基于DEA的广西26家县级医院相对效率评价

为提供公立医院改革试点工作的决策依据,应用DEA对广西26家县级医院进行相对效率评价.结果是DEA有效的医院14家(53.85％),26家医院的总体效率、纯技术效率、规模效率平均值分别为0.964、0.986、0.977,纯技术效率不高的医院7家(26.95％),规模报酬递减的医院1家(3.85％),规模报酬递增的医院11家(42.31％).门诊病人人均医疗费用、在岗工作人员数、实际开放床位数投入冗余,门急诊人次数、出院人数产出不足.对策为适度扩大落后地区县级医院规模,提高医疗卫生服务要素配置的技术效率,加强医院运营管理.     

广西县级综合性公立医院效率DEA评价

目的 对广西县级综合性公立医院的效率进行综合评价,分析广西县级医院在运营过程中存在的问题,为制定广西县级公立医院综合改革政策提供依据。方法 采用数据包络分析（DEA）方法对广西县级综合性公立医院效率进行综合评价。结果 广西75家县级综合性公立医院中,总体有效的医院21家,仅占被调查医院的28%,平均总体效率值为0.916,表明广西县级公立医院总体有效率偏低;技术有效的医院39家（52%）,技术有效而非规模有效的医院18家（24%）;规模有效的医院22家（29.33%）,53家非规模有效的医院中,规模收益递增17家（22.67%）,规模收益递减36家（48%）。结论 广西县级综合性公立医院存在资源浪费情况,需改进管理水平,提高现有资源的利用效率。     

基于数据包络分析的广西县级医院效率研究

目的为公立医院改革试点工作提供决策依据。方法应用DEA对广西27家县级医院进行相对效率评价。结果 DEA有效的医院14家(51.85%),27家医院的总体效率、纯技术效率、规模效率平均值分别为0.963、0.986、0.976,纯技术效率不高的医院7家(25.93%),规模报酬递减的医院1家(3.70%),规模报酬递增的医院12家(44.44%)。门诊病人人均医疗费用、在岗工作人员数、实际开放床位数投入冗余,门急诊人次数、出院人数产出不足。结论应适度扩大落后地区县级医院规模,提高医疗卫生服务要素配置的技术效率,加强医院运营管理。     

新医改背景下县级公立医院规模效率变化情况分析

目的 研究新医改以来山东省部分县级公立医院综合效率、技术效率和规模效率变化情况。方法 通过现场调研、数据整理和分析等过程,利用数据包络分析法(DEA),测算从2010-2013年山东省10个县级公立医院的综合效率、技术效率和规模效率得分情况。结果 自新医改以来,10家县级公立医院中,有4家医院的规模收益不变,一直保持较好的运行效率;有2家医院一直处于规模收益递增;有1家医院一直处于规模收益递减;其他3家医院规模收益增减互现。结论 新医改以来,随着诸多改革政策的深入实施,对医疗机构运行的影响逐步显现,特别是县级公立医院的生产规模,呈现不同程度的分化状态。     

综合改革背景下县级公立医院运行效率评价

[目的]分析综合改革后江苏省县级公立医院的运行效率,为深化县级公立医院综合改革提供参考依据。[方法]采用数据包络分析方法,分析江苏省县级公立医院的运行效率。其中,运用CCR模型计算总体效率,运用BCC模型计算纯技术效率和规模效率。[结果]江苏省县级公立医院中,12家总体有效、27家纯技术效率有效,12家规模收益不变、25家规模收益递减、7家规模收益递增。[结论]县级公立医院总体效率较低,规模效率是导致其低下的主要原因。规模收益无效的县级公立医院大多处于规模收益递减状态。应制定差异化发展政策,合理规划医院规模;加强医院内部管理,提高卫生资源利用效率。     

基于模型的广西家县级公立医院效率研究

目的评价广西县级公立医院运行效率,为推进医改提供参考依据。方法采用DEA对41家县级公立医院进行效率评价。结果总体有效医院15家(36.59%),41家医院的总体效率、纯技术效率、规模效率平均值分别为0.899、0.953和0.944,纯技术效率不高的医院16家(39.02%),规模报酬递减的医院17家(41.46%),规模报酬递增的医院7家(17.07%);实际开放床位数、职工总数、总支出、固定资产投入冗余,门急诊量、出院人次、业务收入产出不足。结论注重投入与产出研究,合理控制医院发展规模,提高资源利用效率,加强医院运营管理。     

基于DEA-Tobit模型的福建省县级公立中医医院运行效率及其影响因素研究

[目的]对福建省2019年55家县级公立中医医院的运营效率及其影响因素进行统计分析,为科学合理配置医疗卫生资源提供有效依据。[方法]采用DEA数据包络分析法分析福建省55家县级公立中医医院的运行效率,利用Tobit模型回归分析影响其运行效率的因素。[结果]福建省55家县级中医医院平均综合效率值为0.78,平均纯技术效率值为0.872,平均规模效率值为0.899,10家医院(18.18%)处于DEA有效状态,45家医院(81.82%)处于非DEA有效状态;医师日均担负诊疗人次、病床使用率与县级公立中医医院的综合效率呈正相关,药占比与其呈负相关。[结论]福建省县级公立中医医院的运行效率有待提高,应加强技术和管理的创新,从而提高医院运行效率及医疗卫生资源利用率。     

