美克尔憩室致婴儿急性肠梗阻11例分析

目的通过美克尔憩室致婴儿急性肠梗阻的临床分析，提高对婴儿不明原因肠梗阻的诊治水平。方法对11例关克尔憩室致婴儿急性肠梗阻的临床特点及诊疗情况进行回顾性分析。结果所有病例均行手术治疗，术中证实为美克尔憩室所致，其中8例单纯切除美克尔憩室及其肠段，3例行肠切除肠吻合术，均术后9天治愈出院。结论美克尔憩室是婴儿急性肠梗阻的病因之一，应提高对本病的认识和警惕性，及早诊断及治疗。     

美克尔憩室并发急性肠梗阻14例诊治分析

美克尔憩室并发急性肠梗阻临床少见,本院1994至2004年经手术证实14例,现报道如下.     

小儿美克尔憩室诊治32例分析

1992～2004年我院共收治小儿美克尔憩室32例，均经手术证实，现分析报告如下。     

小肠美克尔憩室致肠梗阻1例

1病例报告 男,14岁.以腹痛、腹胀、呕吐2 d入院,入院前18 d及10 d分别以肠梗阻在当地医院给予补液、补充能量等非手术治疗,缓解后出院,此次再次以肠梗阻入我院.查体:腹部膨隆,未见肠型与蠕动波,左中上腹压痛阳性,无反跳痛,叩呈鼓音,肠音亢进可闻及气过水声.     

小儿美克尔憩室的临床病理

目的:研究美克尔憩室溃疡出血、穿孔的病理与临床的关系。方法:收集我院6年来57例小儿美克尔憩室,经病理证实。结果:证实57例美克尔憩室中31例含有异位胃黏膜或胰腺组织,26例无异位胃、胰腺组织。结论:57例经外科手术切除憩室,无并发症,无死亡。     

美克憩室致肠梗阻1例

1　病例报告女,60岁。因阵发性腹痛,伴恶心、呕吐2d于2004-09-14以肠梗阻入院,既往曾有类似病史但保守治疗好转。查体:t38.1℃,P96次/min,R21次/min,BP130/90mmHg,痛苦貌,心肺无异常,腹膨隆,未见胃肠型及蠕动波,腹软,全腹压痛,以右下腹为著,无反跳痛,右下腹可触及一约6cm×9cm包块,质软,触痛明显,边界清,活动度可,肠鸣音弱,腹部立位平片示:散在液平及胀气肠管,考虑为肠梗阻,血常规WBC13.47×109/L,N0.89,L0.11。诊断:肠梗阻,回盲部肿瘤?术中见腹腔内约有500ml淡黄渗液,小肠扩张,距回盲部约50cm处见憩室,管径约2cm,长约8cm,末端与回肠系…     

腹腔镜诊治美克尔憩室35例分析

对我科1994-01～2004—05运用腹腔镜技术诊断和处理的美克尔憩室35例分析如下。     

小儿美克尔憩室并发症40例临床分析

小儿美克尔憩室并发症４０例临床分析李盛勋四川省三台县人民医院（６２１１００）美克尔憩室是胚胎发育时卵黄管退化不全所致的末段回肠憩室。多数患儿可终身无症状，但发生并发症时，则需手术治疗。我院１９８３年１０月～１９９３年２月共收治美克尔憩室并发症４０例，...     

小儿美克尔憩室及其并发症的超声诊断

目的探讨小儿美克尔憩室及其合并症的超声表现特征及其诊断价值。方法回顾32例手术病理证实为美克尔憩室的患儿,术前行超声检查并分析超声表现及其特征。结果超声表现为管状结构或椭圆形囊性肿块7例,壁呈双层结构,内壁高回声,外壁低回声,内壁不规则,具有回肠壁的特征,壁上可测及血流信号,此为小儿美克尔憩室的特征性表现;表现为混合性肿块5例;以短期内反复发作肠套叠为主要表现6例;表现以肠梗阻为主6例,肠管积气3例;超声未见异常5例。结论超声在术前可诊断部分美克尔憩室,但病变如果以肠套叠或肠梗阻为主要表现时其声像图表现会掩盖憩室病变,憩室较小或肠气较多时超声易漏诊。     

Giant Meckel diverticulum containing enteroliths diagnosed by computed tomography and sonography

A 23-year-old male patient with giant Meckel diverticulum containing enteroliths is presented. Computed tomography (CT) and sonography were useful for correctly suggesting the diagnosis. The unique manifestations of this rare lesion are described.     

