抚触在HIE恢复期的应用

目的观察抚触在高免疫球蛋白血症E(HIE)恢复期中的作用.方法选择100例HIE患儿,随机分为抚触组和对照组,观察两组在不同时间NBNA评分及评定发育商做组间的比较.结果抚触治疗后,患儿不同时间NBNA评分及评定发育商,抚触组明显高于对照组.结论HIE患儿开展抚触能够预防和减少神经后遗症的发生.     

高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病40例

目的 观察高压氧综合治疗对新生儿缺氧缺血性脑病患儿的治疗效果。方法 对照组常规应用镇静、止惊、降低崩内压、止血及营养脑细胞等综合治疗方法：高压氧组在常规药换治疗的同时采用高压氧治疗，以小型多人舱压力40～60kPa，20mm×3，每次休息5min，1／d，10d为1疗程。结果 高压氧组40例中痊愈13例，显效20例有效7例；对照组35例中痊愈11例，显效14例，有效8例，无效2例，结论 早期采用高压氧综合治疗新生儿缺氧缺血性脑病对提高静生儿质量，降低病死率，避免后遗症具有重要的意义。     

足红细胞生成素治疗新生儿缺氧缺血性脑病50侵疗效分析

目的通过观察重组人促红细胞生成素（rhEPO）对新生儿HIE的治疗效果评价其临床价值。方法取新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）患儿50例,随机分为治疗组25例及观察组25例,治疗2周后对两组患儿进行NBNA评分,治疗后3个月随访进行发育指数（MDI／PDI）评估。结果与对照组相比,治疗组的NBNA评分及发育指数评估均明显升高,差异有统计学意义（P均〈0．01）。结论rhEPO对新生儿HIE的近期疗效和长期预后有重大意义。     

新生儿缺氧缺血性脑病血糖监测及临床意义

目的观察HIE患儿血糖变化及临床意义。方法对118例HIE患儿进行血糖监测,观察血糖变化与病情轻重及预后之间的关系。结果118例HIE患儿低血糖9例为(1.75±0.25)mmol/L,高血糖55例为(13.58±4.95)mmol/L,其中轻、中、重度HIE患儿组低血糖发生率分别为9.38%(3/32)、8.89%(4/45)、4.88%(2/41),三组之间低血糖发生率差异无显著意义(χ2=0.68,P>0.05)。而轻、中、重度HIE患儿组高血糖发生率分别为0.00%、42.22%(19/45)、87.80%(36/41),三组之间高血糖发生率差异有显著意义(χ2=69.05,P<0.01),且血糖高,死亡率高(χ2=4.112,P<0.05)。结论HIE患儿存在严重糖代谢紊乱,且病情越重发生高血糖机率越大,死亡率愈高。     

彩色多普勒超声在评估新生儿缺氧缺血性脑病预后中的价值

目的探讨彩色多普勒超声检查在估计新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)预后的价值。方法应用彩色多普勒超声及二维超声检查对22例临床诊断为缺氧缺血性脑病的新生儿和10例正常新生儿于出生后1,2,3及4 d的脑血流参数、侧脑室及脑实质的二维声像改变进行了追踪观察,并于3 d内进行了颅脑CT检查。结果窒息新生儿生后第1天脑动脉的血流频谱及血流动力学参数有明显变化,阻力指数表现为不同的变化形式;窒息新生儿生后第1,2天侧脑室未显示率前角为63%,30%,体部分别为54%,25%,并有脑实质广泛回声增强;严重者3天后见增强的脑实质回声分布不均匀,逐渐呈团块状改变,20~30 d后复查,脑白质软化呈网状样改变;蛛网膜下腔出血15例,侧脑室出血5例,脑实质出血1例。结论RI是反映脑血管调节功能的指标,脑动脉RI升高是脑缺血的的表现,RI降低是脑过度灌注的标志,当RI等于1或<0.5时可提示预后较差。脑实质回声持续增强且分布不均匀呈团块状是脑白质软化的早期改变。彩色多普勒超声检查是判断新生儿HIE预后的重要方法之一。     

