干扰素联合拉米夫定治疗乙肝表面抗原转阴1例

1病历资料 患者,男,21岁。主因发现HBsAg（＋）4年,于2008年2月2013入院。查体：皮肤巩膜无黄染,无皮疹及出血点,无肝掌及蜘蛛痣,全身浅表淋巴结无肿大。腹平软,未见肠形蠕动波,未见腹部静脉曲张。全腹无压痛及反跳痛,肝、脾肋下未及,移动性浊音阴性,肠鸣音正常。     

腹腔镜治疗胰腺Von Hippel—Lindau病致胆道梗阻1例

1临床资料 男,45岁,因全身皮肤及巩膜中度黄染1月余入院。体检：全身皮肤黏膜及巩膜中度黄染,腹部稍膨隆,软,右上腹深压痛,无反跳痛,肝脾肋下未及,莫非氏征（±）,全腹未及明显肿块,神经系统及病理征检查（-）。     

何首乌致肝功能损害1例报告

1临床资料 患者，女，37岁。因服用制何首乌1周后出现巩膜、皮肤黄染，伴乏力、纳差、厌油1天就诊。既往无肝炎病史：查体：生命征平稳，全身皮肤及巩膜轻度黄染，心肺尢特殊，肝脾肋下未及，肝区轻度叩痛。查肝功能：总胆红素（TB）52．68mmol／L、谷丙转氨酶（ALT）406u／L；甲肝抗体（HAV—IgM）阴性：乙肝两对半：HBsAg阴性、抗-HBs阴性、HBeAg阴性、抗-HBe阴性、抗-HBc阴性。     

Dubin-Johnson综合征1例

患者,男,19岁,主因间断皮肤、巩膜黄染2年入院.缘于2年前1次大量饮酒后出现皮肤巩膜黄染,尿色似茶水样,当时无乏力、厌油、厌食及恶心、呕吐等症状,无肝区不适,无皮肤瘙痒及白陶土样便,检验肝功能:转氨酶正常,胆红素升高(60 μmol/L左右),甲、乙、丙、丁、戊肝炎病毒标志物均阴性.按黄疸待查收住院综合对症治疗,黄疸下降不明显,此后每于劳累、饮酒后加重,多次转辗于多家医院,诊断一直未明,间断服用中草药治疗,总胆红素60～150 μmol/L.既往无输血及特殊用药史,否认家族中有类似疾病患者.查体:神清,皮肤、巩膜轻度黄染,肝掌阴性,未见蜘蛛痣,全身浅表淋巴结未及肿大.心肺无异常.腹部平坦,未见腹壁静脉曲张,全腹平软,无压痛反跳痛,肝脾肋下、剑下均未及.     

肝腹腔多发性包虫285例临床分析

包虫病分布几乎遍及全球，是一种严重的人畜共患疾病，主要流行于畜牧地区，本文就近10年来我科收治的肝、腹腔多发性包虫285例的诊治进行讨论分析如下：临床资料本组285例，男性103例，女性182例；年龄最小5岁、最大78岁，平均年龄36岁；其中肝多发性包虫208例（73％），腹腔多发性包虫54例（19％），肝包虫合并腹腔包虫23例（8％）。本组病程长、7月～25年。包虫囊腔感染率高达40％。诊断与治疗肝、腹腔多发性包虫病早期无明显症状，随囊肿的增大，出现邻近脏器的压迫症状、肝大、腹部们及包块、黄殖腹水等体征，不同程度的消瘦、贫血及消…     

肝脏囊尾蚴病1例报告

1 病例资料 女,49岁,因“皮肤巩膜黄疸伴全身瘙痒半月余”于2016年6月19日入院.患者自诉半个月前无明显诱因下出现皮肤巩膜黄疸并伴全身瘙痒,无恶心呕吐、无腹胀腹痛等不适.当地医院予以异甘草酸镁护肝、丁二磺酸腺苷蛋氨酸退黄等治疗,无效后转至我院.患者既往无肝炎病史.入院体格检查:生命体征平稳.腹部平坦,未见胃、肠型蠕动波,未见腹部静脉曲张.中腹部腹肌稍紧,左上、中腹部压痛、无反跳痛,肝胆胰脾肋下未及,Murphy征阴性.腹部叩诊呈鼓音,肝脏上界位于右侧锁骨中线第五肋间隙,肝脏叩痛阴性,移动性浊音阴性.肠鸣音4次/min,未闻及血管杂音.     

