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甲状腺腺瘤是较常见的甲状腺良性肿瘤,一般散在发病。我院收治2个家族甲状腺腺瘤共10例,现报道如下。1 临床资料 2个家族性甲状腺腺瘤的系谱见图1,各病例相关情况见表1。2 讨 论2.1 发病情况 甲状腺腺瘤好发于20~40岁,以女性多见,男:女为1:2~6[1],而以家族发病少有报道。本组病例具有以下特点:①男:女=1:4,与非家族性甲状腺腺瘤一致;②初发年龄小,10例中有9例为10~34岁,《20岁的占5例,明显较非家族性甲状腺瘤发病年龄小;③恶变可能性大,非家族性甲状腺腺瘤恶变率约为 10%[2]… 相似文献
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何经丹 《中国现代手术学杂志》2006,10(5):388-388
2002年7月~2005年7月,我院共收治150例甲状腺腺瘤病人,治疗效果满意,报告如下。1临床资料本组150例,男30例,女120例,平均年龄35(17~72)岁。病程2d~26年。20例有明显临床表现,其中局部疼痛6例,吞咽不适感8例,轻度甲亢3例,巨大腺瘤伴声嘶1例,气管移位2例。体检140例可触及瘤体,10 相似文献
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目的 探讨甲状腺球蛋白检测联合超声扫查用于甲状腺滤泡性肿瘤的诊断价值。方法 回顾性分析2015-01—2021-12郑州大学第一附属医院甲状腺外科收治的甲状腺滤泡性肿瘤患者的临床资料,根据病理学检查结果分为甲状腺滤泡状腺癌组(FTC组,99例)和甲状腺滤泡状腺瘤组(FTA组,67例)。依据有无远处转移将FTC患者分为转移性FTC组(mFTC组,13例)和非转移性FTC组(nmFTC组,86例)。采用单因素和多因素Logistic回归分析筛选FTC及其远处转移的独立危险因素;建立多因素诊断模型并绘制受试者工作特征(ROC)曲线,研究诊断价值。结果 血清Tg>259.20 ug/L、形态不规则为FTC独立危险因素;多因素模型诊断FTC的ROC曲线下面积为0.748。血清Tg>1 062.55 ug/L、形态不规则是mFTC独立危险因素,多因素模型诊断mFTC的ROC曲线下面积为0.863。结论 甲状腺球蛋白检查联合超声扫查有助于FTA与FTC的鉴别及mFTC诊断,具有较高的临床应用价值。 相似文献
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滤泡状甲状腺肿瘤微血管密度检测及其临床意义的探讨 总被引:1,自引:0,他引:1
目的检测甲状腺滤泡状肿瘤微血管密度 (microvesseldensity ,MVD) ,并探讨其临床意义。方法采用免疫组化染色检测 4 0例甲状腺滤泡状腺癌 (follicularthyroidcarcinoma ,FTC)和 2 0例滤泡状腺瘤 (follicularadenoma,FA) ,计算MVD ,分析临床资料 ,进行t检验和 χ2 检验。结果FTC组MVD为 (2 2 8± 91)个 ,FA组MVD为 (15 6± 73)个。两组间差异有显著意义 (t=2 76 3,P <0 0 5 )。FTC组中 ,MVD与肿瘤长径和有无甲状腺外浸润有关 ,而与年龄、性别、颈淋巴结转移和预后无关。结论FTC的MVD高于FA。FTC瘤体的MVD与肿瘤长径和有无甲状腺外浸润有关。 相似文献
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p27及Ki-67对鉴别良、恶性甲状腺滤泡状肿瘤的价值 总被引:12,自引:2,他引:12
目的 探讨p17及Ki-67联合检测对于良、恶性甲状腺滤泡状肿瘤的鉴别价值。方法 采用S-P免疫组化法检测53例甲状腺泡状肿瘤(滤泡状腺瘤20例,滤泡状腺癌33例)p27和Ki-67的表达指数(LI)。结果 p27蛋白水平在正常甲状腺组织表达最高,滤泡状腺瘤次这,滤泡状腺癌最低;而Ki-67在正常甲状腺组织几乎不表达(LI<0.01%),滤泡状腺癌最高,滤泡状腺瘤次之。滤泡状腺瘤与腺癌的p27和Ki-67标记指数相比较差异有显著性意义(P<0.001),p27在甲状腺滤泡状腺癌、腺癌两类的最佳分界值为LI=28.3;Ki-67的最佳界值为LI=10.85。结论 p27和Ki-67的检测可有效的区别良、恶性甲状腺滤泡状肿瘤,也有助于术前甲状腺针吸细胞学对滤泡状腺癌的诊断。 相似文献
6.
