低分子肝素治疗不稳定型心绞痛48例疗效观察

不稳定型心绞痛 (ＵＡＰ)是介于稳定型心绞痛与急性心肌梗死之间的一种中间型临床状态 ,易发展为心肌梗死或猝死 ,近年来对ＵＡＰ趋向于采取更为积极的治疗。本院自 1999年 10月起应用低分子肝素治疗ＵＡＰ ,取得较为满意的疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　病例选择　均为住院ＵＡＰ病人 (符合 1979年ＷＨＯ的心绞痛分型标准 ) ,4 8例随机分为Ａ组和Ｂ组。Ａ组 2 8例 ,男 2 0例 ,女 8例 ,年龄 4 8～ 64岁 ,平均 (5 6.3± 8.1)岁 ,其中初发劳累型心绞痛 7例 ,恶化劳累型心绞痛 10例 ,自发型心绞痛 6例 ,心肌梗死后心绞痛 5例。Ｂ组 2 0…     

噻氯匹定和低分子肝素治疗不稳定型心绞痛疗效观察

不稳定型心绞痛 (ＵＡＰ)易移行为心源性猝死或急性心肌梗死 (ＡＭＩ)的危险病理状态 ,及时有效的治疗尤为重要。我院自 1996年 1月应用低分子肝素加噻氯匹定治疗ＵＡＰ取得较好疗效 ,现报告如下。1　资料和方法1.1一般资料　按ＷＨＯ的诊断与分型标准选择住院的不稳定型心绞痛 80例[1] ,病程 1个月～ 2年 ,随机分为两组。观察组 40例 ,男 35例 ,女 5例 ,年龄 45～ 74岁 ,平均 5 3岁。其中初发劳累型心绞痛 13例 ,恶化劳累型心绞痛 17例 ,自发型心绞痛 6例 ,心梗后心绞痛 4例。对照组 40例 ,男 32例 ,女 8例 ,年龄 43～ 75岁 ,平均 5 2岁。…     

小剂量尿激酶并低分子量肝素钙治疗不稳定型心绞痛疗效观察

不稳定型心绞痛被认为是稳定型劳累性心绞痛和心肌梗死之间的中间状态 ,临床上极易演变成急性心肌梗死 ,预后极差。我们对不稳定型心绞痛者应用小剂量尿激酶加低分子量肝素钙治疗 ,取得较好疗效 ,现报告如下。1　对象与方法1.1　对象　根据 1979年ＷＨＯ制定的缺血性心脏病的命名和诊断标准 ,本组 68例均符合不稳定型心绞痛诊断。随机分为两组 ,每组 3 4例。治疗组 :男 2 2例 ,女 12例 ,年龄 3 8～ 78岁 ,平均 53岁 ,其中初发劳力性心绞痛 11例 ,恶化劳力性 14例 ,自发性 8例 ,梗死后心绞痛 1例。对照组 :男 2 6例 ,女 8例 ,年龄 4 5～ 75岁…     

低分子肝素治疗不稳定型心绞痛疗效观察

不稳定型心绞痛 (ＵＡＰ)是介于劳力性稳定型心绞痛 ,急性心肌梗死 (ＡＭＩ)和猝死之间的临床状态 ,临床治疗及预后较差。我们对ＵＡＰ患者应用低分子肝素 (ＬＭＷＨ)治疗取得较好疗效 ,报告如下。1　对象与方法1)　对象 :根据 1978年ＷＨＯ制定的缺血性心脏病的命名和诊断标准 ,本组 88例均符合ＵＡＰ。随机分为两组 ,每组 44例。ＬＭＷＨ组 ,男 2 9例 ,女 15例 ,年龄平均 5 2岁 ,其中初发劳力性心绞痛 16例 ,恶化劳力性心绞痛 18例 ,自发性心绞痛 7例 ,梗死后心绞痛 3例。对照组 ,男 30例 ,女14例 ,年龄平均 5 1岁 ,其中初发劳力性心绞痛 …     

血清胆红素浓度与冠心病的关系探讨

有关血清胆红素与冠心病 (ＣＨＤ)发生的关系 ,报道甚少。笔者试图通过对ＣＨＤ组和健康对照组血清胆红素浓度参值进行对比分析 ,为ＣＨＤ的预测、预防和治疗提供依据。1　临床资料1 .1　研究对象ＣＨＤ患者 60例 ,均符合ＷＨＯ1 979年冠心病诊断分型标准。其中男 40例 ,女 2 0例 ,年龄 3 9-83岁 ,平均 57.2± 1 2 .5岁。据冠心病分型标准将其分为急性心肌梗死组 8例 ,其中男 6例 ,女例 ,年龄 3 9-83岁 ,平均 56.8± 1 3 .1岁 ;不稳定型心绞痛组 2 8例 ,其中男 1 8例 ,女 1 0例 ,年龄 43 -77岁 ,平均 59.7± 1 1 .0岁 ;不稳定型心绞痛并心律…     

