白细胞计数与冠心病的相关性分析

目的 探讨白细胞计数(WBC)对冠心病危险性的评估.方法 检测43例急性冠脉综合征(ACS)、31例稳定性心绞痛(SA)及39例对照者WBC,冠状动脉狭窄支数进行分组,究冠脉狭窄范围WBC的关系. 结果 ACS级WBC与SA级及对照组比较,异显著(P <0.01);急性心肌梗死(AMI)组显著高于不稳定心绞痛(UA)组、SA组及对照级( P <0.01);WBC高于10X109/L者,生心力衰竭的可能性明显增高,R=3.462,P <0.05,5%CI(1.135,0.556).结论 WBC计数与冠心病有明显的相关性,细胞升高是冠心病发生心力衰竭的高危险因素.     

CRP、WBC计数与冠心病病情的相关分析

目的探讨C反应蛋白（CRP）、外周血白细胞计数（WBC）及中性粒细胞计数（NEU）对冠心病严重程度的关系。方法选择急性冠脉综合症（AMI）53例（A组）、不稳定性心绞痛（UA）58例（B组）、稳定型心绞痛（SA）72例（C组）及非冠心病对照者52例（D组）,分别检测、比较各组间CRP、WBC及NEU水平差异。结果急性心肌梗死组（AMI）组的CRP、WBC及NEU水平均显著高于不稳定性心绞痛组（UA）、SA组及对照组（P〈0.01）,AMI、UA组的3项指标水平亦显著高于对照组（P〈0.05）。结论冠心病患者血清CRP及外周血WBC比健康人高,根据患者血清CRP及外周血WBC可评估临床冠心病患者病情严重程度,对疾病的危险分层和预后判断具有重要的临床价值。     

冠心病患者外周血MCP-1、sICAM-1、CD11b水平的变化

目的:探讨炎症因子在急性冠脉综合征中的作用,以及其水平与冠脉狭窄程度之间的关系。方法:应用夹心酶联免疫吸附法(ELISA)、流式细胞仪单克隆荧光抗体标记法检测急性冠脉综合征组(ACS组)、稳定性劳力型心绞痛组(SA组)及对照组受试者外周血中单核细胞趋化因子-1(MCP-1)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)和单核细胞表面CD11b水平。结果:1ACS组、SA组和对照组比较,MCP-1、sICAM-1、CD11b均值之间均有显著性差异(P<0.01),以ACS组中三种炎性因子水平最高,SA组次之,对照组最低;2不稳定型心绞痛组(UA组)和急性心肌梗死组(AMI组)MCP-1、sICAM-1、CD11b各检测指标均值之间不具有显著性差异(P>0.05);3SA组、UA组和AMI组冠脉病变程度之间均不具有显著性差异(P>0.05)。结论:外周血中炎性因子与冠心病的发病过程有一定的关系。     

C反应蛋白与冠心病的关系

目的探讨不同类型冠心病患者C反应蛋白的水平及其临床意义。方法将90例患者按临床诊断分为4组,急性心肌梗塞(AMI)组18例,不稳定型心绞痛(UA)组23例,稳定型心绞痛(SA)组19例,对照组30例,分别检测CRP水平,并将CHD组患者按CAG病变不同支数分为单支病变组26例,双支以上病变组34例,比较各组间CRP的差异。结果CHD各组的CRP水平高于对照组(P<0.05或<0.01);AMI组、UA组CRP水平高于SA组,AMI组CRP水平高于UA组(P<0.01),冠状动脉双支以上病变组CRP水平高于单支病变组(P<0.01)。结论CRP浓度与冠心病密切相关,且与冠脉病变有关。     

多层螺旋CT、C反应蛋白和肌钙蛋白I与急性冠脉综合征相关性研究

目的:探讨多层螺旋CT冠状动脉成像(MSCT冠状动脉成像)、超敏C反应蛋白(sCRP)和心肌肌钙蛋白I(cTnI)在急性冠脉综合征的联合应用价值及相互关系。方法:稳定型心绞痛(SA)组为对照组,急性冠脉综合征(ACS)组分为不稳定型心绞痛(UA)组及急性心肌梗死(AM I)组,3组受试患者进行sCRP、cTnI和MSCT冠状动脉成像检查,比较2组sCRP、cTnI水平和MSCT冠状动脉成像结果,并对狭窄程度以及不同性质斑块间sCRP和cTnI水平进行比较。结果:ACS组sCRP、cTnI均显著高于SA组,2组间sCRP、cTnI水平差异有显著性(P<0.01)。两组冠脉狭窄程度比较差异有显著性,即ACS组以轻、中度狭窄为主,SA组以重度狭窄为主。结论:多层螺旋CT冠状动脉成像联合sCRP和cTnI检查,对判断冠脉病变程度及稳定性具有较高的敏感性和准确度,有利于ACS的诊断、治疗及预后评价。     

