儿童急性氟乙酰胺中毒15例报道

我科１９９７年１０月～２０００年１０月,抢救治疗儿童急性氟乙酰胺中毒１５例,现报道如下。１ 临床资料１．１ 一般资料：１５例急性氟乙酰胺中毒的患儿均为远郊农村儿童,男９例,女６例,年龄２～１２岁,住院天数１～１９天,中毒原因均因患儿在家误食原药粉及放有氟乙酰胺的毒鼠食饵而中毒,其中１２例有明确的误食氟乙酞胺中毒病史,死亡１例,３例先只知误食灭鼠药中毒,追问病史后确诊为急性氟乙酰胺中毒,死亡１例。１．２ 临床表现：患儿就诊时间在误食氟乙酰胺毒饵（苹果、饼干、薯片等）及原药粉中毒后１～２４小时不等,多…     

儿童急性氟乙酰胺中毒23例临床分析

近年来 ,氟乙酰胺灭鼠药因其毒性大 ,用量小 ,灭鼠效果好 ,呈广泛使用趋势 ,儿童误服此药引起中毒的数量也随之增多。临床上发病急 ,以神经系统症状为主 ,死亡率较高。 1995～ 1998年我院抢救 2 3例氟乙酰胺中毒患儿 ,现将临床资料分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 2 3例患儿均有误服氟乙酰胺灭鼠药病史 ,其中男 15例 ,女 8例 ,年龄为 1 3～ 13岁 ,平均年龄 7 6岁 ;农村居民 2 0例 ,城市居民 3例。1 2　临床表现　 2 3例患儿中出现恶心、呕吐 18例 ,头痛 2 0例 ,意识丧失和惊厥 2 3例 ,脑电图异常 2 1例 ,谷丙转氨酶升高 4例。惊厥发作…     

急性氟乙酰胺中毒30例临床分析

鼠药中毒是小儿急性中毒常见的中毒类型 ,在我院约占小儿急性中毒的 2 5 %。由于氟乙酰胺灭鼠作用快、用量小 ,已替代磷化锌和安妥类药物 ,因此小儿急性氟乙酰胺中毒病例亦日渐增多。现将我科 1993年 3月～ 2 0 0 1年 10月收治的 30例急性氟乙酰胺中毒的病例分析报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 30例均为住院患儿 ,其中男 16例 ,女 14例 ;年龄 1～ 3岁 2 0例 ,4～ 6岁 10例 ;发病时间最短 0 5ｈ ,最长 6ｈ。1 2　症状与体征　全部病例误服后均有恶心、呕吐、上腹部疼痛和阵发性抽搐症状 ,其抽搐发作时均表现为意识丧失 ,双眼球上逆 ,…     

小儿急性氟乙酰胺中毒76例

近年来小儿急性氟乙酰胺中毒病例日渐增多 ,严重危害小儿健康 ,务必积极防治。 1997年 1月至 1999年 6月间我科收治 76例氟乙酰胺中毒患儿 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 76例均为住院患儿 ,男 45例 ,女 31例 ;年龄 7个月至 3岁 2 9例 ,～ 6岁 37例 ,～ 9岁 10例。来自农村 72例 ,城镇 4例。中毒方式均为误服鼠药毒饵。就诊时间 :误服后 0 5～ 16ｈ不等 ,其中 4ｈ内就诊者 31例。1 2　临床表现　首发症状出现时间 :服药后 0 5～ 15ｈ不等 ,5 7例在服药后 0 5～ 3ｈ出现抽搐。抽搐 6 9例 ,呕吐、腹痛 37例 ,头晕头痛 2 1例 ,昏…     

急性氟乙酰胺中毒46例抢救分析

氟乙酰胺为国家明令禁止用于灭鼠的剧毒物,但在临床中氟乙酰胺中毒发生率仍较高。1997～1998年,我科共收治因误食灭鼠药而致急性氟中毒患儿46例,现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料:本组男26例,女20例,男女比例1∶0.77;年龄2～6岁,多为学龄前儿童,其中2～3岁5例,～4岁14例,～5岁19例,～7岁8例;均有明确误食灭鼠药史。误食灭鼠药至来诊时间:半小时～2小时10例,～24小时25例,～48小时11例。住院天数2～10天。1.2　临床表现:(1)轻度中毒24例:仅表现为阵发性一过性肢体小抽动,持续时间短(1分钟以内),过后患儿神志清楚,能照常玩耍。(2)中度…     