新生儿缺氧缺血性脑病脑干诱发电位的变化及随访

目的 通过测试脑干听觉诱发电位（BAEP）了解大脑听觉中枢和外周性传导在缺氧缺血性脑病（HIE）损伤中的变化。方法 对HIE组50例，其中轻度36例，重度14例，进行BAEP的测试，并与52例正常对照组进行比较分析。结果 HIE组BAEP异常率58％，正常组BAEP异常率1．9％，两组比较有显著性差异。轻度HIE异常率44．4％，以周围性损伤为主，表现为波Ⅰ缺失，及潜伏期（PL）延长，听阈值升高，重度HIE异常率78．6％，以中枢性损伤为主，BAEP异常有重叠出现，表现为各波的全部缺失，潜伏期（PL）及波间潜伏期（IPL）的延长。HIE组同时做脑电图检查46例，异常27例，异常率58．7％，与BAEP的改变可不平行。经治疗后6个月随访，周围性BAEP异常完全恢复正常，4例中枢性BAEP异常仍未恢复。结论 BAEP对评估HIE新生儿听觉中枢和外周性传导损伤有重要价值，对外周性听神经传导通路的损害是可逆的，HIE患儿应早期检查BAEP，及早发现听力障碍，能避免影响婴幼儿的语言发育及智力发育。     

新生儿缺氧缺血性脑病的CK、CK-KB的变化及分析

目的了解新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿血浆 CK,CK-MB 的变化,探讨患儿血浆心肌酶的水平与 HIE 严重程度之间的关系。方法对85例 HIE 病例的临床资料进行统计学处理。结果中度组患儿血浆 CK 高于轻度组(P<0.01),中、双重度组患儿血浆 CK-MB 均高于轻度组(P<0.01)。而中、重度组之间无明显差异(P>0.05)。结论新生儿 CK、CK-MB 的变化与 HIE 的严重程度密切相关,随着病情加重,CK-MB 值逐渐增高,且 CK-MB 的变化与患儿的出生体重,窒息程度及采血时间有关。     

关于新生儿缺血缺氧性脑病的MRI研究

目的关于65例新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的研究应用MRI探讨。方法回顾贵阳医学院附院及贵阳医学院第三附院2011年5月-2012年4月以来65例通过MRl榆查出来HIE（65例全部确诊）。结果63例被明确诊断，1例未能确诊，1例当时未能及时做出诊断，5d后复查MRI后才明确诊断，结论关于新生儿缺氧缺血性脑病的临床诊断中MRI的研究体现出很关键的作用，同时能够发现新生儿缺氧缺血性脑病带有独立特征和细微特征．这样综合临床应用可以极大的增加检验出新生儿患缺血缺氧性脑病的概率．数值为98．46％。     

新生儿缺氧缺血性脑病与窒息、低血糖关系的研究

目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病(H IE)的临床特点及与窒息、低血糖的关系。方法观察1997年8月~2004年8月我院收治的H IE 268例临床特点、治疗及窒息发生情况。测定入院当天、第2、3d空腹血糖值,观察低血糖对H IE的影响。结果268例全部有围生期窒息史,H IE发生低血糖者占61.2%(164/268);病情越重,发生低血糖越多。结论H IE与窒息关系密切,H IE伴有低血糖可加重脑损伤,早期监测及防治可减轻H IE临床症状。     

新生儿缺血缺氧性脑病63例早期干预的护理分析

新生儿缺血缺氧性脑病（HIE）是引起小儿智能伤残的重要原因之一，我院小儿科在三项支持、三项对症处理为主的传统疗法的基础上，使用神经保护药、高压氧及早期干预等综合治疗，取得了满意的治疗效果。临床护理作为早期干预的执行者和实施者，通过对63例中、重度HIE患儿早期干预效果的应用，表明早期干预对促进患儿的智力发育，改善生存质量具有十分积极的意义。现将有关资料总结如下。     

新生儿缺氧缺血性脑病52例CT分析

目的探讨CT检查对HIE的诊断价值。方法回顾性分析52例HIE的临床资料和CT表现。结果根据病情程度不同，CT主要表现为不同程度脑水肿及颅内出血。结论CT能对HIE作出早期诊断及分度，对HIE诊断及预后有重要意义。     

新生儿缺氧缺血性脑病203例分析

目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的诊断和治疗。方法对203例HIE患儿的临床诊断、影像学检查和治疗措施进行分析总结。结果影像学检查对HIE的诊断有重要辅助作用;本研究中,患儿治疗效果满意。结论尽早对窒息后HIE患儿进行评价,采取积极的干预措施,可以有效减少病死率和伤残率。     

