浅谈肝硬化合并上消化道出血的诱因及护理

目的总结肝硬化合并上消化道出血的诱因及护理经验,指导临床工作。方法回顾分析我病区对52例肝硬化合并上消化道出血患者的临床资料,运用整体化护理及人文关怀,探讨肝硬化合并上消化道出血的诱因及护理。结果对52例肝硬化合并上消化道出血的调查,总结出饮食结构的不合理是主要诱因,占61.5%,还有过度疲劳,情绪激动,腹压升高,不合理用药等诱因。结论通过对52例肝硬化合并上消化道出血患者的整体护理及人文关怀措施,避免诱因,可大大减少上消化道出血的复发,指导临床护理工作起到关键性的意义。     

肝硬化合并上消化道出血诱因分析和预见性护理

上消化道出血是肝硬化晚期较常见严重并发症。笔者对100例肝硬化合并上消化道出血患者，在常规护理的基础上，分析不同患者出血诱因和规律，采用有针对性的预防措施进行护理，取得较好效果，现报告如下。     

肝硬化上消化道大出血的观察与护理

上消化道大出血（UGIH）是指失血量在短期内超过全身血量的25％，其表现为急性周围循环衰竭，极易诱发肝昏迷，是肝硬化患者常见的并发症，病情凶险，常危及生命。在肝硬化上消化道大出血患者的临床护理中，密切观察病情变化，准确判定患者是否持续出血，是采取正确治疗措施避免各种严重并发症发生的前提。本文对56例肝硬化上消化道大出血患者进行了观察分析，现将结果报告如下。     

肝硬化合并上消化道大出血的影响因素及预防性护理

目的探讨分析肝硬化并发上消化道出血的影响因素及诱因,并提出其预防性护理措施。方法分析107例肝硬化患者资料,分为出血组68例和未出血组39例。对两组在性别、病程、肝功能、食管胃底静脉曲张程度方面进行比较;分析肝硬化并发上消化道出血的诱因。结果两组病程、食道胃底静脉曲张程度差异有统计学意义（P〈0．05）;肝硬化上消化道出血的诱因主要有季节、时间、气温、饮食及服药不当、精神刺激、过度劳累、腹内压增高、急性感染等。通过实施科学有效的护理,出血组再出血发生率为5．8％,未出血组再出血发生率为5．1％。结论患者病程及食道胃底静脉曲张程度是导致肝硬化并发上消化道出血的主要因素。积极做好预防性护理工作,尽可能避免诱因的发生,对预防肝硬化并发上消化道出血的发生有十分重要意义。     

急性上消化道出血病人的心理护理

急性上消化道出血是指食管,胃、十二指肠及肠腔上段或胰腺,胆道部位疾病引起的大出血。目前,多数文献资料表明,以溃疡病、肝硬化并发胃底食道静脉曲张破裂,急性胃粘膜病变占多数。而长期精神紧张,心情抑郁、饮食不调者常常又是导致溃疡病发生的诱因。因而,在急性上消化道出血的     

肝硬化合并糖尿病并发上消化道出血的急救

目的探讨对肝硬化合并糖尿病并发上消化道大出血的急救措施。方法回顾性分析收治的31例肝硬化合并上消化道大出血患者的临床资料。结果 31例肝硬化合并糖尿病并发上消化道大出血的患者中有28例经保守治疗后出血停止,3例转外科手术治疗,2例患者出血停止,1例死亡。结论肝硬化合并糖尿病并发上消化道大出血死亡率高,病情危急,采取有效止血,及时输注新鲜血,纠正休克,严格控制血糖等保守治疗,必要时采用外科手术治疗有效控制出血,防止并发症的发生,提高患者出血治愈率,降低了死亡率。     

150例老年人上消化道出血临床分析

目的 探讨老年人上消化道出血的病因及临床特点。方法 回顾性总结分析老年上消化道出血患者150例。结果 消化性溃疡、胃癌和食管静脉曲张破裂是老年人上消化道出血的常见病因，分剐占50．7％、22．7％和14．3％。在150例老年上消化道出血病人中，102例(68．0％)患有高血压痛、糖尿病或心、肺、脑、肾等重要脏器疾病。死亡15例，死亡率10．0％。因肝硬化食管静脉曲张破裂大出血死亡12例，占总死亡人数的80．0％。结论 消化性溃疡是老年人上消化道出血最常见的病因，肝硬化合并上消化道大出血患者预后差。     

