉合术(TST)与硬化剂注射加柱状缝扎术治疗直肠前突(RC)的远期疗效.方法: 将58例中重度RC患者分为TST组(观察组)30例,硬化剂注射加柱状缝扎术组(对照组)28例.随访1～4年,观察2组手术时间、住院时间及远期临床疗效.结果: 观察组住院时间和手术时间均明显少于对照组(P< 0.01),远期疗效明显优于对照组(P< 0.05),2组均未出现直肠阴道瘘及肛管狭窄等严重并发症.结论: TST治疗RC改善排便功能远期疗效确切,手术操作简单,有较好的临床推广价值.     

PPH治疗直肠前突30例

目的观察吻合器痔上黏膜环形切除钉合术(Produce of prolapse andhemorrhiods,PPH)治疗直肠前突的临床疗效.方法回顾性分析我科2007年8月至2010年10月期间经PPH治疗的30例直肠前突患者的手术经过及术后疗效.结果本组30例患者手术均顺利,手术时间16~40min(平均23min),住院时间4~9d(平均5d),无直肠阴道瘘、肛周脓肿等并发症发生.术后2周均行肛门指诊,3例有轻度炎症,给予对症治疗1周后炎症消失.2例吻合钉未完全脱净,少量残留,给予取出残钉后不适症状消失.术后随访0.5~4年(平均3年),随访率为83.3%(25/30).临床症状完全消失27例,治愈率为90%;症状好转3例.对好转的3例行排粪造影检查,前突均明显减轻,且便秘症状较前有所缓解.结论 PPH治疗直肠前突安全、有效,便秘症状缓解明显,是一种适合临床应用的手术方式.     

吻合器痔环切术联合直肠前突修补对直肠前突的疗效

目的：观察吻合器痔环切术（PPH 术）联合直肠前突修补治疗直肠前突（RC）的临床疗效。方法选取直肠前突患者116例,依据治疗方案不同分为治疗组56例及对照组60例,治疗组给予 PPH 术联合直肠前突修补治疗,对照组采用传统经肛门直肠前突修补术治疗,对比2组术后直肠前突深度变化,术后排便情况及 LONGOODS 评分改善情况。结果治疗组术后直肠前突深度明显低于对照组（P ﹤0.05）;2组术后近期疗效比较无统计学意义（P ﹥0.05）,治疗组远期疗效显著优于对照组（P ﹤0.05）。结论 PPH 术联合直肠前突修补术治疗直肠前突远期疗效优于传统经肛门直肠前突修补术,疗效确切。     

手术结合中医辨证论治治疗女性直肠前突合并直肠内脱垂所致出口梗阻性便秘的效果

目的:观察手术结合中医辨证论治治疗女性直肠前突合并直肠内脱垂所致出口梗阻性便秘的效果。方法:选取80例直肠前突合并直肠内脱垂所致出口梗阻型便秘患者,采用随机数字表法分为对照组和研究组各40例,其中对照组接受直肠前突经阴道修补联合直肠内脱垂PPH术治疗,研究组在对照组基础上加用中医辨证论治,比较两组临床疗效、症状积分,并发症发生情况。结果:研究组治疗总有效率为95.0%,高于对照组的75.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组症状积分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,研究组症状积分改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症总发生率为5.0%,低于对照组的32.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:临床治疗直肠前突合并直肠内脱垂所致出口梗阻型便秘,采用直肠前突经阴道修补与直肠内脱垂PPH术联合中医辨证论治治疗能有效改善患者症状,减少并发症发生,提升临床疗效。     

经肛吻合器直肠黏膜切除术与经直肠闭式修补术治疗直肠前突的临床效果对比分析

目的分析经肛吻合器直肠黏膜切除术与经直肠闭式修补术治疗直肠前突的临床效果对比。方法选取2014年9月到2016年9月间在我院治疗的直肠前突患者为研究对象,将其中采用经肛吻合器直肠黏膜切除术治疗的20例患者作为研究组,采用传统经直肠闭式修补术治疗的20例患者作为对照组,比较两组的临床效果。结果研究组的总有效率略高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组的住院时间、手术时间和手术中出血量均少于对照组,两组差异有统计学意义(P0.05)。结论经肛吻合器直肠黏膜切除术与经直肠闭式修补术治疗相比之下,肛吻合器直肠黏膜切除术治疗直肠前突的临床效果更好,安全性高,可进行推广。     

TST手术治疗直肠前突的临床疗效观察

目的评价开环式微创痔上粘膜切除吻合术(TST)治疗直肠前突的临床疗效。方法对我科2010年9月～2011年7月行TST手术治疗直肠前突的32例患者的疗效进行回顾性分析。结果术后随访1～6个月,痊愈27例(84.375%),显效2例(6.25%),有效3例(9.375%),总有效率100%。结论 TST手术治疗直肠前突具有经济安全、创伤小、恢复快、并发症少的优点。     

PPH手术治疗直肠前突性便秘42例的疗效观察

目的 探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)手术治疗直肠前突性便秘的临床效果.方法 经内科保守治疗效果不明显的直肠前突引起的便秘患者42例,采用PPH治疗,观察其治疗效果及术后并发症.结果 手术均顺利完成,手术时间(24.6±4.8)min,术中出血量少于15 ml,术后无大出血及巨大血肿等并发症.痊愈36例,显效4例,无效2例,总有效率达95.2%.结论 PPH手术治疗直肠前突性便秘操作简便,术中出血少,术后无重大并发症,手术安全有效,值得临床推广应用.     

直肠黏膜环切术治疗直肠前突30例疗效观察

目的 观察直肠黏膜环切术（PPH）治疗直肠前突的临床疗效.方法 将60例直肠前突患者随机分为治疗组30例,采用PPH术;对照组30例,采用经直肠切开修补术（Sehapayah法）.观察两组患者治愈率及术后并发症.结果 治疗组与对照组治愈率分别为70.0%和43.3%,差异有统计学意义（P〈0.05）.术后排空困难、会阴膨出感的发生率治疗组低于对照组（P〈0.05或〈0.01）.结论 治疗直肠前突PPH术与传统经直肠切开前突修补术相比,具有手术操作简单、术后并发症少、恢复时间短、安全性高等优点.     

比较经肛吻合器直肠黏膜环形切除术与经直肠闭式修补术治疗直肠前突的临床疗效

目的：比较经肛吻合器直肠黏膜环形切除术与经直肠闭式修补术治疗直肠前突的临床疗效。方法本研究选取160例直肠前突患者为对象,将其随机分组,各80例。传统组患者接受经直肠闭式修补术,PPH组患者给予经肛吻合器直肠黏膜环形切除术。对比效果和手术时间、手术后遗症、复发情况。结果传统组与PPH组患者均成功完成手术,结果显示PPH组手术时间为（23.3±14.8）min明显短于传统组(57.6±15.3)min,差异具有统计学意义（P＜0.05）;随访1 w后,结果显示PPH组治疗有效性97.50%明显高于传统组的85.00%,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结果显示PPH组手术后遗症发生率2.5%和复发率0.0%明显低于传统组的15.0%、12.5%,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论跟传统的经直肠闭式修补术对比,经肛吻合器直肠黏膜环形切除术操作简便,能缩短手术时间,且治疗效果好,能够有效预防患者复发,减少手术后遗症,促进患者康复,值得推广。