灭鼠药中毒的救治

灭鼠药用于杀灭鼠类。灭鼠多用毒饵法 ,使鼠食入用毒物加食物、水等配制的毒饵而死亡 ,所以 ,在人群中常有误食中毒 ,也有企图自杀而自服中毒者。1　一般资料本文收集我院自 1993年 12月至 2 0 0 0年 1月灭鼠药中毒共 42例 ,均来自农村 ,均为误服“搅拌”或“喷洒”毒鼠药的快熟面、花生米、馒头、米粒、苹果等而中毒。年龄 3个月～78岁 ,14岁以下儿童 2 4例 ,其中 5岁以下小儿 2 1例 ,占 5 0 % ;成人大多数因家庭纠纷而自服 ,2 0～ 40岁的青壮年 14例 ,占33.3%。因“氟乙酰胺”杀鼠药中毒共 2 2例 (近三年为 17例 )占半数以上 ,“敌鼠钠”…     

小儿急性氟乙酰胺中毒56例临床分析

近年来 ,鼠药市场混乱 ,加之管理不善导致误食而引起急性中毒时有发生。现将本科 1996年 1月至 2 0 0 0年 12月住院确诊为急性氟乙酰胺中毒 5 6例病儿 ,分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 5 6例小儿均为误服中毒 ,其中男 37例 ,女19例 ;年龄 <1岁 2例 ,～ 3岁 2 2例 ,～ 5岁 13例 ,～ 7岁 8例 ,～ 10岁 3例。从发病到医院就诊时间 :<1ｈ 14例 ,～ 2ｈ 18例 ,～ 4ｈ 11例 ,～ 6ｈ 6例 ,～ 12ｈ 4例 ,>12ｈ 3例。1 2　临床症状　 5 6例均为抽搐 ,其中抽搐呈持续状态 9例 ,呕吐 5例 ,不同程度意识障碍 37例 ,昏迷 8例 ,发热 11例 ,口周发绀…     

小儿鼠药中毒12例分析

我院从1999年1月～2000年1月共收治灭鼠药中毒患儿12例,现分析如下:1 临床资料1.1 一般资料:12例患儿中,男8例,女4例,年龄1～3岁4例,3～6岁6例,6～10岁2例。农村患儿10例,城市患儿2例。1.2 中毒原因及毒物分析:12例患儿均误服鼠饵而中毒,毒物分析表明:毒鼠强中毒4例,氟乙酰胺8例。     

小儿急性鼠药中毒20例临床分析

急性鼠药中毒为小儿常见急症,病情危重,1990年～1993年,我们抢救20例,现报告如下。 1 临床资料 1.1 临床资料 20例中,男15例,女5例;2～3岁13例,4～6岁7例;12例为氟乙酰胺中毒,8例为磷化锌中毒。中毒原因均为误服所致。 1.2 临床表现 12例氟乙酰胺中毒者表现为恶心呕吐、惊厥,2例出现昏迷。恶心呕吐于服药后1h内出现;12例均有惊厥,多于服药后6～9h内出现。8例磷     

毒鼠药中毒10例治疗体会

近3年来,我科共收治10例因误食毒鼠药拌混的鼠饵而中毒的患儿,现报告如下。1　临床资料男4例,女6例,年龄0～2岁2例,～3岁2例,～9岁6例。均有明确的误食用煎鱼、油条、苹果、葵花籽等做成的鼠饵史。7例开始出现症状的时间为进食后15ｈ～12ｈ,3例未有症状出现就因误食鼠饵而入院。2　中毒种类与临床症状5例为氟乙酰钠中毒,均於进食后1～6ｈ出现严重的神经系统症状:昏迷,双眼上翻,口吐白沫或呕吐胃内容物,口唇青紫,四肢抽搐;2例因误食磷化锌05ｈ未出现症状就诊;1例敌鼠钠盐中毒,进食后3ｈ皮肤出现出血点;2例中毒种类不详,其中1例进食后15ｈ未出…     

