1例先天性绒癌成功救治的护理

绒癌系生殖细胞肿瘤，在过去由于死亡率高达90％以上，且病程进展快而被称为“癌中之王”。母子同时被确诊患绒癌。最可能的传播途径就是胎盘。经Medline和SCI收录的文献检索，迄今世界上共报道过7例母婴同为绒癌的病例，其中婴儿死亡率为100％，母亲死亡率为42．9％。我院妇科和儿科于20H05年4月13日分别收治患有绒癌的1对母子，经过精心的治疗和护理，母子均痊愈出院，成为世界上首例母婴同时存活的病例，现报道如下。     

绒癌误诊原因探讨

绒毛膜癌(以下简称绒癌)是一种高度恶性的肿瘤,在我国发病率较高。过去对该病由于缺乏认识,往往不能正确、及时诊断和治疗,致使患者死亡。近二十年来,对绒癌的诊断和治疗有了重大突破,其死亡率已由原来90%以上降至20%以下。实践证明,提高治愈率的关键又在于早期正确诊断。典型的绒癌诊断并不困难,症状非典型的绒癌则常易误诊。多年来,我们在临床工作中曾遇到:把咳嗽、咯血的绒癌误诊为肺结核;把上腹疼痛的绒癌误     

绒毛膜癌穿孔误诊异位妊娠1例报告

<正>绒癌是一种高度恶性肿瘤,是一种继发于正常或异常妊娠之后的滋养细胞肿瘤。绒癌的恶性程度极高,其死亡率达90%以上,多发生于流产或足月产后,少数发生于异位妊娠。本文现将临床1例绒癌穿孔曾误诊为异位妊娠     

子宫绒毛膜上皮癌和恶性葡萄胎110例小结

绒毛膜上皮癌(以下简称绒癌)和恶性葡萄胎(以下简称恶葡),是一种恶性程度很高的肿瘤。在没有应用化学抗癌药物治疗以前,单纯作子宫全切除手除,绒癌的死亡率高达90%。在首都医院,1958年以前为89.2%,除少数早期病例外,多数于短期内死亡。我院在1963年以前,很少收治此类病人,近几年来由于开展了6-巯基嘌呤(简称     

一例颅内鞍区原发绒毛膜上皮癌继发中枢性尿崩症患儿的护理

正原发性绒癌又称非妊娠性绒癌,是极为少见的恶性肿瘤。好发于男、女性腺生殖系统内,如女性卵巢和男性睾丸,生殖器外的绒癌同生殖细胞肿瘤相似,有沿身体纵轴线分布的倾向。胃绒癌在生殖器外绒癌中最多见,而以脑为原发的绒癌则较为罕见[1]。Askanazy于1906年首次报道原发性颅内绒毛膜癌,占颅内生殖细胞肿瘤的3%~5%[2],总体临床预后极差[3-4]。李海龙等[5]报道,原发性颅内绒毛膜癌4     

急症绒癌8例误诊分析

绒毛膜癌 (简称绒癌 )是一种高度恶性的滋养细胞肿瘤 ,多数继发于葡萄胎之后 ,也可继发于流产、异位妊娠及足月产后。典型绒癌的诊断并不困难 ,但一些少见绒癌在临床初诊时易被误诊。为此 ,本文对我院近年来收治的 8例绒癌误诊病例作回顾性分析 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 1997年 1月至 2 0 0 0年 12月我院收治的绒癌病人误诊 8例。 8例患者发病年龄为2 8～ 32岁 ,平均 31岁。足月产后绒癌 2例 ;良性葡萄胎病史 2例 ;恶性葡萄胎病史 1例 ;早孕人流后 1例 ;非妊娠性绒癌 2例。1.2　临床症状和体征　以不规则阴道出血 ,并有大出…     

绒癌化疗中消化道反应的护理

绒癌是妇科常见的恶性肿瘤、它严重地威胁着广大妇女的健康和生命。绒癌为滋养层细胞恶性肿瘤,恶性程度高.化疗药物诞生以前,绒癌的预后很差,5年生存率不到5%,近年来,由于合理化疗药物的使用,再配合手术,中草药及支持疗法和精心的护     

