重症肝炎的综合基础治疗

重症肝炎病死率高,目前尚缺乏满意的特殊治疗,凭任何一种药物治疗都是困难的。为了降低病死率,必须采取综合基础治疗措施。抢救治疗原则是在病情发展各阶段通过对症支持的综合墓础治疗,维持病人生命,调解机体的免疫功能,抗病毒、抗感染,防治并发病,促进肝细胞的再生,恢复机体内环境平衡,以待病人恢复。我攻关小组在1984年1月到1985年8月应用肝活组织检查确诊50例急性及亚急性重症肝炎,经治疗死亡26例,病死率为52％。重症肝炎的治疗措施应紧密结合其发病原理与病程发展各阶段的变化采取措施现概述如下:     

妊娠合并重症肝病产时的抢救护理

妊娠合并重症肝病（重症肝炎和急性脂肪肝等）起病急，病情发展迅速，并发症多，死亡率高，严重危及母儿生命安全。我国重症肝炎患者病死率在60％以上。早诊断、早治疗，及时终止妊娠是抢救孕产妇生命的有效手段，目前倾向于用剖宫产方式终止妊娠。我院2000年10月至2005年1月共收治妊娠合并重症肝病患者12例（重症肝炎8例，急性脂肪肝4例），本文就产时的抢救护理报告如下。     

干扰素与促肝细胞生长素联合治疗重症肝炎50例疗效分析

综合治疗的基础上加用干扰素与促肝细胞生长素治疗重症肝炎５０例,与未用者５０例作对照,结果显示：治疗组急性重症肝炎、亚急性重症肝炎及慢性重症肝炎的病死率分别为５０％、３０．４３％,３５．２９％,而对照组分别为７０％,５４．５５％,５５．５６％。各种并发症也显著少于对照组（Ｐ〈０．０５）。     

干扰素与促肝细胞生长素联合治疗重症肝炎50例疗效分析

综合治疗的基础上加用干扰素与促肝细胞生长素治疗重症肝炎５０ 例,与未用者５０ 例作对照,结果显示：治疗组急性重症肝炎、亚急性重症肝炎及慢性重症肝炎的病死率分别为５０ ％ 、３０ ．４３ ％ ,３５ ．２９ ％ ,而对照组分别为７０ ％ ,５４ ．５５ ％ ,５５ ．５６ ％ 。各种并发症也显著少于对照组（ Ｐ＜ ０ ．０５） 。     

妊娠合并重症肝病产时的抢救护理

妊娠合并重症肝病(重症肝炎和急性脂肪肝等)起病急,病情发展迅速,并发症多,死亡率高,严重危及母儿生命安全.我国重症肝炎患者病死率在60%以上[1].早诊断、早治疗,及时终止妊娠是抢救孕产妇生命的有效手段,目前倾向于用剖宫产方式终止妊娠[2].我院2000年10月至2005年1月共收治妊娠合并重症肝病患者12例(重症肝炎8例,急性脂肪肝4例),本文就产时的抢救护理报告如下.     

亚急性重症肝炎的综合治疗效果研究

重症肝炎可以分为急性及亚急性,急性重症肝炎相当于暴发性肝炎,近年来国外采用活性炭灌洗及聚丙烯腈膜透析,病死率已降至50％以下。亚急性重症肝炎又称为亚急性肝衰竭,病理上呈大块或亚大块坏死,伴有不同程度的肝细胞及纤维组织再生,病程较长,内环境平衡严重紊乱,人工肝支持疗法不能改善预后,病死率仍达80～90％。近3年来我们采取综合疗法治疗亚急性重症肝炎24例,试图恢复其内环境的平衡,使存活率有所提高;兹将结果报导于后。     

促肝细胞生长素治疗重症型病毒性肝炎疗效分析

报导同期治重症型肝炎40例，按随机原则分为治疗组与对照组。对照组20例采用综合治疗；治疗组在综合疗法基础上，加用促肝细胞生长素治疗，结果治疗组病死率为40％，对照组病死率为70％，两组相比有显著差异性。     

导泻排毒综合疗法在早期重症肝炎治疗中的初步应用

重症肝炎病死率高,根据国内外报告,病死率高达70～90%左右。提高重症肝炎的疗效,降低病死率,是一个重要的问题。我院传染科从1982年3月以来着重注意重症肝炎的早期诊断,早期治疗,并采用导泻排毒综合疗法治疗     

肝细胞生长素治疗重症肝炎40例的疗效观察

重症肝炎属目前难治疾病之一,病死率约为45％(1)。为寻求有效治疗方法,降低其病死率,我院从1994～1999年应用肝细胞生长素(HGF)治疗急性重肝炎(急重肝)、亚急性重症肝炎(亚重肝)及慢性重症肝炎(慢重肝)共40例,取得了满意疗效,现报告如下。     

促肝细胞生长素联合苦黄注射液治疗重症肝炎

促肝细胞生长素联合苦黄注射液治疗重症肝炎（２１４５００）江苏省靖江市第二人民医院沈宗文重症肝炎病情凶险，肝功能损害严重，病死率常常高达８５～９０％。我院传染科近二年来应用促肝细胞生长素（ＰＨＧＦ），联合苦黄注射液治疗重症肝炎６０例，效果较好，病死率下...     