肝包虫介入术后致酒精中毒1例

患者，女，54岁，上腹部胀痛24年，肝包虫介入术后4天，意识模糊5小时入院。24年前渐觉上腹部胀痛，伴疲乏、纳差，曾在某石油医院确诊为肝包虫行手术摘除术，术后症状曾一度缓解。10年前体检，B超发现包虫复发，因自觉症状不明显未治疗。入院4天前在某石油医院CT引导下经皮穿刺抽出包囊液360ml，然后囊内注入无水酒精180ml，术后无明显不适。入院2     

以多发性浆膜腔积液为首发症状的淋巴瘤1例

患者女性,６９岁,因呼吸困难２周入院,无发热、咳嗽、消瘦、皮肤瘙痒,无心悸、胸痛,夜间能平卧,无腹痛、腹泻,自觉食欲减退。体检:呼吸２６次／ｍｉｎ,心率９６次／ｍｉｎ,血压１２．３／８．４ｋＰａ,全身皮肤粘膜无肿块及溃疡灶,未及肿大的浅表淋巴结,唇稍发绀,气管居中,颈静脉怒张,肝颈静脉返流征阳性,双下肺语颤减弱,叩诊呈浊音,呼吸音低。心音低钝,心浊音界向两侧扩大。肝肋下２ｃｍ,轻度触痛,脾肋下未及,移动性浊音阴性。双下肢轻度浮肿。胸部ＣＴ及超声心动图检查示两侧胸腔积液及心包积液,纵隔淋巴结未见肿大。腹部Ｂ超检查正常。血…     

慢性粒细胞性白血病合并组织细胞坏死性淋巴结炎1例

1病例介绍 患者，男，33岁，因乏力、纳差7天，发热5天于2005年1月18日入院。查体：体温37．5℃，脉搏84次／分，呼吸22次／分，血压100／60mmHg。全身粘膜无黄染及出血点，浅表淋巴结无肿大，胸骨无压痛，心、肺无异常，肝肋下未及，脾脏触诊不满意，移动性浊音阴性，双下肢无水肿。实验室检查：[第一段]     

肝包虫囊肿病并发右肺中叶综合征(附二例报告)

肝包虫囊肿病为我国边疆畜牧区常见病,近年来,国内已有多篇报道。其中亦包括肝包虫囊肿病与肺包虫囊肿病同时发病者,而肝包虫囊肿病并发右肺中叶综合征者,尚未见有报道。我们得见二例,现报告如下: 例一:男性,22岁,藏族。因恶心、呕吐、全身及巩膜黄染年余,加重20天,于1978年8月20日住院。住院号:14620。患者一年前劳动时,不慎脚部扭伤,随之出现上腹部隐痛、恶心、呕吐、食欲不振等,继而逐渐出现全身及巩膜黄染。当时诊断为“黄疸性肝炎”,但治疗效果欠佳。近20天以来,上述症状加重,并出现下肢浮肿、发烧、咳嗽及咳黄绿色痰。既往有食生羊、牛肉史。     

儿童巨大卵巢滤泡囊肿蒂扭转伴破裂出血1例

患儿，女性，１０岁。因腹痛、腹胀、呕吐３日于２００１年８月１３日入院。患儿２年前无明显诱因出现腹部饱满，渐膨隆，未予治疗。１个月前外院诊断为“肥胖症”。患儿３日前做仰卧起坐时突发腹痛、腹胀、呕吐。入院前１日，腹部电子计算机体层扫描（CT）显示：“腹部巨大肿块”。体检：T３７．６℃，P９６min－１，R２０min－１。神志清，巩膜及皮肤轻度黄染，全身浅表淋巴结未及，心肺（－）。全腹膨隆，无肠型及蠕动波。腹软，左下腹可触及巨大肿块２０cm×２０cm×１５cm，表面光滑，可推动，压痛（＋）。肝、脾肋下未及。肛门指诊…     

重症胰腺炎致低血糖1例

1 病例报告 患者男，63岁。因上腹部隐痛3天，加重伴气紧、呕吐9h入院。既往无肝病、糖尿病、精神病史。查体：体温正常，脉搏106次／分，呼吸28次／分，血压90／50mmHg；神志清楚，急性重病容，被动体位，呻吟不止，面色灰暗；两肺呼吸音粗糙，心率106次／分，律齐，心音低钝，未闻及杂音，腹平软．上腹部剑突下压痛，无反跳痛，肝脾未及，腹水征阴性，     