不稳定型心绞痛患者血浆D-二聚体检测及其意义

不稳定型心绞痛是心肌梗死和猝死的前驱信号 ,是一组包括不同发病机理和许多亚型的临床心绞痛综合征。我们对 5 4例稳定型心绞痛、94例不稳定型心绞痛患者及 2 0例健康对照者分别测定血浆Ｄ -二聚体 ,旨在探讨其对不稳定型心绞痛及其亚型的诊断价值 ,报告如下。1　资料与方法1.1　研究对象　选择近 2年来住院患者共 148例 ,稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛诊断符合ＷＨＯ标准。稳定型心绞痛组 5 4例 ,男 37例 ,女 17例 ,平均年龄 5 3.2± 7.8岁。不稳定型心绞痛组 94例 ,男 6 8例 ,女 2 6例 ,平均年龄 49.3± 8.2岁 ,其中恶化劳力型 2 6例 ,卧…     

刺五加注射液治疗不稳定型心绞痛40例

刺五加注射液在临床上用于缺血性脑血管病的治疗已取得良好的疗效 ,现报告我们 1995年以来治疗不稳定型心绞痛 4 0例 ,观察血流变学和心电图改变。1　资料与方法1.1　病例按 1979年 WHO冠状动脉粥样硬化性心脏病分类标准诊断的不稳定型心绞痛 ( UAP)患者 75例 ,均为 1995年以来的住院患者 ,分为 2组 ,刺五加组4 0例 ,其中男 2 5例 ,女 15例 ;年龄 4 5～ 81(平均 57.6± 9.2岁 )。初发劳累性心绞痛 7例 ,恶化性劳累性心绞痛 2 1例 ,自发性心绞痛 4例 ,梗死后心绞痛 8例。心电图表现 ST段压低 0 .0 5～ 0 .1mm者 17例 ,ST段压低 >0 .1mm者…     

小剂量降纤酶对老年不稳定性心绞痛和血流动力学的影响

1998～ 2 0 0 0年 ,我们对 2 1例老年不稳定性心绞痛伴血流动力学异常患者采用降纤酶进行治疗 ,取得较好疗效。1　对象与方法研究对象 :所有病例均符合 1979年ＷＨＯ冠心病诊断标准 ,心绞痛发作及缓解时均有心肌缺血 ,心电图表现和超声心动图心功能参数低下等血流动力学改变。治疗组 2 1例中 ,男19例 ,女 2例 ,年龄 6 2～ 76岁。治疗组 2 8例 ,男 2 2例 ,女 6例 ,年龄 6 0～ 74岁。按ＮＹＨＡ分级 ,治疗组心功能Ⅱ级 16例 ,Ⅲ级 4例 ,Ⅳ级 1例。对照组心功能Ⅱ级 19例 ,Ⅲ级 7例 ,Ⅳ级 2例。两组心绞痛临床特征、血浆纤维蛋白原及血小板计数…     

缺血预适应对心肌梗死心电图的影响

许多临床研究[1] 表明 ,缺血预适应能减少心肌梗死后恶性心律失常、泵衰竭、心脏破裂的发生 ,降低死亡率。但缺血预适应对急性心肌梗死心电图的影响报道较少 ,本文就缺血预适应对急性心肌梗死病人心电图部分指标的影响进行探讨。1　材料与方法10 8例均系我院内科住院的急性心肌梗死 (ＡＭＩ)病人。临床表现、酶谱、心电图检查者均符合ＷＨＯ关于ＡＭＩ诊断标准。其中男 73例 ,女 35例。年龄 2 7～ 86岁 ,平均(5 7.8± 11.9岁 )。按心梗前有无心绞痛随机分成两组 ,有心绞痛者 43例为观察组 ,无心绞痛者 6 5例为对照组。入院后常规给予心电监…     

小剂量肝素加硝酸甘油治疗不稳定型心绞痛25例

应用小剂量肝素加硝酸甘油治疗不稳定型心绞痛 2 5例 ,取得了较好疗效 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　选择同期就诊的 5 0例不稳定型心绞痛患者 (均符合 1979年ＷＨＯ推荐的冠心病命名及诊断标准 )随机分为肝素加硝酸甘油组 (治疗组 )及对照组。治疗组 2 5例(无肝素应用禁忌症 ) ,其中男 18例 ,女 7例 ,年龄 45～ 76岁。初发劳累型心绞痛 10例 ,恶化劳累型心绞痛 8例 ,变异型心绞痛 3例 ,梗塞后心绞痛 4例。对照组 2 5例 ,其中男 16例 ,女 9例 ,年龄 5 0～ 78岁 ,初发劳累型心绞痛 8例 ,恶化劳累型心绞痛 11例 ,变异型心绞痛 2例 …     