对停经后不规则阴道流血病例的诊断分析

根据刘树慧医生提供的病例资料分析,该患者最初诊断为绒癌显然是错误的,主要是B超及血hCG提示误导的结果。一般讲,绒癌50%来源于葡萄胎,25%来于流产,22·5%来于足月妊娠,2·5%来于异位妊娠之后,多在葡萄胎1年之后,半年以内多为侵蚀性葡萄胎,继发于足月妊娠和流产后的绒癌50%在1年内发病,很少在20多年之后发病。B超检查绒癌的表现也不典型,血hCG升高也不甚高,都不能肯定是绒癌的客观证据。我认为本例诊断应该考虑过期流产。根据是患者停经50多天后阴道不规则间断出血8个月,经化疗自行排出组织物,为明确诊断,索要病理图片(见封2图1~6),邀请…     

绒毛膜上皮细胞癌伴阴道出血介入治疗1例观察与护理

绒癌曾被认为是人类恶性程度最高的实体瘤之一,在应用有效化疗药物之前病死率高达90％,然而开展大剂量的药物化疗后,使得绒癌成为人类第一个通过状得性根治的肿瘤。据报道,绒癌继发流产者占17％,其先行妊娠为葡萄胎者为57％,发生于正常妊娠之后者占26％。     

绒癌化学药物疗法护理初谈

绒毛膜上皮癌是妇科常见的恶性肿瘤之一。其临床特点为早期血道转移,病程短,恶性高。据首都医院统计,五十年代死亡率达89.2%。近十余年来,由于肿瘤化学药物的发展和细胞增殖动力学在临床的应用,为绒癌的化疗(简称)提供了新的理论依据。目前,采     

从3例绒癌脑转移患者的抢救探讨护士主观能动性的发挥

绒癌患者合并脑转移，在临床上较常见，其来势凶猛，死亡率极高，患者一旦出现脑疝可直接压迫延髓呼吸中枢，使患者突然出现呼吸停止而死亡。因此绒癌脑转移患者由于颅压高濒临脑疝而发生抽搐时，能否迅速成功抢救直接影响患者的生存率。     

足月产后继发绒癌1例护理

妊娠滋养细胞肿瘤60％继发于葡萄胎，30％继发于流产．10％继发于足月妊娠或异位妊娠。继发于流产、足月妊娠、异位妊娠后者组织学诊断应为绒癌。绒癌恶性程度极高，在化疗药物问世以前，其死亡率高达90％。足月产后绒癌因临床症状不典型容易漏诊、误诊且预后较差。如何在患者治疗期间做好护理配合，对提高临床疗效、减轻患者痛苦有着极为重要的作用，现将护理体会报道如下。     

协和妇产科推进耐药性滋养细胞肿瘤的治愈率提升25%

滋养细胞肿瘤（gestational trophoblastic neoplasms,GTN）是一系列发生于生育年龄妇女,主要与妊娠相关的恶性肿瘤,因来源于胚胎滋养细胞而得名,其中以绒癌恶性程度最高,在有效化疗药物问世前,其死亡率曾高达90%。自20世纪50年代以来,     

彩色多普勒血流显像超声对流产后继发绒毛膜癌诊断的应用

绒癌为一种高度恶性肿瘤,常发生于流产或足月分娩后,少数发生于异位妊娠后.随着双功能彩色多普勒超声诊断仪的应用,绒癌经确诊后多能得到及时治疗而预后良好,其关键在于及时发现.本文回顾总结了4年来继发于子宫的绒癌和绒癌肺转移共14例.其中经腹壁彩色多普勒超声检查12例,均为妊娠40～60 d、自然流产或人工流产后发生在子宫的绒癌,并经临床、病理证实,报告如下.     