肝硬化并发上消化道出血的诱因分析及护理对策

肝硬化是一种慢性、进行性肝病，上消化道反复出血是影响其预后的重要因素。门静脉高压是食管、胃底静脉破裂出血的根本原因。1999年8月～2001年7月，我们对河南大学附一院、开封市第六人民医院住院的154例肝硬化并发上消化道出血患者进行了调查分析，并对其诱因提出相应的护理对策，现报告如下。     

肝硬化并发上消化道出血的临床护理干预评价

目的评价肝硬化并发上消化道出血的临床护理干预效果。方法资料随机选取2013年2月至2014年2月本院诊治的肝硬化并发上消化道出血患者56例,本组患者均给予临床综合护理干预,比较并评价本组患者护理干预后上消化道出血改善情况,及对上消化道出血诱因知晓率。结果经护理干预后本组患者上消化道出血较护理干预前发生显著改善,未出血率87.50%,具有统计学意义(P<0.05);同时患者对上消化道出血诱因知晓率也较干预前发生显著提高,具有统计学意义(P<0.05)。结论临床护理干预应用于肝硬化并发上消化道出血患者中效果显著,可快速改善出血症状,并提高患者对上消化道出血诱因的认知。     

72例肝硬化合并上消化道出血的的治疗体会

目的探讨肝硬化上消化道出血的诱因及治疗的经验。方法对72例肝硬化合并上消化道出血的患者的临床资料进行分析,寻找发病诱因,并采取有效的治疗措施。结果经积极治疗显效51例,有效16例,无效5例。     

善得定治疗肝硬化并上消化道大出血25例疗效观察

肝硬化并上消化道大出血是内科常见的急重症，是肝硬化病人的主要并发症和死亡原因，因此，采取积极有效的止血措施对降低这类患者的死亡率有重要意义。我们于1996年2月一1997年7月应用善得定治疗肝硬化并上消化道大出血患者25例，收到良好效果，现报告如下。三资料和方法1．三一般资料：治疗组万例肝硬化并上消化道大出血患者均为住院病人，其中男性对例，女性5例，其中乙肝后肝硬化19例，酒精性肝硬化5例，继发于胆道结正的胆汁淤滞性肝硬化1例。均有呕血和／或黑便表现，经急诊内镜检查证实为肝硬化并食道静脉曲张破裂出血。对照组共3O…     

上消化道大出血并发脑梗死18例临床分析

目的探讨老年人上消化道大出血与急性脑梗死的关系。方法分析467例上消化道大出血患者的病因、临床表现、出血量,其中18例发生脑梗死,比较发生脑梗死患者与上消化道出血的病因、临床表现、出血量、出血后贫血程度、出血时间、患者年龄的关系。结果老年人上消化道出血与急性脑梗死均为临床重症,消化道出血合并急性脑梗死时,病死率明显升高,对伴有高血压、冠心病、肝硬化等的老年患者,应警惕并发急性脑梗死的危险。结论上消化道大出血与急性脑梗死的发生有一定的关系,对上消化道大出血的患者应注意避免其发生急性脑梗死。     

肝硬化合并上消化道出血病因分析

目的分析肝硬化合并上消化道出血的病因及诱因。方法选取2009年1月—2011年12月本院收治的肝硬化合并上消化道出血患者86例,统计其临床常见病因,并给予积极的治疗措施。结果 86例患者的由食管胃底静脉曲张破裂引起出血者62例,占72.09%,门脉高压性胃病引起者13例,占15.12%,由消化性溃疡引起者9例,占10.47%,不明原因2例,占2.33%;其中58例发病前存在明显诱因,无诱因而发病者28例。结论食管胃底静脉曲张破裂是肝硬化合并上消化道出血的最常见病因,并且多数患者在发病前有明显诱因,应加强对诱因及病因的控制,降低肝硬化合并上消化道出血的发生率。     