应用降纤酶治疗不稳定型心绞痛临床体会

不稳定型心绞痛 (ＵＡＰ)是临床常见的急性冠脉综合征 ,极易发展为急性心肌梗死 (ＡＭＩ)或心脏性猝死。我科应用降纤酶治疗不稳定型心绞痛 ,取得较好疗效 ,现报告如下。1　资料和方法1.1　一般资料　选自我院 1999年住院的冠状动脉粥样硬化性心脏病 (冠心病 )患者 12例 ,男 8例 ,女 4例 ,年龄 6 3 .8岁。根据 1979年ＷＨＯ制定的“缺血性心脏病”的命名和诊断标准[1] ,12例患者的临床症状、心电图及酶学检查均符合不稳定型心绞痛。1.2　治疗方法　在常规治疗 (消心痛 10ｍｇ ,每天 3次 ,长效心痛定 2 0ｍｇ ,每 12ｈ 1次 ,阿斯匹林 0 .1ｇ …     

阿斯匹林对不稳定型心绞痛患者C反应蛋白的影响

目前研究表明冠心病 (ＣＨＤ)的发生与持续存在的炎症刺激有一定关系 ,炎症反应可促进动脉粥样硬化 (ＡＳ)的发生和发展[1] ,本文通过测量不稳定型心绞痛 (ＵＡＰ)患者治疗前及不同剂量的阿斯匹林治疗后炎症蛋白ＣＲＰ的浓度变化 ,以了解ＵＡＰ与炎症反应的关系及其临床意义。1　对象与方法1.1对象　本组病例采集我院 1996年 12月— 2 0 0 0年 12月收治的患者。依据 1979年ＷＨＯ临床命名及诊断标准而诊断的ＵＡＰ患者 43例 ,其中初发型 5例 ,男 4例 ,女 1例 ,年龄42～ 6 9岁 ,平均 5 7.1岁 ,恶化型心绞痛 17例 ,男 9例 ,女 8例 ,年龄 39～ …     

冠心病患者C反应蛋白和P选择素的改变

该研究通过测定 67例冠心病患者血液中对炎症反应最为敏感的急性时相反应蛋白 Ｃ反应蛋白 (Ｃ ｒｅａｃｔｉｖｅｐｒｏｔｅｉｎ ,ＣＲＰ)和Ｐ 选择素 (Ｐ ｓｅｌｅｃｔｉｎ ,Ｐ ｓｅｔ)及心肌肌钙蛋白 (ｃＴｎＩ)水平 ,探讨ＣＲＰ和Ｐ ｓｅｔ在不同型心绞痛病理过程中的作用和诊断价值及预后判断。1　材料和方法1.1　研究对象　　选取本院住院病例中符合ＷＨＯ 1979年冠心病诊断标准患者共 67例 ,并按其分型标准将患者分为三组 :①急性心肌梗塞(ＡＭＩ)组 2 0例 ,男 12例 ,女 8例 ,年龄 62～ 84岁 ;②不稳定型心绞痛 (ＵＡ)组 2 3例 ,男 13…     

奥扎格雷钠、心血通合用治疗不稳定心绞痛临床观察

不稳定性心绞痛是一种严重并具有潜在危险的急症 ,若得不到及时有效的治疗 ,可发展为急性心肌梗塞 ,甚至心性死亡。我们采用奥扎格雷钠及心血通注射液合用治疗不稳定心绞痛32例 ,取得满意效果 ,结果报告如下。1　临床资料1 1　病例选择 :本研究 6 4例均为住院患者 ,随机分为二组。符合 1979年ＷＨＯ冠心病不稳定心绞痛诊断标准[1] 。且无肺肝肾及胃肠道出血性疾患。治疗组 32例 ,其中男 2 0例 ,女 12例 ,平均年龄 ( 6 0± 9)岁。对照组 32例 ,其中男 2 1例 ,女11例 ,平均年龄 ( 6 2± 8)岁。两组在年龄、性别、发病时间、心电图改变等方面具…     

低分子肝素治疗不稳定型心绞痛24例临床观察

不稳定型心绞痛 (ＵＡＰ)是介于稳定型劳累性心绞痛与急性心肌梗死 (ＡＭＩ)之间的中间状态 ,不及时治疗可发展为ＡＭＩ ,甚至猝死。我们用低分子肝素 (ＬＭＷＨ )治疗ＵＡＰ患者2 4例 ,疗效满意 ,报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组病例为 1999年 1月至 2 0 0 2年 5月本科收治的 2 4例ＵＡＰ患者 ,男 14例 ,女 10例 ,年龄 5 2～ 72岁。所有患者均符合 1979年ＷＨＯ制定的ＵＡＰ标准 ,并且无严重的原发性高血压、肾功能不全、出血性疾病等抗凝治疗禁忌证。1 2　治疗方法 :在常规治疗 (阿司匹林、硝酸酯类、β -受体阻滞剂、钙离子…     