鼻咽癌肝脏巨块转移化疗显效1例

患者，男，51岁。因鼻咽癌放疗后2年4个月，上腹部隐痛、腹胀10余天人院。患者于人院2年半前因"涕鼻血、左颈肿块"在我院确诊为鼻咽癌，T3NZW，病理为"低分化鳞癌"，行放疗1个半月后，治愈出院。10余天前出现上腹部隐痛，腹胀，食欲减退，消瘦，尿茶色。体重：一般状况较差，皮肤、巩膜无黄染，全身浅表淋巴结未们及肿大，腹壁静脉曲张，上腹部见肿块突起，版软，肝脏剑突下肿大12cm，质硬，边钝，表面尚平整，肝区叩痛，脾未及，移动性浊音（＋），双下肢无浮肿。腹部or扫描：肝左叶巨大占位性病变，大／J'10．ocmx16．ocm，肝右叶多个结…     

皮肤恶性淋巴瘤

<正> 病例介绍例1 男,24岁,陕西籍,学生,因全身淋巴结肿大、皮肤反复出现暗红色扁平状斑块1年余住院。查体:发育营养较好,两下肢小腿内侧有指头大、暗红色、扁平斑块。全身淋巴结呈黄豆至核桃大肿大,中等硬,无压痛。心、肺(-)。肝脾未及,腹部亦未扪及其他异常包块。神经系统检查阴性。外周血异常淋巴细胞6%。骨髓组织细胞5.6%。胸透:纵隔未见增宽,入院后3个月,右上纵隔可见一     

十二指肠异位胰腺并感染1例

1.临床资料 1.1病例资料 患者男,42岁.2月前无明显诱因右中上腹疼痛,无阵发性加剧,无大汗淋漓,疼痛与饮食、睡眠无明显关系,无皮肤和巩膜黄染.无畏寒和发热,无腹胀、呕吐和腹泻.否认肝炎和结核等传染病史,否认高血压病和糖尿病等慢性病史,无手术、外伤、输血和吸毒史,否认家族中遗传病、传染病及肿瘤病史.腹部专科检查:腹平软,右中上腹压痛,无反跳痛,未及胃肠型和蠕动波,肝脾肋下未及.腹部未扪及明显包块,墨氏征和麦氏征均阴性,肝肾区无叩击痛,腹部移动性浊音阴性,肠鸣音正常,4次/min,未闻及气过水音.入院诊断:右上腹痛查因:(1)胰头癌可能;(2)其他待排.     

小儿肝包虫病110例特点及诊治分析

西北地区是人畜共患包虫病的高发地区，患儿早期不出现症状，逐渐出现营养不良、贫血、发育不良或被发现腹部包块甚至出现肝包虫破裂入院才诊断为肝包虫，对各族儿童的健康造成了极大的危害。我院近十年共收治小儿肝包虫110例，经手术治疗，收到了较好的效果，现报道如下。     

胃原发性恶性淋巴瘤胃镜误诊3例

本院近年来遇胃镜误诊而经手术病理确诊的胃原发性恶性淋巴瘤3例,报告如下.例1:男,56岁.上腹部隐痛,腹胀、嗳气、食欲减退1月余.体检:一般情况较好,全身浅表淋巴结未及,心肺无殊,腹平坦,剑突下深压痛,未及肿块,肝脾未触及     

内镜治疗妊娠期胆总管结石化脓性胆管炎1例

患者，女，26岁，妊娠5月。两天前，因出现上腹部持续性针刺样疼痛，恶心呕吐，全身皮肤瘙痒，自感发热。今日上腹部疼痛加剧，放射至右肩部，急来我院就诊，以“妊娠并腹痛待查”收入院。既往有胆结石、肝包虫手术史。查体：体温：37．9℃，脉搏：96次／分，呼吸：23次／分，血压：110／70mmHg，全身皮肤及巩膜略黄染，浅表淋巴结未触及。专科检查：     

胃MALT淋巴瘤1例

患，女，51岁。无诱因出现上腹不适伴恶心呕吐，隐痛，食欲差。查体：体温、心率、血压和呼吸正常，肝脾肋下未及，全身未扪及肿大淋巴结。B超示肝脾正常。实验室检查：外周血及白细胞分类均正常，粪便隐血实验阴性。X线钡餐检查示：胃体见多处类圆形团块状充盈缺损，边缘清晰，粘膜皱襞消失。手术所见：术中见肿瘤位于胃体，质软，大小不等，3～6cm，累及大小弯侧及部分     

睾丸原发NK/T细胞淋巴瘤1例

患者,男,43岁.右侧睾丸肿大坠胀1个月,未予治疗.病程中睾丸无明显疼痛,无尿频、尿急、尿痛,无畏寒发热.体检:营养良好,全身皮肤黏膜无黄染及出血点,无淋巴结肿大.心、肺体检无异常.腹部平软,肝、脾肋缘下未触及.双肾区未及膨隆,叩击痛(-),输尿管及膀胱无压痛.