福建省县级综合性公立医院运行效率变化分析

目的:研究福建省40家县级综合性公立医院的综合效率、技术效率和规模效率变化情况,以及全要素生产率随着时间变化的情况,为提高县级综合性公立医院运营效率提供决策依据和参考。方法:收集2009—2014年福建省40家县级综合性公立医院运营相关数据,运用数据包络分析法(DEA)的CCR、BCC和Malmquist模型进行分析。结果:40家县级综合性公立医院中绝大多数处于规模递减状态,2009—2014年的全要素生产率为1.019,21家(52.5%)医院生产率有所提高,其中3家医院生产率提高是由于技术进步,3家是由于效率提高,15家是由于技术进步和效率提高共同作用。结论:福建省县级综合性公立医院效率总体不足,且不同地区医院运行效率有差异,山区医院效率有所提高,沿海地区医院效率出现下降。因此,政府在加大对县级综合性公立医院投入时,应采取差别化政策,注意合理控制医院规模,同时应加强内涵建设,重视医疗技术的提升。     

内蒙古县级公立综合医院运行效率及影响因素分析△

目的：分析内蒙古自治区县级公立综合医院运行效率及其影响因素,为县级公立医院发展决策提供参考。方法：采用数据包络法（DEA）对内蒙古108所县级公立综合医院运行效率进行评价,并使用Tobit模型分析其影响因素。结果：108所县级公立综合医院中,综合技术效率、纯技术效率和规模效率DEA有效的数量分别为19、35、22,其中56所医院处于规模报酬递减的状态。影响运行效率的主要因素为卫生技术人员数、平均开放床位数、医保收入占比和职工平均门急诊量。结论：内蒙古县级公立医院运行效率处于较低水平,仍待进一步提高;合理控制县级公立医院规模,注重卫生人才队伍建设;合理安排医护人员工作量,注重全面发展;通过政策和管理手段降低医疗保险支付对效率的影响。     

基于DEA-Malmquist指数的某医改典型试点城市公立医院运营绩效评价

目的通过对某典型医改试点城市17家不同类型的公立医院的运营绩效进行分析,为该市提高公立医院运营绩效提出相关建议,为深化医改、促进现代化医院建设提供参考依据。方法使用DEA-Malmquist指数方法对该市17家不同类型的公立医院的运营效率进行测算分析,得出各个医院的综合技术效率、技术效率和规模效率,全要素生产率及其分解情况。结果 "十三五"期间,A市公立医院的卫生资源投入不断增加,53%(9家)的医院处于规模报酬递减状态,47%(8家)的医院处于规模报酬不变状态,2016—2019年总体效率为0.878,规模效率和技术效率分别为0.958、0.913,全要素生产率分别为0.998、1.023、0.966。结论技术效率的提升是全要素生产率提升的关键,该市公立医院需要进一步加强运营绩效管理,通过技术进步和规模调整等方式提升医院运营绩效。通过转变发展方式,防止医院规模过度扩张,推行精细化管理,实现高质量发展。     

宁夏县级公立医院运行效率评价

目的选取宁夏回族自治区17家县级综合公立医院,评价其运行效率。方法采用聚类分析及文献优选法确定主要投入与产出指标,综合运用DEA中的CCR模型、BCC模型,探讨县级医疗机构的综合效率、纯技术效率和规模效率。结果投入角度17家县级综合公立医院综合效率平均值为0.6056,纯技术效率平均值为0.7533,规模效率平均值为0.8369;产出角度综合效率平均值为0.6056,纯技术效率平均值为0.8726,规模效率平均值为0.6874。结论各县级医院纯技术效率和规模效率差异较大,运行效率普遍较低,需要有针对性地优化资源配置,提高供给效率。     

新医改背景下县级医疗机构人力资源与服务效率变化趋势分析

目的 分析新医改背景下青海省县级医疗机构人力资源与服务效率的变化趋势,挖掘其存在的问题并提出政策建议.方法 收集青海5所县级医院2009—2012年人力资源和卫生服务效率数据,采用描述性分析进行评价.结果 样本医院卫生技术人员所占比例均值4年波动在82.83%～88.53%之间,每床位职工总数均值4年波动在0.87～1.01之间,均呈下降趋势;每床位卫技人员数均值4年最高为0.89.4年间平均住院日略有下降,床位利用率、每卫技人员日均诊疗人次和每日负担病床日均有不同程度的上升.结论 医改政策的实施仍未能有效解决青海县级医院的人才短缺问题,但在一定程度上提升和改善了县级医疗机构的卫生服务效率.高素质的基层人力资源不足是困扰县级医院医疗服务整体能力进一步提升的关键制约因素.     