膀胱憩室肿瘤的诊治体会

目的 提高膀胱憩室肿瘤的诊治水平.方法 回顾8例膀胱憩室肿瘤患者的诊断与治疗经过,对其临床资料进行分析和总结.结果 随访0.5～5.0年,7例均有复发,其中2例死亡,1例目前术后6月无瘤存活.结论 膀胱憩室肿瘤的诊断以膀胱镜和影像学检查为主,治疗应采取外科手术特别是根治性膀胱全切术,必要时辅以放、化疗.     

Color Doppler sonographic findings of inflamed and perforated Meckel diverticulum.

OBJECTIVE: To describe color Doppler sonographic findings in 2 cases of inflamed and perforated Meckel diverticulum. METHODS: Two patients with inflamed and perforated Meckel diverticulum underwent color Doppler sonographic studies. RESULTS: Gray scale sonographic examination identified a fixed cystlike structure with a gut signature surrounded by a hyperechoic layer. Color Doppler sonography revealed hyperemia in the diverticular wall and hyperechoic layer, which was more intense in 1 patient. CONCLUSIONS: Identification of a fixed cystlike structure with a gut signature and wall hyperemia suggests the diagnosis of inflamed Meckel diverticulum; when a hyperechoic layer surrounds this structure, perforation of the diverticulum should be suspected.     

72例麦克尔憩室的术前诊断分析

目的探讨不同影像学检查和内镜检查对麦克尔憩室的术前诊断价值和合理的诊断路径。 方法回顾性分析2008年1月至2018年12月上海交通大学附属瑞金医院、南京医科大学附属苏州医院和苏州大学附属第一医院经手术或内镜证实的72例麦克尔憩室患者的影像学和内镜检查资料,按不同年龄(儿童组和成人组)和症状(出血组和腹痛组)分组比较不同检查方式的诊断率。 结果各检查对麦克尔憩室的诊断率分别为：异位胃黏膜显像50.00%(3/6),数字减影血管造影12.50%(1/8), CT平扫7.14%(1/14),CT增强14.29%(1/7),CT小肠造影(CTE)57.45%(27/47),胶囊内镜(CE)16.00%(4/25),双气囊小肠镜(DBE)95.83%(46/48)。CTE对麦克尔憩室的诊断率高于其他CT检查方式(均P<0.05)。CTE对出血组的诊断率高于腹痛组(χ²＝6.27,P<0.05),但儿童组和成人组的诊断率差异无统计学意义(χ²＝0.59,P>0.05)。DBE的诊断率高于CE和CTE(χ²＝36.54,16.47;P<0.01),CTE的诊断率高于CE(χ²＝8.13,P<0.01)。 结论诊断率高的3种检查依次为DBE、CTE、CE,CTE诊断率高于其他CT检查方式,且对出血性憩室的诊断率高。宜根据不同的年龄段和症状选择合适的诊断路径。     

An unusual presentation of Meckel diverticulum as strangulated femoral hernia

We report an unusual case of a patient with strangulated Meckel diverticulum in a femoral hernia. A 65-year-old woman presented with a nonradiating, constant pain in the right groin with associated nausea and anorexia. Physical examination revealed a tender, irreducible lump in the right groin area. At operation, a hernia sac containing a strangulated Meckel diverticulum was clearly recognized going through the femoral ring. A diverticulectomy was performed, and the femoral ring was closed with a polypropylene plug. No recurrence has been observed during the 3 year follow-up. Strangulated Meckel diverticulum in a femoral hernia remains a challenging diagnosis due to its extremely rare occurrence. Surgical exploration provides definite diagnosis of this rare condition.