人工肝在妊娠合并重症肝炎治疗中的作用

目的探讨人工肝在妊娠合并重症肝炎治疗中的作用。方法对11例妊娠合并重症肝炎的患者在内科综合治疗的基础上采用人工肝支持系统行血浆置换治疗,另对20例妊娠合并重症肝炎的患者仅采用内科综合治疗。比较其孕产妇病死率、围产儿病死率、产后出血量等。结果治疗组孕产妇病死率为45.5%,低于对照组65%,围产儿病死率54.5%,低于对照组70%,产后出血量550±71ml,低于对照组1102±116ml。结论人工肝在妊娠合并重症肝炎的治疗中具有重要价值,值得推广。     

中西医结合抢救重症肝炎52例

本文报道早期足量用药，重视综合和中西医结合治疗抢救重症肝炎５２例，死亡率１９．２３％较所见文献报导为低。     

中西医结合治疗重症肝炎的临床体会(附病例介绍)

重症肝炎临床表现复杂,一般病死率很高。1973年以来,我科采用中西医结合治疗32例,7例存活(占21.2％)。现初步小结如下: 一、诊断及疗效判定标准 (一)诊断标准:依据1978年全国病毒性肝炎会议拟定。所诊治32例中,急性重症肝炎14例;亚急性重症肝炎15例;慢件重症肝炎3例。     

肝细胞生长素治疗重症肝炎及其机理的研究

作者用肝细胞生长素(HGF)治疗重症肝炎44例,并以胸腺肽,胰高血糖素-胰岛素为对照观察。结果,治疗组病死率为31.8％。对照组病死率为47％及44.4％。HGF可降低重症肝炎的病死率。同时发现,HGF可增强重症肝炎血清再生因子的活性,降低血中肿瘤坏死因子的活性,减轻对Na~ —K~ ATP酶的抑制,促进肝细胞再生,减轻脑水肿。     

应用肝素、中药等综合疗法治疗17例重症型肝炎(附一例急性重症肝炎并发弥散性血管内凝血尸检报告)

重症型肝炎是病毒性肝炎中最严重的临床类型,预后差,病死率高达60～90％。由于各地诊断标准不一,报告的疗效也不同。 重症型肝炎致死的原因为肝性昏迷、脑水肿、大出血及肝肾综合征等。出血倾向是重症型肝炎的一个主要临床特征;1970年Rake报告暴发型肝炎(急性重症型)病人的出血倾向,除肝脏合成各种凝血因子减少外,可能与弥散性血管内凝血有关。此后,国内外相继有一些应用肝素治疗重症型肝炎的报告。本文报告1974年9月至1976年9月我院应用肝素、中药等综合疗法治疗重症肝炎17例,并报告一例急性重症型肝炎(暴发型肝炎)尸检,病理检查证实有弥散性血管内凝血存在。     

重症胰腺炎的治疗体会

目的：探讨重症胰腺炎的抢救和治疗方法。方法：回顾性分析27例重症胰腺炎的抢救及治疗过程。结果：27例重症胰腺炎患者10例好转，17例死亡，病死率63％。结论：重症胰腺炎发病急、凶险大，病死率高，及时手术探查引流是抢救成功的关键措施。     

重症病毒性肝炎20例护理体会

重症病毒性肝炎（简称重症肝炎）病情凶险，病程进展迅速，变化多样，并发症多，病死率高，重症肝炎除及时做好早期诊断和综合支持疗法外，严密观察病情变化，做好护理工作也是决定予后的非常重要的一环，现将我科1994年9月～1996年10月收治20倒重症肝炎护理体会报告如下：资料来源本组重症肝炎助例均为我科住院病人，符合1995年北京第五次全国传染病及寄生虫学术会议所制定病毒性肝炎诊断标准，病历资料完整，护理记录详细，其中急性重症肝炎5例（25 ％），亚急性重症肝炎9例（45％），慢性重症肝炎6例（30％），男性15例，女性5例，患者年…     

妊娠合并重症肝病死亡16例临床分析

妊娠合并重症肝病严重威胁孕产妇的生命安全，据全国孕产妇死因调研协作组1991年报道，本病占孕产妇间接死亡原因的第2位，肝病中以病毒性肝炎较多见，其发生率国内外报道不一，约为0．08％～17．8％不等，孕产妇病死率较高。重症肝炎多发生于妊娠晚期，现将我院近10a 16例妊娠合并重症肝病死亡病例报告分析，目的是了解其发病特点，以期寻找诱发因素及抢救治疗中存在的问题，为今后在工作中降低妊娠合并重症肝病发生，减少孕产妇的死亡和提高抢救的成功率提供帮助。     

1例妊娠晚期急性重症肝炎的护理

妊娠晚期急性重症肝炎是产科重症之一。由于妊娠,分娩,出血可加重肝脏损害导致急性肝病、急性肾功能衰竭、中毒性休克和产后大出血,病死率高。 如能早期诊断,综合治疗、及时抢救、正确护     

重症肝炎的临床观察与护理

重症肝炎是由于大量肝细胞坏死或功能障碍而发生的严重肝功能不全,临床上可出现凝血功能障碍、肝性脑病和腹水等肝功能衰竭的表现。在我国临床分为急性、亚急性和慢性重症肝炎,近几年趋向于以肝衰竭作为这一临床症候群的名称。重症肝炎病情进展快,预后差,病死率高达70％。近年来,综合内科治疗、介入治疗,结合重症监护和器官支持技术,其病死率有所下降,