基于DEA模型的浙江省县域医共体运行效率研究

目的:基于医院数据,对浙江省11个县域医共体的效率进行评估,分析改革前后效率变化,为医共体优化资源配置提供政策建议.方法:收集11个县域医共体相关数据,采用DEA数据分析方法,计算县域医共体运行效率.结果:改革后,各试点县域医共体运行效率均有所增加,不同地区存在差异,县级医院综合运行效率偏低,基层医疗机构技术效率较高....     

某市县级公立医院运行效率的Malmquist指数评价

目的在国家大力推行县级公立医院综合改革制度的背景下,为测量与评价县级公立医院的整体运行效率。方法该文选取福建省某市17家县级公立医院2012—2017年面板数据,利用数据包络分析的Malmquist指数分析6年间各医院运行效率变化状况。结果某市县级公立医院整体运行效率呈波动变化,运行效率受技术水平的负向影响,但技术效率和技术规模均处于上升阶段。结论某市应着力于提升县级公立医院的综合实力,积极推动技术进步,适当扩张医院规模,加强交流实现合作共赢。     

北疆地区28家县级医院服务效率的数据包络分析

运用数据包络分析方法(DEA)对北疆5地区的县级医院进行服务效率的评估,分析该地区县级医院在经营过程中存在的问题.研究结果显示,北疆5地区县级医院中,多家医院存在规模和(或)技术效率问题,为使DEA无效医院达成总体有效,必须结合当地实际情况提升技术调整规模,提高技术水平和(或)调整医院规模,使医院逐步进入协调发展的轨道.     

北京市二级及以上公立综合医院疾病预防控制服务效率研究

对北京市部分公立二级及以上综合医院疾病预防控制服务效率进行分析,为公立综合医院合理配置疾病预防控制服务资源提供参考。于2018年9—10月对北京市72家二级公立及以上公立综合医院进行普查,最终选取48家医院。采用自行设计调查表和数据包络分析法,分析2017年北京市二级公立及以上综合医院疾病预防控制服务效率。48家综合医院的DEA总体效率、技术效率和规模效率的平均值分别为0.815、0.944和0.863。总体有效和规模有效的医院均为13家(27.1%),技术有效的医院28家(58.3%);非总体有效的35家综合医院在疾控服务门诊人次数、医院开展疾控工作职能数和各疾控职能工作量3项产出上均存在不足;部分医院在疾控人员总数(12家)、疾控服务总支出(13家)和实有床位数(9家)3项投入上存在不同程度的冗余。北京市二级及以上公立综合医院疾病预防控制服务效率总体一般,应合理配置综合医院疾病预防控制服务资源,重视效率测算,提高医院疾病预防控制服务的运营效率和现有资源的利用效率。     

山东省县级综合医院绩效考核评价研究

目的全面评估山东省县级综合医院的整体服务与技术水平,进一步落实县级综合医院的功能定位,引导其发展方向。方法以文献研究为基础,综合应用专家咨询法、倍数环比法确定指标构成及权重,并通过TOPSIS法、定量分析与对比分析等方法,研究山东省111家县级综合医院的绩效考核情况。结果山东省县级综合医院发展水平参差不齐,运营效率与持续发展方面存在明显劣势。结论各县级综合医院应根据实际情况调整未来发展重心,加强规范化管理,促进各指标协同发展。同时,政府应继续落实对县级综合医院的扶持政策。     

基于倾向得分匹配的县级公立医院改革试点效果评价研究

目的了解县级公立医院改革的效果,为完善医疗改革政策提供依据。方法采用定量分析的方法,利用多来源数据,分析县级公立医院改革对医院服务提供能力、收入与支出以及次均费用影响。结果开展了改革的县级公立医院资源增加,床位数、医务人员数以及设备数增长幅度明显大于未开展改革的县级公立医院;改革组县级公立医院门诊、住院等服务量明显增加,增幅大于对照组。改革组县级公立医院的次均住院、日均住院费用均略大于对照组。结论县级公立医院改革有效提高了医院的服务能力和效率,但是在费用控制方面仍需进一步加强。     

西藏自治区县级公立医院服务能力评价指标体系研究

目的构建适合西藏县级综合医院服务能力评价指标体系,满足西藏医疗服务能力提升的需要。 方法德尔菲专家咨询法与模糊数学综合评判法结合使用。 结果最后确立的指标体系为三级,含基础设施、人力资源、诊疗科目、医疗服务、医疗管理、经济管理6个维度,共35项。结论医疗服务能力评价指标体系的构建要基于西藏医疗服务现状,医疗服务能力评价指标体系的构建要考虑数据的可获得性,基础设施建设是西藏县级医院服务能力水平提升的基础,人力资源建设是西藏县级医院服务能力水平提升的关键,医疗质量安全是西藏县级医院服务能力水平提升的保障。