急性冠脉综合征患者脂蛋白相关磷脂酶A2水平变化和临床意义

目的探讨急性冠脉综合征(ACS)患者脂蛋白相关磷酯酶A2(Lp-PLA2)水平变化及其与冠状动脉病变严重程度之间的关系和临床意义。方法 79例入选患者按冠状动脉造影结果分为ACS组和正常对照组,再以临床类型、冠脉病变支数、Gensini积分将ACS组患者分成不同的亚组,根据临床类型分为不稳定型心绞痛组(UA组)和急性心肌梗死组(AMI组),据冠脉病变支数分为单支病变、双支病变和三支病变组,采用ELISA法检测Lp-PLA2水平,并进行对比分析。结果 ACS组Lp-PLA2水平显著高于正常对照组(P<0.01);急性心肌梗死(AMI)亚组Lp-PLA2水平显著高于不稳定型心绞痛(UAP)亚组(P<0.01);三支病变亚组Lp-PLA2水平显著高于单支病变亚组(P<0.01),而双支病变亚组与单支病变亚组、三支病变亚组相比Lp-PLA2水平差异无统计学意义(P>0.05);随着Gensini积分的增加,Lp-PLA2水平有逐渐升高的趋势。结论 ACS组Lp-PLA2水平显著高于正常对照组,且Lp-PLA2水平可间接反映ACS患者冠脉病变的严重程度。     

急性冠脉综合征中妊娠相关蛋白-A与斑块不稳定性

目的探讨妊娠相关蛋白-A(PAPP-A)在急性冠脉综合征(ACS)中的变化及其与斑块不稳定性的关系。方法26例冠脉正常者作为对照组,稳定性心绞痛(SA)组22例,ACS组40例,包括不稳定性心绞痛(UA)20例、急性心肌梗死(AMI)20例。定量检测外周血PAPP-A、C-反应蛋白(CRP)、肌酸激酶MB同工酶(CK-MB)。对所有冠脉造影显示狭窄≥30%的病变进行影像学分析。结果ACS中PAPP-A含量(13·19±4·04)mIU/L明显高于SA(5·47±3·00)mIU/L(P<0·01)及对照组(5·09±2·19)mIU/L(P<0·01);并且与CRP(r=0·62P<0·01)、复杂性狭窄的数量(r=0·45P<0·05)有显著的正相关。结论PAPP-A在ACS患者外周血中明显升高,可能与斑块的不稳定性有关,对ACS的危险度分层可能具有一定的价值。     

冠心病心绞痛患者血C-反应蛋白测定的临床意义

目的:检测冠心病心绞痛患者血C-反应蛋白（CRP）水平并探讨CRP与冠状动脉（冠脉）狭窄程度的相关性。方法:测定27例不稳定性心绞痛（UA）者,24例稳定性心绞痛（SA）者和21例对照者血浆C-反应蛋白（CRP）含量,并对UA和SA患者冠脉狭窄程度进行累积计分。结果:血浆CRP水平UA组明显高于SA组和对照组,有显著性差异（P<0.01）,而后两者相比,无统计学差异（P>0.05）;UA者多为轻至中度狭窄病变,而SA者以重度狭窄病变多见;但UA患者血浆CRP水平与冠脉狭窄程度积分无相关性（r=0.19,P>0.05）。结论:①UA患者血浆CRP水平明显增高;②提示CRP水平不能反映UA患者冠脉狭窄程度。     

多层螺旋CT、C反应蛋白和肌钙蛋白Ⅰ与急性冠脉综合征相关性研究

目的:探讨多层螺旋CT冠状动脉成像(MSCT冠状动脉成像)、超敏C反应蛋白(sCRP)和心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)在急性冠脉综合征的联合应用价值及相互关系.方法:稳定型心绞痛(SA)组为对照组,急性冠脉综合征(ACS)组分为不稳定型心绞痛(UA)组及急性心肌梗死(AMI)组,3组受试患者进行sCRP、cTnI和MSCT冠状动脉成像检查,比较2组sCRP、cTnI水平和MSCT冠状动脉成像结果,并对狭窄程度以及不同性质斑块间sCRP和cTnI水平进行比较.结果: ACS组sCRP、cTnI均显著高于SA组,2组间sCRP、cTnI水平差异有显著性(P＜0.01).两组冠脉狭窄程度比较差异有显著性,即ACS组以轻、中度狭窄为主,SA组以重度狭窄为主.结论:多层螺旋CT冠状动脉成像联合sCRP和cTnI检查,对判断冠脉病变程度及稳定性具有较高的敏感性和准确度,有利于ACS的诊断、治疗及预后评价.     