不同病理类型甲状腺癌的生物学行为有较大差异.其临床表现、治疗方法及预后都不尽相同。滤泡状腺癌生长较快,且有侵犯血管倾向,易发生血行转移,虽其也属分化型甲状腺癌,但其临床表现和预后却有别于乳头状癌,临床对其手术切除方式一直存有争议。本院自1999年1月至2005年1月手术治疗甲状腺滤泡状腺癌31例,现报道如下. 相似文献
7.
p27在甲状腺滤泡状肿瘤中的表达及其意义 总被引:4,自引:3,他引:4
目的 了解p27在良恶性甲状腺滤泡状肿瘤中的表达及其意义。方法 应用S-P免疫组化法、测定了53例甲状腺滤状肿瘤及10例正常甲状腺组织中p27的表达。结果 p27蛋白表达水平在正常甲状腺组织最高,甲状腺滤泡状腺瘤次之,甲状腺滤泡状腺癌最低,其中甲状腺滤泡状腺癌微浸润型与广泛浸润型及转移型与非转移型比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。Logistic回归分析显示,p27能有效地判别甲状腺腺瘤与滤泡状腺癌(P=0.0048)。结论 p27参与了甲状腺滤泡状上皮的恶性转化,甲状腺滤泡状上皮的转化可能与p27蛋白降低有关,p27蛋白表达水平的测定有助于甲状腺滤泡状肿瘤良恶性的鉴别。 相似文献
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目的:探索家族性甲状腺乳头状癌的临床特征,诊断标准和处理原则。方法:在随机的145例甲状腺乳头状癌患进行前瞻性的调查共发现家族性甲状腺乳头状癌有7个家族17例患者,其中14例患者为本院手术,3例外院手术,17例患者病例均经本院病理科证实,占同期的甲状腺乳头状癌的9.65%(14/145),结果:本组年龄30-74岁,平均年龄45岁,原发灶大小0.8-2.8cm,平均1.7cm,单侧9例,双侧8例(47.5%);3个家族同时有3例患病(42.8%);有4个家族的成员患有甲状良性肿瘤和非肿瘤性甲状腺疾病,17例患者中伴有结节性甲状腺肿的10例,全甲状腺切除8例,腺叶加峡部切除9例,行甲状腺癌联合根治术的6例,14例有不同区域的淋巴结转移,占82.3%,(14/17)。结论:家族性甲状腺乳头状癌占甲状腺乳头状癌10%左右,双侧病变近50%,淋巴结转移率高,处理基本同于散发性甲状腺乳头状癌,但是,患病家族成员应长期随访。 相似文献
11.
甲状腺腺瘤130例临床诊治分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨甲状腺腺瘤的诊断和治疗方法。方法回顾性分析我院2000~2007年收治的130例甲状腺腺瘤患者临床表现、围术期处理、手术方法以及术后并发症等。临床以颈前小结节为主,53例行腺瘤摘除术,77例行腺瘤摘除加部分腺叶切除术。结果130例全部痊愈,术后随访8~36个月,3例1年后复发;术后声嘶5例,呛咳3例,手麻木1例。结论颈部解剖清楚,预防手术并发症,腺瘤摘除术或腺瘤摘除术加部分腺叶切除术是治疗甲状腺腺瘤的有效方法。 相似文献
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肝细胞腺瘤的诊治体会(附3例报告)浙江省湖州市第二人民医院外科(313000)颜艾,张国雷,平金良肝细胞腺瘤(LCA)罕见,发生率较低(1)。本院自1990年至1995年,手术切除并经病理证实的肝细胞腺瘤共3例,现报告如下:临床资料例1女性,29岁。... 相似文献
13.