新生儿缺氧缺血性脑病82例血清电解质的变化及其临床意义

目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病(Hypoxic ischemic encephalopathy,HIE)的血清电解质变化及临床意义。方法对82例HIE新生儿和47例对照组新生儿采用同一仪器测定其电解质。结果HIE新生儿血清电解质紊乱较常见,血清Na 、Cl-、Ca2 测定有助于分析病情及评价病情严重程序。HIE治疗中纠止电解质紊乱十分重要。     

高压氧治疗新生地缺氧缺血性脑病40例

目的观察高压氧综合治疗对新生儿缺氧缺血性脑病患儿的治疗效果。方法对照组常规应用镇静、止惊、降低颅内压、止血及营养脑细胞等综合治疗方法；高压氧组在常规药物治疗的同时，采用高压氧治疗，以小型多人舱压力40～60kPa·20min×3，每次休息5min，1／d，10d为1疗程。结果高压氧组40例中痊愈13例，显效20例，有效7例；对照组35例中痊愈11例，显效14例，有效8例。无效2例。结论早期采用高压氧综合治疗新生儿缺氧缺血性脑病对提高新生儿质量，降低病死率．避免后遗症具有重要的意义。     

34例新生儿缺氧缺血性脑病的发病情况与临床分析

３４例新生儿缺氧缺血性脑病的发病情况与临床分析宁夏银川市第二医院（７５００１１）任守凤吴琼于会海新生儿缺氧缺血性脑病（简称ＨＩＥ）在临床工作中较常见，是新生儿窒息后的严重合并症，病死率高，后遗症多，为临床医师所关注。现将我院收治的３４例ＨＩＥ发病情况...     

新生儿缺氧缺血性脑病肾功能变化分析

目的：探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)肾功能变化情况。方法：用生化仪对26例HIE和20例正常足月新生儿进行血清尿素氮、肌酐及电解质检测。结果：发现HIE患儿发生电解质紊乱者明显高于正常足月新生儿(X^2=6．879，P＜0．01)，中、重度HIE患儿并发肾功能障碍者(血清尿素氮、肌酐)明显高于轻度患儿(X^2=4．816，P＜0．01)。结论：在新生儿缺氧缺血性脑病治疗过程中，尤其对中、重度患儿，早期就应该积极预防、治疗影响肾功能的各种病因，改善肾功能，纠正电解质紊乱，防止肾衰发生，降低病死率。     

音乐疗法辅助治疗新生儿HIE疗效观察

目的：观察音乐疗法辅助治疗新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的疗效。方法：将65例患儿随机分为对照组和治疗组。治疗组在对照组治疗的基础上，予以背景音乐。比较两组患儿治疗后主要临床症状、体征恢复正常需要的时间及临床疗效差异。结果：治疗组呼吸改善时间、症状体征消失时间少于对照组，但差异无统计学意义（P〉0．05）；但苏醒时间、惊厥消失时间治疗组优于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：音乐疗法辅助治疗新生儿HIE有较好疗效。     

缺氧缺血性脑病新生儿脑损伤程度与预后的关系

目的 :探讨新生儿脑损伤后CPK值、CT检查及NBNA评分变化与预后的关系。 方法 :5 2例新生儿HIE按病情分为轻、中、重 3组 ,并于生后 2 4h内、第 3天及第 7天时采静脉血检测CPK值 ;于第 7～ 10天行头颅CT检查 ;同时在生后第 3、7、14d做NBNA评分 ,评价新生儿HIE与预后的关系。 结果 :中、重度组CPK值与轻度组相比差异有统计学意义 (P <0 .0 1) ;头颅CT及NBNA评分对脑损伤的分型和预后关系密切。 结论 :CPK测定、头颅CT情况及NBNA评分对判断预后有重要的意义。     

新生儿低血糖与缺氧缺血性脑病104例分析

本文报告１０４例新生儿缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ），其中６７例合并有低血糖症。ＨＩＥ是围产期脑损伤的常见原因，而伴有低血糖时可加重脑损伤。提出早期监测并防治新生儿低血糖可减轻ＨＩＥ的临床症状，提高生命质量，减少后遗症。