C-反应蛋白与急性冠脉综合征关系的研究

目的研究C-反应蛋白(CRP)在急性冠状脉综合征(ACS)病人血清中的变化及其相关性。方法 采用免疫透射比浊法对182例急性冠脉综合征病人及60例正常人外周血清中CRP水平进行测定。结果患者组CRP值明显高于对照组(P<0.01),而急性心肌梗死(AMI)组与不稳定型心绞痛(UA)组CRP值有显著差异性(P<0.05)。经logis-tic回归分析显示CRP的风险(OR)比值均大于1,是急性冠脉综合征(ACS)的危险因素。结论 急性冠脉综合征病人CRP升高是急性冠脉综合征发生和发展的独立危险因素;可作为其预后的指标。     

血清OPG、hs-CRP与冠心病的相关性

目的探讨冠心病（CHD）患者血清骨保护素（OPG）、超敏C反应蛋白（hs—CRP）水平及冠状动脉病变程度的关系。方法选取人住我院心内科的患者,按疾病严重程度分为急性冠脉综合征（ACS）组（n=30例）、稳定型心绞痛（SA）组（n-30例）及对照组（CO）组（n=10例）,检测并比较3组患者血清OPG、hs—CRP表达水平的差异。结果ACS组患者血清OPG及hs-CRP水平明显高于SA组及CO组,SA组血清OPG及hs—CRP水平高于CO组（P〈n01或P〈O．05）。血清OPG、hs—CRP含量均随冠脉病变数目的增加而增高,且血清OPG水平与hs—CRP水平呈正相关（P〈0．01）。结论冠心病患者血清OPG、hs—CRP水平与冠状动脉病变程度有关,提示OPG系统可能通过干预血管炎症反应而参与了冠状动脉粥样硬化病变进程。     

ACS患者血清血尿酸、同型半胱氨酸及脂联素水平与冠状动脉病变的关系

目的:检测急性冠脉综合(ACS)征患者外周血清血尿酸(SUA)、同型半胱氨酸(HCY)、脂联素(ANP)水平及冠脉病变支数的关系。方法:选择住我院心内科经CAG诊断的患者共170人,其中ACS组(n=97)、SUA组(n=36)和NCHD组(n=37)。以ELISA分别测定患者外周血清SUA、HCY及ANP水平;冠脉病变支数根据CAG评定。结果:1、ACS组患者外周血清SUA、HCY及ANP水平与NCHD组和SA组患者水平比较有统计学意义。ACS患者外周血清SUA、HCY及ANP水平与冠脉病变支数比较差异有统计学意义。结论:l、ACS组患者外周血清SUA、HCY及ANP水平表明可能与冠脉易损斑块的病理生理相关。2、ACS患者外周血清SUA、HCY及ANP水平与冠脉病变支数有统计学意义,进一步提示它们外周血清水平的升高可能与冠状动脉粥样硬化发生发展相关。     

急性冠状动脉综合征患者YKL-40水平的研究

目的: 观察急性冠状动脉综合征(ACS)患者血浆甲壳质酶蛋白40(YKL-40)、高敏C反应蛋白(hs-CRP )和尿酸(UA)水平,探讨其与冠状动脉病变的相关性.方法: 选取ACS患者102例,其中急性心肌梗死(AMI)48例,不稳定心绞痛(UAP)54例分别作为AMI组和UAP组,所有患者均经冠状动脉造影证实,根据冠状动脉病变支数分为单支病变亚组43例、双支病变亚组37例和多支病变亚组22例;另选52例冠状动脉正常者作为对照组.ELISA法检测血浆YKL-40、hs-CRP和UA水平.结果: AMI组YKL-40、hs-CRP和UA水平与UAP组及对照组差异均有统计学意义(P< 0.01);ACS组亚组血浆YKL-40和hs-CRP水平随冠状动脉病变支数的增加而升高,各亚组间除AMI组与UAP组比较UA差异无统计学意义(P >0.05)外,余差异均有统计学意义(P< 0.01);ACS患者血浆YKL-40水平与hs-CRP、UA和冠状动脉病变支数均呈正相关关系(P< 0.05).结论: YKL-40升高可能预示着ACS患者的不稳定状态,且与冠心病发病及病变程度密切相关.     