毒鼠强中毒患儿的护理

毒鼠强 (四亚甲基二砜四胺 )为有机氮化合物[1,2 ] ,是一种神经毒性灭鼠药 ,该药毒性强 ,中毒剂量很小 ,极易中毒 ,具有强烈的脑干刺激作用及惊厥作用机制 ,可能是通过拮抗ＧＡＢＡ受体而出现中枢神经系统过度兴奋而导致惊厥 ,最近提出其可直接作用于交感神经[3 ] ,目前 ,毒鼠强中毒者主要为农村儿童 ,原因为家长把灭鼠药洒在食物上而误食。我院 2 0 0 0年 5月～ 2 0 0 2年 5月收治 2 6例毒鼠强中毒患儿 ,现将救治及护理情况报告如下 :1　资料与方法1 1　一般资料　男孩 18例 ,女孩 8例 ,年龄为 1～ 7岁 ,中毒途径均为胃肠道中毒 ,其中误食 …     

120例儿童中毒风险因素探讨

为探讨和总结儿童中毒的特点 ,帮助医护人员更有针对性地做好预防儿童中毒的宣传教育工作。本文对 1997年～2 0 0 1年收治在我院的 12 0例儿童中毒病例进行回顾性分析 ,初步探讨儿童中毒的风险因素。1　临床资料1997年 1月～ 2 0 0 1年 12月因中毒住院的 0～ 14岁儿童12 0例 ,其中男 74例 ,女 4 6例 ;最大年龄 14岁 ,最小 3岁。农村儿童 97例 ,占 80 .8% ;城镇儿童 2 3例 ,占 19.2 %。中毒途径顺位为 ,消化道 10 5例 ,占 87.5 % ;呼吸道 13例 ,占10 .8% ;皮肤接触 2例 ,占 1.6 %。2　调查方法及中毒分类收集 12 0例因中毒住院患儿的年龄、性…     

救治小儿急性杀鼠剂中毒36例体会

国家中毒控制中心 2 0 0 0年 1月至同年 12月通过各种途径共处理各种中毒事件 15 6 7起 ,由毒药引起的占2 8 6 2 % ,可见强毒急性鼠药已成为我国引起中毒的首要因素[1] 。本文观察 36例杀鼠剂中毒患儿的临床情况 ,了解目前常见的小儿杀鼠剂中毒并探讨其早期诊断和治疗。1　临床资料1 1　一般资料　本文 36例为我院 1992年 1月至 2 0 0 1年 8月住院及在急诊观察室治疗的杀鼠剂中毒患儿。其中男 19例 ,女 17例 ;城区儿童 3例 ,农村儿童 33例 ;年龄 1～ 3岁 6例 ,3～ 7岁 2 4例 ,大于 7岁 6例。误服毒物至就诊时间为1 5～ 2 3ｈ。因抽搐入院 30…     

人工冬眠辅助治疗小儿重度氟乙酰胺中毒频繁抽搐的护理体会

氟乙酰胺是一种高效、剧毒的有机氟内吸性杀虫剂 ,对人畜毒性均大。我科自 1997年 5月至 2 0 0 0年 10月共收治氟乙酰胺中毒患者 2 2例 ,现报告护理体会。1　临床资料本组 2 2例重度中毒均为误服氟乙酰胺伴香甜食物者 ,男14例 ,女 8例 ;年龄 3～ 4岁 8例 ,5～ 7岁 10例 ,7岁以上 4例。全部病例均表现为频繁抽搐伴神志不清 ,并发心律不齐 12例 ,心力衰竭 6例 ,呼吸衰竭 2例 ,肺水肿 3例。入院后经积极抢救 ,精心护理 ,2 0例痊愈 ,1例好转 ,1例死亡 ,平均住院 7天。2　护理体会2 .1　及时洗胃 :服毒 6小时内者均及时给予清水彻底洗胃清除毒物…     