无痛内镜下注射硬化剂治疗食管静脉曲张78例护理

肝硬化是我国常见病、多发病,上消化道大出血是终末期肝硬化最常见的并发症之一。肝硬化引起的上消化道大出血中75%由食管静脉曲张破裂出血引起。食管静脉曲张破裂出血起病急,出血迅猛,量大,病情凶险,有较高的死亡率。内科药物治疗往往效果欠佳,外科开腹止血创伤大、风险高、预后差。随着近年来内镜设备的更新,技术水平的提高,内镜下可对曲张的食管静脉注射硬化剂,此疗法近期疗效良好,     

肝硬化并上消化道出血的诱因及预防措施分析

目的：探讨肝硬化患者并发上消化道出血的诱因和相应的预防措施。方法：回顾性分析2006年10月～2008年9月收治的90例肝硬化并上消化道出血病人的临床资料。结果：诱因不明占58％,食物不当占25％,服用药物占11％,饮酒占4％,劳累占2％。结论：肝硬化上消化道出血的诱因以无明诱因最多,其中为以食物不当、饮酒、服药、劳累四种情况为主。     

上消化道出血的诱因 病因分析及健康教育

上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道病变引起的出血,是消化科的常见疾病,上消化道大出血如处理不及时病死率很高。健康教育对降低其发病率、复发率、病死率具有重要意义。笔者通过对1998-1999年在医院消化内科60例上消化道出血患者的病历资料,就其病因、诱因进行分析,现报告如下。     

立芷血口服治疗肝炎后肝硬化上消化道出血的临床观察

目的：观察立芷血口服治疗肝炎后肝硬化上消化道大出血的疗效。方法：将我院收治的80例肝炎后肝硬化上消化道出血的患者，随机分成治疗组和对照组。治疗组出血早期给予立芷血冷盐水稀释后口服，对照组给与常规治疗。结果：治疗组有效率占95．0％，对照组占65．0％，P〈0．005。结论：上消化道大出血是肝硬化的严重并发症，发病急剧，痛死率高，治疗组在出血后短时间内即给予立芷血口服，可使其迅速作用于出血部位，达到止血目的。从而挽救患者生命，疗效确切。而对照组止血疗效缓慢，效果差。     

肝硬化上消化道出血临床分析

目的分析肝硬化上消化道出血的原因,探讨最佳的治疗方法。方法97例肝硬化上消化道出血病例进行保肝、止血等一般治疗后,采用垂体后叶素、生长抑素、PPI制剂、介入治疗等进行分别治疗。结果97例中出血停止78例。出血减少或虽经治疗出血量没有减少自动出院13例。死亡6例,其中包括行介入治疗后仍无效者2例。结论肝硬化上消化道出血时常规内镜检查对明确肝硬化并发上消化道出血的病因及治疗是有重要意义。对于食管静脉曲张破裂出血者应用生长抑素效果良好。PPI制剂对肝源性溃疡、急性胃粘膜病变所致出血者效果良好。介入治疗对于内科保守治疗无效,外科治疗风险很高或不能进行手术,麻醉困难的食管静脉曲张破裂大出血患者有其自身优势。     

48例肝硬化食道静脉曲张破裂出血患者护理体会

目的总结肝硬化食道静脉曲张破裂出血患者护理经验。方法对48例患者采取分期护理即预前护理、出血期护理、止血后护理进行介绍。结果止血成功43例（89．5％），死亡5例（10．4％），取得良好效果。结论精心护理是治疗肝硬化上消化道大出血的有力保证。     

肝硬化上消化道出血临床分析20例

<正>肝硬化并发上消化道出血在临床上较为常见,而上消化道出血又是肝性脑病的主要诱因之一,本文就肝硬化并发上消化道出血的影响因素及出血后并发肝性脑病的影响因素进行分析,提高认识,较早预见可能发生的出血及肝性脑病,进一步积极防治。1资料与方法1.1一般资料收集1997至2007年胜利石油管理局河口医院收治的肝硬化并发上消化道出血病例20例,乙型肝炎后肝硬化19例,酒精性肝硬化1例,