急性冠脉综合征患者血清炎性标志物测定

目的:探讨急性冠脉综合征(ACS)患者炎性标志物C-反应蛋白(CRP)、可溶性血管内皮细胞黏附分子-1(VCAM-1)和可溶性细胞间黏附分子-1(ICAM-1)水平的变化.方法:检测48例ACS患者、28例稳定性心绞痛(SA)患者和20例正常人血清CRP、VCAM-1、ICAM-1、肌钙蛋白T(cTnT)、总胆固醇(TC)、纤维蛋白原(Fib)水平,并测定冠脉造影积分.结果:ACS组血清CRP与VCAM-1、ICAM-1水平均高于SA组和对照组(P＜0.01);ACS组中血清CTnT阳性者CRP、ICAM-1、VCAM-l浓度均高于阴性者(P＜0.01);ACS组与SA组冠脉狭窄程度差异无统计学意义(P＞0.05);ACS组冠脉狭窄程度和TC水平呈正相关(r=0.550,P＜0.01),与血清CRP、ICAM-1、VCAM-1水平均无相关性(P＞0.05).结论:血清炎性标志物对ACS患者临床危险分层和判断预后有重要价值.     

The serum levels of MMP-9, slCAM-1, CRP and WBC increased in patients with acute coronary syndrome

Objective：To evaluate the association of the peripheral levels of the defined inflammatory markers with different types of acute coronary syndrome （ACS） and stable angina, and the role inflammation played in the pathogenesis of ACS. Methods ：For understanding the variation of serum concentrations of matrix metalloproteinase-9 （MMP-9）, soluble intercellular adhesion molecule-1 （sICAM-1） ,C-reactive protein （CRP）, and white blood cell count （WBC） and their association with ACS, 90 patients with coronary heart disease （CHD） and 30 healthy volunteers were recruited. The enrolled people were assigned into four equal groups, including acute myocardial infarction （AMI） group, unstable angina pectoris（UAP） group, stable angina pectoris（SAP） group and healthy control group. The serum levels of MMP-9 and sICAM-1 were measured with ELISA kits, CRP were measured with im munoturbidimetric assay, and WBC number were assessed all before any treatment was administrated. Results： （1）The serum levels of MMP-9 ,sICAM-1 ,CRP and WBC in the patients with ACS were significantly higher than those in the control group （P 〈 0.01 ）. （2）Compared with control group, patients with SAP only had higher serum level of sICAM-1 （P 〈 0.01 ）. While the levels of MMP-9, CRP, and WBC had no significant difference between them （P 〉 0.05 all）. （3）Significant positive correlation between the serum levels of MMP-9 and sICAM-1 and CRP and WBC all were observed in the patients with ACS （P 〈 0.05）. Conclusion： The elevation of serum concentrations of inflammatory markers including MMP-9, slCAM-1, CRP and WBC were associated with initiation and progression of ACS, and they may help predicting cardiovascular events.     

基质金属蛋白酶-9、颈动脉内中膜厚度与冠心病关系的研究

目的研究血清基质金属蛋白-9水平(MMP-9)、颈动脉内中膜厚度(IMT)与冠心病的关系,及二者在冠心病预测中的意义。方法79例住院患者,根据临床表现和冠状动脉造影结果分为正常组30例、稳定心绞痛20例和急性冠脉综合征组29例(不稳定心绞痛15例和急性心肌梗死14例)。观察冠状动脉粥样硬化斑块的特征,进行冠脉积分统计。采用ELISA法检测基质金属蛋白酶-9。所有患者均行双侧颈动脉超声检查,测定双侧颈总动脉内中膜厚度。结果1.急性冠脉综合征组MMP-9水平显著高于稳定型心绞痛组和正常对照组(P<0.05),而稳定型心绞痛组与对照组间差异无显著性(P>0.05);2.左侧IMT水平三组间相互比较皆有显著性差异(P<0.05),右侧IMT在急性冠脉综合征组显著高于正常对照组(P<0.05),但急性冠脉综合征组与稳定型心绞痛组,稳定性心绞痛组与对照组间差异无显著性(P>0.05);3.急性冠脉综合征组MMP-9、左侧IMT水平与冠状动脉积分有明显相关性,右侧IMT与冠状动脉积分之间无明显相关性。结论MMP-9、IMT显著升高可能提示斑块不稳定性可对冠心病患者进行危险分层,能更有效地预测急性冠脉事件的发生。     

C-反应蛋白浓度反映急性冠脉事件严重程度的临床意义

目的　探讨C -反应蛋白在冠心病不同程度的表现及临床意义。方法　测定 39例急性冠脉综合征患者 ,2 3例稳定性心绞痛患者及 2 5例对照组患者的血清CRP浓度 ,比较 3组之间的血清CRP浓度的差异。结果　稳定性心绞痛组与对照组相比 ,两者的血清CRP浓度差别无显著性意义 (P >0 0 5 )。急性冠脉综合征患者的血清CRP浓度与对照组及稳定性心绞痛组比较差别均有显著性意义 (P均 <0 0 5 )。结论　急性冠脉综合征的发生与炎症反应有关 ,CRP可作为评价冠状动脉斑块不稳定性的一个客观指标。