急性氟乙酰胺中毒39例救治体会

氟乙酰胺属国家禁用剧毒类杀鼠剂。它在有效灭鼠的同时 ,常常酿成人间悲剧。我院急诊科经常收治因误服而就诊的中毒患者 ,且部分患者因就诊就治较晚 ,延误了抢救时机 ,导致死亡。故有必要进一步总结近年来氟乙酰胺中毒抢救方面的经验教训。现将我院急诊科 1996年 9月～ 2 0 0 1年 10月收治的 39例病例报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 39例中男性 2 0例 ,女性 19例 ,年龄 2岁～ 6 0岁 ,平均年龄 16 4岁 ,潜伏期 1 5～ 6ｈ ,按刘仁树分型法[1] 轻度中毒 16例 ,中度中毒 15例 ,重度 8例 ,其中误服2 2例 (误服污染食物或直接食用原袋包装…     

病史不清的剧毒鼠药中毒45例抢救体会

剧毒鼠药中毒 ,多因病史不清和缺乏毒物检验设备而容易误诊误治。现将我院 1997～ 2 0 0 1年收治的 116例急性剧毒鼠药中毒病例总结报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 1997年 12月至 2 0 0 1年 12月收治的以“频繁阵发性剧烈抽搐”为主诉、临床诊断为急性剧毒鼠药中毒的病人 116例。有明确接触、误食毒物史者为对照组 ,无明确误食或接触毒物史 ,但有频繁阵发性剧烈抽搐、谵妄、昏迷等典型鼠药中毒表现的为观察组。观察组 4 5例 ,男 2 8例 ,女 17例 ;年龄 8个月至 2岁 3例 ,3～ 8岁 31例 ,9～ 14岁 5例 ,15岁以上 6例。对照组 71例 ,男 4…     

儿童氟乙酰胺中毒发生心脏损害24例

我院自1994年以来共收治氟乙酰胺中毒患儿30例,其中24例出现心脏损害,现总结如下。1 临床资料1.1 对象:本组病例均为临床确诊为氟乙酰胺中毒的患儿。共中男23例,女17例,年龄1.5～9岁。中毒途径为消化道。以往均无心脏病史。     

乙酰胺救治小儿急性氟乙酰胺中毒

我院１９９７年至１９９９年收治急性氟乙酰胺中毒儿童２２例,治愈２１例,死亡１例,现报告如下。１ 资料和方法１．１ 一般资料２２例患儿２０例来自农村,城市２例,其中男１８例,女４例,年龄１－１２岁,入院前均有误服含氟乙酰胺鼠药的诱饵食物。发病时间服药后１０ｍｉｎ至２ ｈ,均在发病后半小时至２０小时入院。     

急性氟乙酰胺中毒52例分析

我们于 1992年 2月～ 1999年 6月治疗急性氟乙酰胺中毒 5 2例 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 5 2例中 ,儿童 38例 ,成人 14例。儿童中 ,男 2 6例 ,女 12例 ;平均年龄为 5 .5 2± 4.0 2岁。成人 14例中 ,男 5例 ,女 9例 ;平均年龄为 43.6± 2 1.6岁。诊断依据见文献 [1 ] 。1.2　临床表现 :全部病例于误服或自服氟乙酰胺灭鼠毒饵后2 0分～ 3小时出现中毒症状。表现为恶心 42例 ,头晕 18例 ,发热 2 3例 ,呕吐 38例 ,烦躁 2 9例 ,腹痛 2 0例 ,嗜睡 35例 ,头痛 2 0例 ,抽搐 31例。1.3　辅助检查 :白细胞一般升高至 10～ 2 0× 10 9…     

高压氧辅助治疗氟乙酰胺中毒12例

目的　观察高压氧辅助治疗氟乙酰胺中毒的疗效。方法　将 2 7例急性氟乙酰胺中毒患者分为治疗组12例 ,对照组 15例。两组患者均给予清水彻底洗胃后 ,以甘露醇或硫酸镁早期导泻 ,并给予特效解毒药乙酰胺辅以抗感染、补液、营养神经等治疗 ,治疗组同时辅以压力为 0 2mPa的高压氧治疗 ,每次 60min ,中间休息 10min ,qd ,10次为1个疗程 ,共治疗 1～ 3个疗程。结果　治疗组治愈 9例 ,好转 2例 ,死亡 1例 ;对照组治愈 9例 ,好转 5例 ,死亡 1例。治疗组后遗症发生率明显低于对照组 (P <0 0 5 )。结论　高压氧配合药物治疗氟乙酰胺中毒疗效显著、安全、效果可靠。