PPARγ配体曲格列酮对绒癌JEG-3细胞浸润能力的影响

目的 探讨过氧化物酶体增殖物激活型受体γ(PPARγ)及配体曲格列酮(Troglitazone,TGZ)对绒癌JEG-3细胞浸润能力的影响.方法 通过免疫荧光细胞化学方法检测JEG-3细胞系中PPARγ的表达,采用Transwell侵入系统检测PPARγ的激动配体TGZ对绒癌细胞浸润能力的影响.结果 在绒癌JEG-3细胞系中有PPARγ蛋白表达,PPARγ激动配体TGZ处理后浸润人工基底膜细胞数明显减少,与对照相比差异有统计学意义(P＜0.01),且具有剂量依赖关系.结论 PPARγ被配体TGZ激活后抑制绒癌JEG-3细胞浸润能力,这为PPARγ配体在绒癌治疗中可能的临床应用提供理论和实验基础.     

绒癌病人大剂量应用5-氟尿嘧啶后致口腔炎的个体化护理

[目的]观察绒癌病人大剂量应用5-氟尿嘧啶后致口腔炎的个体化护理的效果。[方法]将100例绒癌化疗病人随机分为观察组和对照组各50例,对照组采用漱口液等口腔常规护理方法,观察组对口腔黏膜进行评估后实施个体化护理,比较两组病人口腔感染发生率。[结果]观察组、对照组口腔感染发生率分别为24%和46%,经比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]对绒癌化疗病人实施个体化护理能显著降低口腔感染发生率。     

宫颈绒癌病人的护理

宫颈绒癌是妊娠滋养细胞肿瘤的一种极为罕见的类型,与宫颈妊娠、宫颈癌易混淆,诊断、治疗及护理均有其特点,我院2000年—2013年共收治宫颈绒癌病人5例,现将护理经验报告如下。1资料与方法1.1临床资料我院2000年1月—2013年6月共收治宫颈绒癌病人5例,年龄25岁~45岁,平均年龄30岁,其中3例为生育后宫颈绒癌,2例为初次怀孕未生育。与普通绒癌相比,宫     

胃原发性绒毛膜癌1例报告及文献复习

目的胃原发性绒毛膜癌（胃绒癌）很少，国内尚未见报告，故复习文献报告１例。方法５３岁男性，慢性胃炎患者，活检证实为腺癌。术后７７天发生肝转移和腹水死亡，全程６个月。放射免疫检查：血清和尿ＨＣＧβ异常升高。双侧睾丸（包括死后穿刺活检）细查，无异常。标本作组织学和抗ＨＣＧβ抗体免疫组化检查。结果胃小弯有慢性溃疡病，其边缘有癌瘤，该原发癌有绒癌和管状及乳头状腺癌两种成分，腺癌与绒癌和胃粘膜移行。部属淋巴结转移癌全部是绒癌，并有丰富的合体滋养型癌细胞（合体型癌细胞），合体型癌细胞和少数单核滋养型癌细胞抗ＨＣＧβ抗体强阳性，正常胃粘膜腺体和肠化上皮阴性。慢性萎缩性胃炎，肠上皮化生。结论胃原发性绒癌，可能是胃溃疡病癌变，然后逆分化为绒癌     

素高捷疗眼膏治疗绒癌化疗后口腔溃疡患者的护理

绒癌是一种高度恶性肿瘤，绝大多数与妊娠有关，常继发于葡萄胎，发病迅速，死亡率高。自采用化疗后，愈后显著改变，如能早期治疗，大部分患者可以治愈。但口腔溃疡是绒癌化疗后的严重并发症，多数患者出现不同程度的口腔粘膜损伤，严重影响患者进食，造成营养缺乏，水电解质紊乱，低蛋白血症，并继发感染，甚至发生败血症，导致患者死亡。自1993～1995年我们采用素高捷疗眼膏外涂治疗口腔溃疡18例，取得了满意效果，现将治疗护理体会介绍如下。116床资料本组18例，年龄18～56岁，均为绒癌化疗而入院。化疗3～5天出现不同程度口腔粘膜损伤…     

13例男性原发性绒癌病人的护理

原发性绒癌又称非妊娠性绒癌,是一种极为少见的恶性肿瘤,原发灶多见于生殖系统,也见于身体其他部位。男性中极为罕见,而且因其无特异性临床表现,早期诊断困难,治疗效果不佳,预后较妊娠性绒癌差,现目前多为散发、个案报道,国内外无确切发病率的统计。现将我院1989年—2012年收治男性原发性绒癌病人13例,从临床表现、治疗、预后、护理方面进行讨论。