低分子肝素治疗不稳定型心绞痛疗效观察

我院于 2 0 0 0年 1月开始用低分子肝素抗凝治疗不稳定型心绞痛 (ＵＡＰ)疗效报告如下 :1 对象和方法1 1　对象及分组选择自 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 2年 7月在我科住院的不稳定型心绞痛病人 6 2例 ,诊断根据 1979年ＷＨＯ制定的缺血性心脏病的命名和诊断标准 ,并经心电图、心肌酶检查除外ＡＭＩ。本组 6 2例均符合ＵＡＰ ,随机分为 2组 :①海普宁组 :共 32例 ,男性 19例 ,女性 13例 ,年龄 4 5～ 71岁 (平均 5 4岁 ) ,其中初发劳力性心绞痛 7例 ,恶性劳力性心绞痛 16例 ,自发性心绞痛 9例 ;②肝素组 :共 30例 ,男性 19例 ,女性 11例 ,年龄 4 …     

碟脉灵注射液治疗稳定型心绞痛疗效观察

碟脉灵为纯中草药经科学方法分离精制而成的静脉注射液。我院将其与抗心绞痛老药复方丹参注射液在临床应用上进行比较 ,研究其临床疗效和毒副作用。1　临床资料选择 1998年 2月～ 2 0 0 0年 5月在我院住院治疗的冠心病稳定型心绞痛患者共 180例均符合ＷＨＯ关于稳定型心绞痛诊断标准、具有至少 3个月典型劳累型心绞痛病史 ,心绞痛发作每周≥ 5次 ,经休息或舌下含服硝酸甘油可缓解症状的病人作为观察对象。男 93例 ,女 87例 ,年龄为 5 4± 15岁 (39～6 9岁 ) ,病程为 3.1± 1.3年 (1～ 5 .5年 )。按 2∶1依病人就诊顺序随机分为两组 :碟脉灵…     

冠心病患者运动试验中ST段时间变化

心电图ＳＴ段的偏移对冠心病的诊断价值已为大家所公认 ,但对于ＳＴ段时间的变化研究较少。为此 ,本文观察了冠心病患者活动平板运动试验阳性者运动前后ＳＴ段时间的变化 ,探讨其临床意义。1　对象与方法1.1　观察对象　正常组 2 8例 ,男 2 0例 ,女 8例 ,年龄4 3～ 6 6岁 ,平均 (53.5± 6 .3)岁 ,2 8例活动平板运动试验均阴性。冠心病组 31例 ,男 2 2例 ,女 9例 ,年龄 4 2～ 6 4岁 ,平均 (52± 6 .5)岁 ,均符合ＷＨＯ诊断标准且活动平板运动试验阳性 ,其中心绞痛型 2 3例 ,心律失常型 3例 ,隐匿型 5例。1.2　活动平板运动试验　活动平板运动…     

非洛地平缓释片与硝苯地平治疗慢性稳定型心绞痛的临床比较

钙拮抗剂多年来是治疗慢性稳定型心绞痛的主要用药之一。硝苯地平和非洛地平缓释片 (波依定 )均属二氢吡啶类钙离子拮抗剂。本文采用随机、双盲的方法 ,对波依定和硝苯地平治疗慢性稳定型心绞痛的效果进行观察并加以比较。1　对象和方法1.1　病例选择　按照ＷＨＯ(1979年 )关于冠心病心绞痛分型标准 ,选择 2 8例稳定型心绞痛的门诊患者作为治疗对象。其中男 2 0例 ,女 8例 ,年龄 53～ 6 3岁 ,病程 4～ 10年。有心肌梗塞、严重心力衰竭、严重心瓣膜病、未能控制的高血压或心律失常者剔除。1.2　方法　除舌下含服硝酸甘油外 ,所有患者停用各种…     

杏丁治疗冠心病心绞痛75例临床观察

杏丁注射液是从银杏叶中提取的有效成分与潘生丁精制而成的注射制剂。具有治疗心脑血管疾病的功效 ,为进一步验证该药对心绞痛的作用 ,我科对 75例冠心病心绞痛患者进行疗效观察 ,结果表明缓解心绞痛发生的总有效率达 85 3% ,并能明显改善血液流变学及降低血粘度。报道如下 :1　材料和方法1 1　病历选择　本组 75例 (治疗组 )均为我科住院患者 ,经临床确诊为冠心病心绞痛 (ＡＰ) ,诊断标准符合ＷＨＯ制定的标准。男 65例 ,女 10例 ;年龄 5 0～ 70岁 (平均 65± 7岁 ) ;病程 5～ 2 0年 (平均10± 5年 )。其中 ,劳累型心绞痛 2 0例 ,混合性心…