目的:总结十二指肠腺瘤性息肉的诊断与治疗体会。方法:对10例十二指肠腺瘤性息肉的临床资料进行回顾分析,其中通过胃镜检查、上消化道造影及术中快速病理检查确诊,内窥镜切除1例;十二指肠切开局部切除7例;空肠、胆管内引流1例;胰头十二指肠切除1例。结果:十二指肠腺瘤性息肉早期多无症状,随着肿瘤的增长可并发梗阻、肿瘤溃疡、恶变或出血等临床症状,症状、体征和放射学检查多缺乏特异性,胃活检及术中快速病理检查可以确诊;经内窥镜或手术是其主要的治疗方法。结论:十二指肠腺瘤性息肉应尽早采取胃活检及术中快速病理检查可以确诊,经内窥镜或手术进行治疗。 相似文献
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患者,男,65岁,因右耳后肿块10年,伴疼痛、包块进行长大1年入院。查体:右耳后下颌关节处有─5cm×4cm大肿块,质软,界线清楚,活动度尚可,无压痛;B超检查示“右侧耳后实质性肿块”,临床诊断:右耳后肿瘤.在局麻下行肿瘤切除术,术中见肿瘤包膜完整,质软,深达下颌关节表面,血运丰富.完整切除肿块,术后病理报告为“右耳后甲状腺腺癌”。术后查颈部甲状腺B超,发现右侧甲状腺缺如,左侧甲状腺形态、大小正常,查T3、T4、TSH、FT3及FT4.均正常,随访2年,健在。 甲状腺位置一般在第二和第三气管软骨… 相似文献
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甲状旁腺腺瘤的诊治体会 总被引:1,自引:0,他引:1
原发性甲状分腺机能亢进症约85%的病例是由甲状分腺腺癌所致,1%为腺癌,其余则为甲状旁腺增生,我院自1983年以来共收治22例原发性甲状旁腺机能亢进症患者,18例经手术病理证实为旁腺腺瘤,治疗效果满意,现报告如下。临床资料一般资料;本组18例.其中男4例,女14例,年龄1 相似文献
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目的 探讨原发性甲状腺滤泡性淋巴瘤(PTFL)的临床表现、病理学特征、免疫表型、鉴别诊断、治疗及预后。方法 回顾性分析3例患者术后病理诊断考虑为PTFL的临床资料,整理并分析治疗方案及随访预后。结果 3例均行手术治疗。1例术后病理诊断明确,规律化疗,随访3年余,完全缓解;1例术后病理诊断尚不明确,不支持经典的滤泡性淋巴瘤,但不排除Bcl-2阴性的PTFL,未行进一步检查和化疗,随访6年余,疾病稳定;1例病理诊断困难,经过病理专科会诊后确诊,行1程CD20单克隆抗体治疗后随访1年余,完全缓解。结论 PTFL在临床上并不多见,容易误诊和漏诊。通过收集3例PTFL进行临床分析,提供鉴别诊断思路,并为其制定个体化临床治疗策略提供依据。 相似文献
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目的总结甲状腺腺瘤切除术的体会。方法对33例甲状腺肿瘤实施腺瘤切除术,回顾性分析患者的临床资料。结果本组手术时间56.72~72.40 min,术中出血量25.40~52.10 m L,住院时间3~5 d。未发生出血、喉返神经损伤及低钙血症。随访3个月~1 a,复查甲状腺功能正常,彩超检查未发现腺瘤复发。结论对经术前彩超检查、术中快速冰冻病理学检查确诊为甲状腺单发腺瘤的患者,实施单纯甲状腺腺瘤切除术,具有切口小、操作简单易掌握、术中出血少、安全。术后无需服用甲状腺制剂。颈部手术瘢痕不明显,符合患者对美容的要求,效果满意。 相似文献
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阑尾息肉状腺瘤癌变一例 总被引:1,自引:0,他引:1
患者 :男 ,44岁 ,因转移性右下腹疼痛 2 4小时入院 ,曾于 1998年 12月 9日在乡医院行阑尾切除术 ,手术切除阑尾困难 ,术中发现回盲部硬 ,考虑盲肠恶性病变 ,仅行盲肠病理活检关腹。病理结果未见癌细胞 ,随后二次钡剂灌肠摄片均未见回盲部异常。术后切口感染 ,经对症治疗好转。 1999年 5月 2 4日发现阑尾切口处有一瘘管 ,取材病理检查为腺癌 ,遂收入院治疗。查体 :瘦长体型 ,无贫血貌 ,皮肤巩膜无黄染 ,全身浅表淋巴结未及肿大。心肺正常。全腹平软 ,肝脾肋下未及 ,麦氏点一长约 10cm手术瘢痕 ,上有一瘘管 ,直径0 .5cm左右 ,边缘有新鲜肉… 相似文献
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甲状腺结核18例诊治体会 总被引:1,自引:0,他引:1
甲状腺结核比较少见,临床诊断较为困难,我们从1976~1999年治疗甲状腺疾病3 260 例,其中确诊甲状腺结核18例,治疗效果满意,现报道如下。临床资料一、一般资料男6例,女12例。年龄32~57岁。病程20 d~3个月。伴有盗汗、乏力消瘦8例,甲亢症状2 例,压痛阳性2例(且向颞枕部放射),伴有颈部及腋窝结核1例。既往有淋巴结结核6例, 结核性胸膜炎4例,无明显结核病史8例。出现症状至就诊的时间4~20年。胸片均可见钙化 点,B超为中低回声内有强回声及声影, 131I扫描均为冷结